Blutdruck in den Beinen

Sie können den Blutdruck (BP) nicht nur an der Schulter, sondern auch am Bein messen. Die Druckwerte sind nicht weniger zuverlässig, aber Sie müssen wissen, wie Sie die erzielten Ergebnisse richtig interpretieren. Die Blutdruckwerte in den oberen und unteren Extremitäten können ungefähr gleich oder unterschiedlich sein. Da die Grenzen der Norm ziemlich weit sind, weist ein moderater Anstieg nicht immer auf Probleme hin.

Blutdruckcharakteristik

Der Blutdruck steht in direktem Zusammenhang mit der Pumpfunktion des Herzmuskels und der Gefäßelastizität..

Der Druck in den Arterien ist vorhanden, so dass die Organe des Körpers den notwendigen Sauerstoff und die Nährstoffe erhalten. Der obere Druck (systolisch) wird in dem Moment bestimmt, in dem sich der Muskel zusammenzieht. Nach der Kontraktion entspannt sich das Herz für eine Weile bis zum nächsten Blutpumpen. Dies führt zu einem Blutdruckabfall. Während des Zeitraums, in dem der Blutdruck seinen Mindestwert erreicht, wird der niedrigere Druck (diastolisch) bestimmt. Der Blutdruck wird in speziellen Einheiten gemessen - Millimeter Quecksilber. Bei der Blutdruckmessung wird der erste Wert notiert.

Normaldruck für die oberen Gliedmaßen

Die Grenzen von Blutdruckänderungen können sich während des Lebens einer Person und abhängig von den übertragenen oder angeborenen Krankheiten ändern. Der durchschnittliche Indikator bei einer erwachsenen gesunden Person beträgt normalerweise 120/80 mm Hg. Kunst. Die Tabelle zeigt die Grenzen normaler Indikatoren für verschiedene Alterskategorien und Vertreter beider Geschlechter. Es ist bemerkenswert, dass mit zunehmendem Alter der Blutdruck sowohl bei Männern als auch bei Frauen ansteigt..

Alter JahreGrenzwerte des Blutdrucks, mm Hg st.
FrauenMänner
20116/72123/76
von 20 bis 30120/75126/79
von 30 bis 40127/80129/81
von 40 bis 50137/84135/83
von 60 bis 70144/85142/85
mehr als 70159/85145/82
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Druck der unteren Extremitäten

Bei einem gesunden Menschen ist der Blutdruck am Bein höher als am Arm. Dies ist der normale Zustand. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass der Druckindikator am Bein nicht mehr als 20 mm Hg höher sein sollte als der vom Unterarm erhaltene Indikator. Kunst. Für den Fall, dass der Patient eine Verengung der Hauptarterien der Beine hat, ist der Druck auf die Beine geringer. Der Indikator kann um 30-50% von dem an der Hand gemessenen Indikator abweichen.

Warum werden Druckmessungen im Beinbereich durchgeführt??

Zu diagnostischen Zwecken werden an den Beinen Blutdruckwerte gemessen. Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient eine Verengung der Gefäße der unteren Extremitäten hat, wird der Patient einer solchen Studie unterzogen. Die Messung des Blutdrucks an den Beinen wird als ziemlich effektive Methode angesehen, da sie sofort Veränderungen im Blutfluss des Patienten anzeigt. Zusätzlich wird das Verhältnis der Blutdruckindikatoren an Beinen und Armen berechnet - der Knöchel-Brachial-Index. Der Index wird verwendet, um die Schwere der arteriellen Läsionen in den Beinen zu bewerten. Darüber hinaus kann der Arzt durch Berechnung des Indexwerts die Entwicklung der erkannten Arterienerkrankung überwachen..

So messen Sie den Blutdruck im Bereich der unteren Extremitäten?

Verfahrensmethode

Es ist schwierig, unabhängig voneinander Messungen an den Beinen vorzunehmen, daher wird empfohlen, sich an eine medizinische Einrichtung zu wenden.

Um die Daten zu erhalten, benötigen Sie ein elektronisches Tonometer mit einer breiten Manschette (7-7,5 cm). Der Patient wird gebeten, sich auf eine Couch zu legen. Die Beine werden gestreckt und auf gleicher Höhe mit dem Herzen positioniert. Die Arme und Beine sollten nicht angehoben und bewegt werden, da dies die Ergebnisse verfälschen kann. Die Person hat 5-10 Minuten Zeit, sich vor dem Eingriff zu beruhigen und zu entspannen.

Die Manschette wird 2-3 Zentimeter vom Fußrücken entfernt am Knöchel angelegt. Die Manschette muss nicht zu fest angezogen werden. Zwischen ihr und der Haut sollte genügend Platz für einen Finger vorhanden sein. Luftschläuche befinden sich über der Arterie, in der der Druck gemessen wird. Als nächstes wird der Puls in der A. tibialis posterior gefühlt - von unten hinten vom Knochen an der Innenseite des Sprunggelenks. Nach dem Einschalten des Tonometers muss Luft in die Manschette eingelassen und weiter gepumpt werden, bis die Pulsation an der oben angegebenen Stelle verschwindet. Luft wird für weitere 20 mm Hg eingelassen. Kunst. und steigt dann allmählich ab. Es ist notwendig, 2 mm Hg freizugeben. Kunst. Luft pro Sekunde. Der Tonometerbildschirm zeigt die aufgezeichneten Werte an. Sie müssen den Blutdruck auf diese Weise zwei- oder dreimal messen und dann den arithmetischen Durchschnitt aus den erhaltenen Zahlen berechnen. Am anderen Bein müssen Sie den Blutdruck auf die gleiche Weise messen..

So erhalten Sie ein genaues Ergebnis?

Damit die Ergebnisse der Studie 1,5 bis 2 Stunden vor dem Eingriff zuverlässig sind, ist Folgendes verboten:

  • Essen;
  • Rauchen;
  • alkoholische und tonische Getränke trinken;
  • Nehmen Sie Medikamente ein, die die adrenergen Alpha- und Beta-Rezeptoren beeinflussen.
  • Sport machen.
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Gründe, warum Indikatoren über normale Grenzen hinausgehen

Ein verringerter Blutdruck im Arm (mit einem Anstieg der unteren Extremität) weist auf Probleme mit den Gefäßen des Arms hin. Am häufigsten sind die Arterien in der oberen Extremität verengt. Wenn der Blutdruck in den unteren Gliedmaßen niedrig ist, wie dies bei den oberen Gliedmaßen der Fall ist, deutet dies auf eine Verengung des Aortenlumens hin. Wenn ein Problem mit Blutgefäßen festgestellt wird, muss eine Person dringend einen Arzt konsultieren, um die wahren Gründe für die Abweichung zu ermitteln.

Gibt es einen Unterschied in den Indikatoren an Armen und Beinen??

Der diastolische Druck in der Oberschenkelarterie liegt auf dem gleichen Niveau wie der Blutdruck in der Schulter. Und bei der systolischen Messung gibt es in den meisten Fällen einen Unterschied von 10-20 mm Hg. Kunst. Dies ist ein wesentlicher Leistungsunterschied. Bei den Beinen ist jedoch ein hoher Druck (im Vergleich zu den Armen) normal, da der Umfang des Oberschenkels größer ist als der Umfang der Schulter. Wenn der Blutdruck die zulässigen Grenzwerte überschreitet, gibt dies Anlass zur Sorge und Überweisung an einen Spezialisten.

Indikatoren für Blutdruck an den Beinen, Norm, Ursachen für die Entwicklung der Pathologie, Therapiemethoden und Prävention

Der Blutdruck ist der Druck, den Blut auf die Wände der Blutgefäße ausübt. Die okklusive periphere arterielle Erkrankung (PAD) ist die Hauptursache für Blutdruckänderungen in den unteren Extremitäten. In dem Artikel werden wir den Druck auf die Beine analysieren: Norm und Pathologie.

Beachtung! In der internationalen Klassifikation von Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) werden Krankheiten von Arterien, Arteriolen und Kapillaren mit den Codes I70-I79 bezeichnet.

  1. Messziele
  2. Warum ist Druck anders?
  3. Wie behandelt man?

Messziele

Viele Leute fragen: Wie misst man den Blutdruck an den Füßen? Die Messung des Blutdrucks im Bein ist normalerweise nicht schwierig und kann durch Befragung des Patienten, Untersuchung der Krankengeschichte in Kombination mit einer körperlichen Untersuchung erfolgen.

Die Patienten sind daran interessiert, ob es möglich ist, den Blutdruck am Bein zu messen. Die Doppler-Blutdruckmessung ist ein unverwechselbarer Basistest bei Verdacht auf PAH oder andere Krankheiten. Der Patient muss auf einer speziellen Couch liegen. Der Arzt tastet zuerst Impulse in der Leiste, in der Fossa poplitea und am Bein ab. Anschließend misst er den Blutdruck mit einer Blutdruckmanschette und einer Doppler-Sonde (Spezialmessgerät). Die Messung sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden.

Anhand der Blutdruckwerte ermittelt er den sogenannten Knöchel-Brachial-Index. In gesunden Gefäßen sind die Werte der Arme und Beine ungefähr gleich und der normale ABI beträgt ungefähr 1,0. Wenn der Wert 0,9 oder weniger beträgt, wird OZA angezeigt. Wenn Sie OSPA vermuten, sind zusätzliche Diagnosemaßnahmen erforderlich.

