Wie man die Indikatoren des Lipidspektrums von Blut entschlüsselt

Das Lipidogramm oder Lipidprofil ist eine komplexe Studie, die den Gehalt an Lipiden (Fetten) verschiedener Blutfraktionen bestimmt. Ermöglicht es Ihnen, eine Verletzung des Fettstoffwechsels zu erkennen und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bewerten.

Forschungsergebnisse werden mit einem kostenlosen Kommentar des Arztes veröffentlicht.

Blutfettprofil, Lipidstatus.

Lipidpanel, Koronarrisikopanel, Lipidprofil.

Kolorimetrische photometrische Methode.

Mmol / l (Millimol pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie man sich richtig auf das Studium vorbereitet?

  • Vor der Untersuchung 12 Stunden lang nicht essen.
  • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress 30 Minuten vor der Studie.
  • Rauchen Sie nicht innerhalb von 30 Minuten vor der Untersuchung.

Allgemeine Informationen zur Studie

Störungen des Fettstoffwechsels spielen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von vaskulärer Atherosklerose und Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass ein erhöhter Cholesterinspiegel im Blut (Hypercholesterinämie) und lokale entzündliche Veränderungen in der Gefäßwand das Risiko einer Verdickung und Verhärtung der Arterienwand mit anschließenden Störungen des lokalen Kreislaufs erhöhen. Atherosklerotische Gefäßerkrankungen erhöhen laut Statistik die Wahrscheinlichkeit von Myokardinfarkt, Schlaganfall und Nierenpathologie.

Mit dem Lipidogramm können Sie die Atherogenität (Tendenz zur Entwicklung von Atherosklerose) des Blutplasmas auch bei normalen Gesamtcholesterinspiegeln beurteilen. Bei der Untersuchung des Lipidprofils werden Indikatoren wie Triglyceride, Gesamtcholesterin (Cholesterin), Lipide mit hoher, niedriger und sehr niedriger Dichte bestimmt. Der Atherogenitätskoeffizient wird berechnet.

Cholesterin ist eine essentielle organische Substanz. Es wird hauptsächlich von der Leber (endogenes Cholesterin) synthetisiert und gelangt auch teilweise über die Nahrung (exogenes Cholesterin) in den Körper. Cholesterin bildet die Zellmembranen aller Organe und Gewebe des Körpers, ist ein Vorläufer von Steroidhormonen, die für die volle Entwicklung, das Wachstum und die Pubertät notwendig sind, und beteiligt sich an der Synthese von Gallensäuren, die die Aufnahme von Nährstoffen aus dem Darm sicherstellen. Cholesterin zirkuliert in Kombination mit Lipoproteinproteinen im Blut..

High-Density-Lipoprotein (HDL) entfernt überschüssiges freies Cholesterin, das sich in peripheren Zellen angesammelt hat. Sie transportieren Cholesterin in die Leber, wo es unter Bildung von Fettsäuren abgebaut wird, oder sie übertragen es auf Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte (VLDL), wodurch letztere in Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte (LDL) umgewandelt werden. HDL sind antiatherogene Faktoren, die die Bildung von atherosklerotischem Plaque im Gefäß verhindern. Ein niedriger HDL-Wert weist auf die Möglichkeit hin, die Krankheit zu entwickeln.

Das Gesamtcholesterin im Blut beträgt 60-70%, dargestellt durch LDL, die in der Gefäßwand bleiben und die Akkumulation von Cholesterin in Geweben fördern können. Es sind die LDL-Spiegel und in geringerem Maße das Gesamtcholesterin im Blutplasma, die das Risiko für die Entwicklung von Atherosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bestimmen. Selbst wenn die Norm für Cholesterin bestehen bleibt, weist ein Anstieg des LDL auf atherogene Eigenschaften von Blutfetten hin..

Erhöhte Bluttriglyceridspiegel sind auch mit dem Risiko von Atherosklerose, koronarer Herzkrankheit und zerebrovaskulärer Erkrankung verbunden..

Triglyceride sind eine Verbindung von Estern aus Fettsäuren und Glycerin und die Hauptenergiequelle für den Körper. Die überwiegende Menge an Triglyceriden befindet sich im Fettgewebe, und nur eine geringe Menge befindet sich im Blut. Sie stammen aus der Nahrung oder werden in der Leber resynthetisiert. Die meisten Triglyceride werden als Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL) im Blut transportiert. Erhöhte Triglyceridspiegel werden häufig mit Diabetes mellitus, Fettleibigkeit, arterieller Hypertonie und Änderungen anderer Lipidparameter kombiniert.

