Die Gründe für die Entwicklung, Manifestation und Therapie der Akrocyanose

Das Auftreten eines bläulichen Hauttonus - Akrocyanose - kann auf schwerwiegende Probleme im Körper hinweisen. Der Arzt wird Ihnen helfen, die Ursache herauszufinden und eine wirksame Behandlung zu verschreiben. Auch die traditionelle Medizin kann um Hilfe gebeten werden..

Inhalt:

  1. Was ist Akrocyanose?
    1. Formen der Krankheit
    2. Ursachen der Akrocyanose
    3. Manifestationen der Akrocyanose
  2. Akrocyanose bei Neugeborenen
  3. Wie Akrocyanose loszuwerden
    1. Arzneimittelbehandlung
    2. Physiotherapiemethoden bei Akrocyanose
    3. Die traditionelle Medizin kommt zur Rettung
  4. Wie man die Entwicklung von Akrocyanose verhindert

Viele Erkrankungen der inneren Organe wirken sich sicherlich auf den Hautzustand aus. Dies kann nicht nur eine Verschlechterung des Allgemeinzustands der Haut, das Auftreten von Neoplasmen, sondern auch eine Veränderung der Farbe sein - das Auftreten von Zyanose. Dieser Zustand wird Akrocyanose genannt, was er ist - wir werden verstehen, weil diese Pathologie niemals ein eigenständiges Problem ist. Akrocyanose - ein Symptom für eine gestörte Durchblutung.

Was ist Akrocyanose?

Dieser Begriff wird als Zustand bezeichnet, bei dem eine blaue Verfärbung der Haut vorliegt. Die Pathologie entwickelt sich, wenn der Prozess der Blutversorgung kleiner Gefäße gestört ist. Die größte Schwere der Akrocyanose bei Kindern und Erwachsenen manifestiert sich in Bereichen, die vom Herzmuskel entfernt sind.

Die Finger wurden blau - dies kann entweder ein Symptom für ein Einfrieren oder ein Zeichen für eine ernsthafte Pathologie sein

Der Grad der Veränderung der Hautfärbung variiert von bläulich bis dunkelblau. Dies hängt von der Schwere der Gefäßläsion ab. Dementsprechend wird zwischen leichter, mittelschwerer und ausgeprägter Akrocyanose unterschieden..

Muss wissen. Anzeichen einer Akrocyanose treten normalerweise nicht von alleine auf. Sie signalisieren Störungen im Körper.

Formen der Krankheit

Verschiedene Gründe können die Entwicklung einer Akrocyanose provozieren. Angesichts dieser Tatsache werden verschiedene Arten von Pathologien unterschieden:

  1. Narkose. Diese Form entsteht durch die Einwirkung negativer Temperaturen auf die Haut. Eine mäßig anästhetische Akrocyanose wird nicht als gefährlich angesehen, da es sich um eine physiologische Reaktion des Körpers auf eine niedrige Temperatur handelt.

Bei niedrigen Temperaturen ergreift der Körper alle Maßnahmen, um wertvolle Wärme zu erhalten. Es kommt zu Vasospasmus

  1. Idiopathisch oder essentiell. Es wird durch einen Krampf kleiner Arterien hervorgerufen und äußert sich in einem Blau der Lippen, Hände, Ohren, Nasenspitzen usw. Diese Form ist typisch für jugendliche Mädchen in der Pubertät. Kann auch in einem warmen Raum in Ruhe beobachtet werden.

Hormonelle Veränderungen betreffen den gesamten Körper und können daher in kleinen Gefäßen zu einer Durchblutungsstörung führen

  1. Eine zentrale Akrocyanose äußert sich in einer Abnahme der Sauerstoffkonzentration im Lungenkreislauf. Dies kann passieren, wenn die Menge an reduziertem Hämoglobin steigt..

Nicht nur Herzfehler, sondern auch schwerwiegende Lungenerkrankungen können zur Entwicklung einer Akrocyanose führen

  1. Diffuse Akrocyanose tritt bei hämodynamischen Störungen im rechten Herzen auf.
  2. Krampfhafte Zyanose manifestiert sich in einem Krampf kleiner Blutgefäße als Reaktion auf verschiedene Reize. Beispielsweise tritt bei Jugendlichen mit neurotischen Problemen häufig eine leichte Akrocyanose auf..

Ursachen der Akrocyanose

Viele Faktoren können die Entwicklung einer solchen Pathologie provozieren, aber die Hauptgründe sind:

  1. Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Wenn das Herz nicht mit voller Kraft arbeitet, kann es kleine Kapillaren nicht ausreichend mit Blut versorgen.
  2. Das Vorhandensein eines Herzfehlers äußert sich häufig in einer Akrocyanose der Lippen und Nagelplatten.

Wenn die Lippen und Nagelplatten blau werden, müssen zunächst Herzerkrankungen ausgeschlossen werden

  1. Eine Vergiftung mit bestimmten Arten giftiger Substanzen oder Medikamente kann zu Zyanose führen.
  2. Unterkühlung des Körpers.

Muss ich wissen! Wenn ein zu häufiges Einfrieren beobachtet wird, kann dies zur Entwicklung schwerwiegender vaskulärer Pathologien führen..

  1. Exposition gegenüber äußeren Reizen, die Vasospasmus hervorrufen.
  2. Hormonelle Veränderungen können periphere Durchblutungsstörungen verursachen.
  3. Eine Thromboembolie der Lungenarterien führt häufig zu einer diffusen Akrocyanose. Diese Krankheit braucht wie andere eine ernsthafte Therapie..
  4. Erkrankungen der Venen.

Krampfadern entwickeln sich aufgrund einer gestörten Durchblutung in den Gefäßen der Beine; Natürlich ändert sich die Farbe der Haut

Manifestationen der Akrocyanose

Akrocyanose kann durch die folgenden charakteristischen Manifestationen erkannt werden:

  1. Die Haut der Füße und Hände wird bei niedrigen Temperaturen bläulich.
  2. Eine mäßige Akrocyanose ist eine blaue Verfärbung der Lippen, Ohrmuscheln und der Nasenspitze.
  3. In der Kälte nimmt die Intensität der blauen Farbe zu. Wenn sie in einen warmen Raum gebracht wird, verschwindet das Blau.
  4. Es gibt eine leichte Schwellung der Zehen und Hände.
  5. Bei Vorliegen von Herzerkrankungen geht die Zyanose auch mit einem erhöhten Schwitzen einher..
  6. Die Haut ist auch bei normalen Temperaturen immer kalt.
  7. Wenn die Pathologie der Lunge zur Ursache der Krankheit wird, wird die Haut aschgrau.

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, müssen Sie unbedingt einen Spezialisten darüber informieren, unter welchen Bedingungen Zyanose auftritt, ob sie dauerhaft ist und welche Faktoren sie verschlimmern. Dies erleichtert dem Arzt das Erkennen der Ursache der Pathologie und den Termin der Therapie..

Akrocyanose bei Neugeborenen

Sehr oft kann man bei Säuglingen einige Zeit nach der Geburt auch eine bläuliche Färbung der Lippen, Gliedmaßen und des Nasolabialdreiecks beobachten. Meistens ist dieser Zustand kein Symptom einer schwerwiegenden Pathologie. Dies ist ein physiologisches Merkmal während der Zeit der Anpassung des Körpers an eine neue Sauerstoffumgebung..

Mütter beginnen sich Sorgen zu machen, wenn die Haut des Babys beim Weinen blau wird, aber in der Regel kehrt nach einigen Tagen alles zur Normalität zurück. Eine Zunahme der Schwere der Akrocyanose kann auftreten, wenn das Baby kalt ist.

Keine Panik im Voraus, wenn Ihr Baby beim Weinen oder Schreien ein wenig blau wird. Ein wenig Zeit wird vergehen und alle Prozesse im Körper seines Kindes werden sich normalisieren.

Wichtig! Wenn die Akrocyanose bei Kindern nicht verschwindet, sondern ständig besteht, ist dies ein Grund, einen Arzt aufzusuchen. Ein blauer Hautton kann ein Zeichen für einen angeborenen Herzfehler oder eine andere Krankheit sein, die dringend behandelt werden muss..

Wie Akrocyanose loszuwerden

Was Akrocyanose ist, ist klar, aber Sie müssen wissen, dass eine Therapie für einen solchen Zustand nur möglich ist, wenn die Ursache, die die Entwicklung der Pathologie ausgelöst hat, beseitigt ist.

Wenn es während der Untersuchung des Patienten nicht möglich war, die Ursache der Krankheit festzustellen, verschreibt der Arzt eine allgemeine Kräftigungsbehandlung. Es umfasst die folgenden Bereiche:

  1. Drogen Therapie.
  2. Physiotherapie.
  3. Volksheilmittel verwenden.

Arzneimittelbehandlung

Wenn eine Akrocyanose festgestellt wird, werden notwendigerweise Mittel verschrieben, die die Durchblutung verbessern. Am häufigsten werden Patienten die folgenden Medikamente verschrieben:

  • Pentoxifyllin.
  • Vinpocetin.

Vinpocetin verbessert die Durchblutung und ist daher bei vielen Krankheiten angezeigt

  • Vasonit.

