Behandlung und Operation zur Entfernung eines zerebralen Aneurysmas: Risiken und Folgen

Aneurysma ist eine pathologische Formation in Form einer lokalen Ausdehnung der Blutarterie des Gehirns aufgrund einer schwachen, unelastischen, verdünnten Gefäßwand. Die Krankheit ist schwerwiegend und kann tödlich sein. Es ist gefährlich durch einen Bruch des Gefäßes an der Expansionsstelle, wonach eine Subarachnoidal- oder intrazerebrale Blutung auftritt.

Aneurysma über die Ergebnisse der Angiographie.

Bis zum Moment der Krise kann sich die Krankheit asymptomatisch entwickeln und manchmal leichte neurologische Symptome hervorrufen, die leicht mit anderen ungefährlichen Krankheiten verwechselt werden können. Oft geht ein Mensch nicht davon aus, dass er eine „Bombe“ im Kopf hat, die sich seit Jahren „versteckt“, aber jederzeit platzen kann. Nachdem das Gefäß geplatzt ist und Blut aus ihm herausfließt und die Strukturen des Gehirns füllt, manifestiert sich das Aneurysma bereits in voller Kraft. Die grundlegenden Anzeichen einer aufgetretenen Blutung sind plötzliche, starke Kopfschmerzen und Bewusstlosigkeit. Leider endet eine verspätete medizinische Versorgung in der Regel in einer Tragödie..

Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch häufiger bei jungen Menschen (20-45 Jahre) und Menschen mittleren Alters (45-60 Jahre) auf. Der allgemeine Prozentsatz der Morbidität in der erwachsenen Bevölkerung liegt zwischen 0,3% und 5%, bei Kindern sind Aneurysmen ein sehr seltenes Phänomen. Laut Statistik sterben 30% bis 50% der Menschen aufgrund einer plötzlichen Gehirnblutung aufgrund von Aneurysmen, 15% bis 30% werden behindert und nur etwa 20% kehren zu einer relativ normalen Arbeitsfähigkeit zurück. Ja, die Zahlen sind enttäuschend, aber mit einer frühzeitigen Diagnose und rechtzeitigen Behandlung kann sogar ein solch beeindruckender Fokus im Gehirn erfolgreich neutralisiert werden.

Was die Bildung eines Gefäßaneurysmas beeinflussen kann, welche Arten es ist, wie eine Tragödie verhindert werden kann, ist wichtig, dass jeder darüber Bescheid weiß. Gehen wir also zur Hauptsache im Detail..

Die Gründe für die Entwicklung von Aneurysmen

Ungünstige Faktoren, die das Risiko einer schweren Krankheit erhöhen, sind die Folgen bestimmter Pathologien und Lebensstile. Dies sind:

  • alle Erkrankungen des Bindegewebes (sie betreffen die Gefäße und machen sie schwach und unelastisch);
  • arterielle Hypertonie und Hypertonie (hoher Blutdruck erhöht die Belastung der Gefäßformationen und führt zu einer Überdehnung ihrer Wände);
  • Abhängigkeit von Rauchen, Alkohol und Drogen (unter dem Einfluss toxischer Substanzen werden Gefäßgewebe aktiv zerstört, was mit dem Auftreten eines Aneurysmas, einer raschen Zunahme seines Volumens und der Stimulierung von Rupturen behaftet ist);
  • mechanische Schädigung (Kopftrauma), die funktionelle und degenerative Veränderungen in den Hirnarterien hervorruft;
  • atherosklerotische und infektiöse Phänomene (Meningitis, Pilzinfektion, Endokarditis usw.), unter denen die Qualität der arteriellen Komponente des Gehirns stark leidet;
  • intrakranielle Neoplasien von gutartiger oder bösartiger Form (sie verletzen die Stärke der Gefäßwände, können den Bruch eines bestehenden Aneurysmas beschleunigen).

Ein genetischer Faktor ist häufig für die Bildung von zerebralen Aneurysmen verantwortlich. Sie und alle Familienmitglieder sollten dringend untersucht werden, wenn bekannt ist, dass einer Ihrer direkten Verwandten mit dieser Diagnose verbunden ist.

Klassifikation von zerebralen Aneurysmen

Gefäßaneurysmen des Gehirns in der Neurochirurgie werden normalerweise nach Lokalisation, Form, Größe und Anzahl der Kammern in der Formation klassifiziert. Betrachten wir jeden Parameter.

  1. Auf lokaler Basis ist der pathologische Vorsprung:
  • vordere Hirn- / Bindehautarterie (tritt in 45% der Fälle auf);
  • innere Teilung der Halsschlagader (in 30%);
  • mittlere Hirnarterie (20%);
  • vertebrobasilares Becken (4-5%);
  • gemischter Typ - 2 oder mehr Teile des Gefäßnetzwerks sind gleichzeitig betroffen (bei 10% der Patienten werden mehrere Herde diagnostiziert, während die restlichen 90% ein einziges Aneurysma haben)..
  1. Aneurysmatische Vergrößerungen sind formell unterteilt in:
  • saccular (saccular) - die häufigste Formationsform (98%), mehr als andere, die zur Perforation neigen;
  • fusiform (fusiform) - weniger aggressive und seltene Formationen, in der Struktur aller Aneurysmen beträgt nur 2%;
  • geschichtet - gebildet im Zwischenschichtraum der Gefäßwand, der aufgrund der lockeren Verbindung seiner Schichten entstanden ist, wo Blut unter Druck eintritt (in den Arterien der Basis des Gehirns entwickeln sie sich in den isoliertesten Fällen).
  1. Die Ausbeulung der Arterienwand kann sein:
  • unbedeutend oder klein - bis zu 4 mm;
  • normal oder mittel - 5-15 mm;
  • groß - 16-24 mm;
  • Riese - ab 25 mm und mehr.
  1. Das Aneurysma unterscheidet sich durch die Anzahl der Kammern:
  • Einkammer - besteht aus einer Kammer (typische Struktur);
  • Mehrkammer - sein Wachstum erfolgt unter Bildung mehrerer Hohlräume.

Experten haben das Muster der Entwicklung der Pathologie bei erwachsenen Männern und Frauen festgelegt. Die männliche Bevölkerung leidet 1,5-mal seltener darunter als die weibliche. Im Kindesalter hingegen überwiegt die Krankheit bei Jungen etwas häufiger als bei Mädchen (Verhältnis 3: 2). Die Epidemiologie junger Menschen ist dieselbe.

Schematische Darstellung der Brennpunkte je nach Standort.

Symptome des zerebralen Aneurysmas

Wie bereits erwähnt, manifestiert sich das Aneurysma in den meisten Fällen erst klinisch, wenn die akute Phase des Bruchs eintritt. Bei großen Größen sind jedoch normalerweise neurogene Symptome zu spüren, wenn der Fokus ernsthaft auf nahegelegene Strukturen drückt und die Übertragung von Nervenimpulsen stört. Da ein zerebrales Aneurysma das Leben eines Menschen bedroht, ist es wichtig, es frühzeitig zu erkennen. Das Problem ist jedoch, dass es niemandem einfällt, ohne oder mit minimalen Beschwerden ins Krankenhaus zu gehen.

Ärzte fordern jeden Erwachsenen, insbesondere nach dem 35. Lebensjahr, auf, sich mindestens einmal im Jahr zu ihrem eigenen Wohl einer Diagnose von Gehirngefäßen zu unterziehen.

Jetzt werden wir alle möglichen klinischen Anzeichen aussprechen, die hauptsächlich durch gefährliche Volumina eines nicht explodierten Defekts zu stören beginnen, wenn die Hirnnerven betroffen sind:

  • Schmerzen in der Augenpartie, verminderte oder verschwommene Sicht;
  • Schwerhörigkeit (Verlust, Geräuschempfindung),
  • Heiserkeit der Stimme;
  • Taubheitsgefühl, Schwäche, Schmerzen entlang des Gesichtsnervs, normalerweise auf einer Seite des Gesichts;
  • Muskelkrampf im Nacken (Unfähigkeit, die Brust mit dem Kinn zu berühren);
  • Skelettmuskelkrämpfe;
  • Schwäche in einem Arm oder Bein;
  • verminderte Empfindlichkeit, beeinträchtigte taktile Wahrnehmung in bestimmten Bereichen der Haut;
  • Probleme mit der Koordination;
  • Schwindel, Übelkeit;
  • unvernünftige Schläfrigkeit oder umgekehrt Schlaflosigkeit;
  • Verzögerung von Bewegungen und geistiger Aktivität.

Um eine Pathologie auszuschließen oder festzustellen, lassen Sie sich sofort einer gezielten medizinischen Untersuchung unterziehen, wenn Sie mindestens ein Symptom bemerken!