Der atherogene Koeffizient wird auf der Grundlage von Lipidstoffwechselindikatoren berechnet: CA = (Gesamtcholesterin - HDL) / HDL oder CA = (LDL + VLDL) / HDL. Ein Atherogenitätskoeffizient, der den Normalbereich überschreitet, weist auf ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin.

Bei der Dekodierung des Lipidprofils müssen andere Risikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen berücksichtigt werden. Dazu gehören Alter, Geschlecht, erbliche Veranlagung für Dyslipidämien und Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, gestörter Kohlenhydratstoffwechsel (Diabetes mellitus), erhöhter Blutdruck, Fettleibigkeit, Rauchen, Alkoholkonsum, Nierenpathologie.

Wofür die Forschung verwendet wird?

  • Bewertung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
  • Zur dynamischen Überwachung von Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, Bluthochdruck, Arteriosklerose des Herzens und der Blutgefäße, Nierenpathologie, Diabetes mellitus.
  • Zur Beurteilung von Patienten mit Hypercholesterinämie in der Familienanamnese und hohem Risiko für Myokardinfarkt oder Schlaganfall.
  • Zur Kontrolle der lipidsenkenden Therapie und Ernährung.

Wann ist die Studie geplant??

  • Während einer vorbeugenden Untersuchung gesunder Menschen (nach 20 Jahren wird empfohlen, den Lipidspiegel im Blut alle 5 Jahre zu bestimmen).
  • Mit einem Anstieg des Gesamtcholesterins.
  • Mit einer Geschichte von hohem Cholesterinspiegel.
  • Mit einer belasteten Erbgeschichte (Diabetes mellitus, Schlaganfall, Myokardinfarkt, arterielle Hypertonie).
  • Bei Vorhandensein von Faktoren, die das Risiko von Herz-Kreislauf-Komplikationen erhöhen (Alter über 45 Jahre bei Männern und 55 Jahre bei Frauen, Rauchen, Übergewicht, Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, Bluthochdruck).
  • Bei der Überwachung der Wirksamkeit einer lipidsenkenden Diät und / oder einer medikamentösen Behandlung mit Statinen.

Was die Ergebnisse bedeuten?

Referenzwerte (Norm bei der Dekodierung des Lipidprofils):

  • Atherogener Koeffizient: 2,2 - 3,5.
  • Triglyceride: 0 - 2,25 mmol / l.
  • Cholesterin - Lipoprotein hoher Dichte (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / l.
  • Cholesterin - Lipoprotein niedriger Dichte (LDL): 0 - 3,3 mmol / l.
  • Cholesterin - Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / l.
  • Gesamtcholesterin: 0 - 5,2 mmol / l.

Das Risiko für die Entwicklung und das Fortschreiten von Atherosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigt mit:

  • erhöhte Spiegel an Gesamtcholesterin, LDL, VLDL, Triglyceriden;
  • niedrige HDL-Werte;
  • erhöhter Atherogenitätskoeffizient - mehr als 3.

Das Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen wird mithilfe des SCORE-Systems unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Rauchen und systolischem Blutdruck bewertet.

In Übereinstimmung mit internationalen Empfehlungen zur Bewertung der Lipidspiegel werden Lipidprofilindikatoren wie folgt interpretiert.

  • optimal - weniger als 200 mg / dl (weniger als 5,18 mmol / l);
  • Grenzlinie erhöht - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • hoch - mehr als 240 mg / dl (mehr als 6,22 mmol / l).
  • optimal - weniger als 100 mg / dl (weniger als 2,59 mmol / l);
  • höher als optimal - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • Grenzwert hoch - 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / l);
  • hoch - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • sehr hoch - mehr als 190 mg / dl (mehr als 4,90 mmol / l).
  • niedrig (erhöhtes Risiko) - weniger als 40 mg / dl (weniger als 1,0 mmol / l) für Männer und weniger als 50 mg / dl (weniger als 1,3 mmol / l) für Frauen;
  • Durchschnitt (durchschnittliches Risiko) - 40-50 mg / dl (1,0-1,3 mmol / l) für Männer und 50-59 mg / dl (1,3-1,5 mmol / l) für Frauen;
  • hoch (geringes Risiko) - mehr als 60 mg / dl (1,55 mmol / l) für Männer und Frauen.
  • normal - weniger als 150 mg / dl (weniger als 1,70 mmol / l);
  • Grenzwert hoch - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • hoch - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • sehr hoch - mehr als 500 mg / dl (mehr als 5,6 mmol / l).

