Blutgerinnung - Tabelle der Altersnormen für Frauen, Männer und Kinder

Die Blutgerinnung kann auf die Gesundheit einer Person hinweisen.

Bei normaler Gerinnung zirkuliert das Blut frei durch die Venen und Arterien und versorgt so die Organe mit nützlichen Substanzen. Selbst wenn eine Person die Haut bis zu kleinen Arterien mit normaler Blutgerinnung schädigt, heilt die Wunde schnell.

Bei zu dickem oder flüssigem Plasma treten jedoch gesundheitliche Probleme auf, die manchmal lebensbedrohlich sind..

Eine Analyse zum Nachweis der Plasmakoagulation wird als Koagulogramm oder Hämostasiogramm bezeichnet..

Was ist es und was beeinflusst es??

Es ist sehr wichtig zu wissen, wie dünn oder dick das Blut einer Person ist..

Beachtung! Gerinnung ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit. Dies ist in erster Linie eine Schutzfunktion des Körpers. So tritt kein Blutverlust auf, sein Volumen bleibt erhalten.

Der Gerinnungsmechanismus hängt von den physikochemischen Wirkungen im Plasmamolekülsystem ab:

  • Den Hauptplatz nimmt dabei ein Protein namens Fibrinogen ein.
  • Während der Reaktionen wird er in Fibrin umgewandelt (das sich nicht auflösen kann), das in Form feinster Fäden herausfällt.
  • Diese Filamente können sich zu einem dichten Netzwerk mit kleinen Zellen bilden, die die geformten Elemente behalten..
  • Diese Veränderungen führen zur Bildung eines Blutgerinnsels. Wenn es existiert, wird seine Basis verdichtet, die Wundränder werden gestrafft und es kommt zur Heilung.
  • Ein solches Gerinnsel bildet beim Festziehen eine gelbliche Flüssigkeit, die als Serum bezeichnet wird..

Plasma-Thrombozyten beeinflussen die Verdickung des Blutgerinnsels.

Um einen primitiven Vergleich zu verwenden, ähnelt der Prozess der Blutgerinnung dem Prozess der Umwandlung von Milch in Quark, wenn Kasein (Milchprotein) geronnen und Molke freigesetzt wird. Mit der Zeit löst sich die Wunde auf und das Fibringerinnsel löst sich auf.

Ein Plasmakoagulationstest wird angewendet, wenn das Vorhandensein solcher Krankheiten vermutet wird:

  • Pathologie des Leberorgans,
  • Störungen im Immunsystem,
  • Krampfadern.

Experten schicken Patienten vor der Operation zu einer Studie über Blutstillung, während sie ein Kind mit möglicherweise großem Blutverlust tragen.

Das Video beschreibt, wie das Blutgerinnungssystem funktioniert:

Altersnorm (Tabelle)

Im Durchschnitt gibt es bis zu 30 Arten von Blutgerinnungstests. Meist handelt es sich dabei um Labortests. Blut wird entweder aus einem Finger oder einer Vene entnommen.

Für verschiedene Arten der Analyse wird Kapillar- oder Venenblut benötigt, wodurch die Blutstillung (Koagulierbarkeit) in einzelnen Verbindungen des Plasmas identifiziert werden kann.

Für erwachsene Männer und Frauen, Kinder, unterscheiden sich die Indikatoren der Norm, und jede einzelne Analyse zeigt ihre eigenen Berechnungen.

Beachtung! Thrombozyten spielen eine wichtige Rolle bei der Zusammensetzung des Blutes. Ihre Zunahme oder Abnahme beeinflusst die Blutstillung. Normalerweise liegt die Menge dieser Elemente bei Erwachsenen zwischen 150 und 400 g / l, bei Kindern zwischen 150 und 350 g / l.

Im Detail sind alle Ergebnisse der Norm in den folgenden Tabellen angegeben..

TesttypNormPlasma-Typ
Bestimmung von BlutplättchenErwachsene 150-400 g / lKapillare (vom Finger)
In der Kindheit 150-350 g / l
GerinnungszeitNach Sukharev: Beginn - 30-120 Sek.; Fertigstellung - zwischen 3 und 5 min.Kapillar
Lee-White-Anzeige 5-10 MinutenSauerstoffarmes Blut
Aufdeckung der Blutungsdauer nach DukeNicht mehr als 4 MinutenKapillarblut von einem Finger genommen
Prothrombin-Index
(PTI)
Kapillarblut 93-107%Vom Finger nehmen
90-105% Blut aus einer VeneAus der Vene nehmen
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT)Der Indikator wird nicht durch Alter und Geschlecht bestimmt, das Ergebnis ist für alle gleich: 35-50 SekundenVenös
FibrinogenErwachsene Patienten 2-4 g / l; bei Säuglingen der ersten Lebenstage 1,25-3,0 g / lAus der Ader

Oben ist eine unvollständige Tabelle aller Analysen. Einige von ihnen werden unten vorgestellt..

Eine andere Analyse nach Alter wird als Schnelltest bezeichnet..

AlterSchnelltest auf Gerinnung,%
Bei Kindern von der Geburt bis 6 Jahre80 - 100
6-12 Jahre alt79 - 102
12 - 18 Jahre alt78 - 110
18 - 25 Jahre alt82 - 115
25 - 45 Jahre alt78 - 135
45 - 65 Jahre alt78 - 142

Zeitprüfungstests

Die Gerinnungszeit ist in den Parametern der Blutstillung enthalten. Es gibt Umstände, unter denen es notwendig ist, über diesen Indikator Bescheid zu wissen, beispielsweise während einer bestimmten Lebensperiode oder während der Krankheit einer Person. Meistens werden Studien mit Blutabnahme durchgeführt.

Die Gerinnungsperiode ist in zwei Stufen unterteilt:

  1. Primäre Blutstillung. Zu diesem Zeitpunkt tritt eine Vasokonstriktion auf, um den Blutverlust zu stoppen, und es wird mechanisch ein Thrombus gebildet, um den Blutfluss an der Stelle der Blutplättchenschädigung zu verhindern.
  2. Sekundäre Blutstillung - Gerinnung.

Die allgemeinen Empfehlungen für alle Tests umfassen:

  1. Fast alle Tests werden in der ersten Tageshälfte durchgeführt, da sich die Indikatoren in den nächsten Stunden je nach Ernährung, körperlicher Aktivität usw. ändern können..
  2. Am Tag vor der Lieferung sollten die Lebensmittel leicht sein, und 12 Stunden vor dem Laborbesuch ist das Essen vollständig verboten..
  3. Trinken Sie zu diesem Zeitpunkt keine zuckerhaltigen Getränke. Es ist besser, klares gekochtes Wasser zu trinken..
  4. Achten Sie darauf, den Arzt vor der Einnahme von Medikamenten zu warnen..

Es ist sehr wichtig zu wissen, in welchem ​​Zeitraum diese beiden Phasen normalerweise auftreten sollten. Hierzu werden spezielle Analysen durchgeführt..

Das Video zeigt, wie die Blutgerinnung durch eine allgemeine Analyse und zu Hause bestimmt wird:

Laut Sukharev

Für diese Analyse müssen Sie kein Blut aus einer Vene spenden. Die Probenahme erfolgt vom Finger aus, da genügend kapillare biologische Flüssigkeit vorhanden ist. Diese Analyse untersucht die Menge an Enzymen.

Beachtung! Dank der Blutuntersuchung nach Sukharev können Ärzte die Fähigkeit des Körpers kennenlernen, schwerem Blutverlust oder anderen Störungen der Blutstillung standzuhalten.

Parallel dazu liefert die Analyse ein Gesamtbild des Zustands des Nerven- und Hormonsystems.