Folgen eines unbehandelten Aneurysmas

Wenn das Gefäß reißt, Blut in das Gehirn gegossen wird, ist die Spezifität der klinischen Symptome spezifischer und ausgeprägter. Das dem aneurysmatischen Schock inhärente pathognostische Szenario ist wie folgt:

  • plötzliche starke Kopfschmerzen, die sich schnell ausbreiten und einen schrecklichen Schmerzgipfel erreichen;
  • Übelkeit, wiederholtes Erbrechen;
  • Unterdrückung des Bewusstseins von unterschiedlicher Dauer;
  • meningeales Syndrom;
  • Anfälle, die epileptischen Anfällen ähneln, können auftreten;
  • manchmal ein Anstieg der Gesamtkörpertemperatur, Tachykardie, Anstieg / Abfall des Blutdrucks;
  • Bei einer massiven Blutung aufgrund einer tiefen Hemmung der Großhirnrinde fällt eine Person in ein Koma mit eingeschränkter Atemfunktion.

Diejenigen, die zufällig neben einem solchen Opfer standen (ein einfacher Passant, Freunde oder Verwandte), berücksichtigen dies! Das Leben eines Menschen hängt jetzt von der Geschwindigkeit Ihrer Reaktion ab. Das Auftreten des beschriebenen Symptomkomplexes (die Hauptzeichen zu Beginn des Bruchs sind die ersten drei Punkte) ist ein Signal, sofort eine Krankenwagenbrigade zu rufen. Qualifizierte Ärzte leisten dem Patienten vor Ort angemessene Erste Hilfe, bringen ihn zur vollständigen Untersuchung in eine medizinische Einrichtung und erhalten eine Notfalltherapie.

Diagnosemaßnahmen

Die Untersuchung, die die Diagnose eines zerebralen Aneurysmas ermöglicht, basiert auf der Verwendung komplexer Diagnosen. Ein integrierter Ansatz ermöglicht es, die Krankheit zu identifizieren, ihre Ursache, den genauen Bereich des Epizentrums, die Anzahl der Läsionen, den Typ, die Größe, die Beziehung zum Gehirn und anderen Arterien festzustellen.

Wenn es sich nicht um die bereits stattgefundenen Pausen handelt, sondern um die Absicht des Patienten, untersucht zu werden, um den Zustand der Gefäße zu überprüfen, beginnt der Besuch mit einem Aufruf an einen Neurologen. Nachdem der Arzt die Anamnese des Patienten gründlich angehört hat, führt er eine allgemeine körperliche Untersuchung durch, einschließlich:

  • Abtasten einzelner Körperteile, um schmerzhafte Bereiche zu identifizieren;
  • Percussion oder Percussion von Körperteilen, um den Zustand der getesteten inneren Organe anhand der Art des Klangs zu bestimmen;
  • Auskultation, die hilft, abnormale Geräusche im Herzen, der Halsschlagader als indirektes Zeichen eines Gehirnaneurysmas zu hören;
  • Standarddruckmessung, mit der Sie den Blutdruck in den Arterien bestimmen können;
  • Beurteilung der Herzfrequenz und Atemfrequenz (häufig weisen pathologische Abweichungen dieser Parameter auf eine Dysplasie des Bindegewebes und infektiöse Prozesse hin);
  • neurologische Tests, deren Kern die Untersuchung von Sehnen, Muskeln, Hautreflexen, motorischen Funktionen des Bewegungsapparates, dem Grad der Empfindlichkeit in den Gliedmaßen und im Rumpf usw. ist..

Aufgrund aller aufgeführten Methoden zur vorläufigen Beurteilung des Zustands ist eine Diagnose immer noch nicht möglich. Alle diese Methoden können nur dann rein hypothetisch auf das mögliche (ungenaue) Vorhandensein dieser Krankheit hinweisen, wenn Risikofaktoren erkannt werden. Daher schreibt der Spezialist dann Anweisungen für grundlegende diagnostische Verfahren - die Passage instrumenteller Methoden zur Visualisierung der Strukturen des Gehirns. Sie werden auf speziellen Geräten durchgeführt:

  • Computertomographie (CT);
  • Magnetresonanztomographie (MRT);
  • zerebrale Angiographie.

Die Standardangiographie ist im Hinblick auf die Erschwinglichkeit für Patienten, die sich einer ersten vorbeugenden Untersuchung unterziehen möchten, am vorteilhaftesten. Die Genauigkeit ist natürlich geringer als die der vielversprechenden CT und MRT. Die angiographische Untersuchung bewältigt jedoch auch die Aufgabe, Aneurysmen recht erfolgreich zu identifizieren, einschließlich der Bereitstellung von Informationen über den Ort, die Art und das Ausmaß der Expansion. Bei Patienten, die mit Anzeichen eines Gefäßbruchs oder einer lang anhaltenden Blutung ins Krankenhaus eingeliefert werden, ist der Standard der Diagnose die Verwendung all dieser Verfahren. Zusammen mit ihnen werden Elektroenzephalographie (EEG) und transkranielle Doppler-Sonographie (TCD) durchgeführt.

Erste-Hilfe-Grundsätze

Vor der Ankunft von Ärzten sollten diejenigen, die sich in der Nähe des Patienten befinden, in der Lage sein, ihm grundlegende Erste Hilfe zu leisten. Die Anweisungen für dringende Maßnahmen zur Rettung von Menschenleben vor dem Arztbesuch sind nachstehend klar umrissen..

  1. Legen Sie das Opfer auf eine ebene Fläche, der Kopf muss sich in einer erhöhten Position befinden. Eine hohe Kopfposition hilft, die venöse Durchblutung zu verbessern, wodurch eine schnelle Ansammlung von Flüssigkeit in Gehirngeweben und Hirnödemen verhindert wird..
  2. Schaffung von Bedingungen für eine gute Frischluftversorgung am Ort des klinischen Vorfalls. Und es ist äußerst wichtig, den Hals von verengenden Dingen zu befreien, z. B. eine Krawatte, ein Halstuch auszuziehen, die Knöpfe an einem Hemd zu lösen usw. Eine solche Maßnahme hilft, die Funktionen der Durchblutung aufrechtzuerhalten und den Prozess des Massentodes von Nervenzellen zu verlangsamen.
  3. Wenn eine kranke Person in Ohnmacht fällt, sollte eine Atemwegskontrolle auf Durchgängigkeit durchgeführt werden. Wenn Sie den Kopf zurückwerfen, müssen Sie auf die Stirn drücken und gleichzeitig den Unterkiefer strecken und das Kinn von unten greifen. Nachdem Sie den Mund des Patienten geöffnet haben, überprüfen Sie die Mundhöhle (mit den Fingern) auf Fremdkörper, wobei die Zunge sinkt. Eventuell herausnehmbare Prothesen müssen entfernt werden. Um zu verhindern, dass eine Person an Erbrochenem erstickt, legen Sie den Kopf wieder auf ein hohes Kissen und drehen Sie es auf die Seite.
  4. Um Hirnödemen vorzubeugen und das Blutungsvolumen zu verringern, ist es wichtig, Eiskompressen auf den Kopf aufzubringen (Sie können Tiefkühlkost, Eisbeutel usw. verwenden)..
  5. Wenn möglich, lohnt es sich, die Änderung des Blutdrucks mit einem Tonometer zu beobachten, auf den Herzschlag zu hören und die Atmung zu überwachen. Wenn eine Person in Abwesenheit von Ärzten aufgehört hat zu atmen oder ihr Herz aufgehört hat zu schlagen, beginnen Sie dringend mit Wiederbelebungsmaßnahmen (künstliche Beatmung, Brustkompressionen). Ohne sie ist in dieser Situation das Risiko eines tragischen Endes enorm..

Leider sind auch alle diese Maßnahmen nach einem gebrochenen Aneurysma nicht immer wirksam. Für einige ist der Tod blitzschnell - in den ersten Minuten. Ohne spezielle medizinische Ausrüstung und Fachwissen ist es jedoch schwierig zu verstehen, was im Körper vor sich geht. Daher ist es wertvoll, die Selbstkontrolle und das Vertrauen in das Ergebnis nicht zu verlieren. Kämpfen Sie ununterbrochen ums Leben, bis der Patient persönlich an Spezialisten übergeben wird.

Operation zur Entfernung eines zerebralen Aneurysmas

Die medizinische Technik (chirurgisch oder nicht-chirurgisch) wird von engstirnigen Ärzten individuell anhand diagnostischer Daten festgelegt. Für kleine Aneurysmen, die nicht fortschreiten, kann eine konservative Taktik vorgeschlagen werden. Ihr Zweck ist es, das Wachstumspotenzial der Bildung zu verringern, das Risiko eines Bruchs zu verringern und neurologische Symptome zu lindern. Die nicht-invasive Therapie bietet dem Patienten hochwertige Medikamente, die eine unterstützende Wirkung haben, weil:

  • Vasokonstriktormittel;
  • Kardiotonisten mit blutdrucksenkender Wirkung;
  • Antiepileptika;
  • Schmerztabletten;
  • Dopaminolytika (gegen Erbrechen, Übelkeit).

