Lipidprofil, erweitert (Lipidogramm)

Das Lipidogramm oder Lipidprofil ist eine komplexe Studie, die den Gehalt an Lipiden (Fetten) verschiedener Blutfraktionen bestimmt. Ermöglicht es Ihnen, eine Verletzung des Fettstoffwechsels zu erkennen und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bewerten.

Forschungsergebnisse werden mit einem kostenlosen Kommentar des Arztes veröffentlicht.

Blutfettprofil, Lipidstatus.

Lipidpanel, Koronarrisikopanel, Lipidprofil.

Kolorimetrische photometrische Methode.

Mmol / l (Millimol pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie man sich richtig auf das Studium vorbereitet?

  • Vor der Untersuchung 12 Stunden lang nicht essen.
  • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress 30 Minuten vor der Studie.
  • Rauchen Sie nicht innerhalb von 30 Minuten vor der Untersuchung.

Allgemeine Informationen zur Studie

Störungen des Fettstoffwechsels spielen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von vaskulärer Atherosklerose und Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass ein erhöhter Cholesterinspiegel im Blut (Hypercholesterinämie) und lokale entzündliche Veränderungen in der Gefäßwand das Risiko einer Verdickung und Verhärtung der Arterienwand mit anschließenden Störungen des lokalen Kreislaufs erhöhen. Atherosklerotische Gefäßerkrankungen erhöhen laut Statistik die Wahrscheinlichkeit von Myokardinfarkt, Schlaganfall und Nierenpathologie.

Mit dem Lipidogramm können Sie die Atherogenität (Tendenz zur Entwicklung von Atherosklerose) des Blutplasmas auch bei normalen Gesamtcholesterinspiegeln beurteilen. Bei der Untersuchung des Lipidprofils werden Indikatoren wie Triglyceride, Gesamtcholesterin (Cholesterin), Lipide mit hoher, niedriger und sehr niedriger Dichte bestimmt. Der Atherogenitätskoeffizient wird berechnet.

Cholesterin ist eine essentielle organische Substanz. Es wird hauptsächlich von der Leber (endogenes Cholesterin) synthetisiert und gelangt auch teilweise über die Nahrung (exogenes Cholesterin) in den Körper. Cholesterin bildet die Zellmembranen aller Organe und Gewebe des Körpers, ist ein Vorläufer von Steroidhormonen, die für die volle Entwicklung, das Wachstum und die Pubertät notwendig sind, und beteiligt sich an der Synthese von Gallensäuren, die die Aufnahme von Nährstoffen aus dem Darm sicherstellen. Cholesterin zirkuliert in Kombination mit Lipoproteinproteinen im Blut..

High-Density-Lipoprotein (HDL) entfernt überschüssiges freies Cholesterin, das sich in peripheren Zellen angesammelt hat. Sie transportieren Cholesterin in die Leber, wo es unter Bildung von Fettsäuren abgebaut wird, oder sie übertragen es auf Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte (VLDL), wodurch letztere in Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte (LDL) umgewandelt werden. HDL sind antiatherogene Faktoren, die die Bildung von atherosklerotischem Plaque im Gefäß verhindern. Ein niedriger HDL-Wert weist auf die Möglichkeit hin, die Krankheit zu entwickeln.

Das Gesamtcholesterin im Blut beträgt 60-70%, dargestellt durch LDL, die in der Gefäßwand bleiben und die Akkumulation von Cholesterin in Geweben fördern können. Es sind die LDL-Spiegel und in geringerem Maße das Gesamtcholesterin im Blutplasma, die das Risiko für die Entwicklung von Atherosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bestimmen. Selbst wenn die Norm für Cholesterin bestehen bleibt, weist ein Anstieg des LDL auf atherogene Eigenschaften von Blutfetten hin..

Erhöhte Bluttriglyceridspiegel sind auch mit dem Risiko von Atherosklerose, koronarer Herzkrankheit und zerebrovaskulärer Erkrankung verbunden..

Triglyceride sind eine Verbindung von Estern aus Fettsäuren und Glycerin und die Hauptenergiequelle für den Körper. Die überwiegende Menge an Triglyceriden befindet sich im Fettgewebe, und nur eine geringe Menge befindet sich im Blut. Sie stammen aus der Nahrung oder werden in der Leber resynthetisiert. Die meisten Triglyceride werden als Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL) im Blut transportiert. Erhöhte Triglyceridspiegel werden häufig mit Diabetes mellitus, Fettleibigkeit, arterieller Hypertonie und Änderungen anderer Lipidparameter kombiniert.

Der atherogene Koeffizient wird auf der Grundlage von Lipidstoffwechselindikatoren berechnet: CA = (Gesamtcholesterin - HDL) / HDL oder CA = (LDL + VLDL) / HDL. Ein Atherogenitätskoeffizient, der den Normalbereich überschreitet, weist auf ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin.

Bei der Dekodierung des Lipidprofils müssen andere Risikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen berücksichtigt werden. Dazu gehören Alter, Geschlecht, erbliche Veranlagung für Dyslipidämien und Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, gestörter Kohlenhydratstoffwechsel (Diabetes mellitus), erhöhter Blutdruck, Fettleibigkeit, Rauchen, Alkoholkonsum, Nierenpathologie.

Wofür die Forschung verwendet wird?

  • Bewertung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
  • Zur dynamischen Überwachung von Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, Bluthochdruck, Arteriosklerose des Herzens und der Blutgefäße, Nierenpathologie, Diabetes mellitus.
  • Zur Beurteilung von Patienten mit Hypercholesterinämie in der Familienanamnese und hohem Risiko für Myokardinfarkt oder Schlaganfall.
  • Zur Kontrolle der lipidsenkenden Therapie und Ernährung.

Wann ist die Studie geplant??

  • Während einer vorbeugenden Untersuchung gesunder Menschen (nach 20 Jahren wird empfohlen, den Lipidspiegel im Blut alle 5 Jahre zu bestimmen).
  • Mit einem Anstieg des Gesamtcholesterins.
  • Mit einer Geschichte von hohem Cholesterinspiegel.
  • Mit einer belasteten Erbgeschichte (Diabetes mellitus, Schlaganfall, Myokardinfarkt, arterielle Hypertonie).
  • Bei Vorhandensein von Faktoren, die das Risiko von Herz-Kreislauf-Komplikationen erhöhen (Alter über 45 Jahre bei Männern und 55 Jahre bei Frauen, Rauchen, Übergewicht, Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, Bluthochdruck).
  • Bei der Überwachung der Wirksamkeit einer lipidsenkenden Diät und / oder einer medikamentösen Behandlung mit Statinen.

Was die Ergebnisse bedeuten?

Referenzwerte (Norm bei der Dekodierung des Lipidprofils):

  • Atherogener Koeffizient: 2,2 - 3,5.
  • Triglyceride: 0 - 2,25 mmol / l.
  • Cholesterin - Lipoprotein hoher Dichte (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / l.
  • Cholesterin - Lipoprotein niedriger Dichte (LDL): 0 - 3,3 mmol / l.
  • Cholesterin - Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / l.
  • Gesamtcholesterin: 0 - 5,2 mmol / l.

Das Risiko für die Entwicklung und das Fortschreiten von Atherosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigt mit:

  • erhöhte Spiegel an Gesamtcholesterin, LDL, VLDL, Triglyceriden;
  • niedrige HDL-Werte;
  • erhöhter Atherogenitätskoeffizient - mehr als 3.

Das Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen wird mithilfe des SCORE-Systems unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Rauchen und systolischem Blutdruck bewertet.

In Übereinstimmung mit internationalen Empfehlungen zur Bewertung der Lipidspiegel werden Lipidprofilindikatoren wie folgt interpretiert.

  • optimal - weniger als 200 mg / dl (weniger als 5,18 mmol / l);
  • Grenzlinie erhöht - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • hoch - mehr als 240 mg / dl (mehr als 6,22 mmol / l).
  • optimal - weniger als 100 mg / dl (weniger als 2,59 mmol / l);
  • höher als optimal - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • Grenzwert hoch - 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / l);
  • hoch - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • sehr hoch - mehr als 190 mg / dl (mehr als 4,90 mmol / l).
  • niedrig (erhöhtes Risiko) - weniger als 40 mg / dl (weniger als 1,0 mmol / l) für Männer und weniger als 50 mg / dl (weniger als 1,3 mmol / l) für Frauen;
  • Durchschnitt (durchschnittliches Risiko) - 40-50 mg / dl (1,0-1,3 mmol / l) für Männer und 50-59 mg / dl (1,3-1,5 mmol / l) für Frauen;
  • hoch (geringes Risiko) - mehr als 60 mg / dl (1,55 mmol / l) für Männer und Frauen.
  • normal - weniger als 150 mg / dl (weniger als 1,70 mmol / l);
  • Grenzwert hoch - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • hoch - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • sehr hoch - mehr als 500 mg / dl (mehr als 5,6 mmol / l).