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Faktoren, die das Ergebnis verfälschen können:
    • körperliche Aktivität, Stress, akute Infektion, Trauma;
    • Essen und Trinken kurz vor dem Studium;
    • Rauchen vor dem Test;
    • längeres Fasten, Magersucht;
    • eine Studie mit intravenöser Verabreichung einer radioopaken Substanz kurz vor der Studie;
    • Begleiterkrankungen ohne angemessene Behandlung (Pathologie der Leber, Nieren, endokrine Störungen);
    • Schwangerschaft.
  • Medikamente, die den Gesamtcholesterinspiegel erhöhen: Betablocker, Kortikosteroide, Lansoprazol, Lithiumsalze, orale Kontrazeptiva, Phenobarbital, Thiazide.
  • Medikamente, die das Gesamtcholesterin senken: Östrogene, Allopurinol, Androgene, Statine, Fibrate, Fettsäure-Sequestriermittel, Levothyroxin, Filgrastim, Tamoxifen.
  • Medikamente, die den HDL-Spiegel erhöhen: Steroide, Gestagene, Androgene, Alpha-Blocker, Carbamazepin, lipidsenkende Medikamente, Östrogene, Hydroxychloroquin, Indapamid, Insulin, hypoglykämische Medikamente, Phenobarbital, Phenytoin.
  • Medikamente, die den HDL-Spiegel senken: orale Kontrazeptiva, Betablocker, Methimazol, Methyldopa, Tamoxifen, Thiazide.
  • Medikamente, die den LDL-Spiegel erhöhen: Anabolika, Aspirin, Carbamazepin, Kortikosteroide, orale Kontrazeptiva, Phenothiazide, Gestagene, Sulfonamide.
  • Medikamente, die den LDL-Spiegel senken: Cholestyramin, Clofibrat, Östrogene, Neomycinsulfat, Nikotinsäure, Statine, Thyroxin.
  • Arzneimittel, die Triglyceride erhöhen: Betablocker, Cholestyramin, Kortikosteroide, Östrogene, orale Kontrazeptiva, Thiaziddiuretika.
  • Medikamente, die Triglyceride senken: Ascorbinsäure, Asparaginase, Colestipol, Clofibrat, Metformin, Niacin.
  • Bei einem übermäßigen Gehalt an Gesamtcholesterin im Blut aufgrund von LDL, der sich auch in einer Erhöhung des atherogenen Koeffizienten äußert, werden eine Diät und eine lipidsenkende Therapie verschrieben, mit denen ein optimaler Lipidspiegel im Blut erreicht werden soll. Die Ziellipidspiegel hängen von Risikofaktoren und Komorbiditäten ab.
  • Die Untersuchung des Lipidprofils von Blut sollte nicht unmittelbar nach einem Myokardinfarkt und weitere drei Monate danach durchgeführt werden..
  • Die Ergebnisse der Analyse werden in Kombination mit anderen Risikofaktoren für die Entwicklung von Atherosklerose und kardiovaskulären Komplikationen berücksichtigt..
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B.
  • Lipoprotein (a)
  • Kalium, Natrium, Chlor im Serum
  • Komplettes Blutbild (ohne Leukozytenzahl und ESR)
  • Leukozytenformel
  • Erythrozytensedimentationsrate (ESR)
  • Koagulogramm Nummer 1 (Prothrombin (nach Quick), INR)
  • Laktatdehydrogenase (LDH) insgesamt
  • Plasmaglukose
  • Glykiertes Hämoglobin (HbA1c)
  • Glucose Toleranz Test
  • C-reaktives Protein, quantitativ (hochempfindliche Methode)
  • Gesamtmolkenprotein
  • Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH)
  • Freies Thyroxin (freies T4)
  • Laboruntersuchung auf metabolisches Syndrom
  • Erweiterte Laboruntersuchung von Herz und Blutgefäßen
  • Laboruntersuchung auf arterielle Hypertonie
  • Genetisches Risiko für Bluthochdruck
  • Endotheliale Stickoxidsynthase (NOS3). Identifizierung der G894T (Glu298Asp) -Mutation
  • Endotheliale Stickoxidsynthase (NOS3). Identifizierung der T (-786) C-Mutation (Genregulationsregion)
  • Angiotensin-Converting-Enzym (ACE). Nachweis der Alu Ins / Del-Mutation (regulatorische Region des Gens)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Identifizierung des e2-e3-e4-Polymorphismus

Lipidogramm - was ist das und warum wird es benötigt (Interpretation der Ergebnisse)

ZUSAMMENFASSUNG :

Lipidogramm - Was ist das für eine Blutuntersuchung??