Kleine Aneurysmen, die nicht operiert werden können, müssen ständig überwacht werden. Gleichzeitig warnen Experten, dass es unmöglich ist, sie konservativ loszuwerden. Daher ist der Hauptansatz bei der Beseitigung der Krankheit und ihrer Folgen die neurochirurgische Behandlung, dh eine Art Operation an einem Problemgefäß des Gehirns..

Links ist der Zustand vor der Operation, rechts - nach.

Die Wahl der Art des chirurgischen Eingriffs hängt von den Indikationen, dem Ort, der Integrität, den anatomischen Merkmalen des Gefäßaneurysmas, dem Allgemeinzustand des Patienten, dem Grad der Lebensgefahr und den technischen Fähigkeiten des neurochirurgischen Zentrums ab. Der Eingriff kann gemäß einer der chirurgischen Taktiken durchgeführt werden.

  1. Endovaskuläre Chirurgie - Ein Mikrokatheter wird durch perkutanen Zugang (ohne den Schädel zu öffnen) unter Röntgenkontrolle in die Gefäßhöhle (innen) eingeführt, um einen Gefäßstent oder eine Gefäßspule zu installieren. Die Geräte "schalten" die Arterie vollständig oder subtotal aus dem Blutkreislauf aus. Mit der Zeit thrombosiert das Aneurysma und nimmt an Größe ab.
  2. Mikrochirurgisch (offen unter der Kontrolle eines Mikroskops) - Eine wirtschaftliche Kraniotomie wird durchgeführt, gefolgt von der Isolierung der tragenden Arterie und der Okklusion durch Anbringen eines Clips an der Basis des Aneurysma-Halses. Das Abschneiden (oben auf dem Gefäß) ermöglicht das Zusammendrücken des aneurysmatischen Halses, wodurch der Gefäßdefekt aus dem Blutkreislauf ausgeschlossen und die Wahrscheinlichkeit seines Bruchs minimiert wird.

Video der Operation zur endovaskulären Behandlung des neurovaskulären Aneurysmas des Gehirns:

Sowohl therapeutische als auch prophylaktische Operationen und Interventionen bei einem gebrochenen Aneurysma sind ein komplexer intraoperativer Prozess, der die größte Erfahrung eines Mikrochirurgen, die erstaunliche Beherrschung neuer neurochirurgischer Technologien und einen einwandfreien kompletten Satz der Operationseinheit erfordert..

Video des offenen Entfernungsvorgangs:

Die Tschechische Republik ist eines der wenigen Länder der Welt, in denen die Techniken der minimalinvasiven modernen Gehirnneurochirurgie beherrscht und perfektioniert wurden. Das postoperative Management von Patienten befindet sich in großer Höhe. Tschechische Neurochirurgen führen Manipulationen mit Schmuckpräzision auch in schwer zugänglichen Bereichen des Gehirns durch, ohne auf aggressive offene Techniken zurückzugreifen. Beachten Sie, dass die Kosten für Neurochirurgie und Rehabilitation in der Tschechischen Republik um ein Vielfaches niedriger sind als in Deutschland und Israel.

Aneurysma

Allgemeine Information

Ein Aneurysma ist ein Zustand, bei dem sich die Wand einer Arterie, in selteneren Fällen einer Vene, ausbaucht. Dies geschieht durch Dehnen oder Ausdünnen der Arterie. In Anbetracht dieses Prozesses erscheint ein Aneurysmasack, der manchmal die in der Nähe befindlichen Gewebe zusammendrückt. Aneurysma ist in der Regel ein angeborenes Phänomen. Bei der Geburt wird eine solche Pathologie nicht erkannt, die Entwicklung des Kindes ist normal. Das Aneurysma manifestiert sich als Folge von Krankheiten, bei denen die Blutgefäße allmählich dünner werden. Die Krankheit kann auch eine Folge eines Traumas oder einer Verletzung der Blutgefäße und des Auftretens infizierter Blutgerinnsel sein. Sehr oft wird ein Aneurysma während einer Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung zufällig entdeckt. Unmittelbar nach der Erstellung einer solchen Diagnose müssen Maßnahmen ergriffen werden, da bei einem Aneurysma-Bruch Blutungen auftreten, die tödlich sein können. Wenn ein Aneurysma reißt, fühlt eine Person Schmerzen, ihr Blutdruck sinkt stark.

Es gibt auch ein erworbenes Aneurysma, aber seine Manifestation ist typischer für Menschen in einem höheren Alter - nach fünfzig Jahren. Bei Menschen in einem jüngeren Alter tritt ein erworbenes Aneurysma als Folge eines Traumas auf. Es gibt verschiedene Arten von Aneurysmen.

Gehirn-Aneurysma

Ein zerebrales Aneurysma, auch intrakranielles Aneurysma genannt, ist eine Masse, die an einem zerebralen Blutgefäß auftritt. Allmählich nimmt es zu und füllt sich mit Blut. Oft gibt es Druck vom konvexen Teil des Aneurysmas auf das Gehirngewebe, auf den Nerv. Die gefährlichste Erkrankung für eine Person ist jedoch ein gebrochenes zerebrales Aneurysma, aufgrund dessen Blutungen im Gehirngewebe auftreten..

Wenn das Aneurysma klein ist, kann es nicht zu Blutungen kommen. Eine ähnliche Pathologie tritt in fast jedem Bereich des Gehirns auf. Am häufigsten tritt es jedoch an der Stelle auf, an der Äste von der Arterie abzweigen, dh zwischen der Schädelbasis und der unteren Oberfläche des Gehirns..

Oft manifestiert sich das Aneurysma als Folge des Vorhandenseins angeborener Anomalien der Gefäßwände. Manchmal tritt bei Personen mit bestimmten genetischen Störungen ein zerebrales Aneurysma auf. Dies sind Bindegewebserkrankungen, Durchblutungsstörungen, polyzystische Nierenerkrankungen.

Darüber hinaus können eine frühere Kopfverletzung, anhaltender Bluthochdruck, Tumore, Infektionskrankheiten, Arteriosklerose und eine Reihe anderer Erkrankungen des Gefäßsystems dazu führen, dass ein Aneurysma in den Gefäßen des Gehirns auftritt. Starkes Rauchen und Drogenabhängigkeit führen zu Aneurysma..

Heute unterscheiden Experten drei Arten von zerebralen Aneurysmen. Ein sakkuläres Aneurysma ist ein rundlicher Sack, der mit Blut gefüllt ist und an der Stelle anhaftet, an der sich die Blutgefäße abzweigen. Diese Art von Aneurysma, aufgrund ihrer Struktur auch "Beeren" -Aneeurysma genannt, ist am weitesten verbreitet. Diese Pathologie ist typisch für Erwachsene..

Bei einem lateralen Aneurysma tritt eine Art Schwellung der Wand eines Blutgefäßes auf. Die Bildung eines fusiformen Aneurysmas tritt als Folge der Ausdehnung der Gefäßwand in einem bestimmten Bereich auf.

Es gibt auch eine Klassifizierung von Aneurysmen nach ihrer Größe. Wenn die Größe des Aneurysmas weniger als 11 Millimeter im Durchmesser beträgt, handelt es sich um ein kleines Aneurysma. Es ist üblich, das durchschnittliche Aneurysma mit einem Durchmesser von 11 bis 25 Millimetern und Riesen - mehr als 25 mm zu nennen.

Diese Krankheit kann eine Person in jedem Alter überholen. Etwas häufiger wird diese Pathologie bei Frauen festgestellt..

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass bei jeder Art von zerebralem Aneurysma eine Aneurysma-Ruptur und dementsprechend eine Blutung auftreten kann. Verschiedene Faktoren können einen Bruch eines zerebralen Aneurysmas hervorrufen: Bluthochdruck, Alkoholismus, Kokainkonsum usw..

Infolge einer Gehirnblutung kann eine Person einen hämorrhagischen Schlaganfall, eine schwere Schädigung des Nervensystems und den Tod erleiden. Ein wiederholter Bruch des Aneurysmas oder die anschließende Entwicklung neuer Aneurysmen in den Gefäßen des Gehirns ist ebenfalls möglich. Am häufigsten tritt aufgrund eines Aneurysma-Risses eine Subarachnoidalblutung auf, die wiederum zu einem Hydrozephalus führt. In diesem Zustand sammelt sich die Cerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns an, die später auf das Gehirngewebe drücken..