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Faktoren, die das Ergebnis verfälschen können:
    • körperliche Aktivität, Stress, akute Infektion, Trauma;
    • Essen und Trinken kurz vor dem Studium;
    • Rauchen vor dem Test;
    • längeres Fasten, Magersucht;
    • eine Studie mit intravenöser Verabreichung einer radioopaken Substanz kurz vor der Studie;
    • Begleiterkrankungen ohne angemessene Behandlung (Pathologie der Leber, Nieren, endokrine Störungen);
    • Schwangerschaft.
  • Medikamente, die den Gesamtcholesterinspiegel erhöhen: Betablocker, Kortikosteroide, Lansoprazol, Lithiumsalze, orale Kontrazeptiva, Phenobarbital, Thiazide.
  • Medikamente, die das Gesamtcholesterin senken: Östrogene, Allopurinol, Androgene, Statine, Fibrate, Fettsäure-Sequestriermittel, Levothyroxin, Filgrastim, Tamoxifen.
  • Medikamente, die den HDL-Spiegel erhöhen: Steroide, Gestagene, Androgene, Alpha-Blocker, Carbamazepin, lipidsenkende Medikamente, Östrogene, Hydroxychloroquin, Indapamid, Insulin, hypoglykämische Medikamente, Phenobarbital, Phenytoin.
  • Medikamente, die den HDL-Spiegel senken: orale Kontrazeptiva, Betablocker, Methimazol, Methyldopa, Tamoxifen, Thiazide.
  • Medikamente, die den LDL-Spiegel erhöhen: Anabolika, Aspirin, Carbamazepin, Kortikosteroide, orale Kontrazeptiva, Phenothiazide, Gestagene, Sulfonamide.
  • Medikamente, die den LDL-Spiegel senken: Cholestyramin, Clofibrat, Östrogene, Neomycinsulfat, Nikotinsäure, Statine, Thyroxin.
  • Arzneimittel, die Triglyceride erhöhen: Betablocker, Cholestyramin, Kortikosteroide, Östrogene, orale Kontrazeptiva, Thiaziddiuretika.
  • Medikamente, die Triglyceride senken: Ascorbinsäure, Asparaginase, Colestipol, Clofibrat, Metformin, Niacin.
  • Bei einem übermäßigen Gehalt an Gesamtcholesterin im Blut aufgrund von LDL, der sich auch in einer Erhöhung des atherogenen Koeffizienten äußert, werden eine Diät und eine lipidsenkende Therapie verschrieben, mit denen ein optimaler Lipidspiegel im Blut erreicht werden soll. Die Ziellipidspiegel hängen von Risikofaktoren und Komorbiditäten ab.
  • Die Untersuchung des Lipidprofils von Blut sollte nicht unmittelbar nach einem Myokardinfarkt und weitere drei Monate danach durchgeführt werden..
  • Die Ergebnisse der Analyse werden in Kombination mit anderen Risikofaktoren für die Entwicklung von Atherosklerose und kardiovaskulären Komplikationen berücksichtigt..
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B.
  • Lipoprotein (a)
  • Kalium, Natrium, Chlor im Serum
  • Komplettes Blutbild (ohne Leukozytenzahl und ESR)
  • Leukozytenformel
  • Erythrozytensedimentationsrate (ESR)
  • Koagulogramm Nummer 1 (Prothrombin (nach Quick), INR)
  • Laktatdehydrogenase (LDH) insgesamt
  • Plasmaglukose
  • Glykiertes Hämoglobin (HbA1c)
  • Glucose Toleranz Test
  • C-reaktives Protein, quantitativ (hochempfindliche Methode)
  • Gesamtmolkenprotein
  • Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH)
  • Freies Thyroxin (freies T4)
  • Laboruntersuchung auf metabolisches Syndrom
  • Erweiterte Laboruntersuchung von Herz und Blutgefäßen
  • Laboruntersuchung auf arterielle Hypertonie
  • Genetisches Risiko für Bluthochdruck
  • Endotheliale Stickoxidsynthase (NOS3). Identifizierung der G894T (Glu298Asp) -Mutation
  • Endotheliale Stickoxidsynthase (NOS3). Identifizierung der T (-786) C-Mutation (Genregulationsregion)
  • Angiotensin-Converting-Enzym (ACE). Nachweis der Alu Ins / Del-Mutation (regulatorische Region des Gens)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Identifizierung des e2-e3-e4-Polymorphismus

Lipidogramm (Lipidprofil, Spektrum) - was ist diese Analyse?

Vielen Patienten therapeutischer und kardiologischer Abteilungen sowie älteren Menschen wird eine Analyse mit dem Namen "Blutlipidogramm" verschrieben. Aber was es ist und was es beinhaltet, vergessen viele Ärzte zu erklären. Diese Studie verdeutlicht jedoch, wie gestört der Fettstoffwechsel ist und wie er korrigiert werden sollte: mit einer Diät, Volksheilmitteln oder bereits mit der Einnahme spezifischer Medikamente.

Da der Fettgehalt von individuellen Merkmalen abhängt, wird eine spezielle Normtabelle des gesamten Lipidspektrums verwendet, um die Analyse sowohl bei Frauen als auch bei Männern unter Berücksichtigung ihres Alters zu entschlüsseln.

Biochemischer Bluttest auf Lipide

Fette, die mit der Nahrung aufgenommen oder im Körper synthetisiert werden, erfüllen ihre spezifischen Funktionen, und bei einigen chemischen Reaktionen kann keine Substanz sie ersetzen. Sie sind in der aquatischen Umgebung (Blut, Lymphe, intrazelluläre Flüssigkeit) unlöslich, binden daher an Proteine ​​und bilden Lipoproteine.

Diese komplexen Verbindungen enthalten die gleichen Lipidkomponenten, aber jeder Fett-Protein-Komplex enthält sie in seinem eigenen Prozentsatz. Dies sind Triglyceride, Phospholipide, Cholesterin, seine Ester und fettlösliche Vitamine (E und Carotinoide). Und je höher die Fettkonzentration ist, desto geringer ist das Trägerprotein und desto geringer ist die Dichte des Lipoproteins. Es kann sehr niedrig, mittel, niedrig und hoch sein..

Ein Merkmal der Biochemie des Lipidstoffwechsels ist der allmähliche Übergang einer Fraktion zu einer anderen nach der Spaltung oder Anlagerung der Fettkomponente. Es stellt sich heraus, dass das Ergebnis des Lipidogramms zeigt, zu welchem ​​Zeitpunkt und wie tief das Lipidgleichgewicht gestört war. Darüber hinaus berechnen Ärzte basierend auf der Studie das Risiko für die Entwicklung und Dynamik von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und überwachen die Behandlung.

In der Medizin gibt es mehrere Synonyme für die Analyse. Zusätzlich zum Lipidprofil wird es als "Lipidprofil" oder "Lipidstatus" bezeichnet, obwohl sich sein Wesen davon nicht ändert. Der Hämotest umfasst die Bestimmung der Konzentration von Lipoproteinen, des gesamten darin enthaltenen Cholesterins, der Triglyceride und eines erweiterten Cholesterinspiegels - auch des Spiegels einiger Trägerproteine.

Indikationen zur Analyse

Eine Störung des Fettstoffwechsels ist nur ein Zustand des Körpers. Es schreitet langsam und unmerklich voran. Und das Vorhandensein eines Ungleichgewichts wird häufig nach der Entwicklung der dadurch verursachten unabhängigen Pathologie erkannt, vor allem des Herzens und der Blutgefäße. Und die ersten Manifestationen einer Dyslipidämie sind unspezifische Symptome:

  • Schläfrigkeit, Lethargie, erhöhte Müdigkeit;
  • nervöse Reizbarkeit;
  • Kopfschmerzen (wie Migräne);
  • Schweregefühl, Unbehagen, Schmerzen im rechten Hypochondrium.

In dieser Situation ist es mithilfe eines Lipidogramms möglich, das Risiko einer vaskulären Atherosklerose, Cholelithiasis, Hypertonie und Typ-II-Diabetes zu bestimmen..

Zu den charakteristischeren Anzeichen eines Lipidungleichgewichts gehören Ablagerungen von Cholesterinablagerungen unter der Hautepidermis, die auftreten, wenn der Cholesterinspiegel dauerhaft erhöht ist. Dies sind Xanthome, Xanthelasmen, gelbe Ränder um die Hornhaut (Lipoidbögen). Ihre Anwesenheit weist auf eine weitreichende Verletzung des Fettstoffwechsels hin. Bei solchen Veränderungen der Haut verschreiben Ärzte normalerweise ein Lipidprofil.

Die Analyse des venösen Blutes auf das Lipidprofil hat auch eindeutig absolute Indikationen formuliert:

  • erbliche Dyslipidämie;
  • erbliche Veranlagung dazu;
  • Hypertonie und sekundäre arterielle Hypertonie;
  • vergangener Herzinfarkt oder Schlaganfall;
  • Diabetes mellitus;
  • Pathologie der Schilddrüse mit Funktionsstörung;
  • Fettleibigkeit;
  • Lebererkrankung mit Symptomen einer Verstopfung der Gallenwege;
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  • Nierenpathologie, begleitet von Versagen;
  • prämenopausales und klimakterisches Alter;
  • unangemessene Ernährung mit unkontrolliertem Verzehr von tierischen Fetten, einfachen Kohlenhydraten, Fast Food, körperlicher Inaktivität, schlechten Gewohnheiten.