Wie erfolgt die Analyse:

  1. Am Morgen vor der Analyse kann man nichts essen, die Studie selbst beinhaltet die Blutentnahme genau am Morgen.
  2. Es ist zulässig, klares Wasser zu trinken, jedoch ohne Gas.
  3. Zunächst wird mit einer Vertikutierungsnadel ein Stich in den Finger gemacht, aus dem die erforderliche Menge Plasma herausgedrückt wird.
  4. Um die Dichte des Blutes zu überprüfen, beginnt der Laborassistent, das Reagenzglas so zu schwenken, dass die Flüssigkeit die Wände hinunterfließt. Das Ergebnis wird abhängig von der Drainagezeit aufgezeichnet. Das heißt, die Zeit wird vom Beginn der Blutdrainage bis zur Bildung eines Gerinnsels aufgezeichnet..

Welche Ergebnisse liefert Sukharevs Methode:

  1. Wenn die Gerinnungszeit normal ist, deutet dies auf das Fehlen von Krankheiten hin, die mit Blutstillung verbunden sind..
  2. Wenn die Gerinnung in kurzer Zeit auftritt, besteht die Gefahr von Blutgerinnseln. Eine Ausnahme kann eine Schwangerschaft sein, wenn eine schnelle Blutgerinnung auf die Schutzfunktionen des Körpers zurückzuführen ist. Ein ähnliches Phänomen kann nach der Einnahme von Antibabypillen auftreten. Es wird auch nach der Geburt, früheren Operationen, starkem Blutverlust, ausgedehnten Verbrennungen und einigen früheren Krankheiten beobachtet.
  3. Wenn die Gerinnung längere Zeit nicht auftritt, verliert die Person viel Blut, was sich auf ihr Wohlbefinden auswirkt und lebensbedrohlich sein kann. Dies geschieht aufgrund verschiedener Pathologien oder während der Einnahme bestimmter Medikamente.

Der normale Indikator für die Analyse ist die Gerinnungszeit bei einer gesunden Person von 3 bis 5 Minuten.

In der Kindheit ist dieser Indikator leicht reduziert und beträgt 2-5 Minuten.

Bei älteren Menschen wird die Gerinnungszeit nach gesundheitlichen Angaben und einigen Veränderungen im Körper des physiologischen Plans auf 1,5 bis 2 Minuten reduziert, da die Flüssigkeit dicker wird.

Die gleichen Indikatoren während der Schwangerschaft (1,5-2 Minuten). Dies liegt an der Tatsache, dass der Körper Abwehrmechanismen entwickelt, um den wachsenden Fötus zu schützen.

Wie die Blutgerinnung mithilfe der Sukharev-Analyse bestimmt wird, wird im Video beschrieben:

Laut Morawitz

Diese Technik wird ziemlich oft verwendet, da sie zuverlässige Daten liefert und gleichzeitig nicht viel Geld und Zeit erfordert..

Wie bei allen Tests wird die Moravitz-Blutprobe morgens auf nüchternen Magen entnommen. Das Hauptverbot während der Studie besteht darin, 2-3 Tage vor der Blutspende mit dem Alkoholkonsum aufzuhören. Es wird empfohlen, den Zigaretten- und Kaffeekonsum am Tag vor der Studie aufzugeben.

Wichtig! Aber gewöhnliches Wasser ist notwendig, es erhöht die Wirksamkeit des Tests. Viele Ärzte empfehlen, unmittelbar vor dem Test ein Glas Wasser zu trinken..

Wie erfolgt die Analyse:

  1. Einem Finger wird Blut entnommen und dann auf einen Objektträger übertragen.
  2. Ab diesem Zeitpunkt startet die Stoppuhr, alle 30 Sekunden wird Blut in eine Glasröhre gegeben.
  3. Sobald der Techniker den Fibrinfaden sieht, wird die Studie abgebrochen. Die resultierende Zeit wird aufgezeichnet.

Wenn bei einem Patienten mit Gerinnung alles in Ordnung ist, beträgt das Ergebnis 3-5 Minuten.

Von Duque

Eine andere Methode zum Nachweis der Blutstillung ist die Duke-Analyse. Blut wird auch auf leeren Magen entnommen. Dies geschieht normalerweise morgens..

Bei der Analyse von Duka wird im Bereich des Ohrläppchens eine Punktion vorgenommen, dafür benötigen Sie eine Frank-Nadel. Dann wird alle 15 Sekunden ein Stück Papier auf die Wundstelle aufgetragen, auf der Blutspuren vorhanden sind. Sobald die Oberfläche des Papiers sauber bleibt, können wir über das Stoppen der Studie sprechen..

Sobald sich Fibrinfäden bilden und sich ein Thrombusgerinnsel bildet, hört die Blutung auf, normalerweise tritt dieser Zustand in 1-3 Minuten auf..

Referenz! Wenn wir in Sekunden über die Norm sprechen, sind 60-180 Sekunden ein solcher Indikator für die Gerinnung..

Gründe für die Abweichung von der Norm

Wenn die Gerinnungszeitindikatoren nicht die Norm anzeigen, können wir über das Vorhandensein verschiedener Krankheiten sprechen. Eine Abweichung wird sowohl als verlangsamter Koagulationsprozess als auch als beschleunigter Indikator angesehen..

Erhöhte Geschwindigkeit

Bei einem erhöhten hämostatischen System sind die Gründe wie folgt:

  1. Mit dem Leberorgan verbundene Krankheiten. Dies ist beispielsweise ein dekompensiertes Stadium von Zirrhose, Hepatitis und Krebstumoren. In diesem Fall wird das Leberparenchym als inkompetent bewertet..
  2. Mangel an Gerinnungsfaktoren oder deren Minderwertigkeit. Am häufigsten wird dieser Prozess durch den Mangel an den notwendigen Proteinen im Blut beeinflusst. Daher tritt keine normale Koagulation auf..
  3. Endstadien des disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms (disseminiertes intravaskuläres Gerinnungssyndrom).
  4. Die Zeit, in der der Körper an einer Vergiftung leidet.
  5. Atherosklerose.
  6. Vorhandensein von Infektionen.
  7. Angeborene genetische Anomalien.

Referenz! Manchmal beeinflussen externe Faktoren die Gerinnung. Zum Beispiel die Einnahme bestimmter Medikamente - Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer sowie mit Heparintherapie. Solche Patienten sollten häufiger als andere auf Blutgerinnung getestet werden..

Wenn Sie Vafarin einnehmen, benötigen Sie eine monatliche INR-Kontrolle.

Was zu einer erhöhten Blutgerinnung führen kann, wird im Video beschrieben:

Reduzierte Geschwindigkeit

Wenn die Blutstillungsindikatoren reduziert sind, kann dies auf folgende Faktoren hinweisen:

  1. Hyperkoagulation. Es ist durch das Anfangsstadium des disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms gekennzeichnet.
  2. Krankheiten mit erhöhtem Thromboserisiko. Dies sind arterielle Hypertonie, Atherosklerose, Dyslipidämie, bei der ein hoher Cholesterinspiegel im Blut vorhanden ist. Thrombose, Thrombophlebitis und Krampfadern können in den gleichen Bereich eingeschlossen werden..
  3. Wenn eine Frau schon lange orale hormonelle Verhütungsmittel einnimmt.
  4. Beeinflussen die Gerinnungsrate, insbesondere über einen längeren Zeitraum, die Einnahme von alkoholischen Getränken und das Rauchen von Tabak.
  5. Wenn Dehydration auftritt.
  6. Einnahme von Kortikosteroiden über einen langen Zeitraum. Es ist erwähnenswert, dass die Einnahme dieser Medikamente die Arbeit des gesamten Körpers beeinflusst..

Wenn eine Analyse erforderlich ist?

In einigen Situationen kann der Arzt dringend empfehlen, einen Blutgerinnungstest durchzuführen..