Als Komplikation einer Blutung kann auch ein Vasospasmus auftreten, dh eine Verengung der Blutgefäße. In diesem Fall ist die Durchblutung einiger Bereiche des Gehirns beeinträchtigt, was zu Gewebeschäden oder Schlaganfällen führt..

Symptome eines Gehirnaneurysmas

Grundsätzlich treten beim Aneurysma des Gehirns die ausgeprägten Krankheitssymptome erst auf, wenn das Aneurysma reißt oder diese Formation nicht sehr groß wird. Bei einem großen Aneurysma werden Gewebe und Nerven unter Druck gesetzt. Infolgedessen treten Schmerzen in der Augenpartie auf, periodische Krämpfe im Gesicht und eine Lähmung einer Seite sind möglich. Eine Person kann verschwommenes Sehen und erweiterte Pupillen haben. Wenn ein Aneurysma reißt, sind die Symptome schwere und plötzliche Kopfschmerzen, Erbrechen und Doppelsehen. Der Patient kann das Bewusstsein verlieren. Es ist zu beachten, dass die Art der Kopfschmerzen in diesem Fall besonders akut und intensiv ist. Manchmal verspürt eine Person einige Tage vor dem Ausbruch des Aneurysmas einen "warnenden" Kopfschmerz. Wenn das Aneurysma reißt, können auch Krämpfe auftreten, in seltenen Fällen kann der Patient ins Koma fallen. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen..

Diagnostik des Gehirnaneurysmas

Bei Untersuchungen im Zusammenhang mit der Diagnose anderer Krankheiten wird häufig ein zerebrales Aneurysma festgestellt. Bei einem Aneurysma wird die Untersuchung normalerweise nach Auftreten einer Subarachnoidalblutung durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Die Untersuchung von Blutgefäßen mit einer Röntgenmethode wird als Angiographie bezeichnet. Mit einem intrazerebralen Angiogramm können Sie die Veränderungen sehen, die in einer Arterie oder Vene stattfinden, und herausfinden, ob die Arterien verengt oder zerstört sind.

Mit Hilfe der Computertomographie wird ein Aneurysma der Hirngefäße oder eine Blutung nach dem Platzen des Aneurysmas festgestellt.

Die Magnetresonanztomographie liefert ein informatives Bild des Gehirns. Die Magnetresonanzangiographie liefert ein detailliertes Bild der Blutgefäße im Gehirn.

Wenn der Arzt ein gebrochenes Aneurysma vermutet, kann dem Patienten eine Liquoranalyse zugewiesen werden. Mit einer chirurgischen Nadel wird Cerebrospinalflüssigkeit zur Analyse aus dem Subarachnoidalraum extrahiert.

Behandlung und Vorbeugung von zerebralem Aneurysma

Bei Patienten mit Aneurysma tritt seine Ruptur nicht immer auf. Daher sollten diejenigen, bei denen ein kleines Aneurysma diagnostiziert wurde, unter ständiger ärztlicher Aufsicht stehen und die Dynamik der Aneurysmenvergrößerung sowie die Entwicklung anderer Symptome überwachen. Eine solche Beobachtung wird gemacht, um die Zeit nicht zu verpassen, in der es notwendig ist, eine komplexe Therapie für Aneurysma zu beginnen. Der Arzt berücksichtigt immer, dass jeder Fall eines Aneurysmas einzigartig ist. Um den richtigen Ansatz für die Behandlung eines Aneurysmas zu wählen, werden Größe, Art und Position bestimmt. Außerdem muss der Arzt auf das Alter des Patienten, das Vorhandensein bestimmter Krankheiten, die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysma-Bruchs und die Vererbung achten. Es ist auch wichtig, auf das Risiko einer Aneurysma-Behandlung zu achten..

Heutzutage werden zwei Arten der chirurgischen Behandlung des Aneurysmas des Gehirns angewendet: Abschneiden des Aneurysmas und Okklusion. Solche chirurgischen Eingriffe gelten als recht komplex und stellen ein großes Risiko dar. Dabei können andere Blutgefäße beschädigt werden und es besteht die Gefahr eines Angriffs nach der Operation..

Als alternativer chirurgischer Eingriff ist eine endovaskuläre Embolisation möglich. Dieser Vorgang kann während des Lebens einer Person mehrmals durchgeführt werden..

Derzeit gibt es keine wirksamen Methoden zur Vorbeugung von Aneurysmen. Diejenigen, bei denen ein "Gehirnaneurysma" diagnostiziert wurde, sollten den Druck sehr sorgfältig überwachen, mit dem Rauchen aufhören und Drogen konsumieren. Sie sollten auch vorsichtig sein mit Medikamenten, die das Blut verdünnen, wie Aspirin. Ihr Empfang ist nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt möglich. Frauen mit Aneurysma sollten einen Arzt über die Möglichkeit der Anwendung oraler Kontrazeptiva konsultieren.

Die Prognose für ein gebrochenes Aneurysma hängt sehr stark vom Alter des Patienten ab, davon, wie zufriedenstellend seine Gesundheit ist, ob er an anderen Krankheiten leidet oder von anderen Faktoren. Die Dauer des Zeitraums vom Zeitpunkt des Aneurysma-Risses bis zur Bereitstellung professioneller Hilfe ist wichtig. Je früher die Diagnose gestellt und die Behandlung begonnen wird, desto günstiger ist die Prognose.

Die Erholung von einem gebrochenen Gehirnaneurysma dauert mehrere Wochen bis mehrere Monate.

Die Ärzte

Mamonov Alexander Valentinovich

Sakhnova Irina Vadimovna

Buravtsev Konstantin Nikolaevich

Medikamente

Herzaneurysma

Ein Herzaneurysma ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen nach Myokarditis, Myokardinfarkt und auch nach Trauma. Bei einem Aneurysma des Herzens kommt es zu einer begrenzten Ausbeulung der Herzwand, bei der zuvor bestimmte Veränderungen aufgetreten sind. Am häufigsten tritt ein Herzaneurysma bei Menschen auf, die einen Myokardinfarkt erlitten haben, da die Entwicklung einer solchen Pathologie in direktem Zusammenhang mit einer Unterernährung oder der Integrität des Herzmuskels steht.

Wenn der Herzkreislauf längere Zeit gestört ist, tritt in einem bestimmten Bereich des Myokards eine Nekrose auf. Später wird eine solche Stelle durch faserplastische Massen ersetzt, und es treten Narben auf. Es gibt eine Klassifizierung von Herzaneurysmen: Es ist üblich, sie in akute, subakute und chronische zu unterteilen. Wenn wir die Form des Aneurysmas betrachten, werden sacculäre, diffuse Pilzaneurysmen unterschieden.

Die Manifestation eines akuten Aneurysmas tritt bei Myokardinfarkt in den ersten Wochen auf. Dann wird der nicht kontrahierende nekrotische Bereich des Herzens aufgrund der Wirkung des intraventrikulären Drucks auf das Herz gedehnt. Infolgedessen wölbt es sich heraus. Dieses Phänomen tritt aufgrund einer Reihe von Faktoren auf - Bluthochdruck, ein umfassender Schwerpunkt der Nekrose. Entscheidend ist jedoch der Zusammenbruch des Ruhezustands unmittelbar nach einem Myokardinfarkt..

Nach einigen Wochen tritt eine Narbenbildung der nekrotischen Muskelfasern auf und das Aneurysma wird chronisch. Nach einer Weile verdickt sich seine Wand.

Viel seltener sind subakute Aneurysmen, die in fragilen Bereichen des Narbengewebes auftreten.

Bei einem Aneurysma des Herzens ist seine Aktivität gestört. Der Zustand einer Person verschlechtert sich stark, es entsteht ein akutes linksventrikuläres Versagen, das sich später in eine chronische Summe verwandelt. Das Blut stagniert im linken Vorhof, der Lungenarteriendruck steigt an. Allmählich, die Wände der Ventrikel hypertrophieren, nimmt das Herz zu.

Bei dieser Erkrankung treten häufig Herzschmerzen auf, die mehrere Stunden oder mehrere Tage andauern können. Bei körperlicher Anstrengung werden die Schmerzen stärker, sie werden nicht durch Analgetika und Nitroglycerin gelindert. Scharfe Schmerzen weichen stumpfen. Manchmal verspürt eine Person regelmäßig Erstickung und Atemnot. Die Gesichtshaut wird blass, es tritt allmählich ein Lungenödem auf, das durch periodisches Husten und lautes Atmen gekennzeichnet ist. Mit zunehmendem Ödem tritt starkes Keuchen, starke Sputumproduktion auf und der Husten wird stärker. Oft wird das Aneurysma von Thromboendokarditis, leichtem Fieber und Tachykardie begleitet.

