Amylase im Urin

8 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1033

  • Indikationen für die Forschung
  • Urinanalyse auf Amylase
  • Regeln für die Materialsammlung
  • Normalwerte der Alpha-Amylase im Urin
  • Abweichung von Standardwerten
  • Ergebnis
  • Ähnliche Videos

Amylase ist eine organische Proteinsubstanz (Enzym) der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen. Bei der Fermentation von Lebensmitteln übernimmt Amylase die Funktion der Aufspaltung von Polysacchariden (Stärke und Glykogen) in einfache Kohlenhydrate, die Monosaccharidreste, ansonsten Oligosaccharide, enthalten.

Mit der Labormikroskopie von Blut und Urin wird die Diastase (im Nierenapparat gefilterte Pankreas-α-Amylase) beurteilt. Amylase im Urin wird in der allgemeinen Analyse nicht nachgewiesen. Eine Enzymstudie wird separat durchgeführt, um die Gesundheit und Leistung der Bauchspeicheldrüse zu bewerten.

Der Indikator für Diastase in der biochemischen Zusammensetzung des Blutes ist für die Diagnose weniger aussagekräftig, da eine kleine Menge der Substanz in den systemischen Kreislauf gelangt. Bei Tieren und Menschen ist α-Amylase aktiv. Andere Arten von Substanzen & bgr; -Amylase und & ggr; -Amylase werden in Pflanzen gefunden.

Indikationen für die Forschung

Die Urinanalyse auf Amylase wird bei Symptomen verschrieben, die mit entzündlichen Prozessen in den Organen des Verdauungstrakts einhergehen:

  • funktionelle Darmerkrankung mit charakteristischer Blähung und Schmerzsyndrom;
  • schwierige und schmerzhafte Verdauung (Dyspepsie);
  • unvernünftige Übelkeit und Reflexfreisetzung des Mageninhalts (Erbrechen);
  • Schmerzen im linken Bauch vor dem Hintergrund der subfebrilen Körpertemperatur (37-38 ° C);
  • Erhöhtes Wasserlassen (Pollakiurie) bei geringem Urinausstoß.

Die Alpha-Amylase-Mikroskopie wird routinemäßig bei Patienten mit chronischer Pankreatitis, Diabetikern, Menschen mit Nierenerkrankungen und Krebspatienten durchgeführt. Die Analysedaten werden zur Diagnose von Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse, Diabetes mellitus und prä-diabetischem Zustand verwendet.

Die Laboruntersuchung des Amylasegehalts im Urin wird bei erwachsenen Patienten und bei Kindern (unabhängig vom Alter) durchgeführt. Während des Zeitraums der akuten Manifestation von Symptomen wird eine hohe Konzentration an Diastase aufgezeichnet (das Zeitintervall beträgt 12 bis 72 Stunden). Die Indikatoren erreichen 24 Stunden nach Beginn des Angriffs die Höchstmarke.

Urinanalyse auf Amylase

Alpha-Amylase hat kein Geschlecht, daher gibt es keine signifikanten Unterschiede bei der Analyse von Männern und Proben von Frauen. Die Ausnahme ist die perinatale Periode im Leben einer Frau. Aufgrund der Veränderung des Hormonstatus im weiblichen Körper kommt es zu einer radikalen Umstrukturierung, die sich im quantitativen Gehalt an Hormonen und Enzymen in Biofluiden (Blut und Urin) widerspiegelt..

Die routinemäßige Bestimmung der Amylasekonzentration wird während des ersten und letzten Screenings durchgeführt. Ein leichter Überschuss des Diastase-Spiegels während der Schwangerschaft ist keine Pathologie. Sehr hohe Werte weisen auf einen entzündlichen Prozess hin. In diesem Fall benötigt die Frau einen Krankenhausaufenthalt und eine detaillierte Untersuchung..

Mit zunehmendem Alter sind niedrige Spiegel an Pankreasenzymen bei Säuglingen normal. Bei älteren Menschen kann die Diastase im Urin aufgrund der altersbedingten Merkmale des Körpers abnehmen, sofern keine chronischen Pathologien des endokrinen Systems vorliegen. Dies gilt nicht für abnormale Änderungen..

Die Analyse hat zwei Varianten:

  • Einmalige Urinsammlung. Der Patient muss morgens einmal Urin sammeln und dem Labor vorlegen..
  • Tägliche Diurese. Der Urin wird den ganzen Tag über bei jedem Wasserlassen in einem speziellen Behälter gesammelt. Dann wird es gemischt und ein Teil des Biofluids zur Forschung geschickt.

Die zweite Option bietet einen höheren Informationsgehalt der Ergebnisse, da der Enzymgehalt im Urin tagsüber instabil ist. Die Wahl der Art der Forschung hängt von der Entscheidung des behandelnden Arztes ab.

Während der Untersuchung reagiert das untersuchte Biomaterial mit Jod und erhitzter Stärke. Der Indikator für die Enzymkonzentration ist der Farbton der Flüssigkeit. Sie können sich am nächsten Tag nach der Analyse mit den Ergebnissen vertraut machen..

Regeln für die Materialsammlung

Um objektive Daten über den Gehalt an Alpha-Amylase im Urin zu erhalten, müssen die medizinischen Empfehlungen für die Sammlung von Analysen und die vorläufige Vorbereitung eingehalten werden. Andernfalls zeigt die Studie falsche Werte, die sich auf die weitere Behandlung des Patienten auswirken..

Die gleichen Bedingungen für eine einzelne Analyse und tägliche Urinausscheidung sind:

  • Kauf eines speziellen sterilen Urinbehälters in der Apotheke;
  • Eliminierung von salzigen Lebensmitteln, heißen Marinaden, Gewürzen und Gewürzen aus der Nahrung (mindestens 12 Stunden vor der Urinsammlung);
  • vorübergehender Ausschluss von der Speisekarte von Rüben, Spargel, Karotten, Rhabarber und Brombeeren aufgrund ihrer Besonderheit, Urin und alkoholische Getränke zu färben (24 Stunden im Voraus);
  • Ablehnung von Diuretika, Kortikosteroiden, Anabolika, oralen Kontrazeptiva für (2-3 Tage);
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität am Vorabend der Urinsammlung während einer einmaligen Analyse mit täglicher Diurese - während aller 24 Stunden;
  • Hygiene der äußeren Geschlechtsorgane unmittelbar vor dem Wasserlassen.

Bei einer einmaligen Analyse muss eine durchschnittliche Portion Morgenurin zur Untersuchung entnommen werden. Dazu müssen Sie zuerst in die Toilette urinieren, dann in einen speziellen Behälter und dann zurück in die Toilette. Verschließen Sie den Behälter fest und liefern Sie ihn innerhalb von 2 Stunden an das Labor. Die tägliche Analyse beginnt um 6 Uhr morgens..

Die erste Portion Urin (nach dem Aufwachen) muss nicht gesammelt werden, da sie Schleimbestandteile enthält. Für alle nachfolgenden Urinierungen muss der Urin in einem großen Behälter gesammelt werden. Das gesammelte Biomaterial sollte in hermetisch verschlossener Form im Kühlschrank aufbewahrt werden. Nach einem Tag wird der gesamte gesammelte Urin gemischt.

Der Apothekenbehälter wird mit Biofluid gefüllt (30 ml reichen zur Bewertung aus), mit einem Deckel verschlossen und dem Labor übergeben. Genitalhygiene ist ein notwendiges Verfahren vor jedem Wasserlassen für 24 Stunden. Auf Empfehlung eines Arztes schreibt der Patient die Gesamtmenge des tagsüber freigesetzten Urins und die während dieser Zeit verzehrten Hauptnahrungsmittel auf.

Bei Säuglingen hilft ein spezieller pädiatrischer Urinsammelbeutel, der zwischen den Beinen des Babys angebracht ist, beim korrekten Sammeln des Urins. Nachdem das Baby uriniert hat, muss der Urin in einen sterilen Apothekenbehälter gegossen und hermetisch verschlossen werden.

Voraussetzung für Frauen ist das Einführen eines Tampons in die Vagina vor dem Eingriff (eine Alternative kann ein Schwamm sein), um zu vermeiden, dass die Sekretion der Vaginaldrüsen in den Behälter gelangt. Geben Sie während der Follikelphase des Menstruationszyklus (Blutungsperiode) keinen Urin..