Dies können folgende Gründe sein:

  1. Wenn ein junges Paar vorhat, zu heiraten und anschließend ein Kind zu zeugen. In diesem Fall ist es besonders wichtig, eine Analyse auf Hämosyndrom oder VSC durchzuführen.
  2. Wenn der Patient an autoimmunen systemischen Erkrankungen leidet.
  3. Wenn die Leber versagt.
  4. Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße.
  5. Vor der Operation wird während einer Routineuntersuchung ein Plasmakoagulationstest durchgeführt. Sie benötigen auch eine Analyse nach der Operation..
  6. Bei Diagnose einer Thrombophilie. Dies ist eine Tendenz zur schnellen Bildung von Blutgerinnseln..
  7. Krampfadern.
  8. Wenn eine Person häufig blaue Flecken auf ihrem Körper findet.
  9. Wenn eine Person nach Zahnextraktion, Operation oder anderen Verletzungen längere Blutungen hat.
  10. Bei längerer Nase, Uterus- oder Hämorrhoidenblutung.
  11. Wenn die Gründe für die Abnahme der Immunität beim Menschen nicht bestimmt sind.
  12. Bei akuter Entzündung im Körper.

Beachtung! Außerdem wird ein Koagulogramm für Neugeborene (um angeborene Hämostase-Pathologien auszuschließen), Frauen während der Menopause, schwangere Frauen und alle Personen nach 40 Jahren gezeigt.

Merkmale bei schwangeren Frauen

Wenn eine Frau ein Kind erwartet, finden viele Veränderungen in ihrem Körper statt. Er richtet seine ganze Kraft darauf, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten und ein Baby normal zu tragen..

Zunächst ändert sich die hormonelle Orientierung des weiblichen Systems, was sich in gewisser Weise auf die Arbeit vieler innerer Organe auswirkt.

Die Blutmenge wird größer, ihre Durchblutung wird beschleunigt, was bedeutet, dass sich die Zusammensetzung des Plasmas ändert. Wenn das Blut zunimmt und die Durchblutung beschleunigt wird, ändern sich die Gerinnungsindikatoren für die menschliche Flüssigkeit..

Wichtig! Das Blut einer schwangeren Frau verdickt sich nach dem 2. und 3. Trimester. Der Körper bereitet sich auf die Geburt vor und es ist sehr wichtig, dass die Blutstillung nach dem Öffnen der Blutung schneller erfolgt, damit der Patient nicht viel Blut verliert.

Der Verlauf der Schwangerschaft hängt von einer normalen Blutstillung ab und das Risiko von Komplikationen während der Geburt nimmt ab. Daher wird einer Frau während dieser Zeit empfohlen, innerhalb von 9 Monaten nach der Schwangerschaft dreimal einen Blutgerinnungstest durchzuführen.

Normalerweise empfiehlt der Arzt die folgenden Zeiträume für die Blutspende:

  1. In den ersten Tagen nach der Registrierung der Frau in der Geburtsklinik.
  2. Zwischen 22 und 24 Wochen.
  3. Zwischen 34-36 Wochen.

Das Gerinnungsniveau während der Schwangerschaft zeigt eine hohe Rate im Vergleich zum üblichen Zustand einer Frau. Nur der behandelnde Arzt kann die Analyseparameter, ihre Norm oder Abweichung bestimmen.

Wenn es eine Abweichung von der Norm gibt, kann dies alle möglichen negativen Folgen haben..

Bei hoher Gerinnbarkeit kann sich im Gefäß ein Blutgerinnsel bilden, das den Zugang von Sauerstoff und Nährstoffen nicht nur zu den Organen, sondern auch zum Embryo einschränkt. Und dies droht mit einer Verzögerung der fetalen Entwicklung, dem Auftreten verschiedener Defekte und sogar einer Fehlgeburt..

Um diesen Zustand zu verhindern, empfiehlt der Arzt, die Ernährung einer schwangeren Frau zu überarbeiten. Nehmen Sie mehr flüssiges, frisches Obst und Gemüse in die Ernährung auf, reduzieren Sie jedoch den Verzehr von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln.

Wenn dies nicht hilft, werden Antikoagulanzien verschrieben, die das Blut verdünnen..

Referenz! Eine geringe Gerinnung kann zu vorzeitiger Plazentaunterbrechung oder starken Blutungen während der Wehen führen.

Dieser Zustand kann bei verminderter Immunität einer schwangeren Frau beobachtet werden..

In den ersten drei Schwangerschaftsmonaten kann flüssiges Blut die Norm sein, aber später erfordert dieser Zustand zusätzliche Tests, um die Ursache herauszufinden.

Beachtung! Wenn keine nachfolgende Behandlung durchgeführt wird, entwickelt sich der Fötus mit verschiedenen Anomalien oder kann insgesamt sterben..

In ihrer Ernährung sollte eine Frau verschiedene Gewürze und Gewürze, alkoholische Getränke und Zigaretten ausschließen. Das Trinkregime wird reduziert.

Gerinnungstests sind in erster Linie erforderlich, um den Gesamtindex der Blutstillung zu bestimmen. Zum größten Teil bestimmen sie die Zeit vom Einsetzen der Blutung bis zum Auftreten eines Thrombus (dichtes Gerinnsel), der die Norm oder Abweichung der Gerinnung anzeigt. Die Entschlüsselung der Analyseergebnisse sollte von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden..

Um in Zukunft nicht an verschiedenen mit Blutstillung verbundenen Krankheiten zu leiden, wird eine solche Analyse regelmäßig durchgeführt.

Seine Häufigkeit wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Vorhandensein verschiedener Krankheiten, der Einnahme bestimmter Medikamente oder anderer Indikationen bestimmt.

Herzog Blutungsdauer

Wann ist eine Analyse erforderlich?

  • Familienplanung und anschließende Schwangerschaft (Analyse auf Hämosyndrom oder ROSC)
  • Autoimmunerkrankungen
  • Leber erkrankung
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems
  • Untersuchung vor und nach der Operation
  • Thrombophilie (Tendenz zur Bildung von Blutgerinnseln)
  • Phlebeurysmus

Forschungsmethoden

Die Blutgerinnungszeit wird durch wissenschaftliche Methoden im Labor von qualifizierten Fachleuten bestimmt. Kapillarplasma, das dem Finger des Patienten entnommen wird, eignet sich für die Forschung nach der Sukharev-Methode.

Es wird nicht empfohlen, mindestens 3 Stunden vor der Analyse zu essen. Alkohol wird 2 Tage vor der Blutentnahme ausgeschlossen. Der Laborbehälter wird bis zur 30-mm-Marke mit der Probe gefüllt. Dann wird der Behälter geschüttelt, wobei die Zeit gemessen wird, bevor sich die Probe zu verdicken beginnt, dh die Probe beginnt zu koagulieren.

Die Blutgerinnungsraten reichen von 30 Sekunden bis 2 Minuten. Der Zeitraum vom Beginn bis zum Ende der Gerinnung sollte weniger als 5 Minuten betragen.

Die Blutprobe eines Patienten wird auf ein Laborglas gelegt, die Gerinnungszeit wird mit einer Stoppuhr bestimmt. Alle 30 Sekunden wird die Probe mit einem Glasröhrchen überprüft und der Zeitpunkt, zu dem das Fibrinfilament erscheint, ist das Ergebnis der Studie. Die Blutgerinnungszeit sollte 3-5 Minuten betragen.

Ein solcher Indikator für die Blutgerinnung ist die Norm und bedeutet, dass keine Gefahr für die Gesundheit des Patienten besteht..

Es gibt über 30 Arten von Blutgerinnungstests. Die am besten geeignete Methode zum Erhalten der erforderlichen Informationen wird verwendet, um die Probe zu analysieren und die Rate zu bestimmen. Forschungsgeschwindigkeit - von 2 bis 30 Minuten.

Rate und Abweichungen in der Blutungszeit

Nach einer Schädigung der Haut ist es normal, wenn der Blutfluss innerhalb weniger Minuten ab dem Zeitpunkt der Punktion gestoppt wird. Wenn die Zeit für eine Punktion bei einer Person verlängert oder verkürzt wird, weist dies auf das Vorhandensein von Verstößen hin.