Wenn der Druck auf die Beine höher ist als der Druck auf die Arme, kann dies auf eine Koarktation der Aorta (CA) hinweisen, eine angeborene Herzerkrankung. CA ist ein relativ häufiger Defekt, der 5-8% aller angeborenen Herzfehler ausmacht. CA kann als isolierter Defekt oder in Kombination mit anderen Läsionen auftreten. CA kann bei einem Neugeborenen festgestellt werden, wenn der Blutdruck mit einem Tonometer korrekt gemessen wird.

Frühere Autopsien zeigen, dass die Sterblichkeitsrate von CA-Patienten im Alter von 50 Jahren bei einem Durchschnittsalter von 35 Jahren 90% beträgt. In der heutigen Zeit wird die CA-Mortalität häufig durch das Alter, das Körpergewicht und die damit verbundenen schwerwiegenden kardiovaskulären Anomalien des Patienten bestimmt. Zu den damit verbundenen Problemen, die zum Tod oder zur Morbidität beitragen können, gehören Bluthochdruck, intrakranielle Blutungen, Aortenrupturen, Endokarditis und Herzinsuffizienz.

CA ist eine unheilbare Krankheit mit Komplikationen, die möglicherweise erst nach vielen Jahren auftreten. Es wird angenommen, dass vaskuläre Aneurysmen bei 10% der Patienten mit koronarer Herzkrankheit auftreten und mehrfach auftreten können. Die Größe des Aneurysmas nimmt tendenziell mit dem Alter zu, ebenso wie das Risiko eines Bruchs. Unkontrollierte Hypertonie fördert das Wachstum von Aneurysmen und erhöht das Risiko einer Aortendissektion. Bei den meisten Patienten treten keine Symptome auf, obwohl einige Aneurysmen Kopfschmerzen, Photophobie, Schwäche oder andere Symptome verursachen können. Eine zerebrale Aneurysma-Ruptur ist mit einer hohen Mortalität verbunden.

Je niedriger der ABI, desto schwerer die Durchblutungsstörungen und desto schwerer die Symptome. ABI ist nicht zur Diagnose von Atherosklerose bei Patienten mit langfristiger Niereninsuffizienz und Diabetes geeignet. Die einfache und schmerzlose Blutdruckmessung ist so genau, dass OPSA ohne klinische Symptome erkannt wird. Die Untersuchung kann von einem Hausarzt durchgeführt werden. ABI ist das Ergebnis des oberen (systolischen) Knöchel-Blutdrucks geteilt durch den Oberarm-Blutdruck.

Die Anamnese konzentriert sich auf die Identifizierung von Risikofaktoren für Arteriosklerose und damit verbundene Krankheiten sowie von typischen Symptomen einer arteriellen Verschlusskrankheit. Bei OSPA treten Gliedmaßenschmerzen, Lahmheit und psychische Beschwerden auf. In Stufe II kann PAD auf einem Laufband erkannt werden.

Weitere wichtige diagnostische Tests:

  • Lärm über den Schiffen hören,
  • Vergleichende Messung des Blutdrucks in Armen und Beinen,
  • Stresstest,
  • Bestimmung von tcPO 2 an bestimmten Stellen.

Warum ist Druck anders?

PAD wird durch plötzliche Verstopfung großer Arterien in den Beinen oder Armen verursacht. Wenn eine Herzarterie (periphere Arterie) in Armen oder Beinen betroffen ist, spricht man von einer akuten peripheren Verschlussarterienerkrankung.

Progressive Atherosklerose ist eine der Hauptursachen für einen arteriellen Verschluss. Calcium-Cholesterin-Plaques verengen die Blutgefäße und können diese vollständig blockieren. Nach einer solchen Okklusion werden die entsprechenden Bereiche des Körpers nicht ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. In einem fortgeschrittenen Stadium der Krankheit können schlecht heilende Wunden auftreten und das betroffene Gewebe kann sterben..

POPA tritt normalerweise in einem Glied auf, und die Beine sind viel häufiger betroffen als die Arme. Ein sehr akuter arterieller Verschluss ist das plötzliche Auftreten starker Schmerzen in der betroffenen Extremität, begleitet von Blässe und Kälte. Wenn der gesamte arterielle Verschluss länger als zwölf Stunden dauert, wird der betroffene Körperteil schwarz. Wenn die Beckenarterien blockiert sind, kann ein Schlaganfall auftreten. Ohne rechtzeitige Behandlung kann in Zukunft eine Amputation der Gliedmaßen erforderlich sein.

80% der akuten PAH treten bei Patienten mit bereits bestehender Atherosklerose oder Thrombose auf. Die Gerinnsel werden von der Arterienwand gelöst und dann durch den Blutkreislauf transportiert, wodurch schließlich der Blutfluss zu den Gliedmaßen blockiert wird. Dieser Verschluss wird auch als Embolie bezeichnet. 80 bis 90% der Embolien sind auf verschiedene Herzerkrankungen zurückzuführen.

Die häufigsten Ursachen für Herz-Kreislauf-Embolien sind heute Herzrhythmusstörungen - Vorhofflimmern.

Eine Erweiterung der Herzwand (Aneurysma der Herzwand) oder eine Entzündung der Herzklappen (Endokarditis) sind seltener. In etwa 20% der Fälle verursachen Plaques und Blutgerinnsel, die sich im Gefäß selbst bilden (akute lokale Thrombose), akute PAK.

Seltenere Ursachen für PAD:

  • Dilatation der Arterienwände (arterielle Aneurysmen),
  • Vasokonstriktion,
  • Teilverkalkung der Arterienwand (arteriosklerotische Plaques),
  • Entzündliche arterielle Erkrankung,
  • Drogenmissbrauch injizieren.

Raucher entwickeln dreimal häufiger Arteriosklerose als Nichtraucher. Sie haben auch ein signifikant höheres Risiko für PAK. Rauchen ist der wichtigste Risikofaktor. Das Risiko für Arteriosklerose steigt mit dem Alter. Männer sind häufiger betroffen als Frauen.

Wie behandelt man?

Patienten mit PAD müssen dringend in der Klinik behandelt werden. Wenn sich eine verschlossene Arterie innerhalb von sechs Stunden nach Beginn der Beschwerden öffnet, kann das betroffene Glied in 96% der Fälle geschont werden.

Bei Verdacht auf einen akuten großen arteriellen Verschluss verschreibt der Arzt folgende Sofortmaßnahmen:

  • Verabreichung von Analgetika,
  • Reduzierung der Position des betroffenen Gliedes im Raum,
  • Anlegen eines speziellen Verbandes,
  • Intravenöses Antikoagulans (wie Heparin).

Es ist wichtig, den Patienten so schnell wie möglich in die Klinik zu bringen, wo ihm verschiedene Spezialisten (Angiologen, Gefäßchirurgen oder Radiologen) helfen..

Die optimale Behandlung für den Patienten hängt vom Ausmaß und Ort des arteriellen Verschlusses und der möglichen Ursache (Embolie oder Thrombose) ab..

Wenn die Arterie vollständig verstopft ist, sollte der Patient innerhalb der ersten sechs Stunden nach Auftreten der Komplikationen operiert werden. Wenn mehr als 12 Stunden vergangen sind, kann das Glied in weniger als der Hälfte der Zeit gerettet werden. Die Operation kann unter Vollnarkose oder in einigen Fällen unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Bei dieser Behandlung, die unter örtlicher Betäubung möglich ist, werden die Gerinnsel oder Plaques, die die Okklusion verursachen, durch den Katheter abgesaugt.

Der Arzt kann das Blutgerinnsel mithilfe von Streptokinase, Urokinase und rtPA durch einen in einer Arterie platzierten Katheter auflösen. Bei akutem Verschluss innerhalb der ersten 12 Stunden sollten Medikamente verschrieben werden. Manchmal kann die betroffene Arterie auch mechanisch eingesetzt und mit einem Ballonkatheter wieder geöffnet werden.

Patienten mit PAD haben normalerweise eine kürzere Lebenserwartung, da sie häufig an anderen Gefäßerkrankungen leiden.

Der Krankheitsverlauf hängt von der Zeit ab, die zwischen den ersten Symptomen und dem erfolgreichen Öffnen des Gefäßes vergeht. Wenn der Verschluss einer Arterie im Bein weniger als sechs Stunden besteht, kann das Bein in den meisten Fällen geschont werden. Wenn dieses Zeitintervall mehr als 12 Stunden beträgt, beträgt die Amputationsrate mehr als 40%. Das Überleben von Patienten mit akuter Atemwegserkrankung beträgt 80% im ersten Jahr nach der Operation.

Vorbeugende Maßnahmen gegen OPCA wirken sich positiv auf den weiteren Verlauf aus. Wenn die PAD durch eine Embolie verursacht wird, deren Quelle nicht entfernt werden kann, muss der Patient ständig Medikamente einnehmen, die das Blutgerinnungssystem hemmen (Warfarin oder eines von vier neuen Antikoagulanzien)..