Es besteht auch die Gefahr eines Herzrisses im Bereich des Aneurysmas. Dies geschieht plötzlich, der Patient hat eine scharfe Blässe, kalten Schweiß. Die Haut im Gesicht wird schnell zyanotisch und es wird ein Blutüberlauf in den Halsvenen beobachtet. Extremitäten werden kalt, das Bewusstsein geht schnell verloren. Der Tod kommt sehr schnell. Ein ähnliches Phänomen tritt in der Regel zwischen dem 2. und 9. Krankheitstag auf..

Aufgrund von Aneurysmen kann sich auch der Herzrhythmus ändern und es kann sich eine fibröse Perikarditis entwickeln.

Wenn das Aneurysma chronisch wird, hat der Patient andere Beschwerden. In regelmäßigen Abständen fühlt sich das Herz heiß oder verblasst, eine Person leidet an Atemnot und Schwäche, sie hat Schwindel. Bei chronischem Aneurysma wird zunächst eine Tachykardie beobachtet, später dehnen sich die Wände der Ventrikel aus. Das Herz vergrößert sich und wenig später gibt es Anzeichen für ein rechtsventrikuläres Versagen.

Die Diagnose eines Aneurysmas des Herzens erfolgt mittels elektrokardiographischer Untersuchung und durch Röntgenuntersuchung der Brustorgane.

Die Behandlung von Herzaneurysmen ist eine sehr schwierige Aufgabe. Es wird ausschließlich in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Hauptbehandlungsmethode ist die Operation zur Entfernung und Naht eines Defekts in der Herzwand. Diese Operation wird jedoch nur durchgeführt, wenn Komplikationen der Krankheit vorliegen..

Zur Vorbeugung von Herzaneurysmen ist es wichtig, einen Myokardinfarkt rechtzeitig zu diagnostizieren und einen kompetenten Ansatz für die Behandlung und Genesung des Patienten bereitzustellen..

Aortenaneurysma

Am häufigsten entwickelt sich ein Aortenaneurysma im Bauchbereich, in selteneren Fällen - im Brustbereich. Manchmal werden auch Aneurysmen anderer Arterien diagnostiziert - der Arteria poplitea, der Arteria carotis, des Oberschenkels, des Gehirns und der Koronararterien. Am häufigsten entwickelt sich das Aneurysma an den Stellen, an denen sich die Arterien verzweigen, an denen die Gefäßwand stärkerer Belastung ausgesetzt ist und dementsprechend häufiger verletzt wird. Da die Ursache des Aneurysmas der Arterie am häufigsten durch Arteriosklerose der Gefäße bestimmt wird, ist ihr Auftreten in selteneren Fällen mit Verletzungen verbunden. Der Blutfluss in der Arterie ist gestört, es können turbulente Blutflüsse auftreten, die zur Bildung von Blutgerinnseln und deren Trennung beitragen. Nierenversagen tritt häufig als Komplikation eines Aortenaneurysmas auf.

Wenn der Durchmesser des Aneurysmas 5 cm nicht überschreitet, reißt ein solches Aneurysma nicht oft. Daher werden zur Behandlung von Schmerzen Mittel verwendet, die den Blutdruck senken. Sie werden verwendet, um die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs zu verringern. Es ist wichtig, sich regelmäßigen Untersuchungen zu unterziehen, um die Dynamik der Entwicklung des Aneurysmas zu sehen. Wenn es zu schnell zunimmt, kann dem Patienten eine Operation verschrieben werden. Eine Operation ist auch dann vorgeschrieben, wenn der Durchmesser des Aneurysmas mehr als 5 Zentimeter beträgt.

Es werden zwei Methoden zur chirurgischen Behandlung von abdominalen Aortenaneurysmen angewendet. Die erste besteht darin, einen Einschnitt in den Bauch zu machen und das Transplantat in die Aorta zu nähen. Bei der zweiten Methode wird ein Katheter mit einem Stent durch die Oberschenkelarterie eingeführt. Es ist in der Aorta installiert. Beide Operationen sind technisch komplex. Die gleichen Behandlungen werden für das Aneurysma der Brustaorta angewendet..

Zerebrales Aneurysma

Beschreibung

Aneurysma der Gehirngefäße - Merkmale der Krankheit

Aneurysma ist eine sehr gefährliche Krankheit, die mit einer beeinträchtigten Gehirndurchblutung verbunden ist. Damit tritt der Vorsprung des Arterienabschnitts auf. Dies kann aus verschiedenen Gründen geschehen, und die Pathologie entwickelt sich in jedem Alter, obwohl sie bei Kindern sehr selten ist. Statistiken zeigen, dass sich die Krankheit bei Frauen häufiger entwickelt. Aus unbekannten Gründen ist ein großer Prozentsatz der Patienten mit Aneurysmen in Japan und Finnland registriert..

Die Gefahr der Krankheit besteht darin, dass eine Diagnose schwierig ist. Es ist oft asymptomatisch und wird nur erkannt, wenn das Aneurysma reißt. Ohne rechtzeitige Behandlung kann dieser Zustand tödlich sein, da er intrakranielle Blutungen oder Blutungen verursacht. Derzeit gibt es keine wirksamen Methoden zur Vorbeugung von Aneurysmen, man kann nur versuchen, die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs zu verringern. Die Krankheit wird hauptsächlich mit Hilfe einer Operation behandelt. Es ist sehr wichtig, auf Ihren Zustand zu achten und einen Arzt zu konsultieren, wenn störende Symptome auftreten..

Beschreibung der Krankheit

Laut ICD gehört das zerebrale Aneurysma zur Gruppe der Erkrankungen des Kreislaufsystems. Während seiner Bildung tritt eine Beschädigung der Gefäßwand auf. Ein Teil davon ragt hervor und bildet einen mit Blut gefüllten Sack. Es kann auf nahegelegene Gefäße und Nerven drücken und verschiedene neurologische Störungen verursachen..

In den meisten Fällen verursacht das Aneurysma dem Patienten jedoch keine Beschwerden. Die Gefahr liegt in der Tatsache, dass die Wand des Gefäßes an der Stelle des Vorsprungs dünner wird und unter bestimmten Bedingungen reißen kann. In mehr als der Hälfte der Fälle führt dieser Zustand zum Tod des Patienten..

An fast jedem Gefäß kann sich ein Aneurysma bilden. Meistens findet der Vorsprung jedoch nahe der Schädelbasis statt. Solche arteriellen Aneurysmen der Gehirngefäße entstehen dadurch, dass der Blutdruck hier höher ist als in anderen Gefäßen. Und wenn eine der Schichten der Arterienwand leicht beschädigt ist, wölbt sich ein Teil davon unter dem Druck von Blut heraus.

Arten von zerebralen Aneurysmen

Um die Krankheit genauer zu beschreiben und die richtige Behandlung zu verschreiben, unterscheiden Ärzte viele Arten von Aneurysmen. Sie werden nach dem Herkunftsort, nach der Form und sogar nach dem Alter des Auftretens klassifiziert..

Manchmal gibt es ein angeborenes Aneurysma der Gehirngefäße, aber meistens handelt es sich um eine erworbene Krankheit. Die Vorsprünge der Gefäßwände können klein, mittel und groß sein. Es ist auch sehr wichtig zu bestimmen, wo sich das Aneurysma entwickelt..

Je nach Form werden verschiedene Arten der Krankheit unterschieden, wobei sich das sacculäre Aneurysma am häufigsten an den Gehirngefäßen entwickelt. Es tritt aufgrund einer lokalen Läsion der Gefäßwand auf, in deren Bereich sich ein mit Blut gefüllter Sack bildet. Es kann jederzeit wachsen und brechen.

Bei der Diagnose und Auswahl der richtigen Behandlung ist es wichtig zu wissen, wie viele Aneurysmen der Patient auf den Gefäßen gebildet hat. Einzelne Defekte sind am häufigsten. Es gibt aber auch multiple Aneurysmen der Gehirngefäße, durch die die Blutversorgung bestimmter Bereiche gestört werden kann..

Aneurysma der Gehirngefäße: Ursachen

Warum kommt es zu Schäden an den Wänden der Blutgefäße? Es kann durch viele Faktoren verursacht werden. Die Hauptursache für die Entwicklung von Aneurysmen ist Bluthochdruck. Bei Bluthochdruck kann jederzeit ein Vorsprung der Gefäßwand an einer Schwachstelle auftreten. Warum entsteht ein solcher Defekt??

Nach einer Verletzung des geschlossenen Kopfes wird häufig eine Gefäßwanddissektion beobachtet. An dieser Stelle kann sich ein Aneurysma bilden. Defekte in den Wänden der Blutgefäße können sich nach einer durch eine Infektion verursachten Entzündung der Gehirnschleimhaut bilden.