Während der Studie werden nicht nur die Blutplättchen gezählt, sondern auch ihre Haftung. Sie haften an der beschädigten Gefäßwand.

Wenn sich während einer Punktion die Blutungszeit verlängert, bedeutet dies, dass der Patient:

  • DIC-Syndrom
  • Hereditäre Thrombozytopenie
  • Avitaminose C.

Auch eine längere Anwendung von Aspirin oder Antikoagulanzien kann die Verlängerung der Blutungszeit negativ beeinflussen..

In einigen Fällen kann es bei Patienten zu einer Verkürzung der Blutungszeit kommen. Dies wird am häufigsten beobachtet, wenn der Patient an Nierenversagen oder Thrombozytopathie leidet. Dieses Phänomen wird auch bei der Entwicklung von Krankheiten wie der von-Willebrand-Krankheit oder der akuten Leukämie beobachtet. Die Effizienz von Blutplättchen wird als ihre Fähigkeit zur Verbindung bezeichnet. Die spontane Aggregationsrate liegt zwischen 0 und 20 Prozent.

Wenn der Patient an Arteriosklerose, Diabetes mellitus, Herzerkrankungen und Blutkrankheiten leidet, deutet dies auf eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit hin.

Es kann auch abnehmen, wenn der Patient Krankheiten hat, die mit beeinträchtigten Blutgerinnseln verbunden sind. Die Reaktion eines Blutgerinnsels wird durch die Kontraktion, Verdickung und Sekretion von Serum in Form eines Gerinnsels bestimmt. Diese Aktion wird nach dem Protein durchgeführt, das nach der Proteinbildung in Blutplättchen enthalten ist. Ein normaler Rückzugsindex liegt zwischen 48 und 64 Prozent..

Bei Störungen der Blutungsdauer muss der Patient unbedingt einen Arzt aufsuchen. Andernfalls kann dies schwerwiegende Folgen haben..

Was beeinflusst die Dauer der Blutung

Das Anhalten von Blut nach einer Schädigung der Haut oder der Schleimhaut erfolgt aufgrund der Aktivierung des Gerinnungssystems. Dieser Prozess umfasst primäre Hämostase, Hämokoagulation, Koagulation, Plasma-Hämostase und sekundäre Hämostase. Infolgedessen werden Filamente aus Blutprotein (Fibrin) gebildet, auf denen sich Blutplättchen ansammeln und ein Blutgerinnsel bilden.

Dies verhindert den freien Blutfluss und hilft, Blutungen zu stoppen..

In einigen Fällen tritt eine Verletzung der Gerinnungsprozesse auf, wodurch die Rate des Blutstopps erheblich verlängert oder umgekehrt verringert wird..

Wenn nach den Ergebnissen der Studie keine Norm gefunden wird, sondern eine Änderung der Indikatoren, deutet dies auf Abweichungen im Körper des Patienten hin.

Die folgenden Pathologien zeichnen sich durch eine lange Gerinnungszeit aus:

  • thrombopenische Erkrankung von Verlhof;
  • thrombopenische Purpura;
  • Trauer;
  • Phosphorvergiftung;
  • hämorrhagische Diathese;
  • Leukämie;
  • Splenomegalie-Leberzirrhose;
  • Langzeitanwendung von Thrombozytenaggregationshemmern, beispielsweise Ascorbinsäure oder darauf basierenden Zubereitungen;
  • Blutungen mit Hypofibrinogenämie;
  • DIC-Syndrom;
  • angeborene Fehlbildungen der Blutgefäße, begleitet von einer Verschlechterung der Kontraktion der Vorkapillaren.

Eine Verkürzung der Dauer der Blutstillung weist meist auf einen Verstoß gegen die Forschungsmethodik hin. Nur in einigen Fällen äußert es sich in einer erhöhten spastischen Kapazität der Blutgefäße..

Die Duque-Blutungszeit ist ein wichtiges diagnostisches Verfahren. Die Forschungsrate beträgt 2 bis 4 Minuten, was von den individuellen Eigenschaften des menschlichen Körpers abhängt. Eine wichtige Rolle spielt, welche Medikamente der Patient zum Zeitpunkt der Studie einnimmt. Vor dem Eingriff muss der behandelnde Arzt unbedingt darüber informiert werden, um keine fehlerhaften Ergebnisse zu erhalten..

Nur ein Spezialist kann eine Stichprobe interpretieren und die Frage beantworten, ob dies die Norm ist oder nicht. Schließlich kann die Beurteilung des Zustands des Kreislaufsystems sowie die Bestätigung oder der Ausschluss des Vorhandenseins bestimmter Pathologien nur auf den Ergebnissen einer umfassenden Untersuchung beruhen.

Wenn der Duke-Test die Norm ist, aber klinische Manifestationen einer Blutstillungsstörung vorliegen, ist es unbedingt erforderlich, die Blutgerinnungszeit zu beobachten. Die Blutungsdauer kann bei Hämophilie und Hypoprothrombinämie innerhalb akzeptabler Grenzen liegen.

Gleichzeitig wird die Blutgerinnungszeit jedoch erheblich verlängert..

Um sicherzustellen, dass die Ergebnisse korrekt sind, können Sie nach dem vollständigen Stoppen der Blutung einen kleinen Fingerdruck auf den Wundbereich ausüben. Dies führt zu erneuten Blutungen. Bei einer gesunden Blutstillung hört es sehr schnell auf, bei Verstößen - es manifestiert sich in voller Kraft. Die Norm wird weit zurückliegen.

Wenn Sie eine Pathologie des Kreislaufsystems vermuten, können Sie die ärztliche Verschreibung nicht ignorieren. Nur eine rechtzeitige Diagnose ist der Schlüssel zu einer schnellen Genesung..

Warum die Blutgerinnung überprüfen?

Eine Laborblutuntersuchung wird unter verschiedenen Umständen durchgeführt, zum Beispiel:

  • Vorbereitung auf die Geburt;
  • präoperative Periode;
  • Krampfadern;
  • Thrombose;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Hämorrhoiden;
  • chronische Blutungen.

Eine verringerte Gerinnung birgt das Risiko längerer Blutungen während der Operation oder infolge anderer Verletzungen. Großer Blutverlust ist gefährlich für den Körper. Frauen sind während der Geburt oder der Menstruation gefährdet. Männer können eine Erbkrankheit namens Hämophilie entwickeln. Dies ist eine vollständige oder teilweise Abwesenheit von Proteinen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind. Frauen sind nur Träger der Krankheit. Fast die Hälfte der Kinder mit Hämophilie wird nicht erwachsen. Eine verminderte Blutgerinnung tritt vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus oder aufgrund der Einnahme von Antikoagulanzien auf.

Es scheint, dass die Abweichung der Koagulation von der Norm in Richtung des Anstiegs gut ist. Dies ist jedoch überhaupt nicht der Fall. Eine solche Pathologie ist mit gefährlichen Konsequenzen behaftet. Der Patient ist einem Schlaganfallrisiko ausgesetzt, da zu dickes Blut schlecht im Körper zirkuliert. Es bringt nicht genug Sauerstoff und andere essentielle Substanzen ins Gehirn. Infolge hoher Gerinnung entwickeln sich Krampfadern, Hämorrhoiden und andere Anomalien. Diese Pathologie entwickelt sich aufgrund von Dehydration mit Störungen der Leber, Nieren und Blase. Bei Frauen wird während der Einnahme von Verhütungsmitteln eine hohe Gerinnung beobachtet.

Ursachen, die die Gerinnungseigenschaft von Blut beeinflussen

Die Eigenschaften von Blut werden von vielen pathologischen und nicht pathologischen Faktoren beeinflusst..