Da Vasospasmus Akrocyanose hervorrufen kann, sind krampflösende Mittel angezeigt:

  • Papaverine.
  • No-shpa.
  • Drotaverin.

Um die Reaktion der Gefäße auf negative Faktoren zu schwächen, werden Medikamente verschrieben, die die Gefäßwände stärken und ihren Tonus erhöhen:

  • B-Vitamine.
  • Zubereitungen auf Kalziumbasis.

Eine gute Hilfe bei der Therapie wird die Verwendung von externen Mitteln sein, die eine wärmende Wirkung haben. Dazu gehören Kampferöl oder Kampferalkohol. Das Reiben der Gliedmaßen bei ihrer Verwendung führt zu einer Verbesserung der Durchblutung in kleinen Gefäßen.

Kampferöl ist in der Lage, die Haut gut aufzuwärmen, daher kann es zur Behandlung von Akrocyanose verwendet werden

Physiotherapiemethoden bei Akrocyanose

Bei Auftreten einer Zyanose der Haut sollte nicht nur eine medikamentöse Therapie angewendet werden. Physiotherapie kann helfen, die periphere Durchblutung zu verbessern. Die folgenden Verfahren werden am häufigsten empfohlen:

  • Massage. Es verbessert die Durchblutung, erhöht den Gefäßtonus.

Die Heilkraft der Massage ist seit langem bewiesen. Es hilft, bei verschiedenen Erkrankungen des Bewegungsapparates auf die Beine zu kommen und die Durchblutung des Körpers zu verbessern.

  • Ultraschallbehandlung.
  • UFO.
  • Heilschlammtherapie.
  • Paraffinanwendungen.
  • Wenn Akrocyanose die Gliedmaßen betrifft, haben kontrastierende Bäder für Hände oder Füße eine gute Wirkung..

Rat. Die Wirkung der Behandlung wird schneller eintreten, wenn die Therapie umfassend ist..

Die traditionelle Medizin kommt zur Rettung

In Fällen, in denen während der Untersuchung keine Erkrankungen der inneren Organe festgestellt wurden, können bei der Behandlung die Rezepte traditioneller Heiler verwendet werden. Hier sind die effektivsten, nach denen, die sie verwendet haben:

  1. Um den Vasospasmus zu beseitigen, der eine Akrocyanose hervorruft, muss eine Mischung aus gleichen Anteilen von Kamille, Johanniskraut, Immortelle und Birkenknospen hergestellt werden. Nehmen Sie einen Esslöffel und gießen Sie ein Glas kochendes Wasser hinein. Trinken Sie die Infusion nach einer 30-minütigen Infusion zweimal täglich. Jedes Mal müssen Sie eine neue Infusion kochen. Nach der Einnahme des Arzneimittels können Sie eine Stunde lang nichts essen.
  2. Zur Behandlung von Akrocyanose können Sie ein Bad mit Calendula-Tinktur verwenden. Sie müssen 1 EL nehmen. l. Apotheken Tinktur aus Ringelblumen und in einem Liter Wasser verdünnen. Bereiten Sie zwei Tabletts vor: eines mit kaltem Wasser und das andere mit heißem Wasser. Senken Sie Ihre Arme oder Beine abwechselnd 30 Sekunden lang in ein kaltes Bad und dann 2 Minuten lang in ein heißes. 6 mal wiederholen.

"Kräuterheiler" sind immer bereit, bei der Behandlung verschiedener Krankheiten zu helfen. Ringelblume und Kamille lindern nicht nur Erkältungen, sondern beseitigen auch die Manifestationen der Akrocyanose.

  1. Sie können eine Infusion von Kürbiskernen in Alkohol vorbereiten und damit die Haut mit blauen Flecken einreiben. Für 50 g zuvor zerkleinerte Samen müssen Sie 250 ml Alkohol nehmen und 21 Tage ruhen lassen.

Rat. Für den besten Effekt vor dem Schlafengehen reiben.

Wie man die Entwicklung von Akrocyanose verhindert

Sie können einige Empfehlungen befolgen, um sich vor der Entwicklung einer solchen Pathologie zu schützen:

  1. Unterkühlung verhindern.
  2. Bei regelmäßigem Auftreten von Akrocyanose ist es notwendig, den Arbeitsplatz zu wechseln, wenn dies mit einem langen Aufenthalt in der Kälte verbunden ist.
  3. Verwenden Sie im Winter unbedingt Handschuhe und einen Schal und kaufen Sie hochwertige Schuhe.

Der Winter ist gekommen: Es ist Zeit, warme Schals und Handschuhe zu holen. Kümmern Sie sich um Ihre Haut und setzen Sie sie keinem unnötigen Stress aus.

  1. Stärkung der Immunität.
  2. Führen Sie einen gesunden und aktiven Lebensstil.
  3. Die Ernährung sollte ausgewogen und abwechslungsreich sein..

Muss wissen. Alle diese Empfehlungen werden definitiv wirksam, wenn die Akrocyanose nicht durch Herzerkrankungen hervorgerufen wird.

Viele können mit einem solchen Problem konfrontiert sein, aber bei ständiger Zyanose der Haut ist es besser, einen Arzt zu konsultieren, um die Ursache dieser Erkrankung herauszufinden und eine angemessene Behandlung zu verschreiben..

Akrocyanose

In diesem Artikel werden wir uns mit Akrocyanose befassen und Ihnen sagen, was es ist, was es verursacht und wie es zu behandeln ist.

  1. Was ist Akrocyanose??
  2. Pathophysiologie
  3. Ursachen
  4. Primäre Akrocyanose
  5. Sekundäre Akrocyanose
  6. Anzeichen und Symptome
  7. Diagnose
  8. Behandlung
  9. Prognose

Was ist Akrocyanose??

Akrocyanose ist eine Mikrozirkulationsstörung, die durch anhaltende bläuliche Verfärbungen der Körperglieder gekennzeichnet ist. Akrocyanose wird durch Krämpfe kleiner Gefäße des Kapillarkreises als Reaktion auf Kälte verursacht und ist nicht mit einer arteriellen Verschlusskrankheit verbunden (ischämische Phase fehlt)..

Akrocyanose tritt symmetrisch auf, insbesondere in den Armen, Beinen und distalen Teilen des Gesichts. Oft sind die Glieder des Körpers kalt, sie schwitzen viel und können anschwellen. Im Gegensatz zum Raynaud-Syndrom ist die Akrocyanose nicht leicht reversibel, es treten keine Schmerzen auf, es treten keine trophischen Veränderungen oder Ulzerationen auf, und der periphere arterielle Puls ist normal..

Pathophysiologie

Die Störung tritt aufgrund der Verengung der kleinen Hautgefäße auf. Die anschließende Verlangsamung der lokalen Durchblutung und die daraus resultierende Abnahme der Blutsauerstoffsättigung äußert sich klinisch in peripherer Zyanose (blau-violette Farbe der Gliedmaßen)..

Ursachen

Die genaue Ätiologie der Akrocyanose ist unbekannt. Manchmal wurde über Nebenwirkungen von Arzneimitteln und anderen Substanzen berichtet. Einige epidemiologische Hinweise deuten darauf hin, dass kaltes Klima, berufliche Ursachen und ein niedriger Body-Mass-Index (BMI) Risikofaktoren sind.

Darüber hinaus tritt Akrocyanose häufig bei jungen Frauen (unter 30 Jahren) auf und verschwindet häufig vollständig nach den Wechseljahren. Daher wird angenommen, dass Vasospasmus mit neurohormonellen Anomalien verbunden ist..

Akrocyanose tritt auf, wenn sich die zentrale Temperaturregelung ändert. Offensichtlich sind kranke Personen besonders empfindlich gegenüber Temperaturschwankungen mit einer stärkeren Überempfindlichkeit gegen Kälte..

Primäre Akrocyanose

Eine essentielle (oder primäre) Akrocyanose ist eine gutartige Erkrankung, die manchmal mit einer neurohormonellen Störung verbunden ist. Im Allgemeinen neigt es zur spontanen Rückbildung und erfordert keine spezielle Behandlung. Andererseits kann eine medizinische Notfallversorgung erforderlich sein, wenn die Gliedmaßen längere Zeit extremer Kälte ausgesetzt sind..

Akrocyanose unterscheidet sich jedoch von Hypothermie: Letzterer Zustand ist häufig mit Schmerzen verbunden (der Reflexweg von Hitzegozizeptoren warnt vor Gefahr)..

Eine Reihe anderer Erkrankungen, die Hände, Füße und Teile des Gesichts betreffen, mit entsprechenden Veränderungen der Hautfarbe, müssen von der Akrocyanose unterschieden werden:

  • Raynaud-Syndrom: reversible Episoden von Hautblässe in den Fingern oder Zehen aufgrund der Verengung kleiner Blutgefäße, die Kälte oder starkem emotionalem Stress ausgesetzt sind;
  • Geloni (Erythem von Pernio): Hautreizung durch längere Exposition gegenüber starker und feuchter Kälte (siehe Foto oben);
  • Akorigose: ein konstantes und symmetrisches Gefühl von Kälte in den Extremitäten, verbunden mit Blässe der Haut;
  • Erythromelalgie: Vasodilatation durch einen Anstieg der Hauttemperatur, der bei lokaler Erwärmung, starker Rötung und sehr starken Schmerzen auftritt.