Normalwerte der Alpha-Amylase im Urin

Der Laborwert zur Messung der Diastasekonzentration im Urin beträgt U / L oder U / h. Die einmal gesammelte Amylaserate im Urin unterscheidet sich von der täglichen Urinausstoßrate. Referenzwerte für Erwachsene sind:

  • einmalige Analyse - von 10 U / l bis 490 U / l;
  • tägliche Diurese - von 10 U / L bis 600 U / L..

Für ein Kind liegen die normativen Indikatoren zwischen 5 U / L und 65 U / L. Eine Erhöhung der Enzymaktivität ist ein klinisches Zeichen für einen akuten Zustand oder ein Wiederauftreten chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems, der Speicheldrüsen, der Harnwege und des endokrinen Systems..

Abweichung von Standardwerten

Um den genauen Grund für den Anstieg der Diastase festzustellen, wird der Patient zu einem allgemeinen und biochemischen Bluttest und einer Reihe zusätzlicher diagnostischer Verfahren geschickt. Abhängig von der angeblichen Diagnose wird es zugewiesen:

  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • erweiterter Bluttest zur Bestimmung der Glukosetoleranz und des Spiegels von glykiertem Hämoglobin, des Spiegels von Hormonen und Enzymen.
  • FGDS (Fibrogastroduodenoskopie);
  • allgemeine klinische und detaillierte biochemische Analyse des Urins;
  • Coprogramm (Kotanalyse);
  • Untersuchung auf einem Tomographen (MRT, CT).

Eine erhöhte Konzentration von Amylase im Urin kann die Entwicklung von:

  • akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis);
  • Wiederauftreten einer chronischen Pankreatitis (mögliches Fortschreiten einer schweren Komplikation der Krankheit - Pankreasnekrose);
  • Syndrom der Verletzung der Bewegung von Nahrungsmitteln entlang des Verdauungstrakts (Darmverschluss);
  • Diabetes mellitus oder eine Begleiterkrankung einer akuten Komplikation - diabetische Ketoazidose;
  • Entzündung der serösen Abdeckung des Peritoneums (Peritonitis);
  • ulzerative oder erosive Läsionen des Zwölffingerdarms und des Magens;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • bösartige oder gutartige Tumoren in der Bauchspeicheldrüse;
  • Cholelithiasis (Cholelithiasis) und Urolithiasis (Vorhandensein von Steinen in der Blase und in den Gängen);
  • CNI (chronisches Nierenversagen);
  • Alkoholvergiftung;
  • parasitäre Invasionen;
  • akute ansteckende Läsionen der Speicheldrüsen, der Bauchspeicheldrüse, der Hoden (Mumps, sonst Mumps);
  • akute und chronische Blinddarmentzündung.

Bei Frauen wird vor dem Hintergrund chronischer gynäkologischer Erkrankungen eine hohe Diastase festgestellt. Bei der Bestätigung einer möglichen Diagnose wird eine langfristige Kontrolle über den Diastase-Spiegel und andere biochemische Parameter festgelegt. Wenn die Analyse einen signifikant reduzierten Gehalt an Alpha-Amylase zeigt, sind die Veränderungen mit einem Mangel an Verdauungsenzym verbunden.

In diesem Fall werden Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, Krebs), angeborene Pathologie der Bauchspeicheldrüse (Mukoviszidose), angeborener oder erworbener Enzymmangel (Fermentopathie) berücksichtigt. Mit einem verringerten Gehalt des Enzyms wird die Aktivität der Schilddrüse zur Produktion von Hormonen erhöht. In diesem Fall wird eine Hyperthyreose diagnostiziert..

Eine niedrige Konzentration von α-Amylase wird bei Patienten in der postoperativen Phase nach einem chirurgischen Eingriff in die Bauchorgane beobachtet. Besonders betroffen ist die teilweise oder vollständige Pankreatektomie (Resektion der Bauchspeicheldrüse). Der reduzierte Enzymindex ermöglicht es den Verdauungsorganen nicht, Kohlenhydrate vollständig zu verarbeiten und aufzunehmen. Der Stoffwechsel wird gestört, es entstehen chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Magen-Darm-Trakt).

Ergebnis

Pankreas-Alpha-Amylase (Diastase) ist ein Verdauungsenzym, das komplexe Kohlenhydrate (Stärke und Glykogen) verarbeitet. Bei der Analyse des Urins ist Amylase ein Indikator für die enzymatische Funktion der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen. Das Sammeln von Urin für die Untersuchung der α-Amylase erfolgt auf zwei Arten, von denen jede der Norm des Enzymgehalts entspricht.

ErhebungsmethodeDekodierungNorm
einmalige Analyseeine Portion Morgenurinvon 10 U / l bis 490 U / l
tägliche DiureseGesamtmenge Urin in 24 Stunden vergangenvon 10 U / l bis 600 U / l - für

Ein Anstieg der Diastase im Urin weist auf akute oder chronische Erkrankungen des endokrinen Systems, der Organe des Verdauungssystems, des Nierenapparats oder der Speicheldrüsen hin. Die Krankheit kann anhand der Ergebnisse der Laboranalyse diagnostiziert werden, oder der Patient wird zu einer erweiterten Untersuchung überwiesen, anhand derer der Arzt die weiteren Behandlungstaktiken festlegt.

Ein verringerter Enzymwert weist auf Stoffwechselstörungen, Lebererkrankungen und angeborene Anomalien hin. Ein niedriger Wert ist nicht nur für Kinder unter einem Jahr gefährlich (der Standardindikator liegt zwischen 5 U / l und 65 U / l). Der Amylasespiegel im Urin ist das wichtigste diagnostische Kriterium. Daher ist es beim selbstsammelnden Urin erforderlich, die medizinischen Empfehlungen genau zu befolgen.

Wie hoch ist die Amylase-Rate im Urin??

Die Zusammensetzung des menschlichen Urins spiegelt das Bild der lebenswichtigen Aktivität des Körpers wider, nämlich den Stoffwechsel von Substanzen, die in Form von Abfallstoffen in den Körper gelangen und ihn verlassen. Während des Stoffwechsels treten chemische Reaktionen der Oxidation, Zersetzung und Wiederherstellung von Elementen auf, die für den normalen Biorhythmus des Körpers notwendig sind. Der Urin enthält: Enzyme, Harnstoff, Vitamine, Hormone, Ammoniak, restliche Proteinabbauprodukte und Amylase.

Amylase gehört zu den Enzymen des Verdauungssystems. Es wird von den Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse produziert. Im Speichel wird Amylase Ptyalin genannt, und die von der Bauchspeicheldrüse produzierte Amylase Amylase wird Pankreas genannt. Es ist eine spezifische Alpha-Glucogenase, die in einer neutralen Umgebung aktiviert wird. Es wird als das Hauptenzym angesehen, das an der Verdauung beteiligt ist. Die bestimmende Funktion der Amylase ist der Abbau von Kohlenhydraten, insbesondere Stärke, in Disaccharide, die in Wasser gut löslich sind (kristalline süße Substanzen). Es gibt auch Beta-Amylase, die jedoch nur im Pflanzenreich beobachtet wird. Gamma-Amylase beginnt jedoch erst in einer sauren Umgebung aktiviert zu werden.

Die Amylase (Diastase) -Spiegel werden mit biochemischen Blut- und Urintests untersucht. Im Blutplasma befindet sich die Pankreas-Alpha-Amylase in einem verdünnten Zustand und ihre Indikatoren zeigen die Arbeit nicht nur der Bauchspeicheldrüse, sondern des gesamten Verdauungssystems an. Die Rate der Pankreas-Alpha-Amylase im Blut beträgt bis zu 80 U / l. Im Urin wird es konzentrierter ausgeschieden und die Norm wird mit bis zu 800 U / l angenommen. Indikatoren für Diastase in der Biochemie zeigen die Enzymatik der Bauchspeicheldrüse an. Wenn die Alpha-Amylase im Blut ansteigt, weicht ihr Spiegel nach einigen Stunden erheblich von der Norm im Urin ab und umgekehrt. Eine Abnahme der Enzymparameter im Plasma geht mit einem niedrigen Spiegel in der Urinanalyse einher.