Gerinnungsstörungen können infolge verschiedener Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems oder des hämatopoetischen Systems auftreten.

In fast allen Fällen der Erkennung schwerer Krankheiten können sich die Merkmale des Verlaufs der Blutstillung ändern.

Die Fähigkeit zur Koagulation wird durch den Gehalt und den Zustand der Plasma-Gerinnungsfaktoren und die Anzahl der Faktoren des Antikoagulationssystems, die Anzahl und Funktionalität der Blutplättchen oder Störungen der Strukturen des Herz-Kreislauf-Systems beeinflusst..

Ein Anstieg der Thrombozytenwerte kann beeinflusst werden durch:

  • entzündliche Prozesse im Körper aufgrund von infektiös-toxischen oder septischen Erkrankungen;
  • Vergiftungen bei akuten Pathologien;
  • atherosklerotische Gefäßläsionen;
  • pathologische Veränderungen von Faktoren des Antikoagulanssystems genetischer Natur;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Pathologien des endokrinen Systems, begleitet von Stoffwechselstörungen;
  • Hypodynamie oder Blutstauung durch Herzerkrankungen.

Eine Abnahme der Werte der Testergebnisse wird provoziert durch:

  • Thrombozytopenie;
  • das Endstadium des DIC-Syndroms;
  • Langzeitanwendung oder Überdosierung von Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin, Arzneimittel mit einem hohen Gehalt an Acetylsalicylsäure);
  • Mangel an Ca und Vitamin K;
  • dekompensiertes Leberversagen vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose;
  • Leukämie;
  • hämolytische Anämie;
  • Hämophilie oder andere erbliche Gerinnungsfaktordefekte.

Die Zusammensetzung und Eigenschaften von Blut werden auch von so häufigen Faktoren wie Lebensstil, genetische Veranlagung, Ernährung, Stress, körperliche Aktivität, Schlaf und Wachheit beeinflusst..

Die Blutgerinnungsfähigkeit spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Homöostase im Körper. Daher achten Spezialisten auf mögliche Abweichungen von der Norm, da die Eigenschaften des Blutes auch indirekt alle Prozesse im Körper erheblich beeinflussen können und bei bestimmten Pathologien Gerinnungsstörungen sogar eine Gefahr für das Leben des Patienten darstellen. Duke Blutungsdauer - was bedeutet diese Art der Analyse? Diese Frage könnte für viele Menschen von Interesse sein, denen eine so "seltsame" Umfrage zugewiesen wurde

Warum es durchgeführt wird und wie man die Ergebnisse versteht. Dies wird in diesem Artikel erläutert.

Duke Blutungsdauer - was bedeutet diese Art der Analyse? Diese Frage könnte viele Menschen interessieren, denen eine so "seltsame" Umfrage zugewiesen wurde. Warum es durchgeführt wird und wie man die Ergebnisse versteht. Dies wird in diesem Artikel erläutert..

Interpretation der Testergebnisse

Die Normen in jeder Analyse sind die Durchschnittswerte vieler Indikatoren für gesunde Menschen. Um zu verstehen, welche Norm den Zustand des Körpers für eine bestimmte Art von Analyse angemessen beurteilt, werden umfangreiche statistische Studien durchgeführt.

Gleichzeitig ist daran zu erinnern, dass die Durchschnittsindikatoren eher willkürlich sind, da sich die Lebensweise der Menschen auch unter dem Einfluss nicht pathologischer Faktoren unterscheiden kann - einzelne Normen gehen manchmal leicht über die Grenzen der üblichen Ergebnisse hinaus.

Dies ist ein Beispiel für mögliche Abweichungen von der Norm. Bei der Analyse der Ergebnisse des Hämostasiogramms muss der Spezialist unbedingt bestimmte Faktoren berücksichtigen, um die Besonderheiten der Körperarbeit richtig einschätzen, mögliche Pathologien identifizieren und eine Behandlung verschreiben zu können.

Die Fähigkeit zur Blutgerinnung wird unter Verwendung von Laborforschungsmethoden bestimmt, für die sowohl Kapillar- als auch Venenblut verwendet werden.

Eine Reihe verschiedener Analysen kann eine bestimmte Blutgruppe erfordern, die es ermöglicht, die Merkmale des Verlaufs der Blutstillung in verschiedenen Stadien zu identifizieren.

Studie über gerinnungsdiagnostische Techniken:

  • die Thrombozytenzahl im Gesamtblutvolumen - schätzt die Anzahl der Blutzellen, die für die Aktivierung von Gerinnungsprozessen verantwortlich sind;
  • Fibrinogengehalt - bestimmt die Konzentration eines speziellen Proteins, das eine wichtige Rolle bei der Stärkung der Blutgerinnsel spielt;
  • aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) - ermöglicht die Identifizierung der Aktivität von Plasmafaktoren unabhängig von der Thrombozytenaktivität;
  • Prothrombin-Index (PTI) - bewertet die Fähigkeit von Plasma-Blutfaktoren, unter dem Einfluss von Blutplättchen Gerinnsel zu bilden. Während der Analyse wird das Verhältnis der Prothrombinzeit (in Sekunden) zur üblichen Prothrombinzeit angezeigt;
  • thrombosierte Zeit (TB);
  • die Dauer der Blutung nach Herzog;
  • Gerinnungszeit - Untersucht die Fähigkeit von Blut, stabile Gerinnsel zu erzeugen.

Kapillarblut wird verwendet, um den Blutplättchenspiegel zu bestimmen. Die Thrombozytenzahl variiert bei erwachsenen Frauen und Männern zwischen 150 und 400 g / l und bei Kindern im Bereich von 150 bis 350 g / l.

Die Menge an Fibrinogen kann mit venösem Blut nachgewiesen werden. Bei Erwachsenen variieren die Normen im Bereich von 2 bis 4 g / l, und bei Neugeborenen sind die Indikatoren etwas niedriger und bleiben im Bereich von 1,25 bis 3,0 g / l.

Für die Untersuchung von APTT wird Material aus einer Vene entnommen, und die Normen sind für alle gleich - von 35 bis 50 Sekunden. Der PTI des Kapillarbluts (von einem Finger) sollte im Bereich von 93 - 107% und der venösen - 90 - 105% liegen.

Für das Studium des Fernsehens wird Blut aus einer Vene entnommen, und die Normen des Fernsehens werden im Bereich von 12 bis 20 Sekunden gehalten. Die Kapillarblutungswerte des Herzogs sollten vier Minuten nicht überschreiten.

Schätzung der Blutungsdauer nach Duke

Duca Blutungszeit

Es ist möglich, die Blutungszeit, deren Rate von den individuellen Merkmalen des Patienten abhängt, mit einer nach Duke relativ einfachen Methode abzuschätzen. Dies ist eine spezielle Technik, mit der der Zustand des Kreislaufsystems, nämlich der Gefäße, beurteilt wird. Von Anfang bis zum Ende der Blutung sollte nach dieser Methode nicht länger als 3 Minuten vergehen.

Die Blutstillung ist ein biologischer Komplex, mit dessen Hilfe ein rechtzeitiger Blutstillstand erreicht wird. Die Blutungsdauer nach dieser Methode ist eine Beurteilung des Blutplättchenzustands. Wenn die Gefäßwände nicht beschädigt sind, sollte die Thrombozytenaktivierung sofort durchgeführt werden.

Bei der Beurteilung der Blutungsdauer nach Duke wird eine Schätzung der Thrombozytenaktivität vorgenommen.

Zu diesem Zweck wird die Anzahl der Blutplättchen berechnet, eine spezifische Blutplättchenformel. Um die Indikatoren zu bewerten, werden auch Faktoren wie die Fähigkeit von Blutplättchen, sich mit Kollagen zu aggregieren, die Aggregation von Adenosindiphosphat und Blutplättchen, die Gerinnbarkeit - die Aktivität des von Willebrand-Faktors - bewertet.