Es ist wichtig zu wissen, dass Arteriosklerose, Diabetes, Bluthochdruck und Fettleibigkeit nicht nur das Ergebnis eines Lipidungleichgewichts sind, sondern auch zu dessen Verschlechterung beitragen. Ärzte nennen diesen Prozess einen Teufelskreis. Daher reicht bei der aufgeführten Pathologie eine Studie nicht aus: Eine regelmäßige Überwachung des Zustands des Fettstoffwechsels ist erforderlich. In regelmäßigen Abständen wird Blut für den Lipidstatus gespendet, auch wenn die Therapie begonnen wird, um zu wissen, wie angemessen es ist.

Lipidspektrumindikatoren: Dekodierung, Normen und Abweichungen

Wenn der Glukosespiegel, die Blutzellen und die Indikatoren für den Zustand der Leber statisch sind und nicht vom Geschlecht und von Erwachsenen - und vom Alter - abhängen, ändern sich die Daten zum Fettstoffwechsel alle 5 Jahre. Darüber hinaus ändern sich nicht nur die Zahlen, sondern auch das Verhältnis zwischen den Fraktionen. Dies spielt im Wesentlichen eine wichtige Rolle bei der Beurteilung des Zustands des Patienten.

Unabhängig davon ist die physiologische Veränderung der Referenzlipidwerte zu erwähnen, die nach einer Mahlzeit, physischem und psychischem Stress, während der Schwangerschaft und in den ersten Monaten der Stillzeit auftritt. Es ist vorübergehend, der Fettstoffwechsel wird von selbst wiederhergestellt und muss nicht korrigiert werden.

Und jetzt ein wenig zu jedem Indikator.

Gesamtcholesterin

Dies ist die Summe des gesamten Blutcholesterins. Es ist Teil von Lipoproteinen unterschiedlicher Dichte und zirkuliert nicht in freier Form. Das vereinfachte Lipidogramm sieht lediglich die Bestimmung des Gesamtcholesterins vor. Die Abweichung von der Norm informiert die Ärzte jedoch nicht viel über irgendetwas, da sie wissen müssen, aufgrund welcher Fraktionen sich der Lipidstoffwechsel verändert hat. Ohne sie ist es jedoch unmöglich, den atherogenen Koeffizienten zu berechnen - den Hauptindikator für das Risiko von atherosklerotischen Gefäßläsionen.

Je nach Alter beträgt der Bereich zwischen der unteren und oberen Grenze der Norm 2-3 mmol / l. Das Wachstumsdiagramm des Gesamtcholesterins bei Männern und Frauen ist unterschiedlich:

  • Bei Männern wird die maximale Konzentration während der Pubertät beobachtet, was mit einem erhöhten Spiegel an Sexualhormonen verbunden ist, und mit einer Abnahme des Hormonspiegels beginnt sie zu sinken.
  • Bei Frauen steigt der Gesamtcholesterinspiegel allmählich an, und je älter die Frau ist, desto höher sind sie.

Die Normen für das Gesamtcholesterin in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht sind nachstehend aufgeführt.

Hochdichte Lipoproteine ​​(HDL, HDL)

Die Dichte der Lipoproteine ​​hängt von der Menge des darin enthaltenen Proteins ab: Je mehr es gibt, desto dichter sind sie. Und da es sich um eine hohe Dichte handelt, sind diese Fett-Protein-Komplexe proteinreich und fettarm. Sie entstehen durch die Spaltung von Lipiden, die für die Bedürfnisse von Zellen verwendet werden. Folglich sind hochdichte Lipoproteine ​​"Abfallstoffe", die nur in die Leber zurückkehren und die verbleibenden Lipide dorthin transportieren müssen..

Diese Rückstände werden durch komplexe chemische Prozesse in Gallensäuren umgewandelt und in die Gallenblase ausgeschieden. Später, während einer Mahlzeit, zieht sich die Gallenblase zusammen und drückt Galle in das Darmlumen. Hier zersetzen Gallensäuren den Nahrungsbolus in die absorbierten Elemente und sie selbst werden zerstört.

Es stellt sich heraus, dass hochdichte Lipoproteine ​​zur Beseitigung von überschüssigem Fett und Cholesterin aus dem Körper beitragen. Deshalb werden sie "gut" genannt. Je höher ihr Spiegel ist, desto geringer ist folglich das Risiko, Krankheiten zu entwickeln, die durch Störungen des Fettstoffwechsels verursacht werden, und umgekehrt..

Für die Analyse ist die Menge an Cholesterin im Lipoprotein von vorrangiger Bedeutung und nicht der gesamte Fett-Protein-Komplex. Seine normalen Indikatoren in HDL sind in der Tabelle zusammengefasst.

Lipoproteine ​​niedriger Dichte (LDL, LDL)

Aber sie werden "schlecht" genannt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Lipoproteine ​​niedriger Dichte den größten Teil der im Blut zirkulierenden Fett-Protein-Komplexe ausmachen. Sie transportieren Cholesterin und eine kleine Menge anderer Fette von den Leberzellen, in denen sie synthetisiert werden, zu peripheren Geweben. Und nicht verwendetes LDL wird in Form von atherosklerotischen Plaques in den Gefäßwänden abgelagert.

Eine hohe Konzentration an "schlechten" Lipoproteinen erhöht das Risiko für Atherosklerose dramatisch. Was ist das? Dies ist eine Verengung des Lumens der Arterien, Thrombose, verminderte Elastizität der Wände, ihre erhöhte Zerbrechlichkeit, Schichtung. Infolgedessen wird die Gewebenahrung bis zur Nekrose gestört. Eine geringe Konzentration ist ebenfalls ungünstig. Es droht mit einer Verletzung der Bildung von Steroidhormonen, selektiver Hypovitaminose (A und D), einer Verlangsamung der Regenerationsprozesse, einer Abnahme der geistigen Fähigkeiten.

Die optimale Anzahl an LDL-Cholesterin finden Sie in der Tabelle.

Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte (LDL, VLDL)

Dies sind elementare Primärpartikel, die von Leberzellen synthetisiert werden und die Grundlage für die Bildung von LDL bilden. Sie gelangen auch teilweise in den Blutkreislauf, aber der Prozentsatz an Cholesterin in ihnen ist niedrig. LDL sind Transporter von Triglyceriden, obwohl sie eine wichtige Rolle im Cholesterinstoffwechsel spielen. Die Fähigkeit von Lipoproteinen mit sehr geringer Dichte, in die Dicke der Gefäßwände einzudringen, wird bei Diabetes und Nierenerkrankungen mit Versagen verbessert.

Die durchschnittlichen LDL-Cholesterinwerte liegen zwischen 0,26 mmol / l und 1,04 mmol / l. Ihre stetig erhöhte Synthese führt automatisch zu einer Erhöhung der LDL-Konzentration, was zur Entwicklung von Atherosklerose führt..

Triglyceride

Sie werden so genannt, weil ihre Moleküle 3 Fettsäuren enthalten. Die Lipidzusammensetzung verschiedener Triglyceride ist nicht gleich, sie können sowohl gesättigte als auch ungesättigte Fette enthalten. Je nach Zusammensetzung erfüllen TGs unterschiedliche Funktionen: Entweder bauen sie Zellmembranen auf oder sie lagern sich in Form von Fettdepots in Geweben ab, deren letztendliches Ziel darin besteht, Energie für chemische Prozesse im Körper bereitzustellen.

Triglyceride kommen mit der Nahrung und werden in Geweben gebildet, werden in der Zusammensetzung von Lipoproteinen unterschiedlicher Dichte getragen, daher hängt ihre Konzentration auch von Alter und Geschlecht ab. Der erhöhte Gehalt an Triglyceriden im Blut tritt unmittelbar nach einer Mahlzeit, während der Schwangerschaft, bei Hyperlipidämie jeglicher Ätiologie auf. Vermindert - zeigt beschleunigte Stoffwechselprozesse (Thyreotoxikose), Malabsorption (Malabsorptionssyndrom, Hunger) und Synthese (Leberpathologie) an.

Atherogener Koeffizient (CA)

Dies ist der Indikator, für den im Wesentlichen eine Blutuntersuchung des Lipidspektrums durchgeführt wird. Es wird nach folgender Formel berechnet:

Normale Werte des Atherogenitätskoeffizienten gelten als:

  • bis 30 Jahre alt - nicht mehr als 2,5 für Männer und 2,2 für Frauen;
  • nach 40 Jahren - weniger als 3,5 für Männer und 3,2 für Frauen.

Je höher der Koeffizient ist, desto wahrscheinlicher und schneller bildet sich atherosklerotische Plaques..

Zusätzliche Indikatoren

Um die biochemischen Gründe für den hohen Atherogenitätskoeffizienten zu verstehen, sind zusätzliche Informationen zum Lipidstoffwechsel erforderlich. Dazu gehört die Bestimmung des Gehalts an Hauptträgerproteinen. Daher enthält das erweiterte Lipidprofil Indikatoren für Apolipoprotein A1, B und (a).