Rat! Der behandelnde Arzt hilft bei der korrekten Messung des Blutdrucks und der Verschreibung eines Behandlungsschemas. Es wird dringend davon abgeraten, die Diagnose selbst zu bestimmen. Der Druck sollte beim Arzttermin gemessen werden. Insbesondere bei Diabetes mellitus und bestimmten endokrinen Pathologien wird empfohlen, den Blutdruck in den Beinen ständig zu messen.

Druck auf den Arm am Bein - was soll sein?

Sie unterscheiden ein solches Konzept als unterschiedlichen Druck auf Beine und Arme. Äußerlich sind diese Indikatoren möglicherweise nicht zu spüren. Daher wird empfohlen, den Blutdruck systematisch mit einem Tonometer zu überwachen, insbesondere bei hypertensiven Patienten. Damit das Ergebnis zuverlässig und die angebliche Schlussfolgerung unverkennbar ist, müssen die Merkmale der Druckmessung an den oberen und unteren Extremitäten bekannt sein..

So messen Sie den Blutdruck richtig?

Hypertensiv oder blutdrucksenkend, bevor Sie ein Medikament einnehmen, müssen Sie den Druck messen. Um einen solchen Vorgang korrekt durchzuführen und ein fehlerfreies Ergebnis zu erhalten, sollten Sie einfache Schritte ausführen. Die Messung an den Händen ist wie folgt:

  1. 1 Stunde vor der Blutdruckmessung wird nicht empfohlen, Alkohol, Kaffee und andere Tonic- und Energy-Drinks einzunehmen. Es ist notwendig, das Rauchen auszuschließen, um eine Vasokonstriktion zu vermeiden, und keine körperliche Arbeit zu verrichten.
  2. Für 5-10 Minuten. Beruhige dich und ruhe dich aus, bevor du erkundest. Andernfalls sind die Daten möglicherweise ungenau..
  3. Vor der Diagnose ist es ratsam, die Toilette zu besuchen, um die Blase zu entleeren und das Harnsystem zu entlasten..
  4. Es ist besser, wenn die oberen Gliedmaßen und Beine während des Eingriffs frei und nicht gekreuzt sind.
  5. Setzen Sie sich für eine genaue Messung auf einen Stuhl, strecken Sie den Rücken, legen Sie die Hand mit der Handfläche nach oben auf den Tisch.
  6. Der Arm sollte sich in einer gebogenen Position gegenüber dem Herzen befinden.
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Messung an Füßen

Es gibt zwei Möglichkeiten:

Druckrate

Der Blutdruck ist ein individueller Indikator für jeden menschlichen Körper, der sich im Laufe der Jahre ändern kann. Gesundheit und Lebensstil beeinflussen es.

Ärzte verwenden einen Begriff wie "normaler Blutdruck". Es bedeutet den idealen Blutdruck für einen Erwachsenen im Bereich von 20 bis 40 Jahren. Laut medizinischer Forschung wird die Rate als 120/80 angesehen und bei 130/85 leicht erhöht. Druckindex 139/89 mm Hg. Kunst. es wird als normal erhöht angesehen, und die Pathologie ist bei 140/90. Es ist nur möglich, „BP ist normal“ zu bekommen, wenn sich die Person in einem ruhigen emotionalen Zustand und körperlich entspannt befindet. Der Körper kann die Frequenz des Blutdrucks selbst steuern und ihn in verschiedene Richtungen um etwa 20 mm Hg ändern. Kunst. Hoher Blutdruck ist das erste Anzeichen für einen Arztbesuch. Das Konzept der "Norm" variiert je nach Geschlecht und Alter der Person. Beispielsweise ist im Alter zwischen 16 und 20 Jahren ein leicht niedriger Blutdruck von 100/70 ein absoluter physiologischer Indikator. Externe und interne Faktoren wirken sich auch auf den Blutdruck aus. Es gibt eine Tabelle mit der Altersnorm für Männer und Frauen:

Alter Jahre)Männer, mmHg st.Frauen, mm Hg st.
20123/76116/72
bis zu 30126/79120/75
30-40129/81127/80
40-50135/83137/84
50-60142/85144/85
über 70142/80159/85

Der Blutdruck gemäß der WHO-Klassifikation (Normen) ist in der Tabelle aufgeführt:

BlutdruckkategorieObermaterial (mmHg)Niedriger (mmHg)
Hypotonie (vermindert)weniger als 100weniger als 60
Optimal100-11960-79
Normal120-12980-84
Hoher Normaldruck130-13985-89
Mäßiger Bluthochdruck (erhöht)140-15990-99
Mäßiger Bluthochdruck160-179100-109
Schwerer Bluthochdrucküber 180über 110
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Warum messen sie an Händen und Füßen??

Um ein vollständiges Bild Ihrer eigenen Gesundheit zu erhalten, müssen Sie zuerst Ihren Blutdruck kontrollieren. Es ist notwendig, es nicht nur an den Händen zu messen, sondern auch den Druck in den Beinen wird bestimmt, da die Indikatoren unterschiedlich sind. Damit können lebensbedrohliche Krankheiten rechtzeitig erkannt oder verhindert werden. Eine der bekanntesten Verletzungen des Druckniveaus in den Arterien ist Bluthochdruck. Hypertonie führt häufig zu Myokardinfarkt, Schlaganfall und anderen schwerwiegenden Komplikationen.

Oft verschwindet die arterielle Hypertonie ohne charakteristische Symptome, sodass jeder den Blutdruck beobachten muss. Menschen, die anfällig für Gefäßerkrankungen sind, haben das Risiko, eine essentielle Hypertonie zu entwickeln. Solche Patienten sollten besonders wachsam sein und regelmäßig den Blutdruck messen. Anderen Patienten wird wiederum empfohlen, sich jährlichen Untersuchungen zu unterziehen, um die Entwicklung von Bluthochdruck zu erkennen und zu verhindern. Bei Patienten mit arterieller Hypertonie sollte der Blutdruck mindestens zweimal täglich gemessen werden..

Es ist unbedingt erforderlich, den Blutdruck zu messen, wenn sich der Kopf dreht, Kopfschmerzen, Ohrengeräusche, Atembeschwerden, Schmerzen und Schweregefühl in der Herzregion oder in der Brust auftreten, auch wenn Anzeichen für einen Druckanstieg oder -abfall vorliegen.

Die Berechnung des Blutdrucks in den Beinen erfolgt mit Verdacht auf Vasokonstriktion in den Gliedmaßen. Eine solche Messung wird als produktive Maßnahme angesehen, da eine Pathologie in der Blutversorgung sofort erkannt werden kann. Zusätzlich wird die Beziehung zwischen den Blutdruckindikatoren an Armen und Beinen berechnet, d. H. Der Knöchel-Brachial-Index. Durch die Berechnung können Sie die Entwicklung einer etablierten arteriellen Erkrankung verfolgen.

Der Unterschied in der Leistung

Es ist klar, dass Menschen einen unterschiedlichen Druck auf ihre Arme und Beine haben. Der Unterschied besteht auch darin, dass Sie zuerst einen Arm und dann den anderen messen (dasselbe gilt für die Beine). Der Unterschied in der Anzahl an Beinen und Armen ist wie folgt:

  • Wenn der Blutdruck in den oberen Extremitäten einen Unterschied in der Anzahl von mehr als 20 aufweist, handelt es sich um ein manifestiertes Subclavia-Syndrom. Daher sollten Sie die Dienste eines Arztes in Anspruch nehmen.
  • Der Druckunterschied an Armen und Beinen, dessen Indikator mehr als 20 mm Hg beträgt. Kunst. (höher im Oberkörper als in den Beinen), dies deutet auf eine Koarktation der Aorta hin. In diesem Fall sollten Sie einen Arzt konsultieren..

Hoher systolischer und diastolischer Blutdruck erfordert besondere Aufmerksamkeit bei Menschen über 60 Jahren. Es kann schlimme Folgen haben. Bei jeder Änderung müssen Sie sich an eine medizinische Einrichtung wenden und alle vorbeugenden Maßnahmen ergreifen, um dies zu verhindern. Selbstmedikation ist unangemessen.

Regeln zur Messung des Drucks auf die Beine

Bevor Sie den Druck auf die Beine messen, müssen Sie sich an die zulässigen Normen erinnern, da sich die Druckmessung am Knöchel und an der Schulter sowie kleine Fehler unterscheiden.

Die Indikatoren unterscheiden sich auch - bei Messungen des Blutdrucks an den Beinen ist der Indikator am Tonometer höher als an den oberen Gliedmaßen: etwa 30-50%.

Was ist Blutdruck?

Mit dem Blutdruckindikator können Sie die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems des menschlichen Körpers steuern, Probleme rechtzeitig verfolgen und beheben. Ein über dem normalen Blutdruck liegender Zustand kann auf einen Zustand hinweisen, der zu einem Schlaganfall oder Herzinfarkt führt.

Der Blutdruck wird in Millimetern gemessen und in zwei Typen unterteilt:

  • systolisch (oben);
  • diastolisch (niedriger).