Die Entwicklung von Aneurysmen wird auch durch verschiedene Krankheiten hervorgerufen: Krebstumoren, polyzystische Nierenerkrankungen, Atherosklerose und andere. Gefäßschäden können durch eine systemische Infektion verursacht werden, die sich im Blut ausbreitet. Dies ist beispielsweise Syphilis oder Endokarditis.

Verschiedene angeborene genetische oder Autoimmunerkrankungen führen zu einer Schwächung des Bindegewebes. Dies schafft auch die Voraussetzungen für das Auftreten eines Aneurysmas. Der Konsum von Drogen und Alkohol sowie das Rauchen stören die Durchblutung und schwächen die Wände der Blutgefäße, wodurch ihre Bereiche hervorstehen.

Manchmal entwickelt sich die Krankheit bereits bei der Geburt. Obwohl die Anzahl solcher Fälle sehr gering ist, kann gesagt werden, dass es eine Veranlagung für sein Auftreten gibt. Meistens wird das zerebrale Aneurysma jedoch nicht von selbst vererbt, sondern in Form von genetischen Anomalien und Bindegewebsdefekten..

Die Manifestation der Krankheit

Oft sind Aneurysmen im Gehirn klein und verursachen keine negativen Folgen. Der Patient kann lange leben, ohne diesen Defekt zu bemerken. In einigen Fällen sind die Symptome eines Aneurysmas jedoch schwerwiegend. Dies geschieht, wenn:

  • die Größe des Aneurysmas ist groß;
  • Der Patient hat Pathologien in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems.
  • Das Aneurysma ist in einem wichtigen Teil des Gehirns lokalisiert.
  • Der Patient hält sich nicht an vorbeugende Maßnahmen.

Folgen des zerebralen Aneurysmas

Das Vorstehen eines Teils der Gefäßwand führt zu verschiedenen gesundheitlichen Störungen des Patienten. Und je mehr Aneurysmen im Gehirn, desto schlimmer ist es. Wozu führt die Bildung eines Beutels an der Gefäßwand??

Dadurch verlangsamt sich der Blutfluss und die Gewebe hinter dem Aneurysma werden weniger mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Turbulenzen in der Blutbewegung erhöhen das Risiko von Blutgerinnseln. Wenn das Aneurysma wächst, komprimiert es die umgebenden Gewebe, Blutgefäße und Nerven. Die gefährlichsten Folgen werden beim Brechen beobachtet.

Ruptur des zerebralen Aneurysmas

Wenn die Gefäßwand reißt, kommt es zu Blutungen, die das Nervensystem schwer schädigen, einen hämorrhagischen Schlaganfall verursachen und sogar zum Tod führen. Daher ist es bei Vorliegen dieser Krankheit sehr wichtig, die vom Arzt empfohlenen Maßnahmen zu befolgen, um ein solches Ergebnis zu verhindern..

Ein frühzeitiger Arztbesuch kann Blutungen verhindern. Dazu müssen Sie alle Empfehlungen befolgen: Nehmen Sie die verschriebenen Medikamente ein, essen Sie richtig, überanstrengen Sie sich nicht und lassen Sie sich regelmäßig untersuchen.

Chirurgische Entfernung des Aneurysmas

Nach der Untersuchung und Bestimmung der Art der Krankheit entscheidet der Arzt, welche Operation zur Behandlung verwendet werden soll. Um einen Bruch des Aneurysmas zu verhindern, wird es abgeschnitten. Mit Hilfe eines Metallclips wird das Bein des hervorstehenden Abschnitts des Gefäßes eingeklemmt. Daher wird häufig ein zerebrales Aneurysma behandelt. In den meisten Fällen wird der Patient anschließend behindert. Nach einer solchen Behandlung müssen viele Einschränkungen beachtet werden, dies verhindert jedoch nicht das Auftreten neuer Aneurysmen..

In schwierigen Fällen, wenn es viele Verformungen gibt, hilft das Abschneiden nicht. Dann wird ein endovaskulärer Verschluss von zerebralen Aneurysmen durchgeführt. Ein spezieller Metallstent wird in den resultierenden Hohlraum eingeführt und schützt die Gefäßwand vor Bruch. Die Erholung von der Operation kann mehrere Tage dauern. Danach muss der Patient seinen Lebensstil ändern..

Folgen einer zerebralen Aneurysma-Operation

Eine solche Behandlung bringt den Patienten fast vollständig in ein normales Leben zurück. Bei ordnungsgemäßer Rehabilitation nach der Operation wird die Leistung vollständig wiederhergestellt. Wenn die Behandlung pünktlich durchgeführt wird, kann das Wiederauftreten der Krankheit vermieden werden. Zur Kontrolle müssen Sie sich regelmäßig von einem Arzt untersuchen lassen..

Manchmal kann eine Operation Komplikationen verursachen. Dies tritt häufiger bei älteren und geschwächten Patienten mit chronischen Begleiterkrankungen auf. Vielleicht die Entwicklung einer Gefäßobstruktion, ihre häufigen Krämpfe. All dies führt zu Sauerstoffmangel..

Schwangerschaft mit zerebralem Aneurysma

Das gefährlichste für das Leben des Patienten ist eine Aneurysma-Ruptur. Und während der Schwangerschaft steigt die Wahrscheinlichkeit eines solchen Ergebnisses. Schließlich spiegeln sich alle Veränderungen im Körper einer Frau in den Gefäßen wider. Darüber hinaus nimmt zu diesem Zeitpunkt das Blutvolumen zu, was zu einer Zunahme des Aneurysmas und zu dessen Bruch führen kann.

Die Gefahr besteht darin, dass eine Frau häufig etwas über das Vorhandensein eines Aneurysmas in der Mitte der Schwangerschaft erfährt und eine chirurgische Behandlung derzeit nicht durchgeführt werden kann. Daher muss eine Frau ständig unter der Aufsicht eines Arztes stehen..

Die Rechtzeitigkeit des Arztbesuchs ist bei dieser Krankheit von zentraler Bedeutung. Die Symptome eines Aneurysmas können nicht ignoriert werden, da dies fatale Folgen haben kann.

Symptome

Symptome des zerebralen Aneurysmas

Ärzte unterscheiden die folgenden Symptome eines zerebralen Aneurysmas:

Eine starke Verschlechterung des Sehvermögens;

Geteilte Augen;

Taubheit von Körperteilen, hauptsächlich auf einer Seite;

Hörprobleme;

Ärzte empfehlen dringend, sofort ins Krankenhaus zu gehen, wenn mindestens eines dieser Symptome auftritt. Je früher ein Aneurysma gefunden wird, desto einfacher ist die Heilung.

Kopfschmerzen mit zerebralem Aneurysma sind meistens paroxysmal, ähnlich wie Migräne. Der Schmerz ist an verschiedenen Stellen lokalisiert, manifestiert sich jedoch vor allem im Hinterkopf. Eines der Zeichen wird als Rauschen im Kopfbereich eines pulsierenden Charakters angesehen. Wenn der Blutfluss beschleunigt wird, steigt das Geräusch.

Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas, die nicht als die wichtigsten angesehen werden, auf die Sie jedoch achten sollten:

Harter Tinnitus;

Starke Pupillendilatation;

Abstieg des oberen Augenlids;

Hörverlust auf einer Seite;

Sehprobleme wie Verzerrung von Objekten, ein wolkiger Schleier;

Plötzliches Einsetzen von Schwäche in den Beinen.

Unerträgliche scharfe Schmerzen werden beobachtet, wenn ein Aneurysma reißt.

Sehr häufig tritt Aneurysma bei Kindern auf, hauptsächlich bei Jungen unter zwei Jahren. Es befindet sich in der Fossa posterocranialis und ist ziemlich groß. Die Symptome sind ähnlich wie bei Erwachsenen.

Die Hauptgründe, aus denen ein Aneurysma der Gehirngefäße auftreten kann:

Hoher atrerialer Druck;

Verschiedene Arten von Infektionen;

Atherosklerose (Probleme mit Blutgefäßen, die mit der Tatsache einhergehen, dass sich Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße ablagert);

Andere Krankheiten, die sich nachteilig auf die Blutgefäße auswirken;

Drogen und Zigaretten.

Was tun, wenn Sie eines der Symptome eines zerebralen Aneurysmas haben?

Wenn Sie eines der Symptome eines Aneurysmas der Gehirngefäße haben, sollten Sie einen Arzt konsultieren, der eine Liste von Tests verschreibt und eine Reihe von Untersuchungen durchführt, um die Krankheit zu diagnostizieren und eine wirksame Behandlung zu verschreiben.