1) Apo A1 ist ein Trägerprotein in HDL, das von Leber und Darmepithel synthetisiert wird. Es aktiviert das Enzym Lipase, das den Abbau von Cholesterin katalysiert und so dessen Ausscheidung fördert. Eine Abnahme des Apo A1-Spiegels droht eine intensive Ablagerung von Lipiden und Proteinen in den Gefäßwänden unter Bildung von atherosklerotischen Plaques. Umgekehrt ist das Risiko für Atherosklerose umso geringer, je höher die Konzentration ist. Die Apolipoprotein A1-Referenzwerte sind unten angegeben..

2) Apolipoprotein B kommt in allen Fett-Protein-Komplexen vor, mit Ausnahme von Komplexen mit hoher Dichte. Apo B-100 besteht aus Hunderten von Aminosäuren und wird von den Leberzellen synthetisiert. Die Halbversion Apo B-48 wird vom Darmepithel produziert. Zusätzlich zum Transport haben Apolipoproteine ​​B die Funktion, LDL durch die Rezeptoren peripherer Zellen zu erkennen, und tragen daher zu ihrer Fixierung auf den cytoplasmatischen Membranen bei.

Klinische und Laborstudien haben gezeigt, dass der Apolipoprotein B-Spiegel noch zuverlässiger ist als die LDL-Konzentration und den Grad des Risikos für die Entwicklung von Atherosklerose bestimmt. Daher wird in erweiterten Analysen des Lipidprofils ein zusätzlicher "Atherogenitätskoeffizient" berechnet - das Verhältnis der Menge von Apo B zu Apo A1. Normalerweise sollte sie 0,9 für Männer und 0,8 für Frauen nicht überschreiten..

3) Lipoprotein (a) - die Kombination von LDL mit Apolipoprotein (a). Die Synthese von Apo (a) ist genetisch bestimmt, sein Spiegel ist für jede Person unterschiedlich. Es wächst von Geburt an, aber im Alter von zwei Jahren hört es auf und bleibt bis zum Tod auf der gleichen Marke. Apoprotein (a) ist nicht an den Rezeptoren der Leberzellen fixiert und trägt daher nicht zur Ausscheidung von Cholesterin bei. Darüber hinaus verhindert es die Auflösung von Blutgerinnseln, was eine erhöhte Thrombusbildung bedroht..

Da die hohe Konzentration von Apo (a) erblich ist, kann sie nicht durch Ernährung, Sport und die Ablehnung schlechter Gewohnheiten korrigiert werden. Nur Hardware-Blutreinigung spart. In der Zwischenzeit wird Lipoprotein (a) Zeit haben, sich in großen Mengen in den Gefäßwänden abzuscheiden, insbesondere wenn andere atherogene Faktoren "helfen".

Der optimale LP (a) -Gehalt liegt unter 0,3 g / l.

Wie man sich richtig auf die Blutspende für die Lipidzusammensetzung vorbereitet

Um nicht wiederholt Blut zu spenden, müssen Sie verschiedene Voraussetzungen für die Vorbereitung der Analyse gewissenhaft erfüllen. Nur in diesem Fall werden falsche Ergebnisse ausgeschlossen..

  1. Mit dem Arzt wird vereinbart, Medikamente, die den Lipidspiegel beeinflussen, 14 Tage vor dem Laborbesuch abzusagen.
  2. Für Frauen im gebärfähigen Alter - warten Sie auf die Mitte des Ovarial-Menstruations-Zyklus (10-14 Tage ab dem ersten Tag der letzten Menstruation)..
  3. Essen Sie keine fetthaltigen und frittierten Lebensmittel - innerhalb von 3 Tagen vor der Studie.
  4. Gleiches gilt für alkoholische Getränke..
  5. Seien Sie nicht gestresst und schließen Sie starke körperliche Anstrengungen aus - auch einige Tage vor der Blutspende.
  6. Unmittelbar vor dem Lipidprofiltest sollten Sie 12 Stunden lang keine Nahrung zu sich nehmen. Aus Getränken ist nur reines kohlensäurefreies Wasser zulässig.
  7. Es ist verboten, eine halbe Stunde vor dem Test zu rauchen..
  8. Bevor Sie das Labor betreten, müssen Sie sich beruhigen, Luft holen und ein wenig sitzen.

Dies sind die Vorbereitungsregeln, die das Fach selbst vorsieht. Was kann das Ergebnis noch beeinflussen? Ungenaue Messwerte können durch defekte automatische Analysegeräte oder einen Ausfall des Stromversorgungssystems, abgelaufene oder unangemessen verdünnte Reagenzien und unerfahrene Labortechniker angezeigt werden. Daher sollten Sie Labors oder Kliniken auswählen, die ihren Namen schätzen..

Was tun mit schlechten Analyseergebnissen?

Es ist unwahrscheinlich, dass der Patient die Ursachen und Folgen von Verstößen gegen seinen eigenen Fettstoffwechsel unabhängig herausfindet. Das veränderte Lipidspektrum kann nur von einem Arzt wiederhergestellt werden. Darüber hinaus ist bei der Dekodierung des erweiterten Lipidogramms nicht nur der lokale Therapeut beteiligt, sondern auch viele enge Spezialisten: ein Kardiologe, ein Endokrinologe, ein Gastroenterologe. Korrektur- und Behandlungsmethoden werden in Absprache mit einem Ernährungsberater und einem Arzt für Bewegungstherapie ausgewählt.

  1. Bei leichten und mittelschweren Störungen ohne genetische Störungen kann eine Änderung der Ernährung und des Lebens, der Volksheilkunde und der homöopathischen Mittel ausreichen, um das Lipidgleichgewicht wiederherzustellen.
  2. Schwere Dyslipidämie wird komplex und langfristig behandelt, möglicherweise - alles Leben lang. Zusätzlich zur Ernährung werden mäßige körperliche Aktivität, Ablehnung schlechter Gewohnheiten, eine spezifische Therapie mit Statinen, Fibraten, Cholesterinabsorptionshemmern, Vitaminen und Gallensäure-Sequestriermitteln verschrieben.

Atherosklerose kann sicher als Weltepidemie bezeichnet werden, und eine rechtzeitige Analyse des Lipidstatus kann diese Statistiken "verderben". Dazu müssen Sie nur rechtzeitig untersucht werden, auch wenn keine Symptome von Störungen des Fettstoffwechsels vorliegen. Es reicht für junge Menschen aus, nur einmal alle 5 Jahre Blut zu spenden. Nach 45 Jahren lohnt es sich jedoch, den Lipidspiegel 1-2 Mal im Jahr zu kontrollieren. Und bei der geringsten Abweichung - konsultieren Sie einen Spezialisten.

Indikatoren für das Lipidprofil, warum es so wichtig ist und warum Sie Blut spenden müssen?

Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Gesundheit machen, ist es wichtig zu wissen, was ein Lipidprofil ist. Dieses Konzept verbirgt eine Reihe von Blutuntersuchungen, mit deren Hilfe Abweichungen im Fetthaushalt des Körpers festgestellt werden. Wenn bei Lipidstoffwechsel-Tests Anomalien festgestellt werden, ist Atherosklerose wahrscheinlich.

Patienten mit Verdacht auf eine bestimmte Liste von Krankheiten benötigen eine biochemische Blutuntersuchung. Solche Krankheiten umfassen:

  • Atherosklerose,
  • Ischämische Herzerkrankung,
  • Herzinfarkt,
  • zerebrovaskuläre Krankheit.

Die Analyse der Lipidzusammensetzung von Blut ist für die Diagnose von Atherosklerose von größter Bedeutung. Die Umfrage zielt auf eine objektive Bewertung der Störungen ab, die im Fettstoffwechsel auftreten. Abweichungen vom Lipidprofil, die einen biochemischen Test ergaben, weisen auf die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Krankheit hin. Gleichzeitig sind sie auf die Gefäße, das Herz und das Gehirn gerichtet. Die Liste der potenziell erkrankten Organe umfasst:

  • Gallenblase,
  • Leber,
  • Schilddrüse.

Um ihre Funktion sicherzustellen, ist es erforderlich, Blut zu spenden und eine Lipidprofilanalyse durchzuführen.

  1. Lipidprofilindikatoren und was sie bedeuten?
  2. Cholesterin
  3. Triglyceride: Die Bedeutung des Lernens bei der Analyse des Lipidprofils
  4. Vorbereitung zur Lipidanalyse und Durchführung
  5. Wie man die Ergebnisse liest
  6. Warum ist Ihr persönliches Lipidprofil so wichtig??

Lipidprofilindikatoren und was sie bedeuten?