In einigen Fällen kann die Diagnose schwierig sein, insbesondere wenn diese Syndrome gleichzeitig bestehen.

Sekundäre Akrocyanose

Akrocyanose kann auch mit einem schwerwiegenderen Gesundheitsproblem verbunden sein, nach dem während einer diagnostischen Studie gesucht werden sollte. Zu den kausalen Zuständen gehören: Bindegewebsstörungen, neurologische Störungen, Vaskulitis, Probleme, die zu zentraler Zyanose führen, Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom (APS), Kryoglobulinämie, Infektionen, Toxikose und Neoplasien.

In diesen Fällen werden die beobachteten Hautveränderungen als "sekundäre Akrocyanose" bezeichnet. Sie können eine weniger symmetrische Verteilung haben, sich später im Leben ausdrücken und Schmerzen und Gewebeschäden verursachen. Im Allgemeinen kann eine korrekte Behandlung der Grunderkrankung die sekundären Symptome der Akrocyanose verringern..

Anzeichen und Symptome

Akrocyanose ist eine Erkrankung, die durch anhaltende, symmetrische, gleichmäßige und schmerzlose periphere Zyanose gekennzeichnet ist (siehe Foto oben). Die Extremitäten sind oft kalt und die Haut kann geschwollen sein. Hände und Füße leiden an palmar-plantarer Hyperhidrose.

Im Gegensatz zum eng verwandten Raynaud-Syndrom bleibt die Zyanose bestehen. Darüber hinaus fehlen normalerweise trophische Hautveränderungen, lokalisierte Schmerzen oder Geschwüre..

Obwohl die klinischen Manifestationen normalerweise nicht mit Schmerzen verbunden sind, können in Fällen höherer Schwere Schmerzen in den Fingergelenken auftreten, die als "vasomotorische Polyarthralgie" definiert sind. Diese Symptome sind mit vasomotorischen Phänomenen in der Gelenksynovia verbunden..

Diagnose

Die Diagnose der Akrocyanose basiert auf der Anamnese und der körperlichen Untersuchung.

Die Pulsoximetrie zeigt eine normale Sauerstoffsättigung an. Kapillaroskopie und andere Labormethoden können nützlich sein, jedoch nur zur Vervollständigung der klinischen Diagnose in Zweifelsfällen, insbesondere bei Verdacht auf eine begleitende Pathologie. Bei der Akrocyanose ist der Puls der peripheren Arterien in Rhythmus und Qualität normal: Dies ermöglicht es, eine okklusive periphere arterielle Erkrankung auszuschließen.

Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für Akrocyanose und der pharmakologische Ansatz ist normalerweise nicht hilfreich. Unter den Therapieoptionen werden einige α-adrenerge und Calciumkanalblocker erwähnt. In extremen Fällen wird eine Operation namens Sympathektomie empfohlen (selten durchgeführt). Kälteschutz ist die wirksamste Maßnahme, um das Auftreten der Störung zu vermeiden..

Abgesehen von Hautverfärbungen gibt es keine anderen Symptome und keinen Funktionsverlust, sodass Patienten mit Akrocyanose ein normales Leben führen können..

Wichtig! Bestimmte Medikamente wie Dihydroergotamin (in vielen Arzneimitteln gegen Kopfschmerzen enthalten), Betablocker (gegen Bluthochdruck oder bestimmte Formen des veränderten Herzrhythmus) sollten bei dieser Störung vermieden werden. Denken Sie daran, dass übermäßiger Gewichtsverlust bei prädisponierten Personen Formen der Akrocyanose verschlimmern oder auslösen kann..

Prognose

Die primäre Akrocyanose ist eine seltene und gutartige Erkrankung mit einer guten Prognose. Es stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, die in schweren Fällen die Symptome lindern können.

Bei Neugeborenen hat die Akrocyanose auch eine günstige Prognose und verschwindet von selbst..

Sekundäre Akrocyanose kann abhängig von der zugrunde liegenden Störung schwerwiegend sein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome einer Akrocyanose haben. Sie können feststellen, ob eine Grunderkrankung vorliegt, die behandelt werden muss.

Akrocyanose (Zyanose der Haut) ist ein Symptom, keine Krankheit

Akrocyanose ist ein Name, der in der Medizin beim Menschen eine Verfärbung (blaue Verfärbung) der Haut von Händen, Füßen, Ohrmuscheln, der Nasenspitze und der Lippen bedeutet. Zyanose der Haut ist oft nicht gesundheitsschädlich und wird als normale physiologische Reaktion des Körpers angesehen - zum Beispiel auf Kälte. Aber auch Akrocyanose kann ein Symptom für schwerwiegende Erkrankungen der Atemwege und des Kreislaufsystems sein..

Warum wird die Haut blau??

Ärzte unterscheiden zwischen verschiedenen Arten von blauen Verfärbungen der Haut, von denen jede ihre eigenen Ursachen und Entwicklungsmechanismen hat. Akrocyanose tritt aufgrund einer gestörten Durchblutung in den kleinsten Kapillaren auf und manifestiert sich in Bereichen des Körpers, die am weitesten vom Herzen entfernt sind. Dies ist der Hauptunterschied zur "normalen" Zyanose, bei der die blaue Haut allgemeiner Natur ist..

Die bläuliche Farbe der Haut mit Akrocyanose wird durch einen erhöhten Gehalt an Carboxyhämoglobin im Blut verursacht, der sich aufgrund einer Verlangsamung des Blutflusses in den peripheren Gefäßen ansammelt.

Bei normaler Durchblutung werden die Verbindungen von Hämoglobin und Kohlenmonoxid rechtzeitig aus den Kapillaren "evakuiert", während die Haut gesund rosa bleibt.

Akrocyanose entsteht, wenn der Blutabfluss aus irgendeinem Grund gestört ist und sich das wiederhergestellte Hämoglobin in den kleinsten Gefäßen ansammelt, aus denen sich die Haut verdunkelt und eine bläuliche Färbung annimmt.

Formen der Akrocyanose und ihre Ursachen

Abhängig von den Ursachen des Auftretens werden verschiedene Formen der Akrocyanose unterschieden..

Ärzte betrachten den einfachsten und natürlichsten Typ als Anästhetikum, bei dem die blaue Verfärbung der Haut aufgrund der Wirkung von Kälte auf den Körper auftritt.

Die essentielle (idiopathische) Form ist bei gesunden weiblichen Jugendlichen und jungen Frauen häufig. Die Ursache für Durchblutungsstörungen in peripheren Gefäßen sind hormonelle Veränderungen im Körper, die von vorübergehenden Störungen der Arbeit des autonomen Nervensystems begleitet werden. In diesem Fall nimmt die Blauheit der Haut nicht nur durch die Kälte zu, sondern auch bei körperlicher Anstrengung oder Erregung..

Der zentrale (diffuse) Typ tritt auf, wenn die Sauerstoffsättigung des Blutes unzureichend ist, was häufig mit schweren Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und der Atmungsorgane einhergeht.

Die krampfhafte Form ist typisch für Jugendliche und Personen mit psychischen Störungen. Sie kann ein Symptom für das astheno-neurotische Syndrom und einige Neurosen sein, die die Arbeit des autonomen Nervensystems beeinträchtigen.

Akrocyanose bei Neugeborenen wird in den ersten Tagen oder sogar Monaten des Lebens festgestellt. Dies ist auf die Änderung der intrauterinen Durchblutung bei "Erwachsenen" zurückzuführen, was nicht bedeutet, dass der Körper über die Nabelschnur mit Blut versorgt wird.

Die Zyanose der Gliedmaßen ist besonders ausgeprägt bei frühgeborenen oder physiologisch unreifen Kindern mit geringem Gewicht. In der Regel verschwindet die Zyanose bei Neugeborenen von selbst und erfordert keine Behandlung. Das Kind muss jedoch einem Arzt gezeigt werden, da die Zyanose der Haut auch für schwerwiegende Herzprobleme charakteristisch ist - bis hin zu angeborenen Missbildungen.

Krankheiten, die Akrocyanose verursachen

Eine dauerhafte oder vorübergehende blaue Verfärbung der Haut kann durch eine Reihe von Krankheiten verursacht werden.

Und selbst wenn keine chronischen Krankheiten vorliegen, entwickelt eine Person manchmal eine akute Form der Zyanose, die plötzlich mit einer schnell zunehmenden Zyanose der Haut auftritt. Dieser Zustand erfordert eine dringende Pflege und einen Krankenhausaufenthalt, um die Gründe für den Beginn einer schlechten Gesundheit herauszufinden..

Chronische Akrocyanose und Cyanose können lange anhalten, während sich die bläuliche Hautfarbe von mild zu deutlich sichtbar ändert.

Liste der Krankheiten, bei denen die Entwicklung dieser Erkrankung möglich ist:

  • Bronchialasthma;
  • akute Bronchitis oder Lungenentzündung;
  • Lungenembolie (PE);
  • Lungentuberkulose;
  • Lungenkrebs;
  • Lungeninfarkt;
  • angeborenen Herzfehler;
  • vegetativ-vaskuläre Dystonie;
  • Angstzustände und depressive Störungen;
  • entzündliche Erkrankungen der Arterien und Venen;
  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
  • Sklerodermie;
  • chronisches Herz- oder Atemversagen.

