24-Stunden-Herzüberwachung: Kontrolle des reibungslosen Betriebs

Ein herkömmliches Elektrokardiogramm in einer Arztpraxis ist nicht immer genau. Während dieser kurzen Zeit gibt es keine Möglichkeit, vollständige Informationen über die Arbeit des Herzens im Schlaf, bei körperlicher und geistiger Belastung und in der üblichen Lebensweise zu erhalten. Die tägliche Holter-Überwachung des Herzens ergänzt das Untersuchungsbild..

Holter-EKG oder tägliche Herzüberwachung: das Wesentliche der Untersuchung

Um die oben genannten Daten zu erhalten, benötigen Sie ein Elektrokardiogramm (EKG), das über einen längeren Zeitraum erstellt wurde. Hierzu werden Elektroden ähnlich der üblichen Untersuchung am Körper des Patienten angebracht und an einen tragbaren Cardiorecorder angeschlossen. Die Informationen werden vom Gerät gelesen und auf die Speicherkarte geschrieben und dann zur Interpretation und Schlussfolgerung an den Arzt für Funktionsdiagnostik übertragen. Eine solche Prüfung kann bis zu sieben Tage dauern..

Die 24-Stunden-EKG-Überwachung wurde erstmals 1952 vom amerikanischen Biophysiker Norman Holter eingesetzt, daher wird die Methode häufig als "Holter-EKG" bezeichnet. Mit dem Aufkommen dieser Technologie ist es viel einfacher geworden, Verstöße gegen den Herzrhythmus und die Herzleitung zu identifizieren, die Ursache für plötzliche Ohnmacht zu klären, die Funktionsweise eines Herzschrittmachers zu bewerten und ischämische Veränderungen bei einem Patienten zu identifizieren..

Ein Herzmonitor (Monitor) sieht aus wie eine kleine Box mit einer Speicherkarte. Es ist mit Drähten verbunden, die zu mehreren Einwegelektroden am Körper des Patienten führen. Der Rekorder selbst befindet sich in einer Tasche an einem Gürtel, damit er bequem getragen werden kann. Nach dem Ende des täglichen EKG werden die Elektroden entfernt und das Gerät an einen Computer angeschlossen, an dem die Daten dem Arzt zur Verfügung stehen. Die Hauptbedingung beim Tragen des Geräts ist körperliche Aktivität, wenn keine Kontraindikationen vorliegen.

In einigen Fällen wird dem Patienten auch eine tägliche Blutdruckmessung verschrieben. Dann wird der oben beschriebenen Ausrüstung ein Manschettentonometer hinzugefügt, das den Blutdruck festlegt und auch Informationen an den Monitor überträgt.

Der Rekorder zeichnet die Herzfrequenz während des Tages auf, und der Patient führt zu diesem Zeitpunkt ein Tagebuch, in dem er die Zeit des Schlafens, Arbeitens, Essens, Gehens auf der Treppe usw. aufzeichnet. Der Arzt kann den Patienten auch bitten, Aufgaben während des Tragens des Monitors auszuführen: Verbringen Sie beispielsweise 5 Minuten in einer bestimmten Position (auf dem Rücken, der Seite, dem Bauch) und notieren Sie die Zeit in einem Tagebuch. Die tägliche EKG-Überwachung ist daher so informativ wie möglich..

Indikationen und Kontraindikationen für eine 24-Stunden-Herzüberwachung

In folgenden Fällen ist eine tägliche Überwachung des Herzens vorgeschrieben:

• Arrhythmien zu identifizieren, wenn Beschwerden über Unterbrechungen oder Pausen im Herzrhythmus, zu häufigen oder sehr langsamen Herzschlag, Schwindel oder Ohnmacht vorliegen;
• um ischämische Zustände (Sauerstoffmangel) des Myokards zu identifizieren: Der Patient kann über drückende Schmerzen in Brust, Ellbogen und Unterkiefer klagen;
• bestimmte Parameter des Herzschrittmachers zu steuern;
• die Wirksamkeit der verschriebenen Behandlung zu beurteilen.

Bei einigen Herzfrequenzmessgeräten kann die Erstdiagnose automatisch durchgeführt werden. Man sollte sich jedoch nicht vollständig auf diese Daten verlassen, die endgültige Schlussfolgerung wird erst vom Arzt nach Analyse der Entschlüsselung der Daten gezogen..

Weitere Indikationen zur Herzüberwachung sind:

• starker Herzschlag;
• Angina pectoris;
• Herzinfarkt;
• Kardiomyopathie.

Nur eine akute entzündliche Herzerkrankung wird als Kontraindikation für die tägliche EKG-Messung angesehen. In allen anderen Fällen schadet die Untersuchung nicht (und ist absolut schmerzfrei), auch während der Schwangerschaft, in der Kindheit und im Alter.