Welcher Indikator ist im Konzept eines Lipidprofils enthalten:

  1. Cholesterin. Es gilt als eine der Hauptfettsubstanzen im Körper. Ein bestimmter Prozentsatz des Cholesterins stammt aus der Nahrung, aber der Löwenanteil wird in der Leber produziert. Seine Menge gilt als wichtiger Indikator für den Fettstoffwechsel. Der Gehalt im Blut in großen Mengen weist auf die Wahrscheinlichkeit einer Atherosklerose hin. Normalerweise beträgt die Menge 3,2-5,6 mmol / l.
  2. LDL. Lipoproteine ​​niedriger Dichte sind einer der schädlichsten Bestandteile des Fetthaushalts. Die Gefahr besteht darin, dass LDL höchstwahrscheinlich atherosklerotische Ablagerungen in den Gefäßen bildet. Diese Ablagerungen werden Plaques genannt. Normalwerte für LDL - von 1,71 bis 3,5 mmol / l.
  3. HDL. Biochemische Studien haben bestätigt, dass Lipoproteine ​​mit hoher Dichte für die Gesundheit der Lipide sicher sind. Daher wird angenommen, dass sie eine positive Rolle spielen - sie erlauben nicht, dass Plaques synthetisiert und an den Wänden von Blutgefäßen befestigt werden. Für die Norm ist es notwendig, einen Wert von mehr als 0,9 mmol / l beizubehalten.
  4. VLDL - Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte. Sie werden während der Verabreichung von Arzneimitteln synthetisiert, die darauf abzielen, die Menge an HDL im Körper zu reduzieren. Als gefährliche Lipide angesehen.
  5. Triglyceride. Spezifische Fettverbindungen, die als neutrale Fette bezeichnet werden. Bezieht sich auf die Anzahl der Energiequellen. Wenn überschüssige Triglyceride in den Blutkreislauf gelangen, führt dies zur Entwicklung von Atherosklerose. Es lohnt sich, sie zu überwachen, damit die Testindikatoren die Norm von 0,41-1,8 mmol / l nicht überschreiten.

Vergessen Sie nicht die CA - den Atherogenitätskoeffizienten (Index). Die CA-Norm liegt unter 3,5. Diese Zahl gibt das Verhältnis von atherogenen Lipiden zur harmlosen Fettfraktion an..

Cholesterin

Cholesterin ist eines der Lipide. Es ist eine fetthaltige Substanz, die für die Hormonsynthese benötigt wird. Die Substanz wird als Baumaterial für Zellmembranen und Nervenfasern verwendet.

Damit es sich sicher im Blut von Frauen und Männern bewegen kann, bedeckt der Körper Cholesterinzellen mit Proteinen. Auf diese Weise werden Elemente gebildet, die als Lipoproteine ​​bezeichnet werden. 85-90% der Cholesterinmoleküle werden in der Leber produziert. Der Rest gelangt mit Nahrung in den Körper.

Der Gesamtcholesterinspiegel im Blut hat keine Bedeutung, da er aus zwei Komponenten besteht - guten und schlechten Substanzen. Das erste sollte als Lipoproteine ​​niedriger Dichte verstanden werden. Gutes Cholesterin ist HDL oder hochdichte Lipoproteine. Idealerweise sollten Sie sich bemühen, sicherzustellen, dass die Indikatoren des zweiten so hoch wie möglich sind und die Menge an LDL geringer ist..

Berechnungen sind erforderlich, um das Risiko eines Herzinfarkts zu bestimmen. In diesem Fall wirkt gutes Cholesterin als Teiler. Je niedriger die Anzahl der eingegangenen Personen ist, desto weniger Anlass zur Sorge.

Um die Menge an guten und schlechten Substanzen im Blut herauszufinden, müssen Sie die Lipidzellen analysieren. Eine der besten Lösungen wäre, Blut aus einer Vene zu spenden.

Triglyceride: Die Bedeutung des Lernens bei der Analyse des Lipidprofils

Was bedeutet hoher Triglyceridgehalt? Dies weist auf schwerwiegende Störungen im Körper hin. Dieses Lipid wirkt als Verdickungsmittel und trägt so zur Bildung von Blutgerinnseln bei, die den Blutfluss behindern. Dies spricht für das Risiko eines Herzinfarkts. Wenn wir über statistische Daten sprechen, hatten ¾ der Patienten mit Herzinfarkt (bei Frauen) einen erhöhten Triglyceridspiegel im Blut. Wenn sie das Lipidprofil rechtzeitig analysiert hätten, hätten sie solche tragischen Folgen vermieden..

Beachten Sie! Mit zunehmender Triglyceridkonzentration steigt das Brustkrebsrisiko. Jüngste Erkenntnisse legen nahe, dass Änderungen des Lebensstils vorgenommen werden sollten, wenn die Triglyceridspiegel vor der Mahlzeit 180 mg / dl betragen.

Diese Art von Lipid beeinträchtigt die Gesundheit in Kombination mit niedrigen "guten" Cholesterinspiegeln im Blut. Durch langjährige Erfahrung in Deutschland konnte festgestellt werden, dass 4% der Menschen eine solche Kombination erwerben können, aber der Anteil der Herzinfarkte bei solchen Patienten betrug 25% aller Fälle..

Was tun, wenn Tests ergeben, dass Probleme mit der Durchblutung vorliegen? In fortgeschrittenen Situationen ist es unwahrscheinlich, dass ein Lipidprofil und eine Diät eingeschränkt sind. Wir müssen auf Medikamente zurückgreifen. Aber es funktioniert am besten, wenn es mit einer Diät kombiniert wird. Wenn Sie Medikamente einnehmen, sich aber nicht an eine richtige Diät halten, funktioniert die Therapie möglicherweise nicht..

Aber keine Panik im Voraus. In jedem Fall wird der Arzt eine Diät verschreiben. Wenn Sie sich daran halten, werden selbst schwierige Situationen nicht zu traurigen Konsequenzen führen..

Vorbereitung zur Lipidanalyse und Durchführung

Das Lipid (Fett) -Profil ist eine wichtige Blutuntersuchung, weshalb es sich lohnt, sich gründlich darauf vorzubereiten. Dazu reicht es aus, drei Regeln einzuhalten:

  • Wir schließen die Einnahme von alkoholischen Getränken 2 Wochen vor der Analyse aus,
  • die letzte Zigarette vor der Untersuchung in einer Stunde (mehr ist besser),
  • Sie können morgens nichts essen - Blut wird auf leeren Magen entnommen.

Ansonsten verhalten Sie sich wie gewohnt. Einige Ärzte schließen zur Beruhigung intensiven emotionalen und physischen Stress, Kaffee und Tee aus. Es wird empfohlen, sich ab dem 20. Lebensjahr alle 5 Jahre einem Blutfett-Test zu unterziehen. Wenn Sie die Regeln vernachlässigen, besteht die Gefahr, dass Sie Zeit und Geld verlieren - das Ergebnis der biochemischen Analyse ist weit von der Wahrheit entfernt..

Sie können eine Untersuchung in jeder Klinik durchführen, die über ein Labor verfügt. Die Analyse wird in kurzer Zeit durchgeführt - die Ermittlung der in die Umfrage einbezogenen Indikatoren dauert nicht länger als eine Stunde. Und die Blutentnahme aus einer Vene selbst dauert nur wenige Minuten. Das Verfahren wird chemisch oder enzymatisch durchgeführt. Letzteres ist weniger genau, aber unterschiedlich schnell. Als Ergebnis des Tests können Sie die quantitativen Indikatoren aller Lipide ermitteln, die im venösen Blut enthalten sind. Das erhaltene Formular zeigt die aktuellen Werte und einen Richtwert an.

Wie man die Ergebnisse liest

Keine Panik, wenn Sie einen hohen Gesamtcholesterinspiegel haben. Zunächst sollten Sie Ihr Alter bewerten. Je älter ein Mensch ist, desto höher ist die Menge dieser Substanz im Körper - so hat es die Natur beabsichtigt. Gleichzeitig wächst auch die höchste Grenze für dieses Lipid. Darüber hinaus wird der Lipidstoffwechsel nicht durch die Gesamtversorgung mit Cholesterin beeinflusst, sondern durch die quantitative. Es lohnt sich zu überprüfen, sonst besteht die Gefahr, dass vergeblich Glocken läuten und wertvolle Zeit und Nerven verlieren. Achten Sie bei der Bewertung eines quantitativen Indikators auf LDL. Wenn der Inhalt unter der Untergrenze des Bereichs liegt, gibt es Störungen im Kreislaufsystem, das Fette transportiert..

Beachten Sie! Nur eine Blutuntersuchung des Lipidprofils bietet die Möglichkeit, alle diese Substanzen im Körper im Detail zu untersuchen und ihre Auswirkungen auf die Gesundheit zu bewerten.

Im Fetthaushalt spielt LDL eine viel größere Rolle, wenn sein Gehalt höher als 3,37 mmol / l ist. Je höher die Gesamtzahl, desto größer ist das Risiko, Atherosklerose "aufzunehmen". Die genau gleiche Schlussfolgerung kann gezogen werden, wenn das Verhältnis von LDL / HDL mehr als 3/1 beträgt. Wenn die Anzahl 4,14 überschreitet, ist es besser, einen Besuch beim Kardiologen nicht zu verschieben. In diesem Fall ist das Risiko einer Ischämie hoch. Daher besteht die Notwendigkeit, die Fettmenge im Blut zu kontrollieren..