Normale Amylasewerte unterscheiden sich praktisch nicht vom Geschlecht einer Person. Sowohl bei Frauen als auch bei Männern sollte sie 60-80 U / l im Plasma und 600-800 U / l im Urin nicht überschreiten. Bei Kindern unterscheidet sich Amylase im Urin nicht dramatisch vom erwachsenen Körper, aber gemäß der etablierten Gesundheitsnorm werden bis zu 60 U / l im Blut und bis zu 600 U / l im Urin festgestellt. Bei kleinen Kindern, insbesondere in den ersten Lebensmonaten, wird eine Diastase bei einem niedrigen Wert von bis zu 10 U / l beobachtet. Bei alten Menschen gibt es mangels schwerer Krankheiten auch niedrigere Indikatoren.

Um einen Blut- oder Urintest zur Bestimmung der Alpha-Amylase zu untersuchen, müssen folgende Maßnahmen ergriffen werden:

  • Warnen Sie den Patienten einen Tag vor dem Sammeln des Biomaterials vor dem Ausschluss der Verwendung großer Mengen glukosehaltiger Produkte, Drogen und Alkohol.
  • Führen Sie morgens auf nüchternen Magen eine intravenöse Blutentnahme durch.
  • Sammeln Sie 20-30 ml Morgenurin in einer mittleren Portion.

Eine Zunahme oder Abnahme der Alpha-Amylase bei geringfügigen Abweichungen von den Normalwerten weist nicht immer auf das Vorhandensein entzündlicher Prozesse hin. Solche Ergebnisse können während der Entwicklung der Schwangerschaft, der Verwendung einer großen Menge an Kohlenhydraten, während der Akklimatisierung des Körpers an neue Bedingungen sowie bei der Verwendung bestimmter Medikamente beobachtet werden.

Bei Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse oder anderer Organe des Verdauungssystems sowie des Nierenausscheidungssystems unterscheidet sich der Indikator für die Alpha-Amylase der Bauchspeicheldrüse erheblich vom normalen Wert. In solchen Fällen liegen zusätzliche schmerzhafte Symptome vor: starke Krampfschmerzen in der Magengegend und im Darm, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Fieber, Durst. Im Urin erreicht die Diastase hohe Raten und es sind auch Protein und Leukozyten vorhanden. Dieser Zustand des Körpers weist auf eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse hin - Pankreatitis. Eine solche Krankheit tritt nach dem Missbrauch von geräucherten, fetthaltigen Lebensmitteln, alkoholischen Getränken sowie nach Verletzungen und Operationen in der Drüse nach einer Vergiftung mit Drogen und Giften auf. Pankreas-Alpha-Amylase bei einem akuten Anfall von Pankreatitis geht einfach von der Skala ab und bleibt mit dem Einsetzen der Drüsennekrose in hohen Zahlen. Pankreasnekrose endet in den meisten Fällen mit dem Tod des Patienten.

Entzündungsprozesse in der Bauchspeicheldrüse können auch latent ohne besondere Symptome ablaufen, dh die Krankheit nimmt eine chronische Form der Entwicklung an. Bei der Untersuchung der Analyse von Urin und Blut mit einem solchen Verlauf des Entzündungsprozesses ist die Diastase möglicherweise nicht immer hoch, sie steigt sofort an und fällt dann ab, aber gleichzeitig ist es unmöglich, über eine Genesung zu sprechen.

Zu niedrige Amylasewerte können auf das Fehlen einer enzymatischen Arbeit der Bauchspeicheldrüse infolge ihrer Selbstverdauung sowie auf eine Schädigung des Drüsengewebes durch einen bösartigen Tumor oder nach Operationen am Organ hinweisen.

Signifikante Veränderungen des Amylase-Spiegels bei biochemischen Analysen von Urin und Blut werden auch bei Pathologien festgestellt wie:

  • Diabetes mellitus;
  • Angeborene Fermentopathie;
  • Urolithiasis und Gallensteinkrankheit;
  • Zysten und Tumoren in der Bauchspeicheldrüse;
  • Operationen zur Entfernung eines Teils der Bauchspeicheldrüse;
  • Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Obstruktion des Magen-Darm-Trakts;
  • Dysbakteriose;
  • Peritonitis;
  • Hepatitis;
  • Nierenversagen;
  • Komplikationen nach Virus- und Infektionskrankheiten (Influenza, Mumps, Enzephalitis);
  • Helminthische Invasionen.

Um die Ursache für signifikante Abweichungen der Amylase von der Norm zu ermitteln, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden, der eine Reihe zusätzlicher Diagnosemethoden verschreibt:

  • Täglicher Urinausstoß;
  • Ultraschalluntersuchung von Bauchspeicheldrüse, Leber und Nieren;
  • Biochemischer Bluttest auf Enzyme, Hormone und Glukose.

Die Behandlung wird je nach Diagnose verordnet. Bei akuter Pankreatitis ist in der Regel ein sofortiger Krankenhausaufenthalt, die intravenöse Verabreichung von entzündungshemmenden, desensibilisierenden und enterosorbierenden Arzneimitteln sowie Hunger gefolgt von einer strengen Diät angezeigt.

Alpha-Amylase: normal, im Blut, Urin, erhöht, verringert

Die Studie von Alpha-Amylase-Ärzten verschreibt hauptsächlich die Diagnose einer Pankreatitis. Diese Analyse kann jedoch auch bei anderen Krankheiten wertvolle Informationen liefern. Was bedeutet ein Anstieg der α-Amylase im Blut oder Urin? Muss ich mir Sorgen machen, wenn dieser Indikator außerhalb des normalen Bereichs liegt und keine Symptome vorliegen??

Was ist α-Amylase?

Es ist ein Enzym, das abgebaut wird und hilft, komplexe Kohlenhydrate - Glykogen und Stärke ("Amylon" auf Griechisch - Stärke) - zu verdauen. Es wird hauptsächlich von exokrinen Drüsen produziert - Speichel und Bauchspeicheldrüse, eine kleine Menge wird von den Drüsen der Eierstöcke, Eileiter und Lungen produziert. Der größte Teil dieses Enzyms befindet sich genau in den Verdauungssäften: in Speichel- und Pankreassekreten. Eine geringe Konzentration ist aber auch im Blutserum vorhanden, da die Zellen aller Organe und Gewebe ständig erneuert werden.

Das Blut enthält zwei Fraktionen α-Amylase:

  • Pankreas (P-Fraktion) - 40% der gesamten Amylase;
  • Speichel (S-Typ) - 60%.

Die Untersuchung einzelner Amylase-Fraktionen wird jedoch nur für spezielle Indikationen selten durchgeführt. Meistens reicht es aus, die Gesamtamylase zu bestimmen. In Kombination mit klinischen Symptomen bestätigt sein Anstieg die Diagnose einer akuten Pankreatitis..

Dies ist die häufigste Indikation für diese Analyse. Die Amylase wird in diesem Fall genau aufgrund der Pankreasfraktion erhöht. Sein Molekül ist klein und gut durch die Nierentubuli gefiltert, daher wird es mit zunehmendem Blutgehalt auch im Urin erhöht (Alpha-Amylase im Urin wird üblicherweise als Diastase bezeichnet)..

Amylasegehalt

Enzyme sind Proteine, die den Abbau komplexer Substanzen katalysieren. Ihre Aktivität wird normalerweise in IE (internationale Einheiten) gemessen. Für 1 IE Enzymaktivität wird eine solche Menge genommen, die die Spaltung von 1 & mgr; mol einer Substanz in 1 Minute unter Standardbedingungen katalysiert.

In der Vergangenheit wurde Stärke als abbaubares Substrat bei der Bestimmung der Amylaseaktivität verwendet, und Jod wurde als Indikator verwendet (der, wie Sie wissen, Stärke blau färbt). Je weniger intensiv die Farbe des Substrats nach seiner Wechselwirkung mit dem Testserum ist, desto größer ist die Amylaseaktivität darin..

Moderne spektrophotometrische Methoden werden heute verwendet.