Herzüberwachungsverfahren: Verfahren

Viele Patienten interessieren sich dafür, wie die tägliche Herzüberwachung durchgeführt wird, wie das Gerät installiert wird und ob ein Arzt konsultiert werden muss..

1. Zuerst müssen Sie ein ärztliches Rezept bekommen. Es sollte eine klare Richtung für den Zweck der Studie sowie Empfehlungen geben: Zum Beispiel, ob während der Überwachung eingenommene Medikamente abgesetzt werden sollten.
2. Vor der Untersuchung wird empfohlen, ausreichend zu schlafen und den Tag wie gewohnt zu beginnen. Es ist ratsam, zu duschen, ohne die Haut danach zu schmieren. Wenn sich Haare auf der Brust befinden, sollten diese rasiert werden, um einen besseren Kontakt der Elektroden mit der Haut und eine anschließende schmerzfreie Entfernung zu gewährleisten. Es ist ratsam, lose Kleidung zu tragen, um das Gerät und die Elektroden zu verstecken und bequem mit ihnen zu gehen. Frauen wollen keinen Bügel-BH tragen.
3. Im Behandlungsraum bringt eine Krankenschwester selbstklebende Einwegelektroden an der Vorderseite der Brust des Patienten an. Normalerweise gibt es fünf bis sieben davon, aber die Anzahl kann bis zu 12 betragen. Manchmal wird eine Elektrode näher an der Leiste angebracht. Das Gerät selbst befindet sich in einer speziellen Tasche, es kann am Hals, über der Schulter oder am Gürtel aufgehängt werden.
4. Die Krankenschwester schaltet auch den Rekorder ein und danach muss das Gerät bis zum Ende der Untersuchung nicht mehr berührt werden. Manchmal wird der Patient angewiesen, die Taste zu einem bestimmten Zeitpunkt zu drücken, dies geschieht jedoch nicht jedes Mal.
5. Die tägliche Überwachung des Herzens wird nicht unbedingt tagsüber durchgeführt. Die Dauer der Studie wird vom Arzt festgelegt. Nach Ablauf der festgelegten Zeit kommt der Patient erneut in den Behandlungsraum, wo das Gerät und die Elektroden von ihm entfernt werden. Die Qualität der Datenaufzeichnung wird überprüft und zur Entschlüsselung gesendet..
6. Bei der Untersuchung sollte sich das Mobiltelefon nicht in der Tasche befinden, und es ist auch verboten, sich elektrischen Geräten mit Strahlung zu nähern.

Was nicht während der Forschung zu tun?

Während der täglichen Überwachung sind Wasserverfahren strengstens untersagt (außer bei solchen, bei denen Wasser die Geräte nicht berührt)..

Schlafen Sie nicht auf dem Bauch, da sich die Elektroden dadurch lösen können. Wenn sie sich dennoch lösen, sollten Sie sie wieder einsetzen. In anderen Fällen berühren Sie die Elektroden nicht und drücken Sie keine Tasten am Gerät ohne die Anweisungen eines Arztes oder einer Krankenschwester.

Es ist notwendig, alle Maßnahmen gemäß den Empfehlungen des Arztes (Schlaf, Nahrungsaufnahme, Medikamente, Veränderungen des Wohlbefindens usw.) in einem Tagebuch festzuhalten..

Wenn möglich, sollten Sie sich körperlich betätigen (normalerweise die Treppe hinaufgehen) und dabei das Aussehen, die Dauer und das Wohlbefinden danach protokollieren.

Umfrageergebnisse

Für eine Person, die kein Spezialist für Funktionsdiagnostik ist, ist es schwierig zu verstehen, was die tägliche Überwachung des Herzens zeigt. Die auf dem Instrument aufgezeichneten Daten bestehen aus Begriffen, Zahlenwerten, Diagrammen und Grafiken. Daher sollte der Patient dem Arzt eine Untersuchung der Daten und der Diagnose, den Termin der Behandlung oder zusätzliche Untersuchungen zur Verfügung stellen. Das Transkribieren der Notizen dauert in der Regel mehrere Stunden. In den meisten Fällen wird der Patient daher gebeten, am nächsten Tag zu einer Konsultation zu kommen.

Die Meinung des Arztes wird es ermöglichen zu verstehen, ob der Patient Anzeichen von Störungen wie Ischämie und Arrhythmie hat, ob eine Gefahr für Leben und Gesundheit besteht, ob ein Krankenhausaufenthalt oder eine Operation erforderlich ist. Es ist notwendig, sich der Prüfung ernsthaft zu nähern und alle Anweisungen eines Spezialisten zu befolgen, da es davon abhängt, ob es möglich ist, die Entwicklung der festgestellten Verstöße zu stoppen.