Weitere Informationen zur Blutgerinnung finden Sie im Video.

Die Blutungsdauer nach dieser Methode wird meist mit einer speziellen Nadel bestimmt. Das Design umfasst einen Hohlkörper und einen Abzug sowie eine kleine Spitze und Hülse für die Feder. Die Nadel zeichnet sich durch ein hohes Maß an Komfort aus, da sie die Möglichkeit bietet, die Punktionsnadel einzustellen.

In den meisten Fällen erfolgt das Piercing an Stellen wie einem Finger oder einem Ohrläppchen.

Wenn der Patient eine normale Blutstillung hat, kann er die Blutung leicht bewältigen. Dafür braucht er nicht mehr als zwei Minuten. Mit einer Verlangsamung der Blutgerinnung verlängert sich die Blutungsdauer. Dies kann auf das Vorhandensein von Lebererkrankungen, Hämophilie und verschiedenen anderen Krankheiten hinweisen. Die Messung des Zauns hängt direkt von dem Bereich ab, in dem die Punktion vorgenommen wird - im Ohrläppchen oder im Finger.

Die Methode zur Bestimmung der Blutungsdauer nach Duque ist nicht die einzige. Sehr oft nutzen Labortechniker andere Teile des menschlichen Körpers für Forschungszwecke. In diesem Fall wird eine künstliche Provokation von Schwierigkeiten für den venösen Abfluss durchgeführt. Für die Studie wird im oberen Bereich des Unterarms eine Punktion vorgenommen. Die Bluttröpfchen, die sich an der Einstichstelle bilden, werden mit sterilen Tüchern entfernt. Nach drei Minuten sollten nur noch kleine Flecken auf der Serviette verbleiben. Die Dauer der Blutung ist ein ziemlich wichtiger Faktor im menschlichen Leben. Um dies festzustellen, müssen Sie spezielle Studien durchlaufen.

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Die Blutungsdauer entlang des Ganges ist normal

Die Blutungszeit ist das Intervall zwischen der Zeit, in der das Gewebe beschädigt ist und der Blutfluss stoppt. Dieser Indikator ist für absolut alle Menschen sehr wichtig, da er den Grad der Blutgerinnung anzeigt.

Die Hauptkriterien für die Blutgerinnung

Die Dauer des Blutungsprozesses wird direkt von der Blutgerinnung beeinflusst. Dank dieses Prozesses wird ein Blutverlust bei Wunden verhindert. Die Blutgerinnung ist Teil der Funktionsweise der Blutstillung. Die Koagulation besteht aus primärer Hämostase, Hämokoagulation, Koagulation, Plasma-Hämostase und sekundärer Hämostase.

Aufgrund dieses Prozesses wird im Blut die Bildung von Filamenten aus Blutprotein beobachtet, die als Fibrin bezeichnet werden. Es bilden sich Blutgerinnsel, die die Möglichkeit eines Blutflusses ausschließen und Blutungen stoppen.

Eine Vielzahl von Ursachen beeinflusst Blutgerinnungsstörungen. Um unerwünschte Folgen zu vermeiden, müssen Sie die Geschwindigkeit der Blutgerinnungszeit kennen und mit Ihren Indikatoren vergleichen.

Um die Dauer der Blutung Ihres Körpers so genau wie möglich herauszufinden, müssen Sie eine Blutuntersuchung durchführen, die als Koagulogramm und Hämostasiogramm bezeichnet wird..

Dank der Ergebnisse dieser umfassenden Analyse wird festgestellt, dass bestimmte Krankheiten beim Patienten vorliegen. Zunächst benötigen Sie eine Blutungszeit von 1 bis 3 Minuten. Es dauert 10 Minuten, bis der Blutungsprozess beendet ist..

Mit einer speziellen Analyse können Sie die Blutungsdauer so genau wie möglich ermitteln. Zu diesem Zweck müssen Sie sich an das medizinische Zentrum wenden.

Indikatoren

Entschlüsselung eines Blutgerinnungstests

Die Blutung und die Geschwindigkeit, mit der sie direkt aufhört, hängen von bestimmten Indikatoren ab.

Die Blutgerinnungsrate hängt direkt ab von:

  • Prothrombosierte Zeit
  • Blutungszeit
  • Koagulationszeit
  • Antithrombin 3
  • Fibrinogen

Der Hauptindikator für die Eigenschaften des Blutgerinnungsprozesses ist die Thrombinzeit. Normalerweise sollte es 14 bis 21 Sekunden dauern. Dieser Indikator hängt direkt davon ab, welche Bestimmungsmethoden verwendet werden. Antithrombin 3 ist ein Indikator, der die Bildung der geringsten Anzahl von Blutgerinnseln beeinflusst. Es ist ein Regulator des Blutgerinnungssystems.

Die Fibrinogenrate sollte zwischen 2 und 4 g / l liegen.

Dank dieses Kriteriums ist es möglich, die Funktionen des Blutgerinnungssystems zu charakterisieren und die Möglichkeit von Entzündungsprozessen im Körper zu bestimmen. Es kann durch verschiedene medizinische Faktoren beeinflusst werden..

Blutungen bei Erwachsenen sollten 2 bis 4 Minuten dauern. Der Grad der Blutgerinnung hängt direkt von seinen Merkmalen ab. Innerhalb von 2-5 Minuten sollte sich ein Blutgerinnsel bilden. Je schneller die Bildung erfolgt, desto eher hört die Blutung auf..

Wenn eine Analyse geplant ist

Bestimmen Sie, ob die Gerinnungsrate überschritten wird oder nicht, müssen Sie ziemlich oft.

Eine solche Studie kann in der Regel in folgenden Fällen zugeordnet werden:

  • wenn der Verdacht auf Probleme mit Blutplättchen oder auf eine Reaktion auf Gerinnung besteht;
  • wenn der Patient operiert werden muss;
  • vor der Geburt;
  • bei Verdacht auf hämorrhagische Störungen.

Es ist erwähnenswert, dass diese Analyse nicht oft durchgeführt wird. In der Regel wird es in kleinen Krankenhäusern eingesetzt, in denen es kein ausgestattetes Labor gibt. Die Analyse wird durchgeführt und die Norm wird mit dieser Methode bestimmt kann überall sein. Solche Forschungen können auch zu Hause durchgeführt werden. Daher wird es in Fällen praktiziert, in denen es keine andere Möglichkeit gibt, den Zeitpunkt der Blutgerinnung zu bestimmen..

Duke Blutgerinnungsmethode

Ein ähnliches Verfahren nach der genannten Methode sowie nach den beiden vorhergehenden sollte morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden..

Der Patient wird von der sogenannten Frank-Nadel durchstochen. Alle 15-20 Sekunden wird ein spezielles Papier auf die Einstichstelle aufgetragen. Wenn keine Blutflecken mehr darauf sind, gilt die Studie als abgeschlossen. Die Untergrenze der normalen Gerinnungszeit beträgt 60 Sekunden, die Obergrenze 180 Sekunden.

Zusätzlich zu diesen beiden Methoden gibt es 30 weitere Methoden zur Bestimmung der Koagulation. Je nach Methode reicht die Zeit von zwei Minuten bis zu einer halben Stunde..

All dies wird durch die Tabelle deutlich dargestellt:

Verfahrensfortschritt

Um diese Art von Laboruntersuchung durchzuführen, wird dem Ringfinger des Patienten an der Hand eine kleine Menge Kapillarblut entnommen. Nach dem Einführen des Vertikutierers (Punktion) wird der erste Blutstropfen entfernt, da er Elemente der Gewebeflüssigkeit und pathogene Mikroorganismen enthalten kann. Der nächste Tropfen ist das Forschungsmaterial, das in den sogenannten Panchenkov-Apparat eingebracht wird.