Eine Zyanose der Hände und des Gesichts tritt auch bei Vergiftungen mit Giften und bestimmten Medikamenten auf, unter deren Einfluss sich Hämoglobinderivate im Blut ansammeln und die keinen Sauerstoff in das Körpergewebe transportieren können.

Das Blut wird dicker und dunkler, die periphere Zirkulation wird gestört, wodurch die Finger und das Nasolabialdreieck blau werden.

Zusätzliche Symptome der Akrocyanose

Abhängig von der Ursache der Akrocyanose kann der Patient die folgenden Symptome haben:

  • Schmerzen an Stellen, an denen die Haut blau ist;
  • leichte Schwellung der Füße, Hände und Finger;
  • vermehrtes Schwitzen, "kalter" Schweiß;
  • Dyspnoe;
  • Tachykardie, Bradykardie;
  • die Schwäche;
  • Brustschmerzen;
  • Keuchen in der Lunge und feuchter Husten;
  • Verletzung der Empfindlichkeit der Haut in Form von Kribbeln, Taubheitsgefühl, Gänsehaut;
  • Schlaf- und Appetitstörungen.

Das Wissen über zusätzliche Symptome kann Gesundheitsdienstleistern helfen, die Ursache der Hautverfärbung zu bestimmen und eine korrekte Diagnose zu stellen. Beispielsweise kann der Patient bei starker Dehydration Tachykardie, trockene Schleimhäute, verminderte Elastizität der Haut, Pulslabilität, verminderten Blutdruck, Blässe und Zyanose der Haut haben. Und Herzkrankheiten gehen oft mit nassem Husten, Schmerzen und Atemnot einher..

Diagnose der Akrocyanose

Um die Ursache der Akrocyanose zu bestimmen, wird dem Patienten eine Reihe von Untersuchungen verschrieben, darunter:

  1. allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen
  2. EKG
  3. Pulsoximetrie (Bestimmung der Blutsauerstoffsättigung mit einem am Finger getragenen Sensor)
  4. Brust Röntgen

Der Arzt wird vom Patienten auf jeden Fall herausfinden, wann die Zyanose der Haut auftritt, wie sich ihr Farbton im Laufe des Tages ändert, ob körperliche Aktivität und andere Reize eine Zunahme der Zyanose hervorrufen, ob die Gliedmaßen in Ruhe und im Schlaf blau werden.

Um Akrocyanose von Angioneurosen zu unterscheiden, wird ein Test mit Anheben des Arms verwendet. Der Patient wird gebeten, einen Arm anzuheben und ihn etwa 30 Sekunden lang in dieser Position zu halten. Gleichzeitig verschwindet die durch Akrocyanose (insbesondere im Jugendalter) verursachte Zyanose der Haut sofort.

Falls erforderlich, werden dem Patienten spezifische Studien zugewiesen:

  1. Bestimmung der Blutgaszusammensetzung;
  2. Messung der Blutflussgeschwindigkeit;
  3. CT oder MRT der Brust;
  4. Ultraschall des Herzens und Dopplerometrie, Holter-Überwachung.

Wie wird Akrocyanose behandelt?

Die Therapie hängt direkt von den Gründen ab, warum sich die Hautfarbe des Patienten geändert hat. Wenn während der Untersuchung eine Krankheit festgestellt wurde, die blaue Haut verursacht, muss diese zunächst behandelt werden.

Wenn die Ursache ein Herzfehler ist, wird der Patient zur Operation geschickt, wonach die Zyanose häufig ohne die Ernennung einer spezifischen Therapie verschwindet.

Die Sauerstofftherapie, die auch bei der Behandlung von Atem- und Herzinsuffizienz eingesetzt wird, hilft, die Manifestationen von Zyanose zu reduzieren. Für Neugeborene ist eine Gastherapie in einem Sauerstoffzelt am besten, für Erwachsene ist es ratsam, eine Sauerstoffflasche, ein Kissen oder eine Maske zu verwenden.

Eine gute adjuvante Behandlung sind sauerstoffangereicherte Cocktails. Sie werden in Apotheken verkauft, stehen Erwachsenen und Kindern zur Verfügung und werden häufig von Ärzten verschrieben, um einen Sauerstoffmangel des Körpers zu verhindern..

Akrocyanose bei Jugendlichen kann mit Physiotherapie und einer ausgewogenen Ernährung behandelt werden. Besonders häufig wird bei Männern und Mädchen mit reduziertem Körpergewicht eine bläuliche Hautfarbe beobachtet. In diesem Fall verschreibt der Ernährungsberater eine Vitamin-Erhaltungstherapie und nimmt eine individuelle Diät vor, damit der wachsende Körper die richtige Menge an Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten und Mineralien erhält.

Therapeutische Massage und Physiotherapie helfen, die gestörte periphere Durchblutung wiederherzustellen. Manchmal kann eine Kontrastdusche nützlich sein, die die Gefäße "trainiert" und zur Verhinderung ihres Krampfes dient.

Alle diese Methoden eignen sich zur Behandlung von Zyanose in Fällen, in denen dies kein Anzeichen für schwerwiegende Pathologien ist. Wenn die Haut jedoch nicht aus physiologischen, sondern aus medizinischen Gründen blau wird, ist es ratsam, Medikamente zu verschreiben:

  1. Bronchodilatatoren ("Berodual", "Salbutamol") - zur Erweiterung der Bronchien und zur Linderung von Krämpfen
  2. Antihypoxika ("Actovegin") - um den Stoffwechsel im Gewebe zu aktivieren und Sauerstoffmangel zu verhindern
  3. respiratorische Analeptika ("Cititon"), die die respiratorischen und vasomotorischen Zentren des Gehirns anregen
  4. Antikoagulanzien ("Warfarin"), die Blutgerinnung und Blutgerinnsel verhindern

Wichtig! Selbst wenn der Patient fest davon überzeugt ist, dass es sich genau um Akrocyanose handelt und die Ursache nicht in schweren Pathologien liegt, ist die Selbstverabreichung von Arzneimitteln nicht akzeptabel! Nur ein Arzt kann nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten eine medikamentöse Therapie auswählen.

Akrocyanose ist nicht gesundheitsschädlich, aber die Zyanose der Haut sollte nicht ignoriert werden, um die Entwicklung schwerer Krankheiten nicht zu verpassen.

Akrocyanose

Akrocyanose ist eine bläuliche Hautfarbe, die mit einer Verletzung der Blutversorgung kleiner Gefäße verbunden ist. Wenn die Durchblutung beeinträchtigt ist, drückt sich die Zyanose in der Peripherie aus, dh in den am weitesten vom Herzen entfernten Bereichen. Akrocyanose ist eine Zyanose der Finger (Hände und Füße), Lippen, Nasenspitzen und Ohren. Die Farbintensität ist unterschiedlich - von einem hellen Farbton bis zu einem tiefen Blau.

Akrocyanose ist keine Krankheit, sondern nur ein Symptom. Zyanotische Haut kann auftreten, wenn sie niedrigen Temperaturen ausgesetzt wird. Die Anfälligkeit von Frauen ist viel höher als die von Männern, während sich das Symptom bereits bei einer Temperatur von etwa siebzehn Grad manifestieren kann. Akrocyanose kann auf eine schwerwiegende Pathologie hinweisen. Daher ist eine Untersuchung erforderlich, um lebensbedrohliche Krankheiten auszuschließen.

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Ursachen der Akrocyanose

Die Ursache der Akrocyanose ist die Pathologie der Durchblutung in den Arterien mit kleinstem Durchmesser - Arteriolen. Die zyanotische Färbung der Haut verschwindet nicht mit der Beseitigung des Krampfes der Arteriolen, sondern es verbleibt eine beträchtliche Zeitspanne.

Akrocyanose wird am häufigsten bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz beobachtet. Bei Patienten mit Herzfehlern wird je nach Art des Defekts entweder eine Akrocyanose oder eine diffuse Zyanose des Körpers beobachtet.

Aufgrund einer Vergiftung mit bestimmten Arzneimitteln, Chemikalien, Pestiziden und Giften ist auch ein Symptom wie Akrocyanose möglich..

Bei Jugendlichen und Asthenikern wird sehr häufig ein Symptom wie "Gefäßspiel" beobachtet, das auch als Akrocyanose angesehen werden kann, sich jedoch aus der Labilität des autonomen Nervensystems ergibt.

Oft kann die Ursache der Akrocyanose auch nach einer gründlichen Untersuchung nicht festgestellt werden..

Arten der Akrocyanose und ihre Eigenschaften

Die Zyanose wird in Zentral- und Akrocyanose unterteilt. Die Akrocyanose wiederum wird normalerweise in primäre und sekundäre unterteilt. Wenn die Ursache nicht festgestellt wurde und keine Zusammenhänge mit Krankheiten festgestellt wurden, wird die Akrocyanose als primär oder idiopathisch eingestuft.

Wenn Akrocyanose eine Folge von Krankheiten jeglicher Ätiologie ist, wird sie als sekundär bezeichnet.

Am häufigsten wird Akrocyanose mit Pathologie des Herzens, der Blutgefäße und der Lunge beobachtet.