Mit den entsprechenden Anweisungen des Arztes sollten Sie die tägliche Überwachung des EKG nicht vernachlässigen. Herzerkrankungen, falls vorhanden, werden am besten im Voraus erkannt und die Behandlung sollte so bald wie möglich begonnen werden. Eine solche Untersuchung schadet nicht - keine Verschlechterung des Wohlbefindens bei Patienten nach Beobachtung der Holter-Überwachung. Wenn Ihnen eine tägliche EKG-Überwachung zugewiesen wurde, finden Sie sofort heraus, wo dies zu tun ist, und bereiten Sie sich auf das Verfahren vor..

Wo kann die Holter-Herzfrequenzüberwachung durchgeführt werden?

In Moskau gibt es viele Kliniken, die funktionelle Diagnosedienste anbieten. Wie wählt man diejenige aus, die Dienstleistungen auf dem richtigen Niveau erbringt? Verantwortlich für Vetrova Zarema Davletovna, Kardiologin in der Klinik "ABC-Medicine" (Lizenz LO-77-01-014762 vom 30. August 2017):

„Die tägliche Holter-Überwachung der Herzfrequenz, die mit neuen Geräten durchgeführt wird, wird komfortabler und genauer. Alle Geräte sind in der Regel veraltet. Daher ist es sinnvoll herauszufinden, wie lange die Geräte gekauft wurden.

Der zweite sehr wichtige Punkt ist die Erfahrung des Arztes. Wählen Sie einen Spezialisten, dem Sie vertrauen können: Beurteilen Sie nach beruflichen und wissenschaftlichen Leistungen. Schließlich ist es wichtig, nicht nur genaue Daten zu erhalten, sondern auch die richtigen Schlussfolgerungen daraus zu ziehen..

Die Preise für die Holter-Herzfrequenzüberwachung variieren je nach Klinik, Untersuchungsdauer und Verwendung zusätzlicher Geräte (zur Blutdruckmessung). Zum Beispiel halten wir die Preise trotz der Verfügbarkeit neuer Geräte und hochqualifizierter Spezialisten im Wirtschaftssegment. Die Überwachung der Holter-Herzfrequenz in unseren Kliniken kostet etwa 3.500 Rubel. Wir möchten, dass alle Patienten Zugang zu funktionellen Diagnosediensten haben. “.

Mithilfe der Holter-Überwachung der Herzfrequenz können Sie Informationen über die Arbeit des Herzens im Schlaf sowie bei körperlicher und emotionaler Belastung abrufen.

Eine Fahrradergometrie kann empfohlen werden, um latente Koronarinsuffizienz und Belastungstoleranz festzustellen..

Bei der Auswahl eines medizinischen Zentrums sollten Sie auf die Qualifikation des Personals sowie auf die technische Ausrüstung achten..

Eine Funktionsstörung des Herz-Kreislauf-Systems ist eine der Haupttodesursachen und muss daher mindestens einmal im Jahr überwacht werden.

Rabatte und Sonderangebote - eine Gelegenheit, Geld für medizinische Dienstleistungen zu sparen.

Die Kosten eines umfassenden medizinischen Versorgungsprogramms können vom Umfang der medizinischen Leistungen, ihrer Anzahl und der Dauer des Programms abhängen..

Denken Sie daran, dass Sie während der Überwachung nicht durch die Rahmen von Metalldetektoren in der U-Bahn und an anderen Orten gehen, keine Röntgenaufnahmen oder MRTs von Organen durchführen können. Ultraschall ist zulässig, wenn er die Brust nicht beeinträchtigt und den Betrieb des Cardiorecorders nicht beeinträchtigt.

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© 2017 JSC "Argumente und Fakten" Generaldirektor Ruslan Novikov. Chefredakteur der Wochenzeitung "Arguments and Facts" Igor Chernyak. Denis Khalaimov, Direktor für digitale Entwicklung und neue Medien bei AiF.ru. Vladimir Shushkin, Chefredakteur von AiF.ru..

Holter: Merkmale der Diagnose

Dank der aufkommenden neuen Technologien der medizinischen Diagnostik ist es heute möglich, den gesamten menschlichen Körper effektiver und effizienter zu erforschen, um Krankheiten und ihre Ursachen sowie die Bildung verschiedener Pathologien zu bestimmen.

Holter wird seit 1961 in der offiziellen Medizin zur Überwachung der Herzaktivität eingesetzt. Die Ausrüstung und Forschungstechnik wurde vom amerikanischen Biophysiker Norman Holter entwickelt, nach dem diese diagnostische Methode später benannt wurde..