Und wenn Sie forschen, müssen Sie beide Parameter berücksichtigen, da das Verfahren zur Druckmessung den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems widerspiegelt. Zusätzlich zur Untersuchung des Blutdrucks kann der Zustand des Kapillar- und Venensystems untersucht werden. Im Gegensatz zum arteriellen Druck ist jedoch eine komplexe invasive Diagnostik erforderlich, um den Venen- und Kapillardruck zu untersuchen.

Hypertonie

Hypertonie - arterielle Hypertonie (nicht nur systolisch oder diastolisch, sondern auch freundlich) - kann mit einem stabilen Blutdruck von 140/90 und höher diagnostiziert werden. Das klinische Bild für die meisten Patienten ist das gleiche:

  1. Patienten mit arterieller Hypertonie klagen häufig über Kopfschmerzen, die sich in Migräne verwandeln und durch magnetische Stürme und Wetteränderungen verstärkt werden.
  2. Oft gibt es Beschwerden über Tinnitus, der sich mit steigendem Blutdruck verschlimmert.
  3. AH beeinflusst auch das Sehvermögen - oder dessen Verschlechterung, Fliegen, schnelle Ermüdung der Augen, Verlust der Sehschärfe am Ende des Arbeitstages.
  4. Die Herzfrequenz steigt an.
  5. Kalte Füße. Auch häufig bei peripheren arteriellen Erkrankungen (PAD), wenn die Blutgefäße und Aorten blockiert werden, was zu Blutgerinnseln führt.

Bei einem erhöhten Blutdruck von 135 bis 85 können die Beine einfrieren. Es ist unbedingt erforderlich, dieses Problem zu bekämpfen, jedoch unter Aufsicht eines Spezialisten:

  • Corvalol unter der Zunge;
  • ein Medikament trinken, das Drotaverin enthält (No-Shpa oder Drotaverin);
  • Normalerweise geht dieser Zustand mit Nervosität einher, und daher können Sie anstelle einer Pille "vom Kopf" Valocordin trinken.
  • Bei erhöhtem Druck können die Knöchel schmerzen. Um unangenehme Empfindungen zu beseitigen, können Sie Senfpflaster auf die Waden der Beine aus Druck auftragen (mit der Palpationsmethode können Sie den Puls an der Arterie am Knöchel bestimmen und 5-7 Minuten lang ein Senfpflaster auf diese Stelle legen)..

Normaldruck für die oberen Gliedmaßen

Laut medizinischer Forschung werden 120 bis 80 mm Hg als Norm angesehen. Kunst. Kleine Abweichungen in beide Richtungen um 3-5 mm Hg. Kunst. durchaus akzeptabel. Und bevor Sie den Druck auf die Beine messen, müssen Sie verstehen, dass das Konzept der Norm für jede Alterskategorie unterschiedlich ist. Sie sollten auch den Stil und den Lebensstil, das Geschlecht und die persönlichen Merkmale berücksichtigen.

Tabelle 1 Durchschnittswert des normalen Blutdrucks für Frauen

AlterBlutdruckrate
Oberer WertGeringerer Wert
bis zu 20 Jahren11672
von 21 bis 30 Jahren12075
von 31 bis 40 Jahre alt12780
von 41 bis 50 Jahre alt13784
von 51 bis 60 Jahren14485
von 61 bis 70 Jahre alt15285
ab 71 und älter15987

Tabelle 2 Durchschnittswert des normalen Blutdrucks für Männer

AlterBlutdruckrate
Oberer WertGeringerer Wert
bis zu 20 Jahren12376
von 21 bis 30 Jahren12679
von 31 bis 40 Jahre alt12980
von 41 bis 50 Jahre alt13583
von 51 bis 60 Jahren14283
von 61 bis 70 Jahre alt14485
ab 71 und älter14582

Die Anzeigen können aus folgenden Gründen außerhalb des normalen Bereichs liegen:

  • Ein niedriger Blutdruck kann auf Probleme mit Blutgefäßen und eine Verengung der Arterien hinweisen.
  • mit schlechter Gesundheit, Krankheit;
  • Nach einem heißen Bad oder kosmetischen Eingriffen (Wickeln oder Massieren) wird ein Druckabfall beobachtet.
  • Eine vegetativ-vaskuläre Dystonie kann den Blutdruck beeinflussen und außerhalb der festgelegten normalen Grenzen liegen.
  • Nach dem Besuch einer Sauna oder eines Bades können Sie einen erhöhten Druck beobachten. Der Blutdruck stabilisiert sich nach einigen Stunden.
  • usw.

Wichtig! Normaler Blutdruck garantiert keinen Puls innerhalb normaler Grenzen, und daher ist Tachykardie bei normalem Blutdruck kein neues Phänomen. Wenn der Patient eine schnelle Herzfrequenz mit normalem Blutdruck hat, wird empfohlen, auf Probleme mit vegetativer Dystonie, Schilddrüse und Herz-Kreislauf-System zu prüfen.

Die systolische Hypertonie (ISH) ist typisch für ältere Menschen zwischen 60 und 65 Jahren: Bei erhöhtem Blutdruck in der Arteria brachialis liegt die Schwelle in den unteren Extremitäten zwischen 78 und 84.

Druck der unteren Extremitäten

Der Unterschied in den Indikatoren an Armen und Beinen besteht, wenn auch gering: Die Indikatoren an den unteren Gliedmaßen eines gesunden Menschen sind höher als bei den oberen. Sie sollte jedoch den Schwellenwert von 20 mm Hg nicht überschreiten. Kunst. Bei geringem Druck auf die Beine kann der Arzt die Verengung der Hauptarterien feststellen.

Die Anzeigen können aus folgenden Gründen außerhalb des normalen Bereichs liegen:

  • Eine Verengung des Aortenlumens tritt bei niedrigem Blutdruck in den unteren Extremitäten auf;
  • Wenn eine Person krank ist, hat sie Fieber und einen "trägen" Allgemeinzustand.
  • Ein leichter Blutdruckabfall kann nach kosmetischen Eingriffen auftreten, die den Gewichtsverlust fördern (z. B. Wasserbäder oder Körperpackungen)..

Bei Bluthochdruck ist der Besuch eines Bades oder einer Sauna unerwünscht, da ein Anstieg des Blutdrucks beobachtet wird, der zu einer Verschlechterung des Zustands führen kann:

  • Schwindel;
  • Übelkeit oder Erbrechen;
  • ein allgemeines Gefühl von Schwäche und Müdigkeit;
  • Kopfschmerzen.
  • Bei vegetativer Dystonie können die Indikatoren die zulässigen Grenzwerte überschreiten oder unterschreiten.

Warum den Druck auf die Beine messen?

Um den Druck auf die Beine zu messen, benötigen Sie ein Tonometer mit Manschette (die optimale Manschettenbreite sollte zwischen 70 und 75 mm variieren). Es gibt auch eine alternative Option - dies ist ein Ultraschallgerät.

Schritt-für-Schritt-Messanleitung

Es ist nicht möglich, den Druck in den Beinen unabhängig zu messen, da die Diagnose bei einem Patienten durchgeführt wird, der sich in einer horizontalen Position befindet. Es ist verboten, Arme und Beine auf Gewicht zu halten, da dies die Genauigkeit des Ergebnisses beeinträchtigen kann..

  1. Bei der Messung des Drucks auf den Oberschenkel wird der Patient auf den Bauch gelegt. Vor der Blutdruckmessung müssen ca. 8-10 Minuten für die Anpassung eingeplant werden. Eine Anpassung ist aus einer Reihe von Gründen erforderlich. Erstens kann selbst die übliche Erregung die Genauigkeit des Blutdrucks beeinträchtigen. Zweitens ist der Druck auf die unteren Extremitäten nach der Bewegung aus demselben Grund etwas höher als normal. Sie können den Blutdruck nicht in sitzender Position messen. Es ist nicht gestattet, Sympathomimetika und alkoholische Getränke mindestens 2 Stunden vor der Messung des Drucks auf die Beine zu essen. Es ist auch verboten, mindestens 2 Stunden im Voraus zu rauchen und sich körperlich zu betätigen.
  2. Die Manschette wird im Knöchelbereich einige cm über dem Fußrücken angelegt. Es ist nicht notwendig, fest anzuziehen - ein Finger sollte frei zwischen Stoff und Bein verlaufen.
  3. An der Innenseite des Beins müssen Sie den Puls der A. tibialis posterior spüren. Der Puls am Bein ist bei Vorliegen von Pathologien - arterieller Insuffizienz - schlecht zu spüren.
  4. Sie können beginnen, Luft in die Manschette zu pumpen, wobei Sie Ihren Finger am Pulsationspunkt der Arterien lassen. Sobald es unmöglich wird, den Herzschlag am Bein zu spüren, können Sie aufhören, da das Pumpen der Pneumo-Manschette an der Stelle der Kompression zu Beschwerden führen kann. Moderne derartige Geräte blasen die Manschette automatisch bis zu einem bestimmten Punkt auf, wenn der Puls an der Extremität nicht mehr zu spüren ist..
  5. Wenn das Gerät ein Tonometer der alten Generation ist, müssen Sie nach und nach Luft ablassen, um den systolischen und diastolischen Druck zu bestimmen. Bei automatischen und halbautomatischen Geräten werden alle Messungen (einschließlich Herzfrequenzanzeigen) auf einem elektronischen Display angezeigt oder benachrichtigen den Patienten mit einem akustischen Signal.