Ein Lipidogramm ist ein komplexer biochemischer Bluttest, der sein Lipidprofil (Status / Spektrum) bestimmt. Das heißt, alle Mengen (Mengen) an Fetten / Lipiden in der Zusammensetzung verschiedener Blutfraktionen (insbesondere in der Struktur von Lipoproteinen). In der Regel wird es von Fachärzten (Kardiologen, Therapeuten oder Allgemeinärzten) vorgeschrieben, die Risiken einer CVD (Herz-Kreislauf-Erkrankungen atherosklerotischer Genese / Entstehung) angemessen zu bewerten. Darüber hinaus können Sie mit dem Lipidogramm die Atherogenität identifizieren und bewerten, dh die Neigung des Körpers zur ATHEROSKLEROSE. Zum Beispiel, wenn Verdacht (auf diese Krankheit) besteht, aber der Gesamtcholesterinspiegel (jeweils bei einer allgemeinen Blutuntersuchung / von einem Finger) normal ist.

Fremde Synonyme / Namen: Koronarrisikopanel, Lipidprofil, Nüchternlipidpanel, Nichtfastenlipidpanel, Cholesterinpanel, Lipidtest.

Gemäß den Empfehlungen des NCEP (National Cholesterol Research Program) sollte die Lipidanalyse ab dem 20. Lebensjahr alle 4-6 Jahre durchgeführt werden.

Lipidprofil - Hauptindikatoren

Einige Lipidprofilindikatoren werden direkt (unter Verwendung spezieller Laborgeräte) bestimmt, andere - nach der üblichen Berechnungsmethode (unter Verwendung medizinischer Formeln). Als nächstes werden wir die Hauptindikatoren sowohl unserer (inländischen) Laboratorien als auch der ausländischen (im Falle der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Ausland) betrachten..

Gesamtcholesterin (Gesamt- / Blutcholesterin) - die Gesamtmenge an Cholesterin (in all seinen Fraktionen / Lipoproteinpartikeln: Cholesterin + Apoproteine). Entschlossen - direkt.

HDL-Cholesterin (HDL-C) - die Menge an hochdichtem Lipoprotein-Cholesterin. Es wird als "gutes" Cholesterin bezeichnet, da es überschüssiges "schlechtes" Cholesterin im Blut "sammelt" und es zurück in die Leber transportiert (zur Verarbeitung oder Ausscheidung aus dem Körper über den Verdauungstrakt). Entschlossen - direkt.

LDL-Cholesterin (LDL-C) - die Konzentration von Lipoprotein-Cholesterin niedriger Dichte. Es wird normalerweise bedingt "schlechtes" Cholesterin genannt. Da es im Überschuss vorhanden ist, kann es sich in den Wänden der Blutgefäße ablagern (siehe Video unten) und "Cholesterin / atherosklerotische Plaques" bilden..

In der Regel (in vielen unserer und ausländischen klinischen Laboratorien) wird die Menge durch eine Berechnungsmethode (unter Verwendung der 1972 entwickelten Friedwald-Formel) bestimmt. Übrigens zur gleichen Zeit - und mit der Konzentration von VLDL-Cholesterin im Blut. Verwendung der Indikatoren des sogenannten "klassischen" Lipidprofils: Gesamtcholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyceride (TG).

  • LDL-Cholesterin (mg / dl) = Gesamtcholesterin - HDL-Cholesterin - (TG / 5) *
  • LDL-Cholesterin (mmol / l) = Gesamtcholesterin - HDL-Cholesterin - (TG / 2,2) *

* - das ist immerhin HC VLDLP.

WICHTIGER HINWEIS: Diese Berechnungsmethode wird NICHT (!) Von Laboratorien verwendet, wenn der Triglyceridgehalt mehr als 4,5 mmol / l (400 mg / dl) beträgt..

Triglyceride (TG / TRIG) - der Triglyceridspiegel in allen Lipoproteinpartikeln, von denen sich die meisten in VLDL-Partikeln befinden.