Dies ist eine zuverlässige Diagnose, mit der Sie genaue Daten erhalten, anhand derer die Ergebnisse einer wirksamen Behandlung verordnet werden..

Während des Eingriffs, der zwei Tage bis mehrere Wochen dauern kann, wird ein Gerät am menschlichen Körper installiert - ein tragbarer Rekorder, der den Zustand des Herzens und seine Aktivität kontinuierlich überwacht. Das Gerät zeichnet das Kardiogramm auf, das informativer ist als das übliche Verfahren zum Ablesen der Herzaktivität.

Die Elektrode ist an der Haut der Brust angebracht und sendet ein kontinuierliches Signal, das das Gerät aufzeichnet und jede Verletzung der Herzaktivität registriert.

Dank der Holter-Technik ist es möglich, jene Pathologien, Veränderungen im Organ und seine Aktivität zu identifizieren, die durch eine regelmäßige Untersuchung durch einen Arzt niemals nachgewiesen werden können. Vergessen Sie nicht, dass die Durchführung eines Standard-Elektrokardiogramms die Ursache für den Stresszustand des Patienten ist und das Kardiogramm ein nicht ganz korrektes Bild zeigt, in dem es Phänomene gibt, die keinen Grund für die Krankheit haben.

Und die übliche Untersuchung zeigt auch nicht, wie das Herz in den Momenten des Essens, der körperlichen Aktivität, der Ruhe und der Entspannung funktioniert. Und diese Indikationen sind sehr wichtig für ein genaues Krankheitsbild und eine korrekte Diagnose..

Diese Art von Studie wird auch angewendet, wenn Blutdruckschwankungen auftreten, die häufig zu Herzerkrankungen führen..

Dynamisches EKG - Holter-Überwachung wird zu verschiedenen Zeitpunkten durchgeführt. Die Wahl der Dauer des Eingriffs hängt weitgehend davon ab, welche Anomalien vom Arzt vermutet werden..

Für die tägliche Überwachung wird ein kompaktes Mobilgerät verwendet, das alle Herzindikationen aufzeichnet. Viele moderne Gerätemodelle können andere Indikatoren für Atmung, Blutdruck usw. aufzeichnen. Die Überwachung kann während der Schwangerschaft durchgeführt werden, das Kardiogramm kann für ältere Menschen durchgeführt werden.

Der Vorteil dieser Forschungsmethode liegt in ihrer Vielseitigkeit: Es reicht aus, die Sensoren auf der Brust zu installieren und die Ausrüstung selbst in einem kleinen Koffer zu tragen. Dies wird die übliche Lebensweise nicht verändern, es wird keine Beschwerden verursachen. Zu diesem Zeitpunkt zeichnet das Gerät ständig alle Messwerte und Veränderungen auf, die im Herzen und im Organ selbst auftreten.

Parallel dazu zeichnet der Patient selbständig Veränderungen seines Gesundheitszustandes auf, zeichnet die Daten rechtzeitig auf Papier auf. Dank Holter können Sie sich anhand der erhaltenen Daten ein sehr detailliertes Bild über den Zustand des Herzens machen. Der Arzt wird eine genaue Diagnose stellen und eine wirksame und angemessene Therapie verschreiben.

• Die vertraute Umgebung für den Patienten liefert genaue Messwerte des Herzens, wenn der Patient nicht gestört ist.
• Mit Hilfe der Ausrüstung ist es möglich, die Gefahr einer ischämischen Erkrankung, Arrhythmie, Hypotonie und Hypertonie rechtzeitig zu erkennen.
• Dank des Geräts können Sie das Vorhandensein einer Herzpathologie erkennen oder widerlegen.
• Mit Mehrkanalgeräten erhalten Sie eine sehr große Menge an Informationen, deren Analyse eine genaue Diagnose liefert.

Holter ist für alle Personen mit eingeschränkter oder abnormaler Herzfunktion angezeigt. Die einzige Kontraindikation kann eine Hauterkrankung im Brustbereich sein..

Holter EKG-Überwachung und ihre Typen

In vielen Fällen kann eine Holter-EKG-Überwachung empfohlen werden, bei der Kinder und Erwachsene in jedem Alter davon betroffen sind. Selbst wenn der Patient über einen schnellen Herzschlag, wiederholten Schwindel oder Bewusstlosigkeit klagt, verschreibt der Arzt häufig ein Verfahren, um die Diagnose und Entwicklung einer ischämischen Myokarderkrankung, Arrhythmien, zu bestätigen oder abzulehnen.