Die Diagnose eines Aneurysmas ist ein ziemlich komplizierter Prozess, da sich die Bildung nicht vor dem Bruch manifestiert. Die Diagnose erfolgt mittels Röntgenuntersuchungen von Blutgefäßen. Studien zeigen die Zerstörung oder Verengung von Blutgefäßen im Gehirn und im Kopf. Die Diagnose erfolgt auch durch Computertomographie des Kopfes und Magnetresonanztomographie (MRT). Die MRT bietet die klarste Sicht auf Blutgefäße und zeigt die Größe und Form des Aneurysmas.

Diagnose

Diese Diagnose wird von einem Neurologen während der Erstuntersuchung gestellt. Die Diagnose eines Aneurysmas der Gehirngefäße erfolgt auch durch eine Röntgenuntersuchung des Schädels, eine Untersuchung der Rückenmarksflüssigkeit unter Verwendung einer tomographischen Untersuchung. Viel schneller zeigt sich Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas, Untersuchung mit MRT.

Symptomatische Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas.

Sehr oft werden Anzeichen eines Aneurysmas der Gehirngefäße in keiner Weise zum Ausdruck gebracht, bis es besonders groß wird oder nicht bricht.

Wenn die Krankheitssymptome auftreten, äußern sie sich in der Regel in folgenden Erscheinungsformen:

  • schmerzende Augen;
  • Lähmungssyndrom;
  • Schwächung der Gesichtsmuskulatur;
  • verschwommene Sicht;
  • vergrößerte Pupillen.

Die Symptome eines gebrochenen zerebralen Aneurysmas äußern sich in einigen Episoden in starken und durchdringenden Kopfschmerzen, Erbrechen, Übelkeitsreflex, okzipitaler Steifheit (erhöhter Tonus der Nackenmuskulatur) - Ohnmacht. Manchmal äußern sich die Krankheitssymptome des Patienten in Migräne, die länger andauern kann. Weniger häufig können Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas ausgedrückt werden in:

  • Herabhängen des Augenlids;
  • erhöhte Anfälligkeit für helles Licht;
  • Verletzung der mentalen Stabilität;
  • erhöhte Angst;
  • Krämpfe.

Alle diese Symptome sind ein "Weckruf". In diesem Fall sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen. Es muss daran erinnert werden, dass nur ein Spezialist eine diagnostische Schlussfolgerung ziehen kann; Alle diese Anzeichen eines Aneurysmas der Gehirngefäße bestimmen hundertprozentig nicht das Vorhandensein dieser Krankheit. Schlussfolgerungen können nur von einem Neuropathologen auf der Grundlage der Untersuchung und der Ergebnisse der Untersuchung gezogen werden.

Diagnose der Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas

Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas erfordern eine ärztliche Untersuchung, nur ein Arzt kann das Vorhandensein einer Krankheit bei einem Patienten bestätigen oder leugnen.

Die Untersuchung ist sehr wichtig, da das Risiko einer Blutung aufgrund der erkannten Pathologie sehr hoch ist. Die Wahrscheinlichkeit dieser negativen Prognose wird von vielen Faktoren beeinflusst: der Größe der Pathologie, ihrer Lage, dem Zustand der Gefäße sowie der allgemeinen Vorgeschichte. Das Wiederauftreten von Blutungen ist komplexer und erhöht das Todesrisiko. Aus diesem Grund sind Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas ein schwerwiegender Grund für die Suche nach medizinischer Hilfe. Wenn die Symptome heller werden und der Patient sich an einen Spezialisten wendet, sind folgende Arten von Untersuchungen möglich:

  • Bei der Untersuchung eines Patienten trifft ein Neurologe entsprechende Schlussfolgerungen. Eine ärztliche Untersuchung hilft bei der Bestimmung der meningealen (Symptome einer Reizung der Meningen) und fokalen (Defekte, die aufgrund lokaler Hirnschäden beginnen) symptomatischen Anzeichen. Demnach kann ein Spezialist bestätigen, dass die beobachteten Probleme Anzeichen eines Aneurysmas der Gehirngefäße sind..
  • Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas werden durch Röntgen des Schädels bestätigt oder widerlegt. Das Verfahren "zeigt" Gerinnsel in den Gefäßen sowie eine Verletzung der Integrität der Knochen der Schädelbasis, was zur Identifizierung der Krankheit beiträgt.
  • Mit der CT können Sie die Gehirnstruktur und ihre Struktur schnell scannen. Die Diagnose von Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas mit dieser Methode ermöglicht es Ihnen, die geringsten abnormalen Veränderungen im Gehirn zu beheben und die Krankheit zu bestimmen. Die CT "sieht" sofort Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas. Die MRT hilft auch bei der Bewältigung dieser Aufgabe.
  • Die MRT hilft auch dabei, Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas im Frühstadium zu erkennen. Das Verfahren ermöglicht es, die Struktur eines Organs (Gehirns) zu „untersuchen“ und abnormale Formationen zu „sehen“. Anzeichen einer zerebralen Aneurysma-MRT erkennen in der Regel ab dem ersten Eingriff, mit Ausnahme der Fälle, in denen die Pathologie vernachlässigbar ist. Anschließend wird die Diagnose von Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas mittels CT durchgeführt. Bei den primären Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas verschreiben die Spezialisten jedoch meistens eine MRT.
  • Anzeichen eines Aneurysmas der Hirngefäße bilden die Grundlage für die Ernennung einer Untersuchung der Liquor cerebrospinalis durch den Arzt. Die Diagnose von Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas auf die vorgestellte Weise wird unter Verwendung von Labortests durchgeführt. Experten prüfen, wie transparent die Flüssigkeit ist.
  • Bei Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas ist auch eine angiographische Untersuchung der Gefäße vorgeschrieben. Es bestimmt, wo sich die Pathologie entwickelt, bestimmt ihre Form und Abmessungen, scannt die Venen des Gehirns.
  • Anzeichen eines zerebralen Aneurysmas werden lange Zeit nicht exprimiert;
  • Die Untersuchung der Anzeichen eines Aneurysmas der Gehirngefäße hilft nur dann bei der Diagnose, wenn der Patient mit einer speziellen Ausrüstung untersucht wird.
  • Wenn Anzeichen eines Aneurysmas der Gehirngefäße auftreten, hat die Krankheit eine ernsthafte Form angenommen.
  • Anzeichen eines an der Stelle angegebenen zerebralen Aneurysmas bestimmen nicht das Vorhandensein der Krankheit, die Diagnose kann nur von einem Spezialisten festgestellt werden. Nur ein Arzt kann ein zerebrales Aneurysma diagnostizieren.

Neben all diesen Methoden ist die Sammlung von Informationen zur Anamnese für die Diagnose der Krankheit von großer Bedeutung. Ein Neurologe fragt den Patienten oder seine Angehörigen vor der Verschreibung von Untersuchungen nach folgenden wichtigen Faktoren:

  • die Symptome, die im Moment am beunruhigendsten sind;
  • die ersten Manifestationen der Krankheit;
  • begleitende chronische oder erworbene Krankheiten;
  • Behandlung früher durchgeführt, ob es überhaupt durchgeführt wurde;
  • Verletzungen;
  • Allergien;
  • erbliche Krankheiten.

Manchmal kann diese Krankheit völlig zufällig entdeckt werden, wenn der Patient im Zusammenhang mit Beschwerden über andere Umstände untersucht wird. Ähnliche diagnostische Untersuchungen werden auch durchgeführt, wenn der Verdacht auf Tumorbildung im Gehirn besteht. Noch häufiger wird diese Krankheit leider erst nach dem Bruch des Aneurysmas erkannt, in diesem Fall wird der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert.

Behandlung

Behandlung von zerebralem Aneurysma

Es gibt verschiedene Arten der Behandlung eines zerebralen Aneurysmas:

Blockierung der Blutversorgung durch Embolien an einer Körperstruktur. Dies führt zu einer Verringerung der Größe des Aneurysmas.

Operativer Eingriff. Wenn das Aneurysma noch nicht geplatzt ist, werden folgende Operationen durchgeführt:

Clipping-Vorgang. Die Quintessenz ist, dass Quetschklammern angewendet werden, die letztendlich das Aneurysma aus dem Blutkreislauf entfernen..

In 14 Prozent der Fälle führt ein Bruch des Neoplasmas zum Ausgießen von Blut in die Ventrikel. In diesem Fall wird das Hämatom entfernt.

Eine ventrikuläre Blutung ist ebenfalls möglich, dann führt der Arzt eine ventrikuläre Drainage durch.

Die Verwendung von Volksheilmitteln zur Behandlung von Aneurysmen ist nicht ausgeschlossen. Extrakte aus Weißdorn, Dill, Holunder und Gelbsucht helfen.

Die Prognose für die Behandlung dieser Krankheit hängt von vielen Faktoren ab. Es hängt alles von der Position und Größe des Aneurysmas ab.

Wenn ein Neoplasma platzt, sind Prognosen nicht ermutigend. Die Wahrscheinlichkeit einer Behinderung: 25-37% und die Wahrscheinlichkeit eines Todes ist sogar noch höher: 35-52%.