Das Eisenmenger-Syndrom ist eine ziemlich seltene Krankheit, die durch schwere pulmonale Hypertonie, bidirektionale Blutentladung, erhöhten Druck in den Gefäßen usw. gekennzeichnet ist. Dieses Syndrom wird bei einigen Herzfehlern (Defekten des atrialen oder interventrikulären Septums) beobachtet. Die Wände der Lungengefäße verkrampfen sich und es wird ihnen nicht genug Blut zugeführt, es ist nicht mit Sauerstoff angereichert und transportiert es schlecht zu den Geweben, insbesondere zu den distalen, weshalb Akrocyanose auftritt.

Kryoglobulinämie ist gekennzeichnet durch Adhäsion roter Blutkörperchen, gefolgt von einer Blockierung des Lumens kleiner Gefäße. Die Bindung wird durch niedrige Temperatur und pathologische Reaktion menschlicher Immunglobuline darauf verursacht..

Die Haut mit Akrocyanose ist kalt und feucht. Die Finger der Extremitäten (Akrocyanose der Hände und Füße), die Lippen, die Nasenspitze und die Ohrmuscheln haben eine bläuliche Farbe unterschiedlicher Intensität. Sehr oft hat der Patient ein Ödem, das beim Abtasten eine Teigkonsistenz aufweist.

Die Patienten klagen auch über Kälteeinbruch, Taubheitsgefühl, Kribbeln, sensorische Beeinträchtigung, ein Gefühl des "Kriechens" usw..

Wenn die Akrocyanose sekundär ist, sind neben der Zyanose andere Symptome der Grunderkrankung erkennbar..

Akrocyanose-Behandlung

Die Behandlung zielt nicht darauf ab, die Akrocyanose als Symptom zu beseitigen, sondern auf die Krankheit, aufgrund derer sie sich entwickelte. Mit der kardialen Ätiologie der Zyanose wird keine spezifische Therapie für die Akrocyanose durchgeführt, aber sie kämpfen mit der Ursache, die dazu geführt hat.

Sowohl angeborene als auch erworbene Herzfehler erfordern eine chirurgische Korrektur. Medikamente gegen Herzinsuffizienz zielen darauf ab, den Blutdruck zu senken und die Leistung des Herzmuskels zu steigern.

Wenn Zyanose nicht mit Krankheiten verbunden ist, sind weder Medikamente noch chirurgische Eingriffe erforderlich. Wenn der Patient darauf besteht, können bei primärer Akrocyanose Medikamente verwendet werden, um die Blutgefäße zu stärken und die Ausdehnung kleiner Venen zu verhindern. Diese Medikamente umfassen Ascorbinsäure-, Kalium- und Magnesiumpräparate usw. Sie werden aber auch vom Arzt verschrieben, nicht vom Patienten selbst.

Kontrastbäder für die Gliedmaßen, Kontrastduschen und das Reiben der Haut mit Pflanzenölen sind weit verbreitet. Kräuter - Johanniskraut, Kamille usw. - haben eine ausgezeichnete spasmolytische Wirkung und werden von Patienten in Kursen getrunken.

Die Prognose bei Patienten mit diesem Symptom hängt von der Ursache ab, die es verursacht hat. Die primäre Akrocyanose hat eine günstige Lebensprognose. Es kann zu ästhetischen Beschwerden führen, ist jedoch für den Patienten nicht gefährlich..

Eine sekundäre Akrocyanose infolge von Herzfehlern hat eine ungünstige Prognose, wenn die chirurgische Behandlung abgelehnt wird. Eine falsche Behandlung des Patienten führt zur Entwicklung eines dekompensierten Zustands und anschließend zum Tod.

Das Jussupow-Krankenhaus ist eines der wenigen Krankenhäuser, die keine Angst haben, schwierige Patienten zu behandeln. Sowohl angeborene als auch erworbene Herzfehler sind sehr schwerwiegende Krankheiten, die eine Beobachtung und bestimmte Taktiken zur Behandlung des Patienten erfordern. In diesem Fall müssen Sie sich für den behandelnden Arzt entscheiden, da der Patient seinem Leben vertraut.

Das Jussupow-Krankenhaus beschäftigt Professoren, Ärzte der medizinischen Wissenschaften, Ärzte mit langjähriger Erfahrung im Umgang mit Patienten, und das Niveau dieser Einrichtung ist deutlich besser als die anderen. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Rehabilitation von Patienten gewidmet werden. Nach der chirurgischen Behandlung von Herzfehlern beginnt eine lange Erholungsphase, die sowohl für den Patienten als auch für die Ärzte große Anstrengungen erfordert. Die Spezialisten der Rehabilitationsabteilung verfügen über einzigartige Techniken der Kinesitherapie, der Bobat-Therapie, des medizinischen Tapings und vieler anderer. Die Trainingsausrüstung des Yusupov-Krankenhauses ist einzigartig, da es in anderen Krankenhäusern keine Analoga gibt.

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Was ist Akrocyanose?

Eine Veränderung der Hautfarbe sollte eine Person an eine Störung im Körper denken lassen. Oft messen viele der blauen Hautfarbe keine große Bedeutung bei, aber dies ist eine Krankheit namens Akrocyanose.

Was ist das

Die Verfärbung der Haut wird als Akrocyanose bezeichnet. Dies ist auf eine Störung des Gefäßsystems des Körpers zurückzuführen und wird durch eine unzureichende Durchblutung kleiner Gefäße - Kapillaren - verursacht. Die Hautfarbe wird bläulich.

Dies manifestiert sich hauptsächlich an den Gliedmaßen, da sie am weitesten vom Herzen entfernt sind: Arme, Beine sowie die Spitze von Nase, Lippen und Ohren. Das Blau der Haut kann von unterschiedlicher Intensität sein - von hellblau bis dunkelblau - es hängt vom Grad der Gefäßschädigung ab.

Charakteristische Bereiche der Akrocyanose

Ursachen

Die Ursachen der Akrocyanose und das Auftreten von Gefäßerkrankungen können unterschiedlich sein. Alle von ihnen sind mit der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems oder anderen Gründen verbunden. Die Pathogenese der Störung ist zu viel Hämoglobin im venösen Blut. Dies kann aufgrund der erhöhten Zerstörung von Sauerstoff in den peripheren Geweben geschehen. In schweren Fällen tritt eine zentrale Akrocyanose auf - Sauerstoffmangel aufgrund einer schlechten Sauerstoffsättigung des Lungenkreislaufs.

Die Hauptursachen für Akrocyanose der Haut:

  • Am häufigsten ist chronische Herzinsuffizienz. Aufgrund der unzureichenden Arbeit des Herzens ist es nicht in der Lage, kleine Gefäße gut mit Blut zu versorgen.
  • Die Zyanose ist bei Patienten mit Herzfehlern am intensivsten. Da Defekte in den Klappen des Herzmuskels zu einer Funktionsstörung des Organs führen, kann dies die Gefäße des Körpers beeinträchtigen..
  • Akrocyanose tritt bei Vergiftungen mit bestimmten Giften oder Drogen auf. In solchen Fällen wird Methämoglobin im Gewebe gebildet, was zu einer Verfärbung der Haut führt..
  • Gewöhnliche Unterkühlung führt zu einem Krampf kleiner peripherer Gefäße, der seine Farbe ändert. Zu häufiges Einfrieren kann schwere Gefäßerkrankungen verursachen..
  • Bei Erwachsenen kann eine Akrocyanose aufgrund von Reizstoffen auftreten, die eine krampfhafte Gefäßkontraktion verursachen.
  • Hormonelle Störungen im Jugendalter können aufgrund der Umstrukturierung des Körpers zu Störungen des peripheren Kreislaufs führen.
  • Veränderungen in der Arbeit des sympathischen Nervensystems, das das Gefäßsystem des Körpers innerviert.

Akrocyanose bei Neugeborenen

Sehr oft wird bei Neugeborenen eine Akrocyanose beobachtet. Solche Babys haben eine bläuliche Färbung an Gliedmaßen und Lippen. Dies ist auf die physiologischen Eigenschaften von Säuglingen zurückzuführen, deren Körper beginnen, sich an eine neue Umgebung anzupassen, die mit Sauerstoff gesättigt ist. Außerdem kann die Haut des Babys blau werden, wenn es weint oder schreit. Die Akrocyanose verschwindet in diesen Fällen innerhalb weniger Tage, wenn der Körper des Kindes nach der embryonalen Durchblutung wieder aufgebaut wird.

Zyanose des Nasolabialdreiecks bei einem Neugeborenen mit Herzfehler

Permanente Akrocyanose bei einem Kind bedeutet Sauerstoffmangel im Körpergewebe und damit im Gehirn. Dieses Symptom kann in Zukunft schwerwiegende Folgen haben und erfordert daher eine ärztliche Beratung. Oft kann ein Symptom der blauen Haut helfen, angeborene Herzerkrankungen bei Kindern oder andere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems zu erkennen..

Symptome

Die Intensität der Symptome hängt vom Grad der Gefäßschädigung oder der Schwere der Erkrankung ab. Die Lokalisation der Zyanose liegt im Bereich von Mund, Fingern, Zehen und Ohren. Die Farbe dieser Bereiche hebt sich deutlich vom Hintergrund der normalen Hautfarbe ab..