Die Norm wird entweder durch Ernährungsoptimierung oder mit Hilfe von Medikamenten erreicht. Es besteht immer das Risiko, eine Krankheit als Geschenk als Erbe zu erhalten, aber Sie können dies auch loswerden. Die Hauptsache ist, Analysen rechtzeitig durchzuführen, um eine kompetente Dekodierung zu erreichen. Dann können Sie herausfinden, welche Indikatoren mit Diät oder Therapie zu korrigieren sind..

Warum ist Ihr persönliches Lipidprofil so wichtig??

Eine Blutuntersuchung, Lipidprofil genannt, muss auch dann durchgeführt werden, wenn Sie vollständig gesund sind. Was ist seine Notwendigkeit?.

Jeder ist es gewohnt, einen Arzt aufzusuchen, wenn schon etwas weh tut. Sowohl Frauen als auch Männer haben Angst, Therapeuten zu besuchen - so ist es nun mal. Wenn wir aber schon eine gewisse Zeit behandelt wurden, überprüfen wir uns regelmäßig: ob ein Rückfall aufgetreten ist, ob es zu einer Exazerbation kommt. Das Bild ist genau das gleiche mit dem Interesse am Lipidprofil. Das Interesse vieler Menschen an biochemischen Analysen erwacht nach einem Herzinfarkt, der Erkennung von Atherosklerose oder einer koronaren Herzkrankheit.

Vor 15 bis 20 Jahren war es jedoch notwendig, einen Arzt zu konsultieren, wenn es möglich war, den Zustand schnell zu korrigieren, ohne auf den Höhepunkt des Lebens zu warten. Die Gefäße, die das Herz versorgen, verstopfen nicht in einer Sekunde. Der Prozess dauert Jahre. Letztendlich schwächt sich der Blutfluss durch sie so stark ab, dass die "Pumpe", die ein Defizit aufweist, zu verschmutzen beginnt. All dies legt nahe, wie notwendig biochemische Forschung ist..

Um eine solche Wende zu verhindern, wird empfohlen, eine detaillierte Untersuchung durchzuführen, eine Blutuntersuchung auf Lipide. Nur dann kann der Arzt Schlussfolgerungen ziehen, eine gute Gesundheit diagnostizieren oder bestätigen..

Wichtig! Denken Sie daran, nicht jedes Fett einzeln zu betrachten. Das große Ganze ist sehenswert. Alle Lipide können einzeln nur über sich selbst erzählen. Mit einer umfassenden Dekodierung können Sie jedoch den Gesundheitszustand beurteilen.

Das Blutfluss-Screening schließt Krankheiten bei Erwachsenen und Feten aus, wenn eine schwangere Frau untersucht wurde.

Lipidprofil, basisch

Lipidprofil - eine Reihe von Tests, die eine Analyse von Gesamtcholesterin, HDL (Lipoprotein hoher Dichte), LDL (Lipoprotein niedriger Dichte), VLDL (Lipoprotein sehr niedriger Dichte) und Triglyceriden umfassen. Die Kenntnis Ihres Lipidprofils ist für alle erforderlich, die sich um die Gesundheit ihres Herz-Kreislauf-Systems kümmern und das Risiko für Atherosklerose und Herzerkrankungen sowie für diejenigen, die sich einer Behandlung unterziehen, verringern möchten. Die Kontrolle des Lipidprofils ist auch wichtig, wenn Sie Ihren Lebensstil, Ihre Ernährung, Ihre körperliche Aktivität und Ihre Medikamente ändern.

Lipidprofilindikatoren:

Gesamtcholesterin ist der Gesamtcholesterinspiegel im Blut. Diese Substanz ist Teil der Zellmembranen und für die Funktion aller Körpersysteme notwendig. Ihr Überschuss ist jedoch mit der Entwicklung von Atherosklerose und kardiovaskulären Pathologien verbunden.

HDL - High Density Lipoprotein. Sie werden auch "gutes Cholesterin" genannt. Hohe HDL-Werte verringern das Risiko für Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. HDL hilft dabei, einen Teil des Cholesterins aus dem Blut zu entfernen und es in die Leber zurückzuführen. Sie sollten sich bemühen, sicherzustellen, dass der HDL-Wert so hoch wie möglich ist. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen..

LDL und VLDL sind Lipoproteine ​​mit niedriger und sehr geringer Dichte. Es ist diese Art von Cholesterin, die aufgrund des nachgewiesenen Zusammenhangs zwischen hohem LDL-Cholesterinspiegel und der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen als "schlecht" angesehen wird. Das Hauptziel bei der Behandlung von Störungen des Lipidstoffwechsels besteht genau darin, den LDL- und VLDL-Spiegel zu senken.

Triglyceride sind Fettpartikel, die den Blutspiegel unter Bedingungen wie unkontrolliertem Diabetes und Fettleibigkeit erhöhen. Alkoholmissbrauch und bestimmte Medikamente können auch den Triglyceridspiegel erhöhen. Hohe Triglyceridspiegel bedeuten ein höheres Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

In welchen Fällen wird die Studie normalerweise verschrieben??

  • Während der vorbeugenden Untersuchung von gesunden Menschen
  • Mit einem Anstieg des Gesamtcholesterins.
  • Wenn die nächsten Angehörigen die folgenden Erkrankungen haben: Diabetes mellitus, Schlaganfall, Myokardinfarkt, arterielle Hypertonie.
  • Bei Vorliegen anderer Risikofaktoren für die Entwicklung von Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Alter über 45 Jahre bei Männern und 55 Jahre bei Frauen, Rauchen, Übergewicht, Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, Bluthochdruck).
  • Bei der Überwachung der Wirksamkeit einer lipidsenkenden Diät und / oder einer medikamentösen Behandlung mit Statinen.

Was genau wird während der Analyse bestimmt?

Die Konzentration verschiedener Indikatoren des Lipidprofils (Gesamtcholesterin, LDL, VLDL, HDL, Triglyceride) wird unter Verwendung eines kolorimetrischen photometrischen Verfahrens gemessen.

Was die Testergebnisse bedeuten?

Bei der Ausgabe des Analyseergebnisses gibt das Formular den erhaltenen Wert sowie die Grenzen an, nach denen man streben muss. Bei der Behandlung von Patienten mit dem Risiko kardiovaskulärer Komplikationen orientieren sich Ärzte in erster Linie nicht an Referenzwerten, sondern an der Entscheidungsschwelle - Zielwerten von Lipidprofilindikatoren, die nach Population und klinischen Kriterien berechnet werden, die von zahlreichen statistischen Daten gestützt und von der WHO genehmigt werden.

Für das Gesamtcholesterin sollte der optimale Wert unter 5,2 mmol / l liegen. Dies ist die gemittelte Obergrenze, nach der angestrebt werden soll. Werte im Bereich von 5,2 bis 6,1 mmol / l gelten als Grenzwert. Bei Werten über 6,1 mmol / l können wir über schwerwiegende Risiken von Atherosklerose sprechen..

Für LDL beträgt der optimale Wert nicht mehr als 2,6 mmol / l. Werte von 2,6 bis 3,3 mmol / l gelten als Grenzwert. Über 3,3 mmol / l - das Risiko für Atherosklerose.

Der normale HDL-Spiegel sollte bei Patienten mit geringem Atheroskleroserisiko mindestens 1,03 mmol / l betragen. Für Risikopatienten sowie für Patienten, die bereits an Arteriosklerose leiden, ist das Ziel höher - mehr als 1,55 mmol / l.

Für Triglyceride wird ein Wert von bis zu 1,7 mmol / l als Norm angesehen. Von 1,7 auf 2,2 mmol / l - Grenzwert, über 2,2 mmol / l - gefährlich erhöht, verbunden mit dem Risiko von Atherosklerose. Es sollte jedoch beachtet werden, dass ein Anstieg der Triglyceride an sich möglicherweise kein Zeichen für Atherosklerose oder Störungen des Lipidstoffwechsels ist. Dies kann also auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass sich der Patient nicht richtig auf den Test vorbereitet hat (er konnte die 10-12-stündige Hungerpause nicht aushalten) oder auf andere pathologische Prozesse.

Testzeitpunkt.

Das Ergebnis kann 1-2 Tage nach der Analyse erhalten werden..

Vorbereitung auf die Analyse?

Um einen Lipidprofiltest durchführen zu können, wird empfohlen, unmittelbar vor der Blutentnahme 10 bis 12 Stunden lang auf Lebensmittel zu verzichten. Vor der Analyse empfehlen die Ärzte außerdem:

  • Befolgen Sie drei Wochen lang Ihr übliches Schema und Ihre Diät
  • Trinken Sie 3 Tage vor dem Test keinen Alkohol
  • Rauchen Sie unmittelbar vor dem Test nicht
  • Übung wie gewohnt
  • Informieren Sie den Arzt über die Einnahme von Medikamenten, da einige Medikamente das Lipidprofil beeinflussen können.