Die normalen Werte der Alpha-Amylase bei erwachsenen Frauen und Männern unterscheiden sich nicht und liegen im Durchschnitt bei 20-100 IE / l im Urin - 10-124 IE / l. Die Standards können jedoch von Labor zu Labor unterschiedlich sein..

Bei Kindern ist die Produktion dieses Enzyms viel geringer. Alpha-Amylase bei Neugeborenen wird in unbedeutenden Mengen produziert; wenn das Verdauungssystem wächst und sich entwickelt, nimmt seine Synthese zu.

Alpha-Amylase, Norm Blutspiegel nach Alter

AlterGesamt-Alpha-AmylasePankreas-Amylase
NeugeborenesBis zu 8 U / l1-3 U / l
Kinder unter 1 Jahr5-65 U / l1-23 U / l
1 Jahr - 70 Jahre25-125 U / l8-51 U / l
Über 70 Jahre alt20-160 U / l8-65 U / l

Wenn eine Analyse auf α-Amylase vorgeschrieben ist

  • Bei unklaren Bauchschmerzen wird dieser Test vor allem zur Diagnose einer akuten Pankreatitis verschrieben (in 75% der Fälle dieser Krankheit wird ein mehrfach erhöhter Enzymspiegel sowohl im Blut als auch im Urin gefunden)..
  • Für die Diagnose einer chronischen Pankreatitis ist die Untersuchung dieses Enzyms von geringerer Bedeutung: In diesem Fall ist die Alpha-Amylase viel seltener erhöht. Bei mehr als der Hälfte der Patienten bleibt sein Spiegel normal, aber wenn Fraktionen untersucht werden, ist der Überschuss der Amylaseaktivität vom P-Typ gegenüber dem S-Typ für die Diagnose einer chronischen Pankreatitis von großem Nutzen.
  • Zur Klärung der Diagnose von Mumps - Entzündung der Speicheldrüsen. In diesem Fall wird die S-Fraktion des Enzyms im Blut erhöht..
  • Überwachung der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  • Nach Operationen in der Pankreatoduodenalzone.

Gründe für einen Anstieg der Alpha-Amylase in Blut und Urin

Wenn die Zellen der Bauchspeicheldrüse oder der Speicheldrüse beschädigt sind, beginnt ihr Inhalt in großen Mengen vom Blut absorbiert und auch im Urin ausgeschieden zu werden. Einige werden in der Leber verwendet. Bei Erkrankungen der Ausscheidungsorgane (Leber, Nieren) steigt auch deren Spiegel an.

Die Hauptursachen für Hyperamilasämie

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

  • Akute Pankreatitis. Eine erhöhte Alpha-Amylase wird zu Beginn des Angriffs festgestellt, erreicht nach 4-6 Stunden ein Maximum und nimmt nach 3-4 Tagen allmählich ab. In diesem Fall kann der Pegel die Norm um das 8-10-fache überschreiten.
  • Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis. In diesem Fall steigt die Aktivität der Alpha-Amylase um das 2-3-fache. (siehe Arzneimittel gegen chronische Pankreatitis).
  • Tumoren, Steine, Pseudozysten in der Bauchspeicheldrüse.

Verbunden mit Erkrankungen benachbarter Organe

  • Abdominaltrauma.
  • Zustand nach Operationen an den Organen der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raumes.
  • Hepatischer Kolikanfall. Wenn der Stein den gemeinsamen Gallengang passiert, steigt der Enzymspiegel 3-4 Mal an und normalisiert sich nach 48-72 Stunden wieder.

Krankheiten, die mit einer Schädigung der Speicheldrüsen einhergehen

  • Mumps (Mumps).
  • Bakterienmumps.
  • Stomatitis.
  • Neuralgie des Gesichtsnervs.
  • Verengung des Speichelgangs nach Strahlentherapie im Kopf- und Halsbereich.

Bedingungen, unter denen die Amylaseverwertung abnimmt

  • Nierenversagen - Die Ausscheidung von Amylase durch die Nieren ist beeinträchtigt, wodurch sie sich im Blut ansammelt.
  • Fibrose oder Leberzirrhose mit eingeschränkter Funktion, da Leberzellen am Stoffwechsel dieses Enzyms beteiligt sind.
  • Darmerkrankungen: Entzündung, Darmverschluss, Bauchfellentzündung. Infolge dieser Bedingungen wird das Enzym intensiv vom Blut absorbiert..

Andere Bedingungen

  • Eileiterschwangerschaft.
  • Brustkrebs.
  • Lungenentzündung.
  • Tuberkulose.
  • Lungenkrebs
  • Ovarialkarzinom.
  • Phäochromozytom.
  • Blutkrankheiten (Multiples Myelom).
  • Ketoazidose bei Diabetes.
  • Makroamylasämie ist eine seltene angeborene Erkrankung, bei der Amylase Verbindungen mit großen Proteinen bildet und daher nicht von den Nieren gefiltert werden kann.
  • Alkoholvergiftung.
  • Einnahme bestimmter Medikamente - Glukokortikoide, Opiate, Tetracyclin, Furosemid.

Verminderte Alpha-Amylase-Spiegel

Der Nachweis einer Abnahme dieses Enzyms im Blut hat einen niedrigeren diagnostischen Wert als eine Zunahme. Normalerweise deutet diese Situation auf eine massive Nekrose der sekretierenden Zellen der Bauchspeicheldrüse bei akuter Entzündung oder auf eine Abnahme ihrer Anzahl bei einem chronischen Prozess hin..

Eine verminderte Alpha-Amylase im Serum kann ein zusätzliches diagnostisches Kriterium für solche Zustände sein:

  • Pankreasnekrose.
  • Chronische Pankreatitis mit schwerer enzymatischer Insuffizienz (bei Patienten mit Langzeiterkrankungen).
  • Schwere Hepatitis.
  • Thyreotoxikose.
  • Mukoviszidose ist eine systemische Erkrankung mit Schädigung der Drüsen der äußeren Sekretion.

Eine Abnahme der Amylase wird bei massiven Verbrennungen, Toxikose schwangerer Frauen und Diabetes mellitus beobachtet. Erhöhte Cholesterin- und Triglyceridspiegel können auch die Amylase-Spiegel senken.

Amylase-Urin

Die Amylase des Urins ist ein Indikator für die Arbeit der Bauchspeicheldrüse. Dies ist ein Proteinenzym, das Kohlenhydrate abbaut. Ein Anstieg der Amylase im Urin weist auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse hin..

Indikationen zur Urinanalyse auf Amylase

Das Enzym Amylase wird vom Speichel und der Bauchspeicheldrüse produziert. Es zerlegt Lebensmittelkohlenhydrate in kleine Partikel, die vom Körper leicht aufgenommen werden. Amylase im Urin wird Diastase oder Pankreas-Alpha-Amylase genannt.

Die Indikationen für die Untersuchung der Amylase im Urin sind Symptome, die auf eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse hinweisen:

  • Blähungen, platzender Schmerz;
  • erhöhte Gasbildung;
  • Wechsel von Durchfall und Verstopfung;
  • Übelkeit und Erbrechen nach dem Essen;
  • Nähen, drückender Schmerz in der linken Seite;
  • Veränderung der Fäkalien - fettig, glänzend, reichlich vorhanden, mit unangenehmem Geruch.

Die Analyse der Urinamylase wird regelmäßig bei Patienten mit chronischer Pankreatitis, Diabetes mellitus, Nierenerkrankungen und bösartigen Tumoren durchgeführt.

Urinanalyse auf Amylase

Bei der allgemeinen Urinanalyse wird die Alpha-Amylase nicht bestimmt, dies ist eine separate Studie. Der Gehalt an Diastase wird in einer einzelnen oder täglichen Portion Urin bestimmt. Um die tägliche Portion zu sammeln, benötigen Sie eine große. Am Morgen uriniert der Patient in der Toilette, und alle nachfolgenden Urinierungen werden in einem Behälter durchgeführt. Am nächsten Tag wird das gesammelte Biomaterial an das Labor geliefert.

Der Anstieg der Amylase im Urin ist kurzfristig. Der Enzymspiegel beginnt zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der Krankheit anzusteigen und erreicht einen Tag nach Auftreten der Symptome seinen Maximalwert. Innerhalb einer Woche sinkt sie dann auf normale Werte. Im Blut bleibt ein Anstieg der Amylase noch geringer - 1-2 Tage.