Ein schwerwiegendes Symptom und eine Komplikation einer schlechten Durchblutung ist neben der Zyanose der Haut das Auftreten kleiner Wunden und Geschwüre an den Stellen der Akrocyanose. Dies ist auf eine schlechte Gewebenahrung an diesen Orten zurückzuführen..

Die Akrocyanose der Arme und Beine geht in diesen Bereichen auch mit einem Gefühl der Taubheit einher. Die Nagelplatten ändern auch ihre Farbe - sie werden weiß. Die Dauer der Symptome hängt mit der Ursache der Pathologie zusammen. Wenn beispielsweise Akrocyanose mit Unterkühlung verbunden ist, normalisiert sich die Hautfarbe wieder, nachdem die Hände warm sind. Wenn die Ursache ein Vasospasmus aufgrund von Herzerkrankungen ist, kann die Behandlung der Grunderkrankung die Manifestation der Krankheit beseitigen.

Die Hand eines gesunden Menschen und mit Akrocyanose

Zusätzlich zu den Hauptmanifestationen gibt es allgemeine Symptome der Akrocyanose:

  • Verringerte Körpertemperatur;
  • Erhöhtes Schwitzen von Bereichen mit Akrocyanose;
  • Schwellung der Extremitäten.

Diagnose

Um Akrocyanose zu heilen, müssen Sie zuerst die Ursache dieser Störung bestimmen. Patienten werden in solchen Fällen an einen Gefäßchirurgen überwiesen. Eine Zyanose der Haut gibt dem Arzt Anlass, eine Verletzung des Herz-Kreislauf-Systems anzunehmen. Um die Diagnose zu differenzieren, wird eine gründliche Befragung des Patienten durchgeführt, um die Faktoren herauszufinden, die das Auftreten von Akrocyanose hervorrufen: Unterkühlung, Gewichtheben.

Eine Ultraschalluntersuchung des Herzens ist wichtig, um eine Diagnose zu erstellen. Auf diese Weise können etwaige Abweichungen im Betrieb der Klappen festgestellt werden. Führen Sie auch ein EKG des Herzens und Ultraschall der Gefäße der Extremitäten durch.

Behandlung

Durch die Ermittlung der genauen Ursache der Hautzyanose kann dem Patienten eine angemessene Behandlung für die Krankheit verschrieben werden. Eine Zyanose der Haut kann nur behandelt werden, wenn die Ursache, die zu Vasospasmus oder Kreislaufstörungen geführt hat, beseitigt ist. Wenn es sich also um einen Herzfehler handelt, ist ein chirurgischer Eingriff der Chirurgen erforderlich. Nicht-kardiale Akrocyanose bei Säuglingen muss nicht behandelt werden.

Im Zentrum der medikamentösen Behandlung stehen 2 Gruppen von Medikamenten. Gefäßfonds - verbessern die Durchblutung in kleinen Kapillaren.

Sowohl intravenös als auch oral verschrieben:

  • Vinpocetin;
  • Pentoxifyllin;
  • Vasonit.

Antispasmodika helfen dabei, den Krampf zu beseitigen, der zur Akrocyanose führt:

  • No-shpa;
  • Papaverine;
  • Drotaverin.

Gruppen von angereicherten Arzneimitteln sind notwendig, um den Gefäßtonus zu verbessern und ihre Wände zu stärken:

  • Alle B-Vitamine;
  • Calciumpräparate;

Krämpfe kleiner Gefäße können durch Bewegungstherapie beseitigt werden. Ein Komplex von therapeutischen Übungen und Übungen für Blutgefäße, die von einem Arzt durchgeführt werden, verbessert die Durchblutung und Ernährung aller Gewebe.

Als zusätzliche Methode wird eine externe Behandlung mit wärmenden Salben verschrieben. Ein sehr guter Effekt wird erzielt, wenn die zyanotischen Bereiche mit Kampferalkohol oder Öl eingerieben werden - dies aktiviert die Durchblutung der Gliedmaßen. Sie verwenden auch Kontrastbäder, Schlammanwendungen und Massagen der Hände und Füße..

Verhütung

Einfache Präventionsmethoden können Sie vor dieser Verletzung bewahren. Zu häufige Unterkühlung und Arbeiten bei Kälte sollten vermieden werden. Wenn Sie bei frostigem Wetter nach draußen gehen, ist eine angemessene Handpflege erforderlich, nämlich warme Handschuhe. Die allgemeine Stärkung des Immunsystems ist auch die Vorbeugung von Akrocyanose und umfasst einen aktiven Lebensstil und lange Spaziergänge - dies hilft, häufigen Vasospasmus zu vermeiden.

Alle diese Methoden helfen, wenn die Ursache der Akrocyanose keine Herzkrankheit ist. In diesem Fall kann nur die richtige Behandlung den Zustand des Patienten verbessern..

Welche Akrocyanose Signale, Symptome und Behandlung

Akrocyanose ist ein komplexer Name, der vom altgriechischen ακρόν, was Gliedmaßen bedeutet, und vom altgriechischen κυανός, was Dunkelblau bedeutet, abgeleitet ist. In der gewöhnlichen Sprache bedeutet Akrocyanose eine Veränderung der zyanotischen Farbe von Körperteilen, die weit vom Herzen entfernt sind.

Die Farbänderung ist mit Problemen bei der Blutversorgung kleiner Kapillaren verbunden, die Blut an entfernte Bereiche abgeben: Finger und Zehen, Nasenspitze, Lippen und Ohrmuscheln. Die wahrscheinlichste Ursache für diese Störung ist chronische Herzinsuffizienz. Obwohl einige Herzfehler auch von Akrocyanose begleitet sein können.

Es ist erwähnenswert, dass die Farbe von einer leichten Zyanose bis zu einem ausgeprägten Dunkelblau variieren kann. Der Schweregrad der Farbe hängt mit dem Grad der beeinträchtigten Blutversorgung der Kapillaren zusammen. Entsprechend den äußeren Zeichen (Farbgrad) kann daher eine primäre Annahme über den Grad der Herzinsuffizienz getroffen werden..

Was ist Akrocyanose?

Blau an den Fingern und im Gesicht zeigt ein Versagen des Blutflusses durch die extra- und intrakardialen Gefäße an, weshalb die Bildung dieses Symptoms bei einem Patienten, der an einer Herzerkrankung leidet, eine ungünstige Prognose der Krankheit signalisiert.

Akrocyanose ist ein wichtiges Zeichen für die Entwicklung einer chronischen Herz-Kreislauf-Insuffizienz..

Formen der Krankheit

Akrocyanose wird in Abhängigkeit von der Ursache klassifiziert, die die Entwicklung dieser Pathologie provoziert hat:

  • Anästhetische Akrocyanose. Durch Kälteeinwirkung auf die Haut gebildet. Eine unausgesprochene Form einer solchen Akrocyanose wird als Norm angesehen, da sie als physiologisch normale Reaktion auf den Einfluss niedriger Temperaturen angesehen wird. Die Zyanose der Haut ist in diesem Fall auf spastische Gefäßkontraktionen zurückzuführen - die Versuche des Körpers, sich warm zu halten.
  • Idiopathisch. Es entwickelt sich mit spastischen Kontraktionen mittelgroßer Arterien. Ein Patient mit dieser Form der Krankheit hat blaue Lippen, obere Gliedmaßen, Ohren, Nase. Dieses Phänomen tritt am häufigsten bei Mädchen im Stadium der Pubertät auf. Die Symptome treten häufig in einem ruhigen Zustand auf und befinden sich in warmen Räumen..
  • Zentrale Akrocyanose. Es wird bei einer niedrigen Sauerstoffkonzentration im Lungenkreislauf gebildet. Dies ist häufig auf die große Menge an reduziertem Hämoglobin zurückzuführen..
  • Diffuse Akrocyanose. Gebildet bei hämodynamischen Ausfällen in den rechten Herzkammern.
  • Krampfhafte Akrocyanose. Es wird bei spastischen Kontraktionen kleiner Gefäße beobachtet, die durch den Einfluss von Reizen verursacht werden. Ein Beispiel ist die Entwicklung dieser Form bei jugendlichen Kindern mit Neurosen..

Ursachen der Akrocyanose

Die Hauptgründe für die Entwicklung der Akrocyanose:

  • Die häufigste Ursache ist chronische Herzinsuffizienz. Aufgrund der unvollständigen Funktion des Herzens sind Blutgefäße kleinen Kalibers nicht richtig gefüllt.
  • Die am stärksten ausgeprägte Akrocyanose manifestiert sich bei Patienten mit Herzklappenerkrankungen. Da diese Defekte wie im vorherigen Fall die korrekte Funktion des Herzens beeinträchtigen, werden die Gewebe nicht in angemessenem Maße mit Blut versorgt..
  • Pathologie kann sich bei Vergiftung mit giftigen Substanzen oder Medikamenten entwickeln. In dieser Situation ist die Zyanose der Haut auf die Synthese von Methämoglobin - einer pathologischen Verbindung - im Gewebe zurückzuführen.
  • Längerer Kontakt mit kalter Haut kann aufgrund der Entwicklung kleiner Gefäßkrämpfe auch zu blauen Verfärbungen führen. Darüber hinaus führt eine häufige Exposition gegenüber negativen Temperaturen häufig zur Entwicklung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems..
  • Bei erwachsenen Patienten kann die Akrocyanose auf den Einfluss von Reizen zurückzuführen sein, die zu Vasospasmus führen.
  • Die Reorganisation des endokrinen Systems im Jugendalter führt häufig zu Störungen des Blutflusses, die sich bei Kindern im Übergangsalter durch das Auftreten einer idiopathischen Akrocyanose manifestieren.
  • Funktionsstörungen des sympathischen Teils des Nervensystems, der für die Innervation der Blutgefäße verantwortlich ist.