Die Holter-EKG-Überwachung ist auch vorgeschrieben für:

• Bei dem Patienten wird zum ersten Mal eine arterielle Hypertonie diagnostiziert.
• die Diagnose von Bluthochdruck im weißen Kittel;
• Herzfehler;
• mittelschwere oder schwere Hypertonie, die nicht auf die Behandlung anspricht;
• übertragener Myokardinfarkt;
• es liegt eine akute Herzinsuffizienz oder eine chronische Form der Krankheit vor;
• Es ist notwendig, die Funktion des Herzschrittmachers zu überprüfen.
• Es liegt eine Erkrankung des endokrinen Systems vor oder der Patient ist fettleibig.

Damit die Holter-Studie, die EKG-Überwachung, korrekte Ergebnisse liefert, muss ein Verfahren vorbereitet werden, das einen Tag oder mehrere Tage andauert..

Duschen ist unbedingt erforderlich, da Sie das Gerät während des Eingriffs nicht entfernen können. Sie sollten auch Metallzubehör (Schmuck, Uhren usw.) entfernen, da Metall die Genauigkeit der Messwerte und den Betrieb des Geräts beeinträchtigen kann..

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie in der jüngeren Vergangenheit eingenommen haben, da viele davon die Herzfunktion beeinträchtigen können.

Wenn Sie kürzlich ein Routine-EKG durchgeführt haben, zeigen Sie die Ergebnisse vor der Überwachung Ihrem Arzt.

Im Moment wird die Holter-Untersuchung als die beste und informativste angesehen. Daher wird die EKG-Überwachung auch dann angewendet, wenn eine Person nur eine allgemeine Diagnose des Körpers und seiner Gesundheit durchführen muss. Die tägliche Überwachung des Herzfrequenzzustands mit einem Rekorder hilft bei der genauen Diagnose.

Das Holter-EKG wird in zwei Versionen durchgeführt - täglich in vollem Umfang oder fragmentarisch.

Eine fragmentarische Studie wird verschrieben, wenn der Patient Arrhythmien bekommt. Sobald der Patient sich unwohl fühlt und sich in seinem Zustand verschlechtert, muss er nur noch einen Knopf am Gerät drücken, und alle Daten werden aufgezeichnet.

Das Holter-EKG kann auch kontinuierlich durchgeführt werden.

Eine vollständige tägliche Studie kann 1 bis mehrere Tage dauern. Die Indikationen dieser Untersuchung geben ein vollständiges Bild des Zustands und der Funktionalität des Herzens. Bei einem Standard-EKG ist das Bild zweimal weniger aussagekräftig als bei der Holter-Methode.

Während des Verfahrens muss der Patient mit der Technik vorsichtig sein, damit die Holter-EKG-Studie genaue Ergebnisse liefert: Lassen Sie kein Wasser eindringen, beschädigen Sie sie nicht, vermeiden Sie den Kontakt von Geräten mit Geräten, die ein Magnetfeld um sie herum erzeugen.

Auf Empfehlung eines Arztes kann ein Holter-EKG auch eine Vielzahl von Aufgaben zur Identifizierung verschiedener Pathologien umfassen. Zum Beispiel muss ein Patient in den 5. Stock gehen und zum Arzt gehen, um den Grad seiner allgemeinen Gesundheit sowie eine Krankheit zu bestimmen, die lebensbedrohlich sein kann..

24-Stunden-Herzüberwachung (Holter-EKG): ordnungsgemäße Vorbereitung und Durchführung

Die tägliche Herzüberwachung beginnt mit der Vorbereitung des Patienten auf den Eingriff. Es ist unbedingt erforderlich, dass eine Dusche genommen wird, damit eine Person bei der Diagnose keine unangenehmen Empfindungen verspürt. Tragen Sie Baumwollkleidung, die den Luft-Wasser-Austausch nicht beeinträchtigt.

Bei der täglichen Überwachung des Herzens sollte der Patient außerdem den Kontakt mit Geräten vermeiden, die um ihn herum ein Magnetfeld bilden können, das den Betrieb des Holter-Geräts negativ beeinflusst..

Die Holter-Vorrichtung besteht aus zwei Hauptteilen - einem stationären Decoder und einem mobilen Aufzeichnungsgerät, das Messwerte erfasst. Elektroden werden immer an der am wenigsten beweglichen Haut angebracht, um das Risiko von Fehlfunktionen der Geräte zu vermeiden.

Die tägliche Herzüberwachung in vollem Umfang führt Herzmessungen durch, wenn der Patient einen normalen und gewohnheitsmäßigen Lebensstil führt, verschiedene körperliche Aktivitäten ausübt, sich körperlich bewegt, läuft und andere Aktivitäten ausführt.