Regeln für das Sammeln von Urin für Amylase

Die Durchführung eines Urintests auf Amylase umfasst die Vorbereitung von:

  • Geben Sie am Vorabend der Studie den Gebrauch von Kohlenhydraten und Alkohol auf;
  • die Einnahme von Medikamenten ausschließen, wenn dies nicht möglich ist - den behandelnden Arzt vor den eingenommenen Medikamenten warnen;
  • Frauen wollen während der Menstruation keinen Urin sammeln;
  • Zum Sammeln der Analyse sollte ein steriler Behälter entnommen werden.
  • Der Urin des Kindes wird im Urinsammelbeutel gesammelt.

Blut und Urin für Alpha-Amylase werden morgens auf nüchternen Magen gesammelt. Das Material muss sofort ins Labor gebracht werden, der Urin sollte warm sein. In kaltem Urin wird das Enzym zerstört und das Ergebnis wird verzerrt.

Normale Alpha-Amylase-Werte im Urin

Amylase wird gleichzeitig in Blut und Urin bestimmt. Der Enzymgehalt im Blut ist viel niedriger als im Urin. Die Tabelle zeigt die Normen für Urin und Blutamylase bei Erwachsenen und Kindern.

AlterAmylase-Rate im Urin
NeugeborenesDie Norm bei Kindern unter einem Monat liegt bei 10-64 U / Liter
Kinder unter 15 JahrenDiastase 20-120 U / Liter
Erwachsene Männer und FrauenBei Erwachsenen beträgt die Diastaserate im Urin 20-124 U / Liter.
Ältere MenschenDiastase 20-100 U / Liter

Das Ergebnis der Analyse auf Urinamylase hängt nicht vom Geschlecht ab. Die niedrigsten Enzymspiegel finden sich bei Neugeborenen und älteren Menschen. Die Normen bei Erwachsenen sind die gleichen.

Symptome eines Anstiegs des Alpha-Amylase-Spiegels im Urin

Alpha-Amylase im Urin ist bei akuten Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse stark erhöht. In diesem Fall treten folgende Symptome auf:

  • Schmerzen in der linken Seite, Rücken;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall;
  • hohe Temperatur.

Bei chronischen Erkrankungen, Pathologien anderer Organe, ist die Konzentration von Alpha-Amylase geringer. Die Person ist besorgt über mäßige, ziehende Schmerzen auf der linken Seite, Übelkeit, verminderten Appetit und instabilen Stuhl.

Bei Mumps oder Mumps sind die Speicheldrüsen betroffen. Die Krankheit wird durch ein Virus verursacht. Es beginnt scharf mit einem Temperaturanstieg. Dann vergrößern sich die Speicheldrüsen und werden schmerzhaft - zuerst auf einer Seite, dann wird die Läsion bilateral. Die Person fühlt durstigen, trockenen Mund. Pankreatitis bei Mumps ist normalerweise asymptomatisch und kann nur durch Bestimmung der Amylase von Urin und Blut bestätigt werden.

Diastase kann mit Peritonitis wachsen. Diese akute Entzündung der Bauchhöhle ist eine Folge von Blinddarmentzündung, Darmverschluss, Perforation eines Geschwürs oder Verletzung des Abdomens. Die Hauptsymptome sind hohes Fieber, Erbrechen, Bauchschmerzen.

Bei einer Cholezystitis macht sich eine Person Sorgen über Schmerzen im rechten Hypochondrium. Sie erscheinen nach dem Essen, Sport und haben einen stechenden Charakter. Mit der Verschlimmerung der Cholezystitis sind die Schmerzen krampfhaft und intensiv. Die Haut wird gelb, der Urin wird dunkler und der Kot heller.

Ulkuskrankheit geht mit starken Magenschmerzen einher. Der Schmerz schneidet in der Natur. Ulkusperforation - Bruch der Magenwand und Freisetzung ihres Inhalts in die Bauchhöhle. Der Zustand ist lebensbedrohlich.

Bösartige Tumoren der Bauchspeicheldrüse haben lange Zeit keine ausgeprägten Symptome. Ein Mensch verliert Gewicht, verliert seinen Appetit. Vage Bauchschmerzen, Übelkeit und instabiler Stuhl treten auf.

Mit erhöhter Amylase im Urin wächst das Blutenzym nicht immer. Ein gleichzeitiger Anstieg von Blut und Urin auf hohe Zahlen weist auf eine akute Pankreatitis hin. Wenn die Diastase nur im Urin wächst, bedeutet dies, dass eine Person eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis oder einer Nieren- oder Lebererkrankung hat.

Mukoviszidose ist eine angeborene Krankheit, bei der alle exokrinen Drüsen nicht richtig funktionieren. Sie scheiden viel Schleim aus. Dies ist besonders gefährlich für die Lunge - die Bronchien sind vollständig mit Schleim verstopft. Eine Person muss ständig Antibiotika einnehmen.

Was bedeutet eine hohe Amylasezahl im Urin?

Eine übermäßige Ausscheidung von Alpha-Amylase durch die Nieren wird als Amylazurie bezeichnet. Erhöhte Alpha-Amylase-Spiegel im Urin und im Blut weisen auf eine akute Pankreatitis hin. Bei chronischen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse gelangt eine kleine Menge des Enzyms in den Blutkreislauf, sodass Sie sich auf die Amylase im Urin konzentrieren müssen.

Einige Medikamente erhöhen den Enzymspiegel:

  • Verhütungsmittel;
  • Kortikosteroide;
  • Diuretika.

Ein hohes Maß an Diastase wird nicht nur bei Pankreatitis beobachtet. Amylazurie tritt auf, wenn:

  • Cholezystitis;
  • Verschlimmerung eines Magengeschwürs oder Perforation eines Geschwürs;
  • Pankreastumoren;
  • Mumps;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Trauma der Bauchspeicheldrüse;
  • Mukoviszidose.

Die Abweichung des Indikators von der Norm um mehrere Einheiten ist nicht mit der Krankheit verbunden. Solche Schwankungen sind zulässig, wenn eine Person viel Kohlenhydrat konsumiert und Sport treibt. Bei schwangeren Frauen werden leichte Schwankungen beobachtet. In der postoperativen Phase wird ein kurzfristiger Anstieg des Indikators festgestellt.

Der Gehalt an Diastase bei Frauen, der ständig auf eine geringe Anzahl ansteigt, weist auf eine chronische Entzündung der Fortpflanzungsorgane hin..

Was bedeutet niedrige Amylase im Urin?

Eine niedrige Amylase im Urin weist auf eine unzureichende enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse hin. Dies ist ein Zeichen der Organzerstörung, dieser Zustand wird Pankreasnekrose genannt. Eine äußerst schwerwiegende Erkrankung, die in den meisten Fällen zum Tod führt. Pankreasnekrose ist normalerweise alkoholischen Ursprungs.

Amylase im Urin ist bei Leberzirrhose und Leberkrebs, bei der Bildung von Metastasen in der Leber von Krebstumoren und bei Erkrankungen der Schilddrüse reduziert. Das im Urin bestimmte Enzym Amylase spiegelt die Arbeit der Bauchspeicheldrüse wider. Seine Zunahme zeigt eine akute Entzündung des Organs an, und eine Abnahme zeigt eine unzureichende enzymatische Funktion an. Der Indikator ändert sich auch mit Erkrankungen der Nieren, der Blase oder anderer Organe. Eine Änderung der Diastase kann nicht über die Krankheit beurteilt werden. Sie müssen die vorhandenen Symptome und Daten aus anderen Tests berücksichtigen.

Amylase-Rate im Urin. Was sagen die Ergebnisse der Urinanalyse auf Diastase aus??

Anhand der Zusammensetzung des Urins kann man den Gesundheitszustand des Menschen beurteilen. Urin enthält Proteinrückstände nach dem Zerfall, Vitamine, Verdauungsenzyme (Enzyme) und andere Substanzen. Amylase im Urin gehört zu einer Reihe von aktiven Enzymen, die komplexe Kohlenhydrate abbauen. Die Höhe der Menge hilft zu bestimmen, welche Art von Krankheit eine Person hat. Dieses Enzym im Urin ist informativer als Blutamylase.