Während der Studie wird eine Kapillarblutprobe in eine Glaskapillare gegeben, die sich dann nach links und rechts neigt. Parallel zu dieser Aktion markiert der Laborassistent die Zeit, die für die Bildung eines Blutgerinnsels aufgewendet wird. Der Beginn dieses Prozesses ist nicht schwer zu bestimmen, da das Blut in der Glaskapillare zu koagulieren beginnt und sich nicht mehr bewegt.

In einfachen Worten können wir sagen, dass Sukharevs Technik darauf abzielt, das Intervall zwischen der Entnahme einer Blutprobe und dem Beginn der Bildung von Fibringerinnseln zu bestimmen..

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Altersnormtabelle

Im Durchschnitt gibt es bis zu 30 Arten von Blutgerinnungstests. Meist handelt es sich dabei um Labortests. Blut wird entweder aus einem Finger oder einer Vene entnommen.

Für verschiedene Arten der Analyse wird Kapillar- oder Venenblut benötigt, wodurch die Blutstillung (Koagulierbarkeit) in einzelnen Verbindungen des Plasmas identifiziert werden kann.

Für erwachsene Männer und Frauen, Kinder, unterscheiden sich die Indikatoren der Norm, und jede einzelne Analyse zeigt ihre eigenen Berechnungen.

Im Detail sind alle Ergebnisse der Norm in den folgenden Tabellen angegeben..

TesttypNormPlasma-Typ
Bestimmung von BlutplättchenErwachsene 150-400 g / lKapillare (vom Finger)
In der Kindheit 150-350 g / l
GerinnungszeitNach Sukharev: Beginn - 30-120 Sek.; Fertigstellung - zwischen 3 und 5 min.Kapillar
Lee-White-Anzeige 5-10 MinutenSauerstoffarmes Blut
Aufdeckung der Blutungsdauer nach DukeNicht mehr als 4 MinutenKapillarblut von einem Finger genommen
Prothrombin-Index
(PTI)
Kapillarblut 93-107%Vom Finger nehmen
90-105% Blut aus einer VeneAus der Vene nehmen
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT)Der Indikator wird nicht durch Alter und Geschlecht bestimmt, das Ergebnis ist für alle gleich: 35-50 SekundenVenös
FibrinogenErwachsene Patienten 2-4 g / l; bei Säuglingen der ersten Lebenstage 1,25-3,0 g / lAus der Ader

Oben ist eine unvollständige Tabelle aller Analysen. Einige von ihnen werden unten vorgestellt..

Eine andere Analyse nach Alter wird als Schnelltest bezeichnet..

Bluttest auf Gerinnung und Blutungsdauer

Die Blutgerinnung wird durch ein Protein namens Fibrin verursacht. Seine Aktivität ist die Bildung von Blutgerinnseln und die Blutverdickung. Die Koagulation ist sehr wichtig für das normale Funktionieren des gesamten Organismus, da Sie so den Verlust von Flüssigkeit und Blutkörperchen bei verschiedenen Arten von Schäden vermeiden können. Wenn eine Blutuntersuchung auf Gerinnung und die Dauer der Blutung Anomalien zeigten, müssen die Ärzte die Ursache für diese Situation so schnell wie möglich ermitteln, da die Folgen bis zu einem tödlichen Ausgang unterschiedlich sind. Dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, die Blutgerinnungsfunktion zu kontrollieren und die Gefäße zu überwachen. Die normale Blutungsdauer beträgt 2-3 Minuten, nachdem eine biologische Flüssigkeit zur Analyse entnommen wurde.

Warum die Gerinnungszeit kennen?

Die Gerinnungszeit beschreibt verschiedene Funktionen des Blutstillungssystems - wie schnell sich Blutgerinnsel bilden, wie gut Blutplättchen aneinander haften können und gibt dem Arzt Auskunft darüber, wie lange es dauern wird, bis der Körper das Leck abdichtet, wenn die Integrität der Gefäßwände gebrochen ist. Während dieser Zeit verwandelt sich Fibrinogen in Fibrin und bildet einen "Stopfen", der große Verluste an biologischer Flüssigkeit verhindert.

Die Untersuchung der Blutungsdauer, die Analyse für das erweiterte Koagulogramm wird durchgeführt bei:

  • vorgeburtliche Periode, da Komplikationen möglich sind.
  • vor der Durchführung mittlerer und großer chirurgischer Eingriffe.
  • chronischer Blutverlust aufgrund von Pathologien wie Hämorrhoiden, Malory-Weiss-Syndrom, Erosionen des Verdauungssystems, Krebsvorstufen und Krebserkrankungen.
  • thrombotische Störungen, einschließlich Krampfadern.
  • Autoimmunerkrankungen.

Eine verminderte Blutgerinnung birgt das Risiko eines langfristigen Blutverlusts während einer Operation oder einer Verletzung. Der Verlust einer großen Anzahl von Blutkörperchen und Plasma bedroht den Körper und seine lebenswichtigen Funktionen. Eine besondere Risikogruppe bilden Frauen in der Zeit nach der Geburt während der Menstruation.

Eine andere solche Gruppe sind Männer mit einer Krankheit wie Hämophilie, die das Fehlen einiger Proteine ​​impliziert, die eine Blutstillung verursachen. In diesem Fall sind die gerechteren Geschlechter nur Träger der Gene dieser Pathologie. Eine verminderte Gerinnung tritt auch vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus oder der regelmäßigen Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern, Antikoagulanzien, auf.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Hyperkoagulation auch nicht als Variante der Norm angesehen wird, da eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung sogenannter Gefäßkatastrophen besteht - Thrombose jeglicher Lokalisation, einschließlich Herzinfarkt und ischämischer Schlaganfälle. Dies ist auf die Bildung von Gerinnseln im Gefäßbett zurückzuführen, die den Blutfluss durch die Gefäße verstopfen, wodurch sich eine Nekrose des Gewebes entwickelt, das von dieser Autobahn gespeist wurde..

Andere Ergebnisse der Hyperkoagulation sind Krampfadern, die Entwicklung von Hämorrhoiden und andere Krankheiten. Die Bildung einer erhöhten Gerinnbarkeit ist auf Dehydration, Nieren- und Lebererkrankungen zurückzuführen, und bei Frauen wird dies manchmal bei der Einnahme oraler hormoneller Kontrazeptiva festgestellt.

Die Blutungsdauer ist normal

Der Blutgerinnungsindex bei gleichaltrigen Frauen und Männern ist normalerweise gleich. Die einzige Ausnahme ist die Schwangerschaftsperiode. Bei Kindern und älteren Menschen ist dies jedoch aufgrund hormoneller Veränderungen etwas anders. Das Tragen eines Babys unterscheidet sich darin, dass die Gerinnung aktiver wird, da das Blutstillungssystem hier für zwei Organismen gleichzeitig verantwortlich ist und aktiver auf die aufgetretenen Probleme reagieren sollte.

Bei Babys im ersten Lebensjahr ist die Blutgerinnung ebenfalls unterschiedlich, und bei Neugeborenen steigt der PTV um 2-3 Sekunden. Bei Frühgeborenen ist die Prothrombinzeit ebenfalls nicht um einige Sekunden höher..

Die Hauptkomponenten des Koagulogramms sind solche Indikatoren.