Akrocyanose: Was ist das, warum und bei welchen Krankheiten tritt es auf?

Eine bläuliche Färbung der Gliedmaßen, oft begleitet von einer Abnahme der Hauttemperatur, einem Gefühl der Kälte, einem Schwitzen der Haut von Händen und Füßen, wird als Akrocyanose bezeichnet. Dieser Begriff besteht aus zwei Wörtern für "Glied" und "Blau". Die Akrocyanose der Haut sieht aus wie ein bläuliches Fleckchen oder mit einem violetten Farbton im Bereich der Finger, Handgelenke und Knöchel. Dieser Zustand wurde vor mehr als einem Jahrhundert beschrieben, ist jedoch noch wenig bekannt und wird unter verschiedenen physiologischen und pathologischen Bedingungen beobachtet..

Dieses Symptom wird durch die Verengung kleiner Arterien in den distalen (distalen) Teilen der Arme und Beine verursacht. Es wird häufig bei Neugeborenen und Kindern sowie bei verschiedenen Krankheiten beobachtet.

Es gibt 2 Arten von Akrocyanose:

  • primär: verbunden mit einem Krampf kleiner Arterien unter dem Einfluss von Kälte oder emotionalem Stress, kann bei gesunden Menschen auftreten und ist nicht schädlich für den Körper;
  • sekundär: tritt bei verschiedenen Krankheiten auf, einschließlich kardialer, onkologischer und neurologischer Erkrankungen.

Akrocyanose unterscheidet sich von diffuser Zyanose - diffuse Zyanose der Haut. Die letztere Form ist mit Störungen in der Arbeit des Herzens, der Lunge und des Blutes verbunden.

Wie Akrocyanose aussieht

Zyanose und eine Abnahme der lokalen Hauttemperatur treten normalerweise an Händen oder Füßen auf. Seltener sind Handgelenke, Knöchel, Nase, Ohren, Lippen betroffen.

Bei der primären Akrocyanose ist die Veränderung der Hautfarbe symmetrisch. Bei der sekundären Variante betreffen die Symptome häufig nur ein Glied, können von Schmerzen oder Geschwüren begleitet sein.

  • Zyanose von Fingern oder Zehen;
  • kalte Glieder mit klebrigem Schweiß bedeckt;
  • Abnahme der Hauttemperatur;
  • Schwellung der Haut im betroffenen Bereich;
  • Brennen oder Kribbeln;
  • normale Pulswellen in großen Arterien.

Diese Symptome sind bei kaltem Wetter stärker ausgeprägt und nehmen in der Wärme ab. Die Farbe der Hände wird normalisiert, wenn die Hände nach unten bewegt werden.

Bei Neugeborenen tritt Akrocyanose in den ersten Lebensstunden auf. Es kann auch während einer Erkältung oder nach dem Schwimmen auftreten. Bei einem gesunden Kind normalisiert sich die zyanotische Hautfarbe jedoch schnell..

Ursachen der Akrocyanose

Die primäre Variante wird durch die Verengung kleiner Blutgefäße verursacht, wodurch der Fluss von sauerstoffreichem arteriellem Blut in den Geweben abnimmt. Kleine venöse Gefäße bestimmen die Hautfarbe. Das Blut in ihnen ist dunkler, da es eine Verbindung von Hämoglobin mit Kohlendioxid enthält. Daher sieht es äußerlich nach Zyanose und "Marmorierung" der Haut aus.

Die Hauptursachen der primären Akrocyanose:

  • niedrige Umgebungstemperatur;
  • in großer Höhe bleiben, kombiniert mit niedrigem Luftdruck, Wind und kalter Luft;
  • ein genetisch bedingter Defekt in der Entwicklung von Blutgefäßen;
  • geringes Gewicht einer Person;
  • enge Kleidung und Schuhe.

Akrocyanose bei Neugeborenen tritt auf, weil das Baby von selbst zu atmen beginnt. Gleichzeitig wird mit Sauerstoff in der Lunge angereichertes arterielles Blut zuerst an lebenswichtige Organe geleitet - das Gehirn, die Nieren usw. und erst später an die Haut.

Sekundäre Akrocyanose ist ein Symptom einer Krankheit.

  • Die häufigste Ursache für Akrocyanose ist das Raynaud-Phänomen. Bei dieser Pathologie werden die Gliedmaßen unter dem Einfluss von Kälte blass und erhalten dann eine bläuliche oder violette Farbe.
  • Bei Anorexie beeinträchtigt der Gewichtsverlust die Thermoregulation und führt zu Gefäßerkrankungen. Akrocyanose tritt bei 20-40% der Patienten mit Anorexie auf.
  • Ergot-Medikamente zur Behandlung von Migräne können Akrocyanose verursachen.
  • Bis zu 24% der Menschen mit Krebstumoren haben dieses Symptom ebenfalls..

Sekundäre Akrocyanose entwickelt sich unter folgenden Bedingungen:

Hypoxämie
Schlaganfall
Herzinfarkt
Burger-Krankheit
LungenerkrankungPulmonale Hypertonie
Thromboembolie der Äste der Lungenarterie
Alveoläre Proteinose
Arteriovenöse Fehlbildungen
Gefäßatherosklerose
BindegewebserkrankungenWegener-Granulomatose
Überlappungssyndrom
Rheumatoide Arthritis
Lupus erythematodes
EssstörungenAnorexia nervosa
Ständiges Fasten
Tumoren
BlutkrankheitenLymphoproliferativ
Myeloproliferativ
Kalte Agglutinine
Kryofibrinogenämie
Antiphospholipid-Syndrom
Nebenwirkungen von MedikamentenTrizyklische Antidepressiva
Interferone
Vasopressoren (Dopamin)
Sirolimus (nach Nierentransplantation)
Clonidin
Amphotericin B.
Benzocain
Bleomycin
Intravenöses Immunglobulin
ToxineArsen
Blasticidin C.
Erbliche KrankheitenEthylmalonsäureurie
Cytochrom C-Oxidase-Mangel
Mitochondriale Erkrankungen (Verletzung der oxidativen Phosphorylierung)
Spondylochondrodysplasie
Palmar-Plantar-Keratodermie
Fukosidose
Down-Syndrom
Prader-Willi-Syndrom
Sneddon-Syndrom
Aicardi-Gutierre-Syndrom
Marfan-Krankheit
Riley-Day-Syndrom
Ehlers-Danlos-Syndrom
GeisteskrankheitBipolare Störung
Asperger-Syndrom
Orthostatische Intoleranz und posturales Tachykardiesyndrom
Rückenmarksverletzung
Ozena
Chronische hypertrophe und atrophische Rhinitis
Atopische Dermatitis
InfektionenHIV infektion
Psittakose
Chikungunya-Infektion
Mononukleose
Hepatitis C

Die Prävalenz der Pathologie

Die Anzahl der Menschen mit Akrocyanose ist sehr schwer abzuschätzen. Der Schweregrad dieser Funktion hängt stark vom Klima und anderen Umgebungsbedingungen ab. Es wird angenommen, dass bei Stadtbewohnern der gemäßigten Zone in 12% der Fälle eine Akrocyanose beobachtet wird. Es gab jedoch Fälle mit einem Anstieg der Prävalenz der Pathologie um bis zu 36% oder mehr, die mit einem erhöhten Arsengehalt in der Natur verbunden waren.

Die primäre Akrocyanose wird hauptsächlich bei jungen Menschen beobachtet und erstmals bei Jugendlichen (Alter 10-20 Jahre) diagnostiziert. Bei Patienten mittleren Alters wird es praktisch nicht erfasst und auch bei Patienten in den Wechseljahren nicht beobachtet. Dies legt die Beteiligung von Sexualhormonen an der Entwicklung der Pathologie nahe.

Bei Kindern unter 10 Jahren tritt Akrocyanose nur selten auf und ist gutartig, dh sie vergeht mit dem Alter.

Manchmal ist Akrocyanose bei Kindern ein Symptom für schwere Krankheiten, insbesondere mitochondriale Erkrankungen.

Es gibt eine Familiengeschichte dieses Zustands. Frauen werden 6-8 mal häufiger krank als Männer.

Die Prävalenz der sekundären Akrocyanose ist besser bekannt. Während des Fastens tritt es also bei 10-75% der Patienten mit Anorexia nervosa - bei 40-80% und bei Krebstumoren - bei 24% der Patienten auf.

Pathogenese

Die Wege der Akrocyanose sind nicht vollständig verstanden. In der primären Variante ist eine bläuliche Hautfärbung aufgrund einer beeinträchtigten Gefäßfunktion kleiner Arteriolen oder Venolen möglich..