Wichtig! Um die Genauigkeit zu erhöhen, messen Sie den Druck auf die Beine mindestens zweimal. Danach wird das arithmetische Mittel berücksichtigt. Außerdem sollten Sie zuerst den Druck auf ein Bein messen und dann den Vorgang auf dem anderen wiederholen.

Es ist nicht sinnvoll, ein Handgelenk-Tonometer zur Messung des Blutdrucks in den unteren Extremitäten zu verwenden, da die Indikatoren kein genaues Bild vermitteln. Ein elektronisches Tonometer an der Schulter überprüft den Druck so genau wie möglich und zeigt die Ergebnisse von Blutdruck und Puls an.

So messen Sie den Blutdruck an Ihren Beinen?

Dank des kontinuierlichen Betriebs der kleinen Pumpe in unserer Brust steht das gesamte menschliche Kreislaufsystem ständig unter Druck. Mit jedem Herzschlag tritt eine neue Portion Blut ein, bei einer durchschnittlichen Person beträgt das Volumen 70 ml. Dieses Blut fließt durch die Arterien zu den Gliedmaßen und lebenswichtigen Organen, um sie durch die kleineren Gefäße und Kapillaren weiter mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen. Der Druck in verschiedenen Gefäßen ist nicht gleich. Um ein vollständigeres diagnostisches Bild zu erhalten, messen Ärzte häufig den Druck auf die Beine, deren Normalwerte ebenso wichtig sind wie die Indikatoren der Arteria brachialis.

Was ist die Norm??

Der Blutdruck ist nicht konstant. Neben der Tatsache, dass es sich während des Zyklus des Herzmuskels ändert (diese Indikatoren erfassen wir mit einem Tonometer), treten auch altersbedingte Veränderungen auf.

Der Blutdruck ist ein strenger Faktor bei der Arbeit des menschlichen Herz-Kreislauf-Systems, daher ist es äußerst wichtig, ihn innerhalb normaler Grenzen zu halten

Der Blutdruck kann tagsüber steigen und fallen, abhängig von:

  • physischer und psycho-emotionaler Stress;
  • Wetterverhältnisse;
  • Essen von Nahrungsmitteln oder Getränken, die die Durchlässigkeit von Blutgefäßen und die Aktivität des Herzmuskels beeinflussen;
  • andere Faktoren.

Es gibt viele solcher Faktoren. Genau genommen hat jeder Mensch seinen eigenen Druck, bei dem er sich wohl fühlt. Dieser Wert wird oft als Arbeitsdruck bezeichnet, und dieser Wert ist die Norm für einen bestimmten Patienten. Die verallgemeinerten Daten erlauben es uns jedoch, über den gemittelten Parameter zu sprechen, der als normal angenommen wird..

Klassische Dimension

Wenn wir über Blutdruckwerte sprechen, meinen wir standardmäßig Werte, die an der Arteria brachialis erhalten wurden. In der Tat können Sie den Druck auf Ihre Beine und Arme messen. Moderne Methoden ermöglichen es, Daten zum Blutdruck direkt in der Aorta oder einem anderen separaten Gefäß zu erhalten.

Die Arteria brachialis wurde nicht zufällig für eine schnelle Diagnose ausgewählt:

  • es befindet sich ganz in der Nähe des Herzmuskels und vermittelt daher einen Eindruck von der Arbeit des gesamten Organismus als Ganzes;
  • Messungen an der Hand sind zugänglich und bequem.

Die meisten Menschen wissen, dass die Bestimmung mit einem speziellen Gerät - einem Tonometer - durchgeführt wird

Bei dieser Methode werden die Tonometerwerte 120/80 mm Hg als durchschnittlicher Normalwert angenommen. Diese Zahlen sind unter Berücksichtigung geringfügiger individueller Abweichungen für einen erwachsenen Jugendlichen relevant. Der normale Blutdruck steigt mit dem Alter. So beträgt der Druck für einen siebzigjährigen Mann beispielsweise 140/90 mm Hg. ist normal, obwohl die gleichen Zahlen für einen 25-Jährigen nicht akzeptabel sind. Bei Frauen in jungen Jahren liegt die Norm um 5-8 Einheiten unter der von Männern und liegt im Laufe der Jahre vor den Indikatoren für ein stärkeres Geschlecht. Nach 70 Jahren beträgt der Druck 150/90 mm Hg. Die durchschnittliche Frau entspricht dem Standard.

Untere Gliedmaßen

Der Blutdruck an den Beinen wird viel seltener gemessen. Dies ist hauptsächlich auf die gewissen Unannehmlichkeiten dieser Methode zurückzuführen. In einigen Fällen werden solche Daten zu einer unschätzbaren Hilfe bei der Diagnose einer Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Aufgrund der Entfernung der Arterien der unteren Extremitäten vom Herzmuskel unterscheiden sich die Blutdruckwerte, die als Ergebnis solcher Messungen erhalten werden, etwas von den Ergebnissen der klassischen Methode. Der Bereich der zulässigen Abweichungen ist recht groß, ein erfahrener Arzt kann ihn richtig interpretieren. Es wird als normal angesehen, wenn der Druck auf Arme und Beine gleich ist oder der Blutdruck in den unteren Extremitäten etwas höher ist als in den oberen. Die zulässige Abweichung kann 20 mm Hg betragen. Unterschiede beim Vergleich der Indikatoren des linken und rechten Beins sollten nicht mehr als 5 mm Hg betragen..

Wann recherchieren?

Der Druck auf die Beine wird zu Diagnosezwecken gemessen. Dies hat normalerweise zwei Ziele:

  • den Knöchel-Brachial-Index zu berechnen;
  • um die Verengung der Hauptarterien der unteren Extremitäten zu bestimmen.

Neben der herkömmlichen Messung am Arm können Sie auch den Druck auf das Bein messen

Darüber hinaus kann eine solche Messung indirekt die Verschlechterung der Blutversorgung der oberen Gliedmaßen bestätigen..

Die Verengung der Blutgefäße in den Beinen erfolgt aus verschiedenen Gründen. Dies kann auf eine Abnahme des Arbeitslumens der Blutgefäße aufgrund von Cholesterinablagerungen zurückzuführen sein. Ähnliche Probleme können sich aus dem erlittenen Trauma ergeben. Eine verminderte Blutversorgung der unteren Extremitäten ist ein ernstes Gefäßproblem, das eine professionelle Behandlung erfordert. Um den Krankheitsverlauf und die Wirksamkeit der verschriebenen Verfahren und Medikamente zu kontrollieren, berechnet der behandelnde Arzt den Knöchel-Brachial-Index - dies ist das Verhältnis der Blutdruckindikatoren an Armen und Beinen.

In einigen Ländern der Welt wird diese Forschungsmethode nicht mehr angewendet. So empfiehlt beispielsweise die US Association of Cardiologists nicht, es für die Diagnostik zu verwenden, "als unzureichend genau und nicht informativ". In den meisten Fällen verwendet die Medizin diese bewährte Methode jedoch zur Diagnose der Gefäße der unteren Extremitäten..

Wie der Druck auf die Beine gemessen wird

Es gibt zwei Möglichkeiten, den Blutdruck in den unteren Extremitäten zu messen:

  • im Knöchelbereich;
  • im Oberschenkelbereich.

Wenn der systolische Wert 140-150 mm Hg beträgt, ist dies der normale Druck in den Arterien der unteren Extremitäten für eine gesunde Person

In beiden Fällen können Sie es nicht selbst messen. Um solche Indikatoren zu ermitteln, wenden Sie sich am besten an die Klinik am Wohnort..

  1. Knöchelmessung. Vor Beginn des Eingriffs befindet sich der Patient in Rückenlage. In diesem Fall sollten die Beine gestreckt sein und sich auf gleicher Höhe mit dem Herzen befinden. In keinem Fall sollten sie angehoben werden. Vor Beginn der Studie erhält der Patient 5-10 Minuten Zeit zur Ruhe und Stabilisierung. Die Tonometer-Manschette wird im Bereich 2-3 cm über dem Fußrücken am Knöchel angelegt. Zur Steuerung des Pulses wird die Tibialarterie verwendet, die sich hinter dem Knochen an der Innenseite des Sprunggelenks befindet. Besonderes Augenmerk sollte darauf gelegt werden, dass die Manschette eine ausreichende Größe hat. Wenn die Luft abgelassen ist, sollte ein Finger ruhig darunter hindurchgehen. Die Messung erfolgt auf die gleiche Weise wie an der Hand..
  2. Messung am Oberschenkel. Die vorbereitenden Verfahren ähneln der ersten Methode, außer dass der Patient die Untersuchung auf dem Bauch liegend durchmacht. Um den Druck in diesem Bereich zu messen, ist eine spezielle Manschette erforderlich, da das Volumen des Oberschenkels viel größer ist als der Umfang des Arms. Es wird auf den Unterschenkel drei Zentimeter über der Kniebeuge aufgetragen. Zur Steuerung des Pulses wird die Arteria poplitea verwendet, die in der Fossa poplitea zu spüren ist. Mit Hilfe eines Phonendoskops und eines Tonometers werden die Messungen auf die gleiche Weise wie am Arm durchgeführt.