VLDL-C ist die Menge an Cholesterin in Lipoproteincholesterin mit sehr niedriger Dichte. In der Regel wird es fast immer nach der oben genannten Friedwald-Formel bestimmt: Triglyceride (TRIG) / 5 (oder 2.2). Einfacher ausgedrückt: Teilen Sie die Gesamtmenge an TG (TG) durch die Zahl 5 (für Ergebnisse in mg / dl) oder 2,2 (für Ergebnisse in mmol / l)..

Der Koeffizient (Index) der Atherogenität (CA / IA) ist das Verhältnis von "schlechtem" Cholesterin zu "gut". Es wird sowohl von unseren Ärzten als auch von ausländischen Ärzten verwendet und zählt nur - nach (leicht) unterschiedlichen Formeln, obwohl sie tatsächlich gleich sind:

  • CA (IA) = (Gesamtcholesterin - HDL-Cholesterin) / HDL-Cholesterin
  • KA (Übersee) = Nicht-HDL-C / HDL-C

Übersee-Lipidprofil

Und jetzt die Indikatoren für fremde Lipidogramme. Sie haben fast alles gleich. Außer…

Nicht-HDL-C (Nicht-HDL-Cholesterin) - das heißt, alles, was NICHT HDL-Cholesterin ist.

Nicht-HDL-C = Gesamtcholesterin - HDL-C oder

Nicht-HDL-Cholesterin = Gesamtcholesterin - HDL-Cholesterin

Bis 2013 wurde es zur (uns bekannten) Berechnung des atherogenen Koeffizienten verwendet, bis neue Empfehlungen (von der American Heart Academy) erschienen. Es wird jedoch weiterhin verwendet, um "geplante" Lipidprofile (bei gesunden Männern und Frauen) alle 4 bis 6 Jahre zu entschlüsseln. Und auch in den Ergebnissen des Lipidprofils von Jugendlichen / Jungen und Mädchen angegeben, in der Regel Blutspenden ohne Fasten / nicht auf nüchternen Magen (9-12 Stunden vor der Analyse).

Cholesterin / HDL-Verhältnis - nach neuen Empfehlungen (American Heart Association) verwenden Ärzte jetzt - nicht das Verhältnis von "schlechtem" Cholesterin zu "gut", sondern das Verhältnis von "gesamt / absolut" (egal) "gut". Um es auf sehr einfache und zugängliche Weise auszudrücken. Das heißt, HCV: HDL-Cholesterin.

Wenn ein Lipidprofil vorgeschrieben ist?

Für gesunde / erwachsene Frauen und Männer (d. H. Ohne Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen) wird empfohlen, alle 4-6 Jahre (nach Erreichen des 20. Lebensjahres) ein Lipidprofil (Fasten) zu haben. Darüber hinaus muss verschrieben werden, ob gemäß den Ergebnissen des jährlichen biochemischen Bluttests (zum Zwecke der Gesundheitsüberwachung) ein "hoher" Indikator für das Gesamtcholesterin festgestellt wurde. Das heißt, ab 6,22 mmol / l (240 mg / dl) und darüber. Oder "Borderline / High" (nach Ermessen des Arztes) im Bereich von 5,18 bis 6,18 mmol / l (200-239 mg / dl).

Für erwachsene Frauen und Männer, die bereits RISIKOFAKTOREN für die Entwicklung einer CVD der atherogenen Genese (sie sind unten angegeben) oder einen erhöhten Cholesterinspiegel (gemäß den Ergebnissen der vorherigen umfassenden Untersuchung des Lipidprofils / Blutspektrums) haben, kann das Lipidprofil häufiger verschrieben werden (nach Ermessen des behandelnden Spezialisten)..

Versiegelungen in den Wänden von Blutgefäßen, die durch die Bildung (und das Wachstum) sogenannter "Cholesterinplaques" verursacht werden, beeinträchtigen die Durchblutung erheblich. So provozieren - die Entwicklung von Gefäßerkrankungen....

Zu den Risikofaktoren für atherogene CVD (Herz-Kreislauf-Erkrankungen) gemäß den NCEP-Richtlinien (National Cholesterol Research Program) von 2002 gehören:

  • Rauchen (interessanterweise sowohl aktiv als auch übermäßig - passiv);
  • Übergewicht / BMI ab 25 oder mehr (oder Fettleibigkeit / BMI ab 30 und mehr / ONLINE-RECHNER (BMI));
  • "Ungesunde" Diät (die schlecht und gut für Sie ist, siehe HIER (in der Platte / Notiz);
  • Hypodynamie (sitzender Lebensstil / "sitzende" Arbeit);
  • Alter (wenn Männer 45 Jahre alt oder Frauen 50-55 Jahre alt sind);
  • Hypertonie (Bluthochdruck ab 140/90 mm Hg und höher);
  • eine Familienanamnese vorzeitiger CVD-Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzinfarkte / Infarkte bei einem Vater unter 55 Jahren oder bei einer Mutter unter 65 Jahren);
  • Herzinsuffizienz-Syndrom (IHD) sowie früherer Myokardinfarkt oder Schlaganfall;
  • Diabetes oder Prä- / Diabetes.