Was ist Amylase??

Urinamylase ist das erste Enzym, das von Wissenschaftlern entdeckt wurde. 1833 beschrieb ein Biologe aus Frankreich, Payya, der Urin untersuchte, die Rolle dieses Enzyms bei der Verarbeitung stärkehaltiger Lebensmittel durch den Magen-Darm-Trakt..

Es gibt drei Arten von Amylase:

  • Beta - Pflanzenenzym,
  • Alpha ist eines der wichtigsten gastrointestinalen Enzyme. Die Bauchspeicheldrüse und die Speicheldrüsen sind an ihrer Produktion beteiligt..
  • Gamma - Teil des Weizens, wirkt als Hauptsubstanz bei der Herstellung von Malz.

Ein Enzym aus der Bauchspeicheldrüse wird Pankreas genannt. Die Aktivierung erfolgt in einer neutralen Umgebung. Das Speichelenzym heißt Ptyllian.

Angesichts der Tatsache, dass der Darm eine so komplexe Substanz wie Stärke nicht vollständig aufnehmen kann, beginnt ihre Spaltung im Körper unter dem Einfluss des Enzyms Alpha-Amylase. Die Zerstörung der Stärke in der Mundhöhle geht mit einem Gefühl der Süße einher - dies ist charakteristisch für das Anfangsstadium des Kohlenhydratabbaus. Weiter entlang des Verdauungstrakts wird es durch Pankreas-Amylase (Diastase) in Glukose zerlegt.

Wann wird ein Amylasetest durchgeführt??

Die Urinanalyse auf Amylase ist keine obligatorische Studie. Ihre Ernennung erfolgt nur bei Verdacht auf bestimmte Krankheiten. Die Bestimmung der Amylaseaktivität erfolgt aus folgenden Gründen:

  • Es gibt Fehlfunktionen der Bauchspeicheldrüse, ihre traumatischen Verletzungen (Urin wird dunkel),
  • Speicheldrüse der Parotis betroffen,
  • es liegt eine Reizung des Peritoneums vor,
  • Die Symptome einer Infektion werden bestimmt,
  • Es gibt Voraussetzungen für Diabetes,
  • kein Appetit,
  • Übelkeit, Erbrechen.

Außerdem wird eine Urinanalyse auf Diastase für Helmintheninvasion, Hepatitis, Mukoviszidose, Magen-Darm-Obstruktion, Dysbiose usw. verschrieben. Weitere Ursachen für einen Anstieg der Alpha-Amylase im Urin sind: Einnahme bestimmter Medikamente (Ibuprofen, Kortikosteroide, orale Kontrazeptiva) und Alkoholismus.

Diese Forschungsmethode wird nicht nur bei Exazerbationen von Krankheiten eingesetzt, sondern kann auch zur Überwachung des Zustands des Patienten während der Behandlung eingesetzt werden. Durch die Entschlüsselung der Analyseindikatoren kann der Arzt beurteilen, ob sich die Situation verbessert oder verschlechtert. Beispielsweise tritt innerhalb weniger Tage ein erhöhter Gehalt an Diastase auf, der auf eine Verschlimmerung der Pankreatitis hinweist. Aufgrund der Tatsache, dass die Menge dieses Enzyms während des Tages schwankt, ist es möglich, die Dynamik von Veränderungen zu beurteilen, indem alle 3-4 Stunden eine Studie zur Diastase durchgeführt wird.

Wie man einen Urintest macht?

Die Untersuchung des Urins wird so effektiv wie möglich sein, je nachdem, wie genau die Regeln für das Sammeln von Urin befolgt werden. Der behandelnde Arzt kann eine Untersuchung des täglichen oder morgendlichen Urins verschreiben. Er sollte auch erklären, wie man richtig uriniert..

Vor dem täglichen Sammeln des Urins müssen die Genitalien gewaschen werden. Einige Tage vor der Analyse der Urindiastase müssen Sie die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die die Ergebnisse der Studie beeinflussen können. Das gesamte tägliche Wasserlassen mit Ausnahme des Vormittags sollte vollständig in einem geeigneten Gefäß durchgeführt werden. Kälte wird zur Lagerung von Material verwendet.

Am nächsten Morgen wird der gesamte gesammelte Urin gemischt, wobei das tägliche Gesamtvolumen notiert wird, und dann werden 20 ml in einen sauberen Behälter gegossen. Das isolierte Material wird zum Nachweis von Enzymen an das Labor geschickt..
Was ist der richtige Weg, um morgens Urin für die Forschung zu nehmen? Es hat auch seine eigenen Eigenschaften. Zunächst müssen Sie 12 Stunden vor der Studie auf würzige und salzige Lebensmittel verzichten. Am Tag vor der Analyse ist der Konsum von Alkohol, Drogen und süßen Lebensmitteln ausgeschlossen. Zweitens sollte die Urinsammlung nach dem Waschen der Genitalien erfolgen. Der erste Strom muss in die Toilette abgegeben werden (einige Sekunden), dann wird der ankommende Urin in einem Volumen von 20 bis 30 ml in einem Behälter gesammelt und der Urinierungsprozess in die Toilette ist abgeschlossen.

Was die Analyseergebnisse anzeigen?

Es gibt eine Vielzahl von Krankheiten, die Symptome wie Veränderungen der Amylaseaktivität im Blut und Urin haben können. Daher sollte eine Selbstdekodierung der Forschungsergebnisse und eine Selbstmedikation ausgeschlossen werden. Ein erfahrener Spezialist kann die erhaltenen Daten korrekt analysieren, auf deren Grundlage eine geeignete Behandlung verordnet wird.

Das Amylasevolumen in Blut und Urin ist unterschiedlich. Die Norm dieses Enzyms im Urin bei Erwachsenen liegt bei bis zu 800 U / l, im Blut jedoch bei bis zu 80 U / l. Das Geschlecht einer Person beeinflusst praktisch keine normalen Indikatoren - sie sind für Männer und Frauen gleich.

Meist wird in Gegenwart pathogener Prozesse eine erhöhte Amylase beobachtet. Der Grund kann in einer der folgenden Beschwerden liegen:

  • Pankreatitis (die Farbe des Urins verdunkelt sich),
  • Eileiterschwangerschaft,
  • Diabetes mellitus,
  • Nierenversagen,
  • Mumps usw..

Wenn die Amylase erhöht ist, sollte der Spezialist für jeden speziellen Fall eine Behandlungsstrategie anbieten, da es keine universelle Therapie gibt. Es wird empfohlen, zusammen mit der Einnahme von Medikamenten die Bettruhe zu beobachten und den längeren Kontakt mit Menschen während der Behandlung zu verweigern. Bei einem hohen Diastasegehalt sollten Kaffee, Alkohol, Schokolade, würzige und saure Lebensmittel von der Ernährung ausgeschlossen werden.

Verminderte Amylase-Spiegel sind seltener. Wenn die biochemische Analyse des Urins eine Abnahme dieses Enzyms zeigte, ist es wahrscheinlich, dass ein Enzymmangel anderer Art, Mukoviszidose, Leberzirrhose vorliegt. Als Ergänzung zur Behandlung in diesem Fall wird den Patienten empfohlen, die Menge an stärkehaltigen Lebensmitteln in ihrer Ernährung zu reduzieren..

Amylase bei schwangeren Frauen und Kindern

Die Schwangerschaft ist eine Zeit, in der sich der weibliche Körper stark verändert. Während der Schwangerschaft steigt die Konzentration vieler Enzyme. Während der Registrierung wird in der 28. und 34. Schwangerschaftswoche eine Blutuntersuchung auf Diastase verschrieben. Die Rate dieses Enzyms variiert in einem ziemlich weiten Bereich von 10 bis 124 U / l.

Oft werden Frauen während der Schwangerschaft auf Probleme mit der Bauchspeicheldrüse untersucht. Bei Pankreatitis oder Leberproblemen steigt die Amylasezahl. Oft ist diese Situation der Grund für den Schwangerschaftsabbruch, da eine direkte Bedrohung für das Leben der Frau besteht. Eine Eileiterschwangerschaft ist ebenfalls gefährlich, was auch mit einem Anstieg der Amylase-Spiegel einhergeht..