Erhalten Sie genaue Ergebnisse

Um korrekte Ergebnisse zu erhalten, wird der Messvorgang mehrmals (mindestens dreimal) wiederholt, wonach die Indikatoren als arithmetisches Mittel berechnet werden. Der Blutdruck wird an beiden Gliedmaßen überprüft und mit den Messwerten an den Händen verglichen..

Übung kann korrekte Ergebnisse beeinflussen

Die folgenden Faktoren können den Erhalt korrekter Ergebnisse beeinflussen, wenn sie kurz vor der Druckmessung auftreten:

  • Alkohol;
  • Rauchen;
  • Tonic Drinks;
  • körperliche Bewegung;
  • Nahrungsaufnahme;
  • Medikamente, die den Blutdruck beeinflussen.

Um ein für diagnostische Zwecke geeignetes Ergebnis zu erhalten, müssen alle angegebenen Anforderungen erfüllt sein..

Das Ergebnis ist nicht normal

Nach Erhalt der Daten zu den Blutdruckindikatoren in den Extremitäten des Patienten kann der Arzt eine vorläufige Diagnose möglicher Probleme des Kreislaufsystems durchführen.

  • Wenn der Druck auf die Beine größer ist als auf die Arme und der Unterschied 20 mm Hg nicht überschreitet, ist dies eine der Optionen für die Norm.
  • Wenn der Blutdruck am Arm signifikant niedriger ist als an der unteren Extremität, kann dies auf ein Problem mit der Blutversorgung der oberen Extremität hinweisen. Eine solche Anomalie kann beispielsweise durch das Subclavia-Steal-Syndrom verursacht werden, das infolge der Bildung von atherosklerotischem Plaque auftritt..

Die Kenntnis des ABI ist sehr wichtig, da es als Indikator für periphere arterielle Erkrankungen (PAD) nützlich ist.

  • Wenn der Druck in den Beinen geringer ist als in den Händen (der Unterschied beträgt mehr als 25-30%), gibt es allen Grund zu der Annahme, dass der Patient eine Koarktation der Aorta hat. Bei dieser Krankheit verengt sich das Lumen dieses Gefäßes segmentweise. Die Entwicklung der Pathologie führt zum Bruch der Aorta und zum Tod.

Bei der Erstdiagnose werden in der Regel systolische Druckindikatoren berücksichtigt, da der diastolische Druck selten unterschiedlich ist.

Warum ist Druck anders?

Normalerweise ist der Druck in den Beinen größer als in den Armen. Der Hauptgrund dafür ist, dass mehr Blut benötigt wird, um die unteren Extremitäten mit Blut zu versorgen als die oberen. Dies wird einfach erklärt - das Volumen des Oberschenkels im Umfang ist größer als der Umfang der Schulter. Der als kritisch definierte Unterschied beträgt 20 mm Hg. Ärzte sind aufgrund langjähriger Forschung zu dieser Zahl gekommen, und sie ist durchschnittlicher Natur. Bei der Durchführung von Messungen und der anschließenden Diagnose berücksichtigt der Arzt die individuellen Merkmale des Körpers des Patienten, seinen Teint, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und mögliche Fehler bei der Druckmessung.

Einfache und kostengünstige Methode

Ärzte verwenden diese Diagnosemethode seit mehr als hundert Jahren. Im Laufe der Jahre sind viele Hardwaremethoden zur Identifizierung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems erschienen, die es ermöglichen, pathologische Veränderungen im Frühstadium zu bestimmen. Leider sind die Kosten für solche Studien recht hoch, und nicht jede Distriktpoliklinik verfügt über ein solches Arsenal an Hardwarediagnosen. Um den Bedarf an eingehender Forschung zu beurteilen, ist eine bewährte Methode, die jedem zur Verfügung steht, durchaus geeignet. Auch die Messung des Drucks auf die Beine kann in Fällen, in denen Notfallmaßnahmen erforderlich sind und keine Hardware-Ergebnisse zu erwarten sind, kaum überschätzt werden..

Indikatoren für Blutdruck an den Beinen, Norm, Ursachen für die Entwicklung der Pathologie, Therapiemethoden und Prävention

Bevor Sie den Druck auf die Beine messen, müssen Sie sich an die zulässigen Normen erinnern, da sich die Druckmessung am Knöchel und an der Schulter sowie kleine Fehler unterscheiden.

Die Indikatoren unterscheiden sich auch - bei Messungen des Blutdrucks an den Beinen ist der Indikator am Tonometer höher als an den oberen Gliedmaßen: etwa 30-50%.

Was ist die Norm??

Ein verringerter Blutdruck im Arm (mit einem Anstieg der unteren Extremität) weist auf Probleme mit den Gefäßen des Arms hin. Am häufigsten sind die Arterien in der oberen Extremität verengt. Wenn der Blutdruck in den unteren Gliedmaßen niedrig ist, wie dies bei den oberen Gliedmaßen der Fall ist, deutet dies auf eine Verengung des Aortenlumens hin. Wenn ein Problem mit Blutgefäßen festgestellt wird, muss eine Person dringend einen Arzt konsultieren, um die wahren Gründe für die Abweichung zu ermitteln.
Der Blutdruck ist nicht konstant. Neben der Tatsache, dass es sich während des Zyklus des Herzmuskels ändert (diese Indikatoren erfassen wir mit einem Tonometer), treten auch altersbedingte Veränderungen auf.

Der Blutdruck ist ein strenger Faktor bei der Arbeit des menschlichen Herz-Kreislauf-Systems, daher ist es äußerst wichtig, ihn innerhalb normaler Grenzen zu halten

Der Blutdruck kann tagsüber steigen und fallen, abhängig von:

  • physischer und psycho-emotionaler Stress;
  • Wetterverhältnisse;
  • Essen von Nahrungsmitteln oder Getränken, die die Durchlässigkeit von Blutgefäßen und die Aktivität des Herzmuskels beeinflussen;
  • andere Faktoren.

Nach Erhalt der Daten zu den Blutdruckindikatoren in den Extremitäten des Patienten kann der Arzt eine vorläufige Diagnose möglicher Probleme des Kreislaufsystems durchführen.

  • Wenn der Druck auf die Beine größer ist als auf die Arme und der Unterschied 20 mm Hg nicht überschreitet, ist dies eine der Optionen für die Norm.
  • Wenn der Blutdruck am Arm signifikant niedriger ist als an der unteren Extremität, kann dies auf ein Problem mit der Blutversorgung der oberen Extremität hinweisen. Eine solche Anomalie kann beispielsweise durch das Subclavia-Steal-Syndrom verursacht werden, das infolge der Bildung von atherosklerotischem Plaque auftritt..


Die Kenntnis des ABI ist sehr wichtig, da es als Indikator für periphere arterielle Erkrankungen (PAD) nützlich ist.

  • Wenn der Druck in den Beinen geringer ist als in den Händen (der Unterschied beträgt mehr als 25-30%), gibt es allen Grund zu der Annahme, dass der Patient eine Koarktation der Aorta hat. Bei dieser Krankheit verengt sich das Lumen dieses Gefäßes segmentweise. Die Entwicklung der Pathologie führt zum Bruch der Aorta und zum Tod.

Hypertonie

Hypertonie - arterielle Hypertonie (nicht nur systolisch oder diastolisch, sondern auch freundlich) - kann mit einem stabilen Blutdruck von 140/90 und höher diagnostiziert werden. Das klinische Bild für die meisten Patienten ist das gleiche:

  1. Patienten mit arterieller Hypertonie klagen häufig über Kopfschmerzen, die sich in Migräne verwandeln und durch magnetische Stürme und Wetteränderungen verstärkt werden.
  2. Oft gibt es Beschwerden über Tinnitus, der sich mit steigendem Blutdruck verschlimmert.
  3. AH beeinflusst auch das Sehvermögen - oder dessen Verschlechterung, Fliegen, schnelle Ermüdung der Augen, Verlust der Sehschärfe am Ende des Arbeitstages.
  4. Die Herzfrequenz steigt an.
  5. Kalte Füße. Auch häufig bei peripheren arteriellen Erkrankungen (PAD), wenn die Blutgefäße und Aorten blockiert werden, was zu Blutgerinnseln führt.

Bei einem erhöhten Blutdruck von 135 bis 85 können die Beine einfrieren. Es ist unbedingt erforderlich, dieses Problem zu bekämpfen, jedoch unter Aufsicht eines Spezialisten:

  • Corvalol unter der Zunge;
  • ein Medikament trinken, das Drotaverin enthält (No-Shpa oder Drotaverin);
  • Normalerweise geht dieser Zustand mit Nervosität einher, und daher können Sie anstelle einer Pille "vom Kopf" Valocordin trinken.
  • Bei erhöhtem Druck können die Knöchel schmerzen. Um unangenehme Empfindungen zu beseitigen, können Sie Senfpflaster auf die Waden der Beine aus Druck auftragen (mit der Palpationsmethode können Sie den Puls an der Arterie am Knöchel bestimmen und 5-7 Minuten lang ein Senfpflaster auf diese Stelle legen)..

Was ist die Norm??