HINWEIS: HDL-Cholesterinspiegel: 60 mg / dl (1,55 mmol / l) und höher gelten gemäß denselben NCEP-Richtlinien als „negativer Risikofaktor“. Was ermöglicht es Ihnen, von der Gesamtmenge auszuschließen - einer der oben genannten / aufgeführten atherogenen Faktoren.

Seit 2013 (gemäß den Empfehlungen der American Heart Association) haben viele ausländische Ärzte zusätzlich Folgendes berücksichtigt:

  • notwendigerweise - Geschlecht (männlich oder weiblich);
  • Rasse (Mongoloid, Afroamerikaner usw.);
  • und die sogenannte "Aspirin-Therapie" (tägliche Aspirin-Therapie), die für fast alle Männer und Frauen im Alter von 50 bis 60 Jahren erforderlich ist (abhängig vom Gesundheitszustand und natürlich dem Fehlen von Problemen mit der Blutgerinnung)..

Für Kinder / Jugendliche, Jungen und Mädchen wird gemäß den Empfehlungen der AAP (American Academy of Pediatrics) ein regelmäßiges Lipidprofil (zur Vorbeugung) vorgeschrieben:

  • zum ersten Mal - für Kinder in einer Übergangsphase des Lebens: 9-11 Jahre alt (Eintritt in die Pubertät);
  • und noch einmal - für Jungen und Mädchen im Alter von 17 bis 21 Jahren.

Für Kinder / Jugendliche / junge Männer und Frauen mit einem erhöhten Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken, werden frühzeitige (zwischen 2 und 8 Jahren) oder häufigere Untersuchungen des Blutfettspektrums empfohlen. Einige davon ähneln atherogenen Faktoren bei Erwachsenen: CVD in der Familienanamnese, Diabetes, Bluthochdruck, Übergewicht / Adipositas usw. Für Kinder unter 2 Jahren wird NIEMALS ein Lipidprofil verschrieben!

Eine biochemische Analyse des Blutfettprofils kann auch für Kinder im Alter von 2 bis 9 Jahren verordnet werden...

Und schließlich ist ein weiterer Fall, in dem Ärzte notwendigerweise eine erweiterte / biochemische Analyse für das Lipidprofil / Blutspektrum verschreiben, die Kontrolle der Wirksamkeit der von ihnen verschriebenen Behandlung. Entweder eine Änderung des Lebensstils, eine spezielle Diät- und Bewegungstherapie (Bewegungstherapie) oder lipidsenkende Medikamente, zum Beispiel STATIN. Bei Verwendung der letzten Behandlungsoption wird Ihnen innerhalb von 4 bis 12 Wochen (ab dem Zeitpunkt des Beginns der medikamentösen Therapie) ein wiederholtes Lipidprofil verschrieben. Und dann alle 3-12 Monate.

Richtige Vorbereitung für eine Blutuntersuchung

In der Regel wird eine biochemische Analyse des Lipidprofils (Spektrum) von Blut auf nüchternen Magen durchgeführt. Durch Entscheidung des Arztes (insbesondere für junge Menschen ohne die oben genannten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen) kann diese Analyse jedoch ohne Fasten durchgeführt werden. Das heißt, ohne vorläufiges Fasten für 9-12 Stunden vor der Spende von venösem Blut. Unmittelbar vor dem Lipidprofil (30-40 Minuten) wird nicht empfohlen, zu rauchen und zu über- / belasten (sowohl physisch als auch emotional). In den meisten Labors darf eine Person vor der Blutentnahme (aus einer Vene) mindestens 5 Minuten lang in Ruhe sitzen.

Was kann sich negativ auf die Ergebnisse des Lipidprofils auswirken und es verzerren - Wahrhaftigkeit?