Bluttest auf Lipidprofil
(Lipidprofil)

Bluttests

  • allgemeine Beschreibung
  • Normen
  • Krankheiten

allgemeine Beschreibung

  • Cholesterin
  • Lipoproteine ​​hoher Dichte
  • Lipoproteine ​​niedriger Dichte
  • Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte
  • Triglyceride
  • Atherogener Koeffizient

Das Lipidprofil (Lipidogramm) ist eine biochemische Analyse, die es ermöglicht, Störungen im Fettstoffwechsel des Körpers zu objektivieren. Abweichungen der Lipidogrammindizes von ihren Referenzwerten zeigen die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Gefäßerkrankungen, Leber, Gallenblase und Atherosklerose bei einer Person an und sagen auch das Risiko dieser Pathologie voraus. Allen Erwachsenen wird empfohlen, das Lipidprofil regelmäßig zu untersuchen..

Lipidogamma bestimmt die folgenden Indikatoren: Cholesterin, HDL, LDL, VLDL, Triglyceride, atherogener Koeffizient.

Indikationen für die Verschreibung einer Blutuntersuchung auf Lipidprofil:

  • Herzinfarkt;
  • Angina pectoris;
  • Atherosklerose;
  • extrahepatischer Ikterus;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Leberzirrhose;
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs;
  • Glomerulonephritis;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Typ I und II Diabetes mellitus;
  • chronische Pankreatitis;
  • Hypothyreose;
  • Hyperthyreose;
  • Fettleibigkeit;
  • chronische Alkoholvergiftung;
  • Anorexie;
  • Gicht;
  • Verbrennungskrankheit;
  • Langzeitanwendung oraler Kontrazeptiva;
  • Megaloblastenanämie;
  • Multiples Myelom;
  • Sepsis.

Wie wird das Verfahren durchgeführt??

Die Blutentnahme erfolgt morgens aus einer Vene auf nüchternen Magen - von 8 bis 11 Stunden. Am Vorabend der letzten Mahlzeit sollte spätestens 8 Stunden vor der Studie sein. Es wird empfohlen, während der Zubereitung auf Alkohol und Rauchen zu verzichten.

Cholesterin

Cholesterin ist das Hauptlipid, das mit tierischen Produkten geliefert wird, obwohl es hauptsächlich von den Leberzellen produziert wird. Der quantitative Indikator dieses Lipids dient als integraler Marker für den Fettstoffwechsel. Der niedrigste Cholesterinspiegel wird bei Neugeborenen beobachtet. Mit zunehmendem Alter steigt sein Niveau und erreicht im Alter ein Maximum. Darüber hinaus ist dieser Indikator bei Männern im Alter niedriger als bei Frauen..

Normaler Cholesterinspiegel
3,2-5,6 mmol / l

Dekodierung des Analyseergebnisses

Erhöhte Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie)

  • familiäre Hypercholesterinämie (Phänotyp IIa, IIb);
  • familiäre kombinierte Hyperlipidämie;
  • polygene Hypercholesterinämie (Phänotyp IIa);
  • familiäre Dysbetalipoproteinämie (Phänotyp III).
  • Atherosklerose;
  • Herzischämie;
  • Herzinfarkt;
  • primäre biliäre Zirrhose;
  • extrahepatischer Ikterus;
  • Morbus Gierke;
  • Glomerulonephritis;
  • nephrotisches Syndrom;
  • chronisches Nierenversagen;
  • chronische Pankreatitis;
  • bösartige Tumoren der Bauchspeicheldrüse;
  • Typ I und II Diabetes mellitus;
  • Hypothyreose;
  • Mangel an Wachstumshormon;
  • Fettleibigkeit;
  • Schwangerschaft;
  • Einnahme von Medikamenten (β-Blocker, Thiaziddiuretika, orale Kontrazeptiva, Kortikosteroide, Androgene, Aspirin, Amiodaron);
  • Gicht;
  • chronische Alkoholvergiftung;
  • eine Diät, die reich an Kohlenhydraten und Fetten ist.

Senkung des Cholesterinspiegels (Hypocholesterinämie):

  • Hunger;
  • Kachexie;
  • Malabsorptionssyndrom im Magen-Darm-Trakt;
  • ausgedehnte Verbrennungen;
  • schwere Infektionskrankheiten;
  • Endstadium der Leberzirrhose;
  • Hepatokarzinom;
  • Sepsis;
  • Hyperthyreose;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Tanger-Krankheit;
  • Megaloblastenanämie;
  • Thalassämie;
  • COPD;
  • Lungentuberkulose;
  • Einnahme von Medikamenten (Statine, Clomifen, Östrogene, Interferon, Neomycin, Thyroxin, Ketoconazol).

Lipoproteine ​​hoher Dichte

High-Density-Lipoproteine ​​(HDL) sind Lipide, die als einzige nicht zur Bildung von atherosklerotischen Plaques in den Gefäßen beitragen. Dieses Merkmal ist auf ihre aktive Beteiligung am Transport von Cholesterin zur Leber zurückzuführen, wo es verwendet wird. Bei Frauen ist der durchschnittliche HDL-Wert höher als bei Männern.

Normale HDL-Werte
0,9 mmol / l

Dekodierung des Analyseergebnisses

Erhöhung des HDL-Cholesterins:

  • primäre erbliche Hypercholesterinämie;
  • Fettleibigkeit;
  • Verschlussikterus;
  • nephrotisches Syndrom;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Typ I und II Diabetes mellitus;
  • Hypothyreose;
  • Cushing-Syndrom;
  • eine cholesterinreiche Ernährung;
  • Schwangerschaft;
  • Anorexie;
  • Einnahme von Medikamenten (β-Blocker, Diuretika, Gestagene, orale Kontrazeptiva, Glukokortikoide, Androgene).

Senkung des HDL-Cholesterins:

  • Atherosklerose;
  • chronische Lebererkrankung;
  • nephrotisches Syndrom;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Typ I und II Diabetes mellitus;
  • Fettleibigkeit;
  • Rauchen;
  • Einnahme von Medikamenten (β-Blocker, Danazol, Diuretika, Gestagene, Androgene);
  • eine kohlenhydratreiche Ernährung.

Lipoproteine ​​niedriger Dichte

Lipoproteine ​​niedriger Dichte (LDL) sind die atherogensten Lipide. Sie transportieren Cholesterin in die Gefäßwand und verweilen dort. Sie bilden atherosklerotische Plaques. LDL bestimmt das Risiko für Atherosklerose noch stärker als Cholesterin.

Normales LDL
1,71-3,5 mmol / l

Dekodierung des Analyseergebnisses

Erhöhung des LDL-Cholesterins:

  • primäre erbliche Hypercholesterinämie;
  • Fettleibigkeit;
  • Verschlussikterus;
  • nephrotisches Syndrom;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Typ I und II Diabetes mellitus;
  • Hypothyreose;
  • Cushing-Syndrom;
  • eine cholesterinreiche Ernährung;
  • Schwangerschaft;
  • Anorexie;
  • Einnahme von Medikamenten (β-Blocker, Diuretika, Gestagene, orale Kontrazeptiva, Glukokortikoide, Androgene).

Senkung des LDL-Cholesterins:

  • Tanger-Krankheit;
  • LHAT-Mangel;
  • Hyperthyreose;
  • Reye-Syndrom;
  • chronische Anämie;
  • akute Belastungsstörung;
  • Einnahme von Medikamenten (Cholestyramin, Clofibrat, Lovastatin, Neomycin, Interferon, Thyroxin, Östrogene);
  • eine Diät, die reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren ist;
  • Malabsorptionssyndrom im Magen-Darm-Trakt;
  • Arthritis;
  • HNZL;
  • Multiples Myelom.

Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte

Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte (VLDL) sind hoch atherogene Lipide, die von Leber und Darm produziert werden. Sie sind Vorläufer von LDL und transportieren Triglyceride von der Leber zu peripheren Geweben, wo sie aktiv an der Bildung atherosklerotischer Plaques beteiligt sind.

Normale VLDL
0,26-1,04 mmol / l

Erhöhen der VLDL-Werte:

  • primäre Hyperlipidämien der Typen III, IV, V;
  • Fettleibigkeit;
  • chronisches Nierenversagen;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Diabetes mellitus mit Ketoazidose;
  • Hypothyreose;
  • chronische Alkoholvergiftung;
  • akute und chronische Pankreatitis;
  • Hypophyseninsuffizienz;
  • Niemann-Pick-Krankheit;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • III Schwangerschaftstrimester.

Triglyceride

Triglyceride sind neutrale Fette, die als Lipoproteine ​​im Blutplasma zirkulieren. Produziert von Fettzellen, Leber, Darm, gelangen über die Nahrung in den Körper. Sind die Hauptenergiequelle von Zellen.