Um korrekte Ergebnisse zu erhalten, wird der Messvorgang mehrmals (mindestens dreimal) wiederholt, wonach die Indikatoren als arithmetisches Mittel berechnet werden. Der Blutdruck wird an beiden Gliedmaßen überprüft und mit den Messwerten an den Händen verglichen..


Übung kann korrekte Ergebnisse beeinflussen

Die folgenden Faktoren können den Erhalt korrekter Ergebnisse beeinflussen, wenn sie kurz vor der Druckmessung auftreten:

  • Alkohol;
  • Rauchen;
  • Tonic Drinks;
  • körperliche Bewegung;
  • Nahrungsaufnahme;
  • Medikamente, die den Blutdruck beeinflussen.

Um ein für diagnostische Zwecke geeignetes Ergebnis zu erhalten, müssen alle angegebenen Anforderungen erfüllt sein..

Wie genau ist die Messung?

Die Verwendung eines elektronischen Tonometers und die wiederholte Messung des Blutdrucks mit Berechnungen des arithmetischen Mittels ermöglichen es, die zuverlässigsten und objektivsten Informationen zu erhalten. Daher kann die Messung sicher als genau bezeichnet werden und entspricht den tatsächlichen Indikatoren für den Blutdruck in den unteren Extremitäten eines bestimmten Patienten..

Wie der Druck auf die Beine gemessen wird

Die meisten Menschen wissen, dass die Bestimmung mit einem speziellen Gerät - einem Tonometer - durchgeführt wird. Die Manschette wird über den Unterarm gelegt, der bündig mit dem Herzen sein sollte. In diesem Fall sollte sich die Manschette einige Zentimeter über dem Ellbogen befinden. Meistens wird der Eingriff in sitzender Position durchgeführt. Wenn sich eine Person in einem ernsthaften Zustand befindet, ist die Messung in Bauchlage zulässig.

Es gibt zwei Arten von Geräten - mechanische und elektronische. Ein mechanisches Gerät erfordert bestimmte Fähigkeiten im Umgang damit, daher ist ein elektronischer Typ besser für den Heimgebrauch geeignet, der alle Messungen in einem automatischen Modus durchführt. Sie müssen es nur am Unterarm befestigen und dann die Taste drücken. Das Gerät gibt die Normen des systolischen und diastolischen Typs aus und zeigt auch die menschliche Pulsfrequenz an.

Neben der herkömmlichen Messung am Arm können Sie auch den Druck auf das Bein messen. Wie mache ich es richtig? Erstens gibt es zwei Möglichkeiten, dies zu messen:

  • An der Hüfte. Der Patient wird auf den Bauch gelegt, wonach die Manschette so an seinem Oberschenkel befestigt wird, dass sie sich etwa 3 cm über der Patella befindet. Es ist erwähnenswert, dass die Zahlen an den Beinen höher sind als an den Händen, was durch die Größe im Vergleich zum Unterarm erklärt wird. Wenn der Patient Druck auf die Beine hat, werden kleinere Teilungen als an den Händen aufgezeichnet, dann ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich, da dies häufig auf eine Gefäßpathologie hinweist.
  • Am Knöchel. Der Prüfling sollte auf dem Rücken liegen, danach wird 3 cm vom Fußanfang entfernt ein Gerät auf den Knöchel gelegt. In Zukunft wird das Verfahren wie auf der Hand durchgeführt..

Wenn Sie die Unterteilungen von unten fixieren, sind sie etwas höher als von oben:

  • Oberseite - ungefähr 35 mm Hg.
  • Niedriger - um 15 mm Hg.

Mit anderen Worten, wenn der systolische Wert 140-150 mm Hg beträgt, ist dies der normale Druck in den Arterien der unteren Extremitäten für eine gesunde Person. Wenn die Daten höher sind, gibt es einen Grund, einen Krankenwagen zu rufen. Messen Sie Ihren Druck richtig, damit Sie ihn regelmäßig überwachen können.

Es gibt zwei Möglichkeiten, den Blutdruck in den unteren Extremitäten zu messen:

  • im Knöchelbereich;
  • im Oberschenkelbereich.


Wenn der systolische Wert 140-150 mm Hg beträgt, ist dies der normale Druck in den Arterien der unteren Extremitäten für eine gesunde Person

In beiden Fällen können Sie es nicht selbst messen. Um solche Indikatoren zu ermitteln, wenden Sie sich am besten an die Klinik am Wohnort..

  1. Knöchelmessung. Vor Beginn des Eingriffs befindet sich der Patient in Rückenlage. In diesem Fall sollten die Beine gestreckt sein und sich auf gleicher Höhe mit dem Herzen befinden. In keinem Fall sollten sie angehoben werden. Vor Beginn der Studie erhält der Patient 5-10 Minuten Zeit zur Ruhe und Stabilisierung. Die Tonometer-Manschette wird im Bereich 2-3 cm über dem Fußrücken am Knöchel angelegt. Zur Steuerung des Pulses wird die Tibialarterie verwendet, die sich hinter dem Knochen an der Innenseite des Sprunggelenks befindet. Besonderes Augenmerk sollte darauf gelegt werden, dass die Manschette eine ausreichende Größe hat. Wenn die Luft abgelassen ist, sollte ein Finger ruhig darunter hindurchgehen. Die Messung erfolgt auf die gleiche Weise wie an der Hand..
  2. Messung am Oberschenkel. Die vorbereitenden Verfahren ähneln der ersten Methode, außer dass der Patient die Untersuchung auf dem Bauch liegend durchmacht. Um den Druck in diesem Bereich zu messen, ist eine spezielle Manschette erforderlich, da das Volumen des Oberschenkels viel größer ist als der Umfang des Arms. Es wird auf den Unterschenkel drei Zentimeter über der Kniebeuge aufgetragen. Zur Steuerung des Pulses wird die Arteria poplitea verwendet, die in der Fossa poplitea zu spüren ist. Mit Hilfe eines Phonendoskops und eines Tonometers werden die Messungen auf die gleiche Weise wie am Arm durchgeführt.

So messen Sie die Rektaltemperatur im Rektum

  1. Die Messung der Basaltemperaturwerte erfolgt, wie bereits erwähnt, mit einem gewöhnlichen Thermometer, das in das Rektum eingeführt wird. Es wird empfohlen, das Verfahren mit demselben Thermometer durchzuführen. Im Falle eines Austauschs sollte dies in der Grafik vermerkt werden.
  2. Dieses Verfahren muss streng täglich durchgeführt werden, wobei die Menstruationstage nicht ausgeschlossen werden. Der Eingriff wird unmittelbar nach dem Aufwachen durchgeführt. Sie liegen auf der Seite und können nicht aufstehen.
  3. Wie misst man die Temperatur im Rektum? Dieser Vorgang muss täglich bis spätestens 7.30 Uhr durchgeführt werden, der Zeitunterschied ist unerwünscht.
  4. Um die Temperatur im Rektum zu messen, wird der dünnste Teil des Thermometers, der Quecksilber enthält, in den Anus eingeführt. Es wird empfohlen, die Spitze des Thermometers mit Vaseline einzufetten. Die Messung der Messwerte und der Basaltemperatur dauert 5 Minuten. Danach werden die Daten in ein spezielles Notizbuch eingegeben.
  5. Wenn Ihre Basaltemperatur über 37,0 ° C liegt, wird empfohlen, die Temperatur in der linken Achselhöhle sofort zu messen und natürlich die Thermometerwerte neben der Basaltemperatur in ein Notizbuch zu schreiben.
  6. Um ein Diagramm Ihrer Basaltemperatur zu führen, ist ein normales Schulheft am besten geeignet. Es ist zweckmäßig, Messdaten darin aufzuzeichnen, dafür wird ein Diagramm gezeichnet. Außerdem werden die durchgeführten Untersuchungen und Behandlungen aufgezeichnet.
  7. Der erste Tag des Menstruationszyklus bei gesunden Frauen gilt als der erste Tag des Beginns der Blutung. Wenn vor Beginn des Menstruationszyklus eine leichte Fleckenbildung in der Vagina auftritt, sollte das Datum des Beginns Ihres Menstruationszyklus mit Ihrem Arzt festgelegt werden..
  8. In der Grafik müssen Sie nicht nur die Messergebnisse, sondern auch verschiedene Veränderungen des Wohlbefindens aufzeichnen. Kopfschmerzen, Übelkeit, Fieber, Verstopfung, Schüttelfrost, Ausfluss aus den Genitalien und ihrer Natur, nächtliches Aufstehen und Messen der Temperatur zu anderen Zeiten. Es ist auch notwendig, den Alkoholkonsum (Dosis), die Intimität sowie die Einnahme und Dosierung von Medikamenten aufzuzeichnen..

So wurde klar, wie man die Rektaltemperatur im Rektum misst, aber was sollte man sonst noch wissen?
Es ist zu beachten, dass bei der Einnahme oraler Kontrazeptiva durch eine Frau die rektale Methode zur Temperaturmessung keinen Sinn ergibt!