  • Einnahme von Medikamenten (siehe LISTE) zur Senkung und Erhöhung des Gesamtcholesterin-, HDL-, LDL- und Triglyceridspiegels (direkt oder indirekt);
  • gleichermaßen die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, oralen Kontrazeptiva oder "Sport" -Steroiden, die sowohl den Lipidspiegel senken als auch erhöhen;
  • falsche Körperhaltung während der venösen Blutentnahme (z. B. Boden / Stehen, Boden / Sitzen oder Liegen), die Analyse wird durchgeführt - sitzend;
  • das Vorhandensein von Begleiterkrankungen (entweder noch latent oder vernachlässigt oder ohne angemessene Behandlung);
  • "Stürmische Feiertage" am Vorabend (bei Verwendung übermäßiger Mengen alkoholischer Getränke und / oder fetthaltiger / frittierter Lebensmittel);
  • intensive körperliche Aktivität (meistens bei Athleten während der Vorbereitung auf wichtige Wettkämpfe);
  • Einhaltung einer zu "strengen" Diät (bis zum Syndrom der Magersucht);
  • ein langer Aufenthalt in einem stressigen Zustand (nach einer Scheidung, Unfällen, Unfällen / Katastrophen oder anderen Problemen im Leben);
  • Die Untersuchung des Lipidprofils / Blutspektrums sollte niemals (!) durchgeführt werden - unmittelbar nach einem Myokardinfarkt sowie für weitere 3 Monate danach;
  • Vorlage eines Lipidprofils während der Schwangerschaft (diese Blutuntersuchung wird Frauen mindestens 6 Wochen nach der Geburt eines Kindes verschrieben).

Dekodierung der Ergebnisse des Lipidprofils (in Tabellen)

Darüber hinaus empfehlen wir Ihnen, sich mit den Ergebnissen der biochemischen Analyse für das Lipidprofil / Blutspektrum vertraut zu machen, und zwar separat (in Tabellen) für alle Indikatoren. Zur gleichen Zeit sowohl unsere / inländische (HCL, HDL, LDL, Triglyceride, Atherogenitätsverhältnis / Index) als auch ausländische (Nicht-HDL-Cholesterin / Nicht-HDL-C).

LDL-Cholesterin (Lipoproteincholesterin niedriger Dichte / LDL-C)

Ergebnisse dekodierenLDL-Cholesterin (mmol / l)LDL-C (mg / dl)
optimale Werte
(für Frauen und Männer):
weniger als 2,59unter 100
für Patienten mit solchen Krankheiten,
wie Diabetes mellitus (Typ II) oder CVD
(atherosklerotische Genese) sind
normale Leistung:
weniger als 1,81unter 70
nahezu optimale Werte:2,59 - 3,34100-129
Borderline / High Level:3.37 - 4.12130 - 159
hohe Raten:4,15 - 4,90160 - 189
sehr hohes Niveau:mehr als 4,90über 190

Gesamtcholesterin (CS / Cholesterin insgesamt)

Ergebnisse dekodierenCS Total (mmol / l)Blutcholesterin (mg / dl)
normale / optimale Werte
(für Frauen und Männer):
weniger als 5,18unter 200
Borderline / High Level:5.18 - 6.18200 - 239
hohe Raten:über 6.22mehr als 240

HDL-Cholesterin (hochdichtes Lipoproteincholesterin / HDL-C)

Ergebnisse dekodierenHDL-Cholesterin (mmol / l)HDL-C (mg / dl)
niedriges Niveau
(erhöhte Risiken)
weniger als 1,0 (für Männer)
weniger als 1,3 (für Frauen)
unter 40 (für Männer)
unter 50 (für Frauen)
Grenzwerte
(mittlere Risiken)
1,0 - 1,3 (für Männer)
1,3 - 1,5 (für Frauen)
40 - 50 (für Männer)
50 - 59 (für Frauen)
ausgezeichnetes Niveau
("negativer" Risikofaktor;
"Langlebigkeitssyndrom")
über 1,55mehr als 60
zu hohe Rate
(möglicherweise Hyper-Alpha-Lipoproteinämie)
über 2.1mehr als 80
gefährliche Werte
(nach den Ergebnissen
aktuelle Forschung)
über 3,0 (für Männer)
über 3,5 (für Frauen)
mehr als 115 (für Männer)
mehr als 135 (für Frauen)

Nüchternbluttest mit Triglyceriden (TG, TAG / TRIG)

Ergebnisse dekodierenTG / TAG (mmol / l)TRIG (mg / dl)
optimaler Indikatorweniger als 1,7unter 150
Grenze / hoch1.7 - 2.2150 - 199
erhöhte Werte2.3 - 5.6200 - 499
sehr hohes Niveauüber 5.6mehr als 500

Informationen dazu, wie Sie Ihre Triglyceridkonzentration senken können, und was bedeutet eine Zunahme für eine Person (oder umgekehrt - eine abnormale Abnahme) - klicken Sie auf die Links. Es gibt einen separaten Artikel für Frauen.