  1. Die Anzahl der Blutplättchen, die 150 g / l nicht unterschreiten sollten. Bei Erwachsenen liegt die Obergrenze der Norm bei 380 g / l, bei Babys zwischen 320 und 350.
  2. Die Koagulationszeit nach Sukharev beinhaltet die Entnahme von Blut aus einem Finger. Der Beginn dieses Vorgangs erfolgt nach 30-150 Sekunden, die maximal zulässige Dauer beträgt 6 Minuten. Ärzte betrachten jedoch 5 Minuten als die Norm, dh 300 Sekunden.
  3. Die Lee-White-Analyse beinhaltet die Untersuchung dieses Indikators für venöses Blut. Wie lange es anhält, hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab, aber 5-10 Minuten werden als normaler Wert angesehen.
  4. Bei der Bestimmung der Zeit nach Duque wird auch ein Fingerzaun ausgeführt, die Pathologie reicht von Zeit bis 4 Minuten.
  5. Die Entnahme des biologischen Testmaterials aus der Vene ist erforderlich, um die Thrombinzeit zu untersuchen. Die zulässigen Grenzwerte liegen bei 15 bis 20 Sekunden.
  6. Der Prothrombinindex kann sowohl aus Kapillar- als auch aus venösem Blut bestimmt werden. Im ersten Fall liegen die Zielwerte bei 90-105% und im zweiten bei 93-107%.
  7. APTT - aktivierte partielle Thromboplastinzeit. Gültige Ziffern sind 30-50 Sekunden.
  8. Fibrinogen ist das Protein, aus dem Fibrin gebildet wird. Bei Kindern der ersten Lebenstage beträgt die Menge 1,5-3 g / l und bei Erwachsenen 2-4 g / l.

Sukharev Gerinnungszeit

Die Blutentnahme erfolgt am Finger, am besten auf nüchternen Magen oder einige Stunden nach dem Essen. Es gibt keine spezifischen Empfehlungen zur Vorbereitung des Patienten auf diesen Test. Es ist nur wichtig, dass es sich um Kapillarblut handelt. Die Sukharev-Gerinnungszeit spiegelt nicht die Aktivität von Blutplättchen im Blut wider oder wie viele Sekunden das venöse Blut gerinnen wird.

Der erste erhaltene Tropfen wird mit einem Tupfer entfernt. Danach wartet der Laborassistent auf das Erscheinen des nächsten Tropfens, der in einen speziellen Kolben gegeben werden muss. Es wird abwechselnd in beide Richtungen gepumpt. Dieser Vorgang wird durch eine Stoppuhr gesteuert. Sobald sich die biologische Flüssigkeit verfestigt, stoppt die Uhr und der Zeitraum von Anfang bis Ende ist die Gerinnungszeit. Normalerweise dauert es 30 bis 120 Sekunden.

Vom Moment der Fibrinbildung bis zum Ende der Koagulation selbst sollte es nicht länger als 5 Minuten dauern. Mit dieser Technik können Sie das Stadium der Bildung von Fibrin aus Fibrinogen bestimmen, wenn es nicht mehr löslich ist.

Moravitz-Methode

Diese Technik zur Bestimmung der Blutgerinnung ist heutzutage weit verbreitet, obwohl sie sehr einfach ist. Die Blutentnahme nach Moravitz erfolgt auf nüchternen Magen, die Zubereitung erfordert den Ausschluss des Alkoholkonsums 2-3 Tage vor dem Test. Es wird auch nicht empfohlen, am Tag der Analyse zu rauchen und Kaffee zu trinken. Ärzte raten, nur Wasser zu trinken, was die Genauigkeit und Effizienz der Studie erhöht.

Der Laborassistent legt einen Blutstropfen aus einem Finger auf einen Objektträger. Dann startet die Stoppuhr. In diesen Tropfen wird alle 30 Sekunden eine Glasröhre gegeben. Sobald der Fibrinfaden dahinter sichtbar ist, stoppt die Messung und die resultierende Zeit ist das Ergebnis der Moravitz-Analyse. Die Norm liegt im Bereich von 3-5 Minuten.

Duque-Koagulationsverfahren

Diese Technik, die die Blutstillung untersucht, erfordert auch eine Nüchternblutentnahme, vorzugsweise am Morgen. Das Ohrläppchen des Patienten wird mit einer speziellen Nadel namens Franks Nadel durchbohrt. Alle 15 Sekunden wird Papier auf die Einstichstelle aufgetragen. Sobald keine Blutspuren mehr vorhanden sind, endet der Test. Normale Werte bedeuten, dass die Blutung aufgrund der Bildung von Fibrinfäden, Gerinnseln und Blutgerinnseln in 1-3 Minuten gestoppt wird.

Koagulierbarkeit nach Lee-White

Die Methode zur Bewertung der Indikatoren des Hämostase-Systems nach Lee-White impliziert die Zeit, während der das venöse Blut im Reagenzglas gerinnt. Es ist nicht erforderlich, dem Finger des Patienten Kapillarblut zu entnehmen..

Der Zweck dieser Analyse besteht darin, die erste Stufe der Koagulation, wenn Prothrombinase gebildet wird, so genau wie möglich zu bestimmen. Dieser Moment spielt eine sehr wichtige Rolle und ist für Ärzte wichtig, da er von mehreren Faktoren abhängt, darunter:

  • Durchlässigkeit der Gefäßwand;
  • die Menge an Plasmaproteinen;
  • das Niveau der Blutplättchen und anderer gebildeter Elemente, die zur Aggregation fähig sind.

Das Verhältnis der oben genannten Komponenten wird als Schlüsselglied bei der Blutstillung für einen gesunden Menschen angesehen. Die Lee-White-Gerinnungszeit kann manchmal unterschiedlich sein. Dies ist auf die Bedingungen und die Technik des Verfahrens zurückzuführen. In einem gewöhnlichen Laborglas-Reagenzglas sind es 4 bis 7 Minuten, und aufgrund der Tatsache, dass andere Materialien andere physikalische Eigenschaften haben, erhöht sich die Testdauer in ihnen auf 15 bis 25 Minuten. Eine Zunahme der Gerinnung zeigt das Vorhandensein einer übermäßigen Aktivität der ersten Verbindung der Hämostase an..

Die Hauptgründe für die Abweichung von der Norm

Änderungen der Blutgerinnungszeitindikatoren weisen auf die Entwicklung verschiedener pathologischer Prozesse im Körper hin. Am häufigsten weisen die Gründe für das erhöhte Ergebnis der Analyse des Hämostase-Systems auf solche Pathologien hin.

  1. Lebererkrankungen, insbesondere das Stadium der Dekompensation von Zirrhose, Hepatitis und onkologischen Zuständen, wenn das Parenchym des Organs als inkompetent eingestuft wird.
  2. Ein Mangel an Gerinnungsfaktoren oder deren Minderwertigkeit führt dazu, dass normale Proteine ​​in einer reduzierten Menge enthalten sind und einfach nicht ausreichen, um eine normale Gerinnung sicherzustellen.
  3. Endstadien des disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms.

Die Verlängerung des Indikators wird auch festgestellt, wenn der Patient Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer, Heparintherapie, einnimmt. Dies erfordert, dass sie häufiger getestet werden als gesunde Menschen. Beispielsweise ist bei regelmäßiger Anwendung von Warfarin eine monatliche Überwachung der INR erforderlich.

Eine Verkürzung der Hämostaseindikatoren wird bei den folgenden Pathologien beobachtet.

  1. Das Anfangsstadium des disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms wird als Hyperkoagulierbarkeit bezeichnet.
  2. Krankheiten mit erhöhtem Thromboserisiko - Bluthochdruck, Atherosklerose, Dyslipidämie mit erhöhtem Cholesterinspiegel, verschiedene Thrombosen, Thrombophilie, Krampfadern.
  3. Langzeitanwendung oraler hormoneller Kontrazeptiva.
  4. Schlechte Gewohnheiten wie Rauchen und Trinken haben.
  5. Dehydration.
  6. Vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung von Kortikosteroiden, die absolut alle Prozesse im Körper beeinflussen können.

Es ist wichtig zu verstehen, dass sich die Laborbedingungen etwas von denen in einem geschlossenen Körpersystem unterscheiden, da bei der Bestimmung des Zustands des Blutstillungssystems jeweils nur ein Indikator bewertet wird, während innerhalb der Homöostase des Körpers alle Faktoren gleichzeitig die Gerinnung beeinflussen. Dies macht es erforderlich, mehrere Indikatoren gleichzeitig zu untersuchen, um das Gesamtbild zu beurteilen..

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