Die Amylase-Rate im Urin eines Kindes unterscheidet sich nicht wesentlich von der bei Erwachsenen. Wenn ein Urintest auf Diastase verschrieben wird, überschreitet die Norm 60 U / l im Blut und 600 U / l im Urin nicht. In der Neugeborenenperiode hat das Kind eine geringe Diastase - nur 10 U / l. Dies bedeutet, dass die enzymatische Produktion im Körper des Kindes noch nicht endgültig Gestalt angenommen hat. Gleichzeitig variiert bei der Bestimmung der Amylase im Blut die Norm bei Kindern unter einem Jahr nach einem Jahr zwischen 5 und 65 U / l - zwischen 25 und 125 U / l.

Wenn sich die Amylase-Rate im Urin nach oben oder unten verschoben hat, besteht die Möglichkeit einer Krankheit. Die Diastase im Urin eines Kindes nimmt mit Pankreatitis, Polypen im Magen, Nierenerkrankungen usw. zu..

Der Arzt kann zusätzliche Tests verschreiben, um eine genaue Diagnose zu erstellen, die das klinische Bild detaillierter zeigt. Beispielsweise werden im Urin während entzündlicher Prozesse häufig Leukozyten in großen Mengen beobachtet. Es ist möglich, bei einem Kind normale Diastasen zu erreichen, wenn alle Empfehlungen des Arztes genau befolgt werden.

Erhöhte Amylase im Urin ist ein Alarmsignal des Körpers

Biochemische Untersuchungen des Urins sind eine der Quellen für die vollständigsten Informationen über den Zustand des Körpers. Die Aktualität der Erkennung eines pathologischen Prozesses wirkt sich direkt auf die Prognose der Wirksamkeit der Behandlung aus. Urinamylase zeigt die enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse. Seine Änderungen in der Richtung des Anstiegs - ein gefährliches Signal, das auf eine Entzündung hinweist.

Amylase-Spiegel im Urin: Norm und Abweichung

Die Zusammensetzung des unmittelbar nach dem Aufwachen gesammelten Urins spiegelt den Zustand des Körpers wider. Überschüssige Vitamine, Ammoniak und Proteinabbauprodukte werden mit Urin entfernt. Es enthält auch Verdauungsenzyme, ein wichtiger Platz unter ihnen ist die Pankreas-Amylase. Seine Konzentration, insbesondere wenn er höher als die für das Alter festgelegte Norm ist, kann auf eine sich entwickelnde Pankreasfunktionsstörung, Entzündung oder Pankreatitis hinweisen.

Amylase und ihre Funktion

Alpha-Amylase im Urin ist ein Enzym, das vom Speichel und der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Er nimmt aktiv an der Funktionsweise des Verdauungssystems teil. Dieses Enzym wurde von Wissenschaftlern als eines der ersten entdeckt.

Die Medizin kennt zwei Arten von Amylase:

  • S - produziert von den Speicheldrüsen. Diese Substanz macht etwa 60% des Gesamtvolumens des Enzyms aus..
  • P, auch als Pankreas-Amylase bekannt. Es wird von der Bauchspeicheldrüse produziert, nimmt die restlichen 40% ein.

Sobald Kohlenhydrate in den Mund gelangen, beginnen beide Enzymtypen, Lebensmittel aktiv freizusetzen und in Fette und Kohlenhydrate zu zerlegen. Salzsäure im Magen reduziert ihre Aktivität, aber die Ausscheidung geht weiter. Kohlenhydrate vervollständigen ihren Abbau im Zwölffingerdarm. Dabei spielt die Alpha-Amylase der Gruppe P eine wichtige Rolle..

Normale Indikatoren für eine Substanz im Urin

Das Enzym ist im menschlichen Körper vorhanden. Sein Inhalt muss bestimmten Standards entsprechen. Mit diesen Zahlen können Sie die Funktionsweise einer Reihe von Systemen und inneren Organen steuern und rechtzeitig eine vorläufige Diagnose stellen..

In der Kindheit

Das Vorhandensein von Amylase im Urin von Kindern in den ersten Lebenstagen ist die Norm. Es gibt eine Tabelle, anhand derer ermittelt werden kann, wie die erzielten Ergebnisse Indikatoren entsprechen, die über die Gesundheit sprechen.

Bevor ein Kind 12 Monate alt wird, wird in seinem Körper praktisch keine Diastase erzeugt. Daher wird ein normaler Gehalt von 5 bis 65 Einheiten pro 1 Liter Ausgangsmaterial angenommen. Bei Kindern über 1 Jahr variiert die Rate der Urinamylase zwischen 25 und 125 Einheiten.

Bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen hängt die morgens eingenommene Urinamylase-Rate nicht vom Geschlecht des Patienten ab. Wenn eine tägliche Stichprobe untersucht wird, lauten die Indikatoren wie folgt:

  • Männer - 800 U / l;
  • Frauen - bis zu 600 U / l.

Eine Abweichung von diesen Indikatoren in Richtung des Anstiegs kann auf das Risiko einer Eileiterschwangerschaft und andere für die werdende Mutter gefährliche Zustände hinweisen. Die regelmäßige Abgabe von Urin zur Analyse des Amylasegehalts minimiert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Voraussetzungen für die Änderung von Parametern

Ein erhöhter oder im Gegenteil ein verringerter Amylaseindex kann bedeuten, dass pathologische Prozesse im Körper stattfinden. Sie alle stellen eine Bedrohung für die menschliche Gesundheit dar. Die erhaltenen Ergebnisse sind keine Grundlage für eine endgültige Diagnose..

Amylase erhöhen

Ein Überschuss an Amylase im Urin ist ein Hinweis auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper und / oder den Beginn der Entwicklung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.

Einige Pathologien, die den Gehalt des Enzyms erhöhen können:

  • Akute (während dieser Zeit werden die Zellen der Bauchspeicheldrüse aktiv zerstört) und chronische Periode der Pankreatitis.
  • Tumoren, die den Ausfluss von Enzymen behindern. Infolgedessen gelangt der größte Teil der Amylase in den Blutkreislauf.
  • Peritonitis im akuten Verlauf.
  • Darmverschluss.
  • Diabetes mellitus.
  • Alkoholismus.

Bei der Dekodierung wird auch berücksichtigt, ob eine Frau schwanger ist oder nicht. Eine Abweichung von der Norm kann auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen, die Gefahr eines Eileiterbruchs.

Geringe Mengen an Pankreasenzym

In Fällen, in denen eine Urinanalyse auf Amylase eine Abnahme der Enzymaktivität zeigt, kann das Vorhandensein oder der Beginn der Entwicklung solcher Krankheiten vermutet werden:

  • Leberzirrhose;
  • Neoplasien im Organ;
  • Intoxikation vor dem Hintergrund ausgedehnter Verbrennungsläsionen;
  • erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen.

Bei Kindern kann neben Pankreatitis die Ursache für unterschätzte Indikatoren Blinddarmentzündung und Nierenversagen sein.

Analyse zur Bestimmung von Amylase

Die Bestimmung des Enzymspiegels ist ein spezifisches Verfahren. Es wird streng nach Angaben durchgeführt. Wenn ein Patient ein oder mehrere Symptome von Erkrankungen des Verdauungssystems und des endokrinen Systems hat, wird eine biochemische Untersuchung des Urins verordnet.

Indikationen für

Es wird empfohlen, Urin zu spenden, um den Gehalt an Amylase zu bestimmen, wenn ein Patient ein Krankheitsbild hat, das einer Funktionsstörung des Darms, des Magens und des pathologischen Zustands der Bauchspeicheldrüse entspricht.

Direkte Indikationen für die Lieferung sind:

  • Störungen des Verdauungssystems, die sich in einer erhöhten Gasproduktion äußern;
  • instabile Blutglykogenspiegel;
  • kürzlich durchgeführte Operation (um die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Drüsengewebes der Bauchspeicheldrüse auszuschließen);
  • unvernünftiger Appetitverlust;
  • Übelkeit und Erbrechen unbekannter Ätiologie;
  • Temperaturanstieg auf 37,5 ° und gleichzeitig Schmerzbeschwerde unter den Rippen links;
  • häufiges aber unproduktives Wasserlassen.