Alles, was der Patient ausführt, wenn das Herz täglich überwacht wird (1 oder mehr Tage), wird ebenfalls im Tagebuch aufgezeichnet, das die Art der Aktion, die Zeit, zu der sie ausgeführt wurde, und Ihre Gefühle angibt. Dies sind Nachtschlaf, Mahlzeiten, Arten von körperlicher Aktivität, Medikamente, Ruhe, Stress, Zustandsmerkmale (Verschlechterung oder Verbesserung, keine Veränderungen).

Die Holter-Herzüberwachung wird unter Berücksichtigung der Empfehlungen des Arztes und bestimmter Regeln durchgeführt:

• Schutz der Geräte vor dem Eindringen von Feuchtigkeit, damit die Genauigkeit der Daten nicht durch Geräteausfälle beeinträchtigt wird;
• Setzen Sie das Gerät keinen extremen Temperaturen aus. Dies ist für objektive Daten von Studien erforderlich, die unter den dem Patienten bekannten Bedingungen durchgeführt wurden.
• Die Holter-Überwachung des Herzens ist genau, wenn während des Diagnoseprozesses keine Vibrationen oder Druckabfälle (Flüge in Flugzeugen, Attraktionen) auftreten.
• Einhaltung der üblichen Lebensweise ohne das Risiko von Stress;
• Bei der Diagnose von Holter und bei der Überwachung des Herzens können Sie keine höhere körperliche Aktivität als gewöhnlich anwenden. Erstens, weil die Daten ungenau sind und auch - die Elektroden können sich von der Haut entfernen.

Die Patienten sollten auf dem Rücken ruhen, um die Position der Elektroden nicht zu stören. In extremen Fällen - nebenbei, aber stellen Sie sicher, dass der Herzholter richtig funktioniert.

Diese Methode der Holter-Diagnose ist absolut sicher und die Herzüberwachung verursacht keine Pathologien oder schweren Zustände..

Die tägliche EKG-Überwachung liefert umfassendere Daten über den Zustand des Herzens sowie über Änderungen seiner Arbeit unter verschiedenen Bedingungen und Maßnahmen. Dank dieser Technik, die vor langer Zeit von einem amerikanischen Wissenschaftler entwickelt wurde, ist es möglich, die Daten zu erhalten, die ein regelmäßiges Kardiogramm oder eine Untersuchung durch einen Arzt niemals liefern wird..

Während eines herkömmlichen Elektrokardiogramms befindet sich eine Person in einem ruhigen und entspannten Zustand, und es ist unmöglich, Änderungen der Herzaktivität unter Bedingungen der Erregung und körperlichen Aktivität zu sehen. Und diese Informationen können ein vollständiges klinisches Bild der Entwicklung der Krankheit und aller pathologischen Veränderungen im Herzen vermitteln. Daher ist die tägliche EKG-Überwachung heute die effektivste Forschungsmethode..

Die Elektroden des Geräts sind an der Brusthaut des Patienten angebracht, wodurch eine korrekte Beobachtung und Datenaufzeichnung durchgeführt wird. Oft wird die tägliche vollständige EKG-Überwachung mit der Diagnose des Blutdrucks kombiniert, und an der Schulter des Patienten wird auch eine Manschette angebracht, um etwaige Schwankungen und Druckänderungen zu beheben.

Wie bereits erwähnt, treten während der Studie keine negativen Auswirkungen auf den Körper und den Gesundheitszustand des Patienten auf. Der Cardiorecorder verursacht keine Störungen in der Arbeit des Herzens. Diese tägliche (mit unterschiedlicher Dauer) EKG-Überwachung wird Personen jeden Alters mit unterschiedlichem Verdacht auf eine Diagnose einer Herzerkrankung zugewiesen.

Die Indikationen für die Verwendung der Herzfrequenzüberwachung während des Tages sind Beschwerden von Patienten über Ohnmacht und Benommenheit sowie eine erhöhte Häufigkeit von Arrhythmie-Anfällen. Der Arzt verschreibt die Diagnose auch dann, wenn der Verdacht auf eine zum Tod führende Pathologie besteht.

Die Risikogruppe umfasst Patienten mit hohem Blutdruck, bei denen eine linksventrikuläre Dysfunktion, eine Herzklappenerkrankung und Störungen diagnostiziert wurden. Dies schließt auch Patienten ein, bei denen der Verdacht auf asymptomatische Herzischämie, variante Angina pectoris und stumme Ischämie besteht.

Holter-EKG 24-Stunden-Überwachung: Interpretation der Ergebnisse und Komplikationen

Durch die tägliche Überwachung des Holter-EKG erhalten Sie ein genaues und vollständiges Bild des Herzzustands des Patienten, der Veränderungen, die unter verschiedenen Bedingungen auftreten.