In der sekundären Variante hängt die Entwicklung der Akrocyanose von ihrer Ursache ab. Manchmal ist die Pathologie mit einer erhöhten Blutviskosität verbunden. In anderen Fällen ist der Mechanismus seiner Entwicklung mit einer Fehlregulation des Gefäßtonus und der Akkumulation von Toxinen, beispielsweise Methämoglobin, verbunden.

Die genauen Mechanismen auf molekularer Ebene bei der Akrocyanose, wie beispielsweise beim Raynaud-Syndrom, müssen noch verstanden werden. An der Entwicklung der Pathologie können alpha-adrenerge Rezeptoren der Gefäßwand, Serotonin und anderer Nervenenden beteiligt sein.

Das mikroskopische Bild von Geweben mit Akrocyanose weist folgende Anzeichen auf:

  • lokales Ödem mit Ausdehnung oberflächlicher Kapillaren;
  • manchmal - die Bildung neuer Gefäße;
  • leichte Ansammlungen von Lymphozyten um die Gefäße;
  • eine Zunahme der Größe und Anzahl von arteriovenösen Anastomosen (Nachrichten), die das Kapillarbett umgehen;
  • abnormal lokalisierte Kollagenfasern.

Ähnliche Mikroveränderungen treten bei Patienten mit Ehlers-Danlos-Syndrom bei unveränderter Haut auf. Gleichzeitig gehen viele Fälle dieses Syndroms mit Akrocyanose einher. Somit ist diese Störung eine erbliche vaskuläre Dysfunktion..

Primäre Akrocyanose

Dieser Zustand wurde wenig untersucht. Es wird angenommen, dass es mit einer Verletzung des Tons der kleinsten Blutgefäße - Kapillaren - verbunden ist. Bei der primären Akrocyanose wird der Druck in ihnen verringert und der Blutfluss verlangsamt. Im Vergleich zu Raynauds Phänomen gibt es fast keine Verbesserung der Durchblutung, wenn die Gliedmaßen erwärmt werden. In der Primärform wird auch die Wirkung von Neurotransmittern, ein gestörter Tonus (Expansion) der Venolen und eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Blutes diskutiert..

Sekundäre Akrocyanose

Diese Pathologie wird durch verschiedene Ursachen und Mechanismen verursacht:

  • allergische Reaktionen führen zu einer anhaltenden Ausdehnung von Kapillaren und Venolen;
  • Die Verwendung von trizyklischen Antidepressiva führt zu einem Ungleichgewicht zwischen den H1- und H2-Histamin- und adrenergen Rezeptoren.
  • Eine Arsenvergiftung führt zur Bildung intravaskulärer Blutgerinnsel, die häufig eine Amputation der Gliedmaßen verursachen.
  • Akrocyanose bei bösartigen Tumoren wird durch eine erhöhte Blutviskosität und Vermehrung von zellulären Elementen der Gefäßwand verursacht, was auf den spezifischen "erdigen" Teint von Krebspatienten zurückzuführen ist;
  • Bei Anorexia nervosa liegt eine anhaltende Verletzung der Thermoregulation mit einer verzögerten Reaktion auf Vasokonstriktor- und Vasodilatatorstimuli vor.

Diagnose

Das Erkennen von Akrocyanose ist nicht schwierig, da dieser Zustand keine Krankheit ist, sondern nur als äußeres Symptom eines pathologischen Prozesses dient. Das Vorhandensein von Akrocyanose wird anhand äußerer Anzeichen beurteilt:

  • Zyanose der Hände und Füße;
  • Schmerzlosigkeit;
  • Schwitzen.

Oft sind nicht nur die Finger betroffen, sondern auch die Bereiche der Handgelenke, Unterarme, Unterschenkel, Nasenspitzen und Ohren.

Wenn die Beine eine Ebene mit den Oberschenkeln angehoben werden, verschwindet die bläuliche Farbe der Haut. Außerdem erhält die Haut eine normalere Farbe, wenn das Glied erwärmt wird..

Die Differentialdiagnose wird hauptsächlich beim Raynaud-Syndrom durchgeführt. Hierzu wird ein Kältetest verwendet. Nach dem Abkühlen und anschließenden Erwärmen der Extremität beim Raynaud-Syndrom erhält die Haut ihre ursprüngliche Farbe zurück und bleibt bei Akrocyanose leicht zyanotisch.

Sekundäre Akrocyanose betrifft die Finger häufig asymmetrisch und kann mit Schmerzen und Gewebeverlust verbunden sein. Wissenschaftler haben immer noch nicht herausgefunden, ob dieser Zustand Teil des sogenannten Blue Thumb-Syndroms ist, das sich bei einer atheromatösen Blockade kleiner Gefäße aufgrund einer oralen Antikoagulationstherapie mit Warfarin sowie bei einem Trauma atherosklerotischer Plaques während der Gefäßkatheterisierung entwickelt..

Die Differentialdiagnose wird bei Krankheiten durchgeführt, die eine diffuse Zyanose verursachen. Dies sind schwere Atem- und Herzinsuffizienz, B12-Mangelanämie oder Erythromelalgie. Bei Herz- oder Lungenerkrankungen treten entsprechende Symptome auf. B12-Mangelanämie geht mit Juckreiz und Hautschmerzen einher.

Zur Bestätigung der Akrocyanose wird die Elektrothermometrie an verschiedenen Stellen der Haut sowie die Plethysmographie angewendet - die Untersuchung der Blutflussrate durch Gewebe.

Um Erkrankungen der peripheren Arterien (z. B. Atherosklerose) und Venen (Krampfadern) auszuschließen, wird eine Doppler-Sonographie vorgeschrieben. Kapillaroskopie wird auch verwendet - die Untersuchung der Struktur der Kapillaren des Nagelbettes, der Lippen, der Zunge und der Bindehaut.

Bei der Akrocyanose während der Kapillaroskopie wird eine signifikante Vergrößerung des Gefäßdurchmessers festgestellt - bis zu 40 Mikrometer bei einer Geschwindigkeit von bis zu 8 Mikrometern. Zusätzlich dehnen sich die arteriellen und venösen Enden des Kapillarröhrchens aus. Diese Anzeichen sind jedoch nicht spezifisch, weshalb die Akrocyanose weiterhin als Funktionsstörung mit morphologischen Veränderungen angesehen wird, die nur einigen spezifischen Krankheiten ähnlich sind..

Wenn Sie eine sekundäre Akrocyanose vermuten, kann der Arzt eine Reihe von Studien verschreiben, um die Grunderkrankung zu identifizieren - Blutuntersuchungen, Ultraschall der inneren Organe, EKG, EchoCG und andere..

Behandlung

Es gibt keine Behandlungsstandards für Akrocyanose. Dieser Zustand an sich ist nicht gesundheitsschädlich. Wenn Zyanose auftritt, müssen Sie häufig nur die Gliedmaßen erwärmen. Die Hauptbehandlungsrichtung besteht darin, die Einwirkung von Kälte auf die Gliedmaßen zu vermeiden.

Bei Akrocyanose, die einen kosmetischen Defekt verursacht, kann Folgendes verwendet werden:

  • adrenerge Blocker (Vegetrox);
  • Elektrophorese mit Nikotinsäure;
  • intravenöse Infusion von Prostaglandin E1;
  • UFO-Haut der Extremitäten;
  • Cremes mit Glukokortikoiden und anderen Wirkstoffen (Akriderm, Beloderm und andere);
  • Lösungen und Sprays mit Minoxidil (Alerana, Revasil und andere);
  • Immunsuppressiva gegen rheumatologische Erkrankungen (Rituximab und andere)

Sekundäre Akrocyanose erfordert die Behandlung der Grunderkrankung.

Unabhängig von der Ursache der Akrocyanose müssen Hautgeschwüre, die Hautgeschwüre verursachen, behandelt und mit einem sterilen Verband abgedeckt werden.

Bei den chirurgischen Behandlungsmethoden für primäre und sekundäre Akrocyanose wird die Sympathektomie verwendet - die Entfernung von Nervenknoten, die für die Regulierung des Gefäßtonus in einem bestimmten Bereich verantwortlich sind. Mit den Folgen von Rückenmarksverletzungen zeigt das Verfahren der neuromuskulären Stimulation eine gute Wirkung.

Prognose

Bei Neugeborenen ist die Akrocyanose normal und verschwindet spontan. Die primäre Option ist eine seltene gutartige Erkrankung, die nicht gesundheitsschädlich ist. Die Prognose für eine sekundäre Akrocyanose kann sehr schwerwiegend sein und hängt von der Grunderkrankung ab. Wenn Symptome dieser Erkrankung auftreten, sollten Sie daher einen Arzt konsultieren..

Akrocyanose erhöht das Risiko von Hautinfektionen und Gewebeschwüren. Dies ist sowohl auf eine schlechte Blutversorgung der Gliedmaßen als auch auf eine Schädigung der Blutgefäße während ihrer schnellen Expansion während der Erwärmung der Arme oder Beine zurückzuführen. Daher ist es notwendig, die Mikrozirkulation mit dem Auftreten von Zyanose allmählich zu verbessern, um eine Überhitzung der Haut zu vermeiden..

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