Normale Triglyceridspiegel
0,41-1,8 mmol / l

Dekodierung des Analyseergebnisses

Erhöhte Triglyceridspiegel

  • familiäre Hypertriglyceridämie (Phänotyp IV);
  • komplexe familiäre Hyperlipidämie (Phänotyp II b);
  • einfache Hypertriglyceridämie (Phänotyp IV);
  • familiäre Dysbetalipoproteinämie (Phänotyp III);
  • Chylomikronämie-Syndrom (Phänotyp I oder V);
  • LHAT-Mangel (Lecithin-Cholesterin-Acyltransferase);
  • Herzischämie;
  • Herzinfarkt;
  • Atherosklerose;
  • hypertonische Erkrankung;
  • Fettleibigkeit;
  • Virushepatitis;
  • Leberzirrhose;
  • Verstopfung der Gallenwege;
  • Typ I und II Diabetes mellitus;
  • Hypothyreose;
  • nephrotisches Syndrom;
  • akute und chronische Pankreatitis;
  • Einnahme von Medikamenten (orale Kontrazeptiva, β-Blocker, Thiaziddiuretika);
  • Schwangerschaft;
  • Glykogenose;
  • Thalassämie.

Niedrigere Triglyceridspiegel:

  • Hypolipoproteinämie;
  • Hyperthyreose;
  • Hyperparathyreoidismus;
  • Unterernährung;
  • intestinales Malabsorptionssyndrom;
  • intestinale Lymphangiektasie;
  • COPD;
  • Einnahme von Medikamenten (Cholestyramin, Heparin, Vitamin C, Gestagene).

Atherogener Koeffizient

Der Atherogenitätskoeffizient (CA) ist das Verhältnis der atherogenen Fraktionen von LDL und VLDL zur antiatherogenen Fraktion von HDL. CA macht bis zu einem gewissen Grad die Wahrscheinlichkeit der Bildung atherosklerotischer Veränderungen deutlich.

Normalwerte des Atherogenitätskoeffizienten
1,5-3,0

Dekodierung des Analyseergebnisses

  • CA 4.0 - hohes Risiko.

Normen

IndexNorm
Cholesterin3,2-5,6 mmol / l
HDL> 0,9 mmol / l
LDL1,71-3,5 mmol / l
VLDL0,26-1,04 mmol / l
Triglyceride0,41-1,8 mmol / l
Atherogener Koeffizient1,5-3

Krankheiten, bei denen ein Arzt einen Blutfettprofiltest anordnen kann

  1. 1. Obliterierende (okklusive) Atherosklerose der unteren Extremitäten
  2. 2. Gicht
  3. 3. Arthritis
  4. 4. Myokardinfarkt
  5. 5. Diabetes mellitus (Typ 1 und 2)
  6. 6. Hyperthyreose
  7. 7. Chronische Herzinsuffizienz
  8. 8. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
  9. 9. Nephrotisches Syndrom
  10. 10. Akute Glomerulonephritis
  11. 11. Chronische Pankreatitis
  12. 12. Anorexia nervosa
  13. 13. Primärer Hyperparathyreoidismus
  14. 14. Reye-Syndrom
  15. 15. Hypothyreose
  16. 16. Chronische Glomerulonephritis
  17. 17. Chronisches Nierenversagen
  18. 18. Leberzirrhose
  19. 19. Fettleibigkeit
  20. 20. Arterielle Hypertonie
  21. 21. Verbrennungen von Haut und Schleimhäuten
  22. 22. Hepatitis B.
  23. 23. Systemischer Lupus erythematodes
  1. Obliterierende (okklusive) Atherosklerose der unteren Extremitäten

    Bei Arteriosklerose hohe Cholesterinspiegel.
    Bei Arteriosklerose sinkt das HDL-Cholesterin.
    Bei Arteriosklerose steigt der Triglyceridspiegel an.

    Gicht

    Hoher Cholesterinspiegel bei Gicht.

    Arthritis

    Arthritis senkt das LDL-Cholesterin.

    Herzinfarkt

    Erhöhtes Cholesterin bei Myokardinfarkt.
    Bei einem Myokardinfarkt steigen die Triglyceridspiegel.

    Diabetes mellitus (Typ 1 und 2)

    Bei Typ I- und II-Diabetes ist der Cholesterinspiegel erhöht.
    Bei Diabetes mellitus Typ I und II steigt oder sinkt der HDL-Cholesterinspiegel.
    Bei Typ I- und II-Diabetes steigt der LDL-Cholesterinspiegel an.
    Bei Diabetes mellitus mit Ketoazidose wird ein Anstieg der VLDL-Werte beobachtet.
    Bei Typ I- und II-Diabetes steigen die Triglyceridspiegel an.

    Hyperthyreose

    Bei Hyperthyreose ist der Cholesterinspiegel niedrig.
    Mit Hyperthyreose werden die LDL-Cholesterinspiegel gesenkt.
    Bei Hyperthyreose sind die Triglyceridspiegel niedrig.

    Chronische Herzinsuffizienz

    Reduzierter Cholesterinspiegel bei chronischer Herzinsuffizienz.

    Chronisch obstruktive Lungenerkrankung

    Niedriger Cholesterinspiegel bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen.
    Bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen sind die Triglyceridspiegel niedrig.

    Nephrotisches Syndrom

    Erhöhte Cholesterinspiegel beim nephrotischen Syndrom.
    Beim nephrotischen Syndrom steigt oder sinkt der HDL-Cholesterinspiegel.
    Beim nephrotischen Syndrom steigt der LDL-Cholesterinspiegel an.
    Beim nephrotischen Syndrom wird ein Anstieg der VLDL-Werte beobachtet.
    Beim nephrotischen Syndrom steigen die Triglyceridspiegel an.

    Akute Glomerulonephritis

    Bei Glomerulonephritis hohe Cholesterinspiegel.

    Chronische Pankreatitis

    Bei chronischer Pankreatitis hohe Cholesterinspiegel.
    Bei akuter und chronischer Pankreatitis wird ein Anstieg der VLDL-Werte beobachtet.
    Bei akuter und chronischer Pankreatitis steigt der Triglyceridspiegel an.

    Anorexia nervosa

    Niedriger Cholesterinspiegel während des Fastens.
    Mit Kachexie, niedrigem Cholesterinspiegel.
    Bei Anorexie steigt das HDL-Cholesterin an.
    LDL-Cholesterin steigt bei Magersucht.

    Primärer Hyperparathyreoidismus

    Mit Hyperparathyreoidismus sinken die Triglyceridspiegel.

    Reye-Syndrom

    Das Reye-Syndrom senkt das LDL-Cholesterin.

    Hypothyreose

    Hoher Cholesterinspiegel bei Hypothyreose.
    Bei einer Hypothyreose steigt das HDL-Cholesterin an.
    Lipoprotein-Cholesterinspiegel niedriger Dichte steigen bei Hypothyreose an.
    Bei einer Hypothyreose wird ein Anstieg der VLDL-Werte beobachtet.
    Bei Hypothyreose steigen die Triglyceridspiegel.

    Chronische Glomerulonephritis

    Bei Glomerulonephritis hohe Cholesterinspiegel.

    Chronisches Nierenversagen

    Erhöhte Cholesterinspiegel bei chronischem Nierenversagen.
    Bei chronischer Niereninsuffizienz steigt oder sinkt das HDL-Cholesterin.
    Bei chronischen Nierenerkrankungen steigt der LDL-Cholesterinspiegel an.
    Bei chronischer Niereninsuffizienz wird ein Anstieg der VLDL-Werte beobachtet.

    Leberzirrhose

    Erhöhtes Cholesterin bei primärer biliärer Zirrhose.
    Bei Leberzirrhose im Endstadium ist der Cholesterinspiegel niedrig.
    Leberzirrhose erhöht den Triglyceridspiegel.

    Fettleibigkeit

    Hoher Cholesterinspiegel bei Fettleibigkeit.
    Bei Fettleibigkeit steigt oder sinkt das HDL-Cholesterin.
    Übergewicht erhöht das LDL-Cholesterin.
    Bei Fettleibigkeit wird ein Anstieg der VLDL-Werte beobachtet.
    Übergewicht erhöht den Triglyceridspiegel.

    Arterieller Hypertonie

    Mit Bluthochdruck steigen die Triglyceridspiegel.

    Verbrennungen der Haut und der Schleimhäute

    Mit ausgedehnten Verbrennungen, niedrigem Cholesterinspiegel.
    Hoher Cholesterinspiegel bei Verbrennungen.

    Hepatitis B.

    Bei viraler Hepatitis steigen die Triglyceridspiegel an.

    Systemischer Lupus erythematodes

    Bei systemischem Lupus erythematodes wird ein Anstieg der VLDL-Werte beobachtet.

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Der Inhalt des Artikels Vitamine zur Stärkung der Blutgefäße Vitamine zur Verbesserung der Blutrheologie Vitamine, die den Cholesterinspiegel senken VitaminbehandlungVitamine und Mineralien sind organische und anorganische Verbindungen mit verschiedenen chemischen Strukturen.

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Das Geheimnis der Langlebigkeit in BlutgefäßenWenn sie sauber und gesund sind, können Sie leicht 120 Jahre oder länger leben.Ein Anstieg des Blutdrucks kann bei jedem Menschen auftreten, und die Gründe dafür sind sehr unterschiedlich.