Ein zerebrales Aneurysma (mit anderen Worten ein intrakranielles Aneurysma) wird als kleiner Tumor im menschlichen Gehirn angesehen, der sofort zu wachsen beginnt und sich festsetzt. Einige Arten von Aneurysmen, nämlich die kleinsten Aneurysmen, verursachen jedoch keine Blutungen, und die Entfernung hat fast keine Konsequenzen. Ein Aneurysma befindet sich häufig dort, wo sich alle Arterien befinden, nämlich entlang des unteren Teils des Gehirns und der Schädelbasis, und es wird angenommen, dass eine Behandlung ohne Operation sehr wahrscheinlich ist..

Eine bestimmte Kategorie von Ärzten ist der Ansicht, dass die Einnahme von Medikamenten das Aneurysma nur verschlimmern kann. Daher wird manchmal empfohlen, Volksheilmittel zu verwenden, jedoch nur nach eingehender Konsultation eines Spezialisten.

Nach Ansicht einiger Experten ist die Operation eines zerebralen Aneurysmas unerwünscht, da die Folgen am unvorhersehbarsten sein können und die Ergebnisse immer individuell sind.

Operationen für zerebrales Aneurysma

Die endovaskuläre Operation des zerebralen Aneurysmas wird nur unter strenger Aufsicht von Ärzten durchgeführt, die den Genesungsprozess des Körpers noch lange überwachen werden. Die Rehabilitation nach einer Operation wegen eines zerebralen Aneurysmas erfolgt in medizinischen Einrichtungen. Das Abschneiden eines zerebralen Aneurysmas wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Pro hunderttausend Menschen gibt es ungefähr zehn offiziell registrierte Aneurysmenbrüche pro Jahr, was in Amerika ungefähr siebenundzwanzigtausend Menschen pro Jahr entspricht. Die Tatsache, dass sich das Aneurysma entwickelt, kann auch durch Faktoren wie Bluthochdruck, häufigen Alkoholkonsum, narkotische Drogen (insbesondere Kokain) und Zigaretten beeinflusst werden.

Darüber hinaus hängen die Entwicklung der Krankheit, das Risiko eines Bruchs und die Wirksamkeit der Behandlung des Aneurysmas direkt von seiner Größe ab..

In jedem Fall sollten Sie sich sofort an einen Spezialisten wenden, der Ihnen bereits die entsprechende Behandlung verschreibt..

Medikamente

Wenn seltsame und scharfe Kopfschmerzen auftreten, muss eine Person sofort zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung gehen, um qualifizierte Hilfe zu erhalten. Die Krankheit wird nicht mit Medikamenten behandelt, aber es gibt Prävention und Rehabilitation nach der Operation.

Chirurgische Eingriffe sind derzeit die einzige und vielversprechendste Methode zur Behandlung von Aneurysmen. Die Behandlung mit speziellen Medikamenten wird nur zur Stabilisierung des Patienten oder in Situationen eingesetzt, in denen eine Operation kontraindiziert oder sogar unmöglich ist.

Chemikalien sind nicht in der Lage, Aneurysmen zu beseitigen, sondern verringern nur die Wahrscheinlichkeit eines Gefäßbruchs, indem sie kritische Faktoren beseitigen. Einige der Medikamente sind im Komplex der allgemeinen Therapie enthalten, der in erster Linie darauf abzielt, die Symptome der anfänglichen Pathologie bei Patienten zu lindern. Welche Vitamine und Medikamente werden für das zerebrale Aneurysma eingenommen??

Kalziumkanalblocker

Der Hauptvertreter der Nimodipin-Gruppe. Die Chemikalie blockiert zuverlässig Kalziumkanäle in den Muskelzellen der Gefäßwände. Die Gefäße dehnen sich aus. Die Durchblutung der Hirnarterien ist deutlich verbessert. Diese Medikamente sind einfach unersetzlich, um gefährliche arterielle Krämpfe zu verhindern..

Antazida

Das Wirkprinzip basiert auf der Blockierung von H2-Histaminrezeptoren im Magen. Infolgedessen nimmt sein Säuregehalt ab und die Sekretion von Magensaft wird signifikant verringert. Diese Gruppe umfasst Ranitidin.

Antikonvulsiva

Heute ist Phosphenytoin der Hauptvertreter dieser Gruppe. Die Medikamente bewirken eine zuverlässige Stabilisierung der Membranen in Nervenzellen. Pathologische Nervenimpulse verlangsamen sich spürbar und breiten sich nicht aus.

Antiemetika

Meist wird Prochlorperazin verwendet. Verringert den Würgereflex aufgrund der Blockierung von postsynaptischen Dopaminrezeptoren im mesolimbischen Teil des Gehirns.

Schmerzmittel

Morphin ist sehr wirksam bei der Schmerzlinderung. Das Schmerzniveau wird durch die Exposition gegenüber bestimmten Opioidrezeptoren verringert.

Antihypertensiva

Kürzlich wurden drei Hauptmedikamente verwendet: Labetalol, Captopril, Hydralazin. Aufgrund der Wirkung auf Enzyme und Rezeptoren nimmt der allgemeine Tonus der Arterien ab, ein Bruch wird verhindert.

Hausmittel

Zerebrales Aneurysma. Werden Volksheilmittel verwendet??

Ein zerebrales Aneurysma ist eine jener physiologischen Störungen, für die eine medikamentöse Behandlung allein nicht ausreicht. Gleiches gilt für Volksheilmittel. Die in der Volksmedizin verwendeten Medikamente können jedoch den Blutfluss in den Hirnarterien beeinflussen. In vielen Fällen reicht dies aus, um die mit einem hämorrhagischen Schlaganfall und einem gebrochenen Aneurysma verbundenen Risiken zu verringern..

Die Hauptbedingung für die Anwendung von Volksmethoden

Traditionelle Methoden sind nur anwendbar, wenn sie von einem Arzt genehmigt wurden. Aneurysmen von Hirngefäßen mit Volksheilmitteln werden erst nach Untersuchung und Bestimmung des Entwicklungsgrades einer gefährlichen Krankheit behandelt.

Bevor Sie mit der Behandlung von Aneurysmen mit traditioneller Medizin beginnen, müssen Sie entscheiden, welche Wirkung die auf den Körper verwendeten Medikamente haben und ob sie allergische Reaktionen hervorrufen.

Angesichts des hohen Komplikationsrisikos empfehlen Experten, Medikamente zu bevorzugen. Die Behandlung des zerebralen Aneurysmas mit Volksheilmitteln ist nur zulässig, wenn der Arzt die Genehmigung für den Einsatz alternativer Medizin erteilt hat.

5 Rezepte zur Risikominderung

Das erste, was die Behandlung mit Volksdrogen geben sollte, ist eine Blutdrucksenkung. Die vorgeschlagenen 5 Rezepte werden nicht nur nach Zeit, sondern auch im Labor getestet. Es wurde nachgewiesen, dass sie sich positiv auf das Herz-Kreislauf-System auswirken und gleichzeitig den Körper stärken, indem sie ihn mit den notwendigen Substanzen sättigen, wodurch Sie die Krankheit eindämmen und weniger gefährlich machen können.

Die effektivsten Methoden sind:

  • Abkochung der schwarzen Johannisbeere. Zur Herstellung dieses Produkts werden trockene Beeren verwendet. Nehmen Sie 100 Gramm und füllen Sie es mit einem Liter heißem kochendem Wasser. Es wird ein leises Feuer gemacht, auf dem die Beeren 10 Minuten lang schmachten. Das gefilterte und abgekühlte Produkt wird zu 50 g entnommen. dreimal pro Tag.
  • Rübensaft mit Honig zu gleichen Anteilen gemischt. Dreimal täglich eingenommen, 3 Esslöffel.
  • Abkochung von Kartoffelschalen. Die Kartoffeln werden ungeschält gekocht und dann die gepresste Flüssigkeit getrunken. Es ist auch nützlich, gekochte Kartoffeln ungeschält zu essen..
  • Levkoin Gelbsucht wird mit kochendem Wasser gegossen und infundiert. Nehmen Sie 2 Esslöffel pro Glas Wasser. 4 oder 5 Mal am Tag eingenommen, ein Esslöffel.
  • Maismehl. Ein Esslöffel Mehl wird mit einem Glas kochendem Wasser gemischt und über Nacht stehen gelassen. Am Morgen auf nüchternen Magen müssen Sie ausgedrückte Flüssigkeit trinken.

Es gibt andere bemerkenswerte Methoden. Die Wahl muss von einem Spezialisten getroffen werden. Ohne seine Zustimmung sollten Sie nicht auf Volksheilmittel zurückgreifen..

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