Atherogenitätskoeffizient (Index) (CA)

Die Referenzwerte des atherogenen Index (für erwachsene Männer und Frauen im Alter) gemäß den Ergebnissen des Lipidprofils liegen im Bereich von 2,0 bis 3,5. Hohe Raten: Über 3,0 - für Frauen (bis 55 - 60 Jahre) oder über 4,0 - für Männer (bis 45 - 55 Jahre), die nicht an einer Erkrankung der Herzkranzgefäße leiden, kann dem behandelnden Spezialisten (Arzt) das Vorhandensein von Atherosklerose anzeigen. Für eine genauere Einschätzung der Risiken der Entwicklung atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollten jedoch alle anderen FAKTOREN (die wir oben beschrieben haben) berücksichtigt werden.

Wir empfehlen, sich mit den Normen der Tabelle (CA) für Kinder, Jugendliche, Erwachsene / Jugendliche und ältere Menschen (nach Alter) vertraut zu machen. Verwenden Sie den ONLINE-RECHNER auch direkt auf unserer Website.

Nicht-HDL-C (nicht HDL-Cholesterin)

Es wird im Ausland verwendet und repräsentiert - die Gesamtmenge an Cholesterin in Lipoproteinen mit Ausnahme von - nämlich Lipoproteincholesterin hoher Dichte, d.h. HDL-Cholesterin. Sie wird (gemäß den Ergebnissen des Lipidprofils) durch Subtrahieren des HDL-Cholesterinindex vom Gesamtcholesterin gemäß der Formel bestimmt:

Nicht-HDL-C = Gesamtcholesterin (TC) - HDL-Cholesterin (HDL-C)

Ergebnisse dekodierenNicht-HDL-Cholesterin (mmol / l)Nicht-HDL-C (mg / dl)
optimale Werteweniger als 3,37unter 130
zulässige Indikatoren3.37 - 4.12130 - 159
hoch / grenzwertig4,15 - 4,90160 - 189
erhöhte Werte4,90 - 5,70190 - 219
sehr hohe Niveausüber 5.7mehr als 220

Was tun, wenn die Lipidspiegel über oder unter dem Normalwert liegen??

Bedingung Nr. 1 zur Lösung von Lipidproblemen ist ein gesunder Lebensstil! Und wenn Sie es falsch machen, dann muss dieser "Fall" dringend - radikal geändert werden! Hören Sie zunächst mit dem Rauchen auf (wenn Sie beispielsweise "rauchen" möchten, um normal zu denken) und suchen Sie nicht nach "Wahrheit im Wein". Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Gehalt an gesättigten (und Trans-) Fetten. Überprüfen Sie Ihr Herz und Ihren Blutdruck und trainieren Sie dann mäßig. Fangen Sie einfach immer klein an - mit gewöhnlichen Spaziergängen an der frischen Luft und "vereinfachten" Morgenübungen. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Ernährungsberater finden, der die Ernährung an Ihre Situation anpasst (je nach Lipidspiegel). Befolgen Sie nicht die von zweifelhaften "Experten" beschriebenen Diät- "Rezepte"..

Wenden Sie sich als letztes Mittel an die Klinik, um einen Arzt zu beraten, der Ihnen eine medikamentöse Therapie verschreiben kann. In der Regel nach Bewertung der Risiken für die Entwicklung einer atherosklerotischen CVD sowie unter Berücksichtigung der Grenzwerte oder des hohen LDL-Cholesterinspiegels im Blutplasma. Im Moment gibt es bereits eine ganze Reihe solcher Medikamente, die den Lipidspiegel normalisieren (siehe DETAILLIERTE LISTE). Wenn eines der Medikamente (gemäß den Ergebnissen einer wiederholten Lipidanalyse) die Konzentration von "schlechtem" Cholesterin nicht ausreichend verringert oder Nebenwirkungen hervorruft, wird der behandelnde Spezialist es durch ein anderes ersetzen. Mach einfach keine SELBSTBEHANDLUNG! Die meisten Medikamente mit lipidsenkender Wirkung (z. B. STATINOV) haben viele Bedingungen für ihre Anwendung!

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