Klassische Dimension

Wenn wir über Blutdruckwerte sprechen, meinen wir standardmäßig Werte, die an der Arteria brachialis erhalten wurden. In der Tat können Sie den Druck auf Ihre Beine und Arme messen. Moderne Methoden ermöglichen es, Daten zum Blutdruck direkt in der Aorta oder einem anderen separaten Gefäß zu erhalten.

Die Arteria brachialis wurde nicht zufällig für eine schnelle Diagnose ausgewählt:

  • es befindet sich ganz in der Nähe des Herzmuskels und vermittelt daher einen Eindruck von der Arbeit des gesamten Organismus als Ganzes;
  • Messungen an der Hand sind zugänglich und bequem.


Die meisten Menschen wissen, dass die Bestimmung mit einem speziellen Gerät - einem Tonometer - durchgeführt wird

Bei dieser Methode werden die Tonometerwerte 120/80 mm Hg als durchschnittlicher Normalwert angenommen. Diese Zahlen sind unter Berücksichtigung geringfügiger individueller Abweichungen für einen erwachsenen Jugendlichen relevant. Der normale Blutdruck steigt mit dem Alter. So beträgt der Druck für einen siebzigjährigen Mann beispielsweise 140/90 mm Hg..

ist normal, obwohl die gleichen Zahlen für einen 25-Jährigen nicht akzeptabel sind. Bei Frauen in jungen Jahren liegt die Norm um 5-8 Einheiten unter der von Männern und liegt im Laufe der Jahre vor den Indikatoren für ein stärkeres Geschlecht. Nach 70 Jahren beträgt der Druck 150/90 mm Hg. Die durchschnittliche Frau entspricht dem Standard.

Der Blutdruck an den Beinen wird viel seltener gemessen. Dies ist hauptsächlich auf die gewissen Unannehmlichkeiten dieser Methode zurückzuführen. In einigen Fällen werden solche Daten zu einer unschätzbaren Hilfe bei der Diagnose einer Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Aufgrund der Entfernung der Arterien der unteren Extremitäten vom Herzmuskel unterscheiden sich die Blutdruckwerte, die als Ergebnis solcher Messungen erhalten werden, etwas von den Ergebnissen der klassischen Methode..

Der Bereich der zulässigen Abweichungen ist recht groß, ein erfahrener Arzt kann ihn richtig interpretieren. Es wird als normal angesehen, wenn der Druck auf Arme und Beine gleich ist oder der Blutdruck in den unteren Extremitäten etwas höher ist als in den oberen. Die zulässige Abweichung kann 20 mm Hg betragen. Unterschiede beim Vergleich der Indikatoren des linken und rechten Beins sollten nicht mehr als 5 mm Hg betragen..

Zu diagnostischen Zwecken werden an den Beinen Blutdruckwerte gemessen. Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient eine Verengung der Gefäße der unteren Extremitäten hat, wird der Patient einer solchen Studie unterzogen. Die Messung des Blutdrucks an den Beinen wird als ziemlich effektive Methode angesehen, da sie sofort Veränderungen im Blutfluss des Patienten anzeigt.

Um die Daten zu erhalten, benötigen Sie ein elektronisches Tonometer mit einer breiten Manschette (7-7,5 cm). Der Patient wird gebeten, sich auf eine Couch zu legen. Die Beine werden gestreckt und auf gleicher Höhe mit dem Herzen positioniert. Die Arme und Beine sollten nicht angehoben und bewegt werden, da dies die Ergebnisse verfälschen kann. Die Person hat 5-10 Minuten Zeit, sich vor dem Eingriff zu beruhigen und zu entspannen.

Die Manschette wird 2-3 Zentimeter vom Fußrücken entfernt am Knöchel angelegt. Die Manschette muss nicht zu fest angezogen werden. Zwischen ihr und der Haut sollte genügend Platz für einen Finger vorhanden sein. Luftschläuche befinden sich über der Arterie, in der der Druck gemessen wird. Ferner ist der Puls in der A. tibialis posterior zu spüren - von unten nach hinten vom Knochen an der Innenseite des Sprunggelenks.

Nach dem Einschalten des Tonometers muss Luft in die Manschette eingelassen und weiter gepumpt werden, bis die Pulsation an der oben angegebenen Stelle verschwindet. Luft wird für weitere 20 mm Hg eingelassen. Kunst. und steigt dann allmählich ab. Es ist notwendig, 2 mm Hg freizugeben. Kunst. Luft pro Sekunde. Der Tonometerbildschirm zeigt die aufgezeichneten Messwerte an.

Blutdruckcharakteristik

Der Blutdruck steht in direktem Zusammenhang mit der Pumpfunktion des Herzmuskels und der Gefäßelastizität..

Zeigen Sie Ihren Druck an

Der Druck in den Arterien ist vorhanden, so dass die Organe des Körpers den notwendigen Sauerstoff und die Nährstoffe erhalten. Der obere Druck (systolisch) wird in dem Moment bestimmt, in dem sich der Muskel zusammenzieht. Nach der Kontraktion entspannt sich das Herz für eine Weile bis zum nächsten Blutpumpen. Dies führt zu einem Blutdruckabfall. Während des Zeitraums, in dem der Blutdruck seinen Mindestwert erreicht, wird der niedrigere Druck (diastolisch) bestimmt. Der Blutdruck wird in speziellen Einheiten gemessen - Millimeter Quecksilber. Bei der Blutdruckmessung wird der erste Wert notiert.

Normaldruck für die oberen Gliedmaßen

Die Grenzen von Blutdruckänderungen können sich während des Lebens einer Person und abhängig von den übertragenen oder angeborenen Krankheiten ändern. Der durchschnittliche Indikator bei einer erwachsenen gesunden Person beträgt normalerweise 120/80 mm Hg. Kunst. Die Tabelle zeigt die Grenzen normaler Indikatoren für verschiedene Alterskategorien und Vertreter beider Geschlechter. Es ist bemerkenswert, dass mit zunehmendem Alter der Blutdruck sowohl bei Männern als auch bei Frauen ansteigt..

Alter JahreGrenzwerte des Blutdrucks, mm Hg st.
FrauenMänner
20116/72123/76
von 20 bis 30120/75126/79
von 30 bis 40127/80129/81
von 40 bis 50137/84135/83
von 60 bis 70144/85142/85
mehr als 70159/85145/82

Druck der unteren Extremitäten

Bei einem gesunden Menschen ist der Blutdruck am Bein höher als am Arm. Dies ist der normale Zustand. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass der Druckindikator am Bein nicht mehr als 20 mm Hg höher sein sollte als der vom Unterarm erhaltene Indikator. Kunst. Für den Fall, dass der Patient eine Verengung der Hauptarterien der Beine hat, ist der Druck auf die Beine geringer. Der Indikator kann um 30-50% von dem an der Hand gemessenen Indikator abweichen.

Wann recherchieren?

Der Druck auf die Beine wird zu Diagnosezwecken gemessen. Dies hat normalerweise zwei Ziele:

  • den Knöchel-Brachial-Index zu berechnen;
  • um die Verengung der Hauptarterien der unteren Extremitäten zu bestimmen.


Neben der herkömmlichen Messung am Arm können Sie auch den Druck auf das Bein messen

Darüber hinaus kann eine solche Messung indirekt die Verschlechterung der Blutversorgung der oberen Gliedmaßen bestätigen..

Die Verengung der Blutgefäße in den Beinen erfolgt aus verschiedenen Gründen. Dies kann auf eine Abnahme des Arbeitslumens der Blutgefäße aufgrund von Cholesterinablagerungen zurückzuführen sein. Ähnliche Probleme können sich aus dem erlittenen Trauma ergeben. Eine verminderte Blutversorgung der unteren Extremitäten ist ein ernstes Gefäßproblem, das eine professionelle Behandlung erfordert.

Gründe, warum Indikatoren über normale Grenzen hinausgehen

Der diastolische Druck in der Oberschenkelarterie liegt auf dem gleichen Niveau wie der Blutdruck in der Schulter. Und bei der systolischen Messung gibt es in den meisten Fällen einen Unterschied von 10-20 mm Hg. Kunst. Dies ist ein wesentlicher Leistungsunterschied. Bei den Beinen ist jedoch ein hoher Druck (im Vergleich zu den Armen) normal, da der Umfang des Oberschenkels größer ist als der Umfang der Schulter. Wenn der Blutdruck die zulässigen Grenzwerte überschreitet, gibt dies Anlass zur Sorge und Überweisung an einen Spezialisten.

Zeigen Sie Ihren Druck an

Einfache und kostengünstige Methode

Ärzte verwenden diese Diagnosemethode seit mehr als hundert Jahren. Im Laufe der Jahre sind viele Hardwaremethoden zur Identifizierung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems erschienen, die es ermöglichen, pathologische Veränderungen im Frühstadium zu bestimmen. Leider sind die Kosten für solche Studien recht hoch, und nicht jede Distriktpoliklinik verfügt über ein solches Arsenal an Hardwarediagnosen..

Um den Bedarf an eingehender Forschung zu beurteilen, ist eine bewährte Methode, die jedem zur Verfügung steht, durchaus geeignet. Auch die Messung des Drucks auf die Beine kann in Fällen, in denen Notfallmaßnahmen erforderlich sind und keine Hardware-Ergebnisse zu erwarten sind, kaum überschätzt werden..

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