Nach dem Ende der Diagnose beginnt die Datenentschlüsselungsphase. Bisher wurde dieser Vorgang manuell durchgeführt und dauerte ziemlich lange. Mit der Verfügbarkeit moderner Software wird heute eine vollständige Analyse des Bildes mit einem Computer durchgeführt, und Sie erhalten die Ergebnisse sehr schnell..

Alle vom Gerät empfangenen Signale werden im automatischen Modus verarbeitet, und auf dem Computerbildschirm wird eine grafische Darstellung der Änderungen angezeigt, anhand derer eine Diagnose gestellt wird.

Aufgrund der Tatsache, dass das Verfahren allen Patienten zur Verfügung steht, können Sie mit der täglichen EKG-Überwachung durch Holter genaue Diagnosen stellen, pathologische Veränderungen des Herzzustands und Funktionsstörungen rechtzeitig feststellen sowie eine wirksame und angemessene Therapie verschreiben, die die Entwicklung schwerer Formen von Krankheiten und Komplikationen verhindert.

Im Standardsatz der empfangenen Daten muss Folgendes vorhanden sein:

• Sinusrhythmusparameter;
• Daten zu Herzrhythmusstörungen;
• Herzleitungsstörungen;
• Verstöße, die sich infolge verschiedener Handlungen des Patienten äußerten;
• Dynamik des ST-Segments.

Die tägliche vollständige EKG-Überwachung durch Holter liefert Ergebnisse, mit denen viele Probleme gelöst werden können, die bei einem negativen Herzzustand und Verletzungen seiner Funktionalität auftreten können.

Zum Beispiel kann ein Arzt alle Risiken bewerten, die bei Kindern und Erwachsenen, älteren Patienten und Patienten, die sich kürzlich einer Operation unterzogen haben und ihre normale Arbeitstätigkeit aufnehmen werden, zu Herzerkrankungen führen..

Die Studie hilft auch dabei, alle Schwierigkeiten zu identifizieren, die bei Herzrhythmusstörungen vor dem Hintergrund von Herzerkrankungen auftreten: Kardiomyopathie, Myokardinfarkt, linksventrikuläre Dysfunktion usw..

Dank des Holter-EKG ist es auch möglich, die Wirksamkeit der Therapie bei verschiedenen Erkrankungen und Pathologien des Herzens zu bewerten. Wenn die Analyse der Daten die Unwirksamkeit der Behandlung zeigt, wird eine andere Therapiemethode gewählt..

Patienten mit einem Herzschrittmacher werden häufig getestet, um die Qualität der Geräte zu bestimmen.

Heutzutage hilft die tägliche oder fragmentarische Holter-EKG-Überwachung bei der Identifizierung von Pathologien - Tachykardie, Vorhofflimmern, Bradykardie und den Voraussetzungen für das Auftreten dieser Anomalien. Ein doppelter oder dreifacher Rhythmus, vorzeitige Kontraktionen, Bigeminy und ventrikuläre Ektopie werden ebenfalls bestimmt.

Mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Arrhythmien vor dem Hintergrund eines Bewusstseinsverlusts werden sie sichtbar, wenn die Ergebnisse der Überwachung durch Holter in Form einer stabilen ventrikulären Tachykardie, Vorhofflimmern, verarbeitet werden, bei der eine Ansprechrate von mehr als 180 Schlägen pro Minute beobachtet wird.

Herzerkrankungen, die das Leben des Patienten gefährden können, werden durch verschiedene Arten von Arrhythmien definiert:

• Paroxysmen der ventrikulären Tachykardie, bei denen die Beschleunigung des Rhythmus allmählich auftritt und sich in ein Flattern der Ventrikel verwandelt;
• frühe ventrikuläre Extrasystole, die zu einer Tachykardie der gefährdeten Periode führt;
• frühe, gruppen- oder polytope ventrikuläre Extrasystolen;
• Fehlfunktionen der intraventrikulären Überleitung in akuten Formen;
• kurze Episoden von Arrhythmien.

Die Studie hilft auch bei der Identifizierung von Herzerkrankungen, während verschiedene Antiarrhythmika eingenommen werden. Die Analyse wird anhand von Daten durchgeführt, die entweder eine Zunahme der Anzahl von Extrasystolen pro Tag oder die Manifestation einer Tachykardie betreffen, die bisher beim Patienten nicht beobachtet wurde.

Eine Myokardischämie bei der Untersuchung wird mit einer Erhöhung oder Depression des ST-Segments festgestellt.

Alle bei der Überwachung von Holter erzielten Ergebnisse sind rein individuell und nur ein Arzt, der mit dem vollständigen Krankheitsbild des Patienten vertraut ist, kann eine genaue Diagnose stellen.