Patientenerinnerung

Die richtige Vorbereitung ist eine Garantie dafür, dass das Ergebnis korrekt ist. In Laboratorien wird der morgendliche oder tägliche Anteil der biologischen Flüssigkeit untersucht. Im ersten Fall sollten Sie folgende Regeln befolgen:

  1. Der optimale Zeitrahmen liegt zwischen 6 und 10 Uhr. Wenn der Zaun aus einem Kind des ersten Lebensjahres besteht, ist es zweckmäßig, spezielle Geräte zu verwenden. Sie sind ein transparenter, weicher, aber dichter Behälter. Es muss mit dem Klebebereich an der Außenseite des Penis befestigt werden (bei Jungen sollte der Penis eingesteckt sein). Die Sammlung verursacht dem Baby keine Unannehmlichkeiten. Das Entfernen des Behälters ist einfach.
  2. Salzige, würzige Lebensmittel sollten 12 Stunden vor der Einnahme von der Diät ausgeschlossen werden. Diese Regel gilt mehr für Erwachsene.
  3. Am Tag vor dem Liefertermin dürfen keine alkoholischen Getränke, Backwaren oder Medikamente konsumiert werden.
  4. Genitalhygiene ist unerlässlich.
  5. Der erste Teil des Urins muss abgelassen werden, da er über Nacht angesammelten Schleim enthalten kann.

50 ml biologisches Material reichen für die Analyse aus.

Die tägliche Dosis wird nach den gleichen Regeln eingenommen. Jede Probe wird in einem separaten Behälter gesammelt, auf dem ein Aufkleber mit der genauen Entnahmezeit angebracht ist. Es wird auch empfohlen, ein Ernährungstagebuch zu führen..

Zusätzliche Untersuchungen

Die Abweichung des Amylase-Spiegels von den festgelegten Altersnormen oder das Fehlen von Diastase ermöglicht keine endgültige Diagnose. Es gibt Pathologien, die in latenter Form auftreten, und dementsprechend spiegeln die Ergebnisse der Analyse nicht die tatsächliche Situation wider. Bei Beschwerden des Patienten, dem Krankheitsbild, sind zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben.

Analyse des Zwölffingerdarminhalts

Das Material für diese Studie ist Galle. Das Hauptziel besteht darin, nicht nur den Gehalt an Amylase, sondern auch Trypsin und Lipase (Enzyme, die für die Verdauung von Proteinen bzw. Fetten verantwortlich sind) zu bestimmen. Die Untersuchung wird ausschließlich morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Eine Sonde wird in den Zwölffingerdarm des Patienten eingeführt und Saft wird entnommen.

Die Untersuchung des Inhalts liefert Informationen über die Schwere des pathologischen Prozesses. Wenn beispielsweise die Menge die festgelegten Altersnormen nur geringfügig überschreitet, können wir den Schluss ziehen, dass sich die Krankheit gerade erst entwickelt hat. Eine erhöhte Konzentration aller drei Enzyme ist ein Signal für eine weitgehende Schädigung der Bauchspeicheldrüse.

Dies ist eine der grundlegenden Diagnosemethoden. Ermöglicht es Ihnen, die Diagnose "Akute Pankreatitis" zu bestätigen oder abzulehnen. Es ist bekannt, dass diese Pathologie von solchen Symptomen begleitet wird, die auf den Bildern des Apparats leicht zu unterscheiden sind:

  • Veränderung der Größe der Bauchspeicheldrüse;
  • Schwellung des Organgewebes.

CT-Scan

Diese Methode liefert im Vergleich zur Ultraschall- und Urinamylase-Analyse mehr Informationen. Die Indikationen umfassen:

  • Pankreatitis im akuten und chronischen Verlauf;
  • traumatische Verletzung des Gewebes von Organen in der Bauchhöhle;
  • Verdacht auf Neoplasie an der Oberfläche oder in der Bauchspeicheldrüse.

Trotz der allgemeinen Sicherheit der Computertomographie weist diese Untersuchungsmethode auch Kontraindikationen auf:

  • Konstruktion von Metall oder Gips am Körper des Patienten;
  • Angst vor beengten Platzverhältnissen;
  • frühe und späte Schwangerschaft;
  • schwere Schädigung der Nieren, der Leber;
  • psychische Störungen.

Sie sollten wissen, dass die aufgeführten Kontraindikationen von Ärzten als relativ bezeichnet werden. Dies bedeutet, dass in dringenden Fällen in den aufgeführten Fällen eine Computertomographie durchgeführt werden kann..

Diät bei Verstößen gegen den Amylase-Spiegel

Eine Zunahme und Abnahme des Enzyms wird hauptsächlich durch verschiedene Erkrankungen des Verdauungssystems hervorgerufen. Ein spezieller Fall erfordert ein individuelles Therapieprogramm. Allen Krankheiten gemeinsam ist die Forderung nach einer bestimmten Ernährung..

Es gibt bestimmte Regeln, nach denen Sie leicht eine optimale Ernährung organisieren können. Es wird die Wirkung der medikamentösen Therapie verstärken:

  1. Kochmethoden wie Backen, Schmoren, Kochen sollten bevorzugt werden.
  2. Verwenden Sie besser Fleisch von Jungtieren. Es sollten auch keine fetthaltigen Sorten sein. Die gleiche Regel gilt für Fische..
  3. Es ist notwendig, geräuchertes Fleisch, Nieren, Gehirn vollständig zu beseitigen.
  4. Bei der Zubereitung von Speisen sollte die Fettmenge minimal sein, und es ist besser, sie überhaupt nicht zu verwenden.
  5. Beim Verzehr von frischem Obst wird empfohlen, die Schale zu schneiden. Weißkohl ist von Gemüse unerwünscht, besonders von frischem.
  6. Das Essen sollte nicht zu heiß oder im Gegenteil sehr kalt sein.
  7. Brot wird am besten aus Mehl der Klasse I oder II ausgewählt. Beschränken Sie frisches Gebäck aus Butter oder Blätterteig.
  8. Gewürze und Gemüse, die die Schleimhäute des Verdauungssystems reizen, sind vollständig von der Ernährung ausgeschlossen.

Suppen sollten eine schleimige Konsistenz haben. Sie können pürierte Suppen auch in Milch-, Gemüse- oder Fleischbrühe (fettfrei, aber stark) kochen.

Aus Getreide, mit Ausnahme von Hirse, dürfen zweite Gänge gekocht werden - Getreide, Pudding, Aufläufe. Sie können mit gedünstetem oder gekochtem Gemüse ergänzt werden..

Fazit

Amylase im menschlichen Körper spielt eine wichtige Rolle bei der Organisation der vollständigen Assimilation einfacher und komplexer Kohlenhydrate unter Aufrechterhaltung eines normalen Glukosespiegels. Es ist ebenso gefährlich, den Gehalt des Enzyms zu verringern und zu erhöhen. Bei einer Veranlagung für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und des endokrinen Systems müssen regelmäßige Untersuchungen durchgeführt werden.

Mehr Über Tachykardie

Das durchschnittliche Gewicht eines menschlichen Gehirns beträgt 1,5 kg. Aber egal wie groß unser Supercomputer ist, er wird seine Arbeit nicht richtig machen, wenn ihm Sauerstoff fehlt.

Zahl: 158. Brustaorta (Vorderansicht). 1 - linke Halsschlagader; 2 - Aortenbogen; 3 - Bronchialäste (Arterien) der Brustaorta; 4 - linker Hauptbronchus; 5 - Interkostalarterien; 6 - Speiseröhre; 7 - rechte und linke Koronararterien

Chronische Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Übelkeit - harmlose Symptome? Ach. Hinter ihnen können schwere Krankheiten verborgen sein.

5 Kommentare

Moderne Ärzte achten gleichermaßen auf Blutdruck und Puls. Diese beiden Parameter geben die umfassendste Beurteilung der Arbeit des Herzens, nicht umsonst zeigen elektronische Tonometer sowohl den Puls als auch den oberen / unteren Druck an.