Die Hauptaufgaben der Diagnostik bleiben die Identifizierung und Bewertung von Herzrhythmusstörungen sowie die Suche nach Bereichen, in denen Verschiebungen und Schwingungen des ST-Segments klar zum Ausdruck kommen. Ergänzend wird auch die Analyse der Intervalldauer der Herzfrequenz, der Arbeit der Ventrikel und ihrer Aktivität ausgewertet.

Ein moderner Cardio-Recorder hilft dabei, ein vollständiges und genaues Bild der Funktionsweise des Herzens zu erhalten und das Auftreten und die Entwicklung schwerer Erkrankungen zu verhindern.

Heute wird die Holter-Diagnostik in spezialisierten Cardio-Zentren und Krankenhäusern durchgeführt. Das Verfahren ist verfügbar und kostet ab 1.500 Rubel. Die Funktionalität der Forschungsmethode hilft dabei, dieses Verfahren schnell durchzuführen, ohne zusätzliche Mittel zu investieren, den Lebensstil zu ändern und andere Unannehmlichkeiten zu verursachen.

Das Wichtigste ist, die Regeln für die Verwendung des Geräts strikt einzuhalten und keine Bedingungen zu schaffen, unter denen Störungen bei der Signalübertragung auftreten können..

Tägliche EKG-Überwachung: Indikationen, Verhalten, Dekodierung

Holter oder 24-Stunden-EKG-Überwachung ist eine der Hauptstudien, deren Daten benötigt werden, um die Diagnose und Behandlung vieler Herzerkrankungen zu bestimmen. Tatsächlich handelt es sich um eine kontinuierliche Aufzeichnung eines EKG auf ambulanter Basis, wenn der Patient sein normales Leben führt. Eine solche Studie liefert um ein Vielfaches mehr Informationen als ein herkömmliches EKG..

Die Überwachungsergebnisse helfen nicht nur, den Herzrhythmus jederzeit zu bestimmen, sondern auch seine Störungen (Arrhythmien) zu identifizieren, die Anzahl der Pausen zu zählen, die intrakardiale Überleitung zu bewerten und in einigen Fällen ischämische Veränderungen (Anzeichen eines Sauerstoffmangels im Herzmuskel) zu identifizieren..

Die Studie kann 24 bis 72 Stunden dauern, manchmal auch länger. In vielen Fällen wird die Aufnahmezeit aus technischen Gründen auf 21 bis 23 Stunden reduziert, aber auch während dieser Zeit erhalten Ärzte wertvolle diagnostische Informationen.

1. Indikationen
2. Wie die Forschung gemacht wird
3. Ausbildung
4. Patientenausrüstung
5. Lebensweise
6. Mögliche Probleme
7. Analyse der Ergebnisse

Indikationen

Bei folgenden Beschwerden ist eine tägliche Holter-EKG-Überwachung vorgeschrieben:

• wiederkehrender Schwindel oder Ohnmacht;
• zu schneller oder seltener Puls;
• Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens, Empfindungen von "Gurgeln", "Putsch" und anderen unangenehmen Symptomen;
• Brustschmerzen während der Anstrengung oder in den frühen Morgenstunden;
• Anfälle von schnellem Herzschlag.

Krankheiten und Zustände, bei deren Diagnose die Studie hilft:

• verschiedene Tachykardien und Bradykardien, Sick-Sinus-Syndrom;
• Herzischämie;
• Extrasystole;
• sinoatrialer und atrioventrikulärer Block;
• WPW-Phänomen und -Syndrom;
• verkürztes P-Q, erweitertes Q-T-Syndrom;
• paroxysmale supraventrikuläre und ventrikuläre Tachykardien;
• Vorhofflimmern und Flattern.

Diese Studie muss regelmäßig mit einer Antiarrhythmika-Therapie sowie nach Implantation eines Herzschrittmachers wiederholt werden. Dies hilft Ärzten, die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen und rechtzeitig zu ändern.

Wie die Forschung gemacht wird

Für die tägliche EKG-Überwachung werden kleine Geräte verwendet - Rekorder. Mit Hilfe von Drähten werden sie an 5 - 7 (manchmal mehr) Einwegelektroden befestigt, die an bestimmte Stellen der Brustwand geklebt werden. Nach der Ausstattung und Unterweisung geht der Patient nach Hause und kehrt erst am nächsten Morgen in den Funktionsdiagnoseraum zurück. Informationen vom Gerät werden auf einen Computer heruntergeladen und von einem Arzt analysiert.

Die Analyse einer täglichen Aufzeichnung kann bis zu 2 Stunden und manchmal sogar länger dauern. Daher sollten Sie nicht erwarten, dass der Arzt das Ergebnis sofort bekannt gibt. Normalerweise warten die Patienten entweder mehrere Stunden darauf oder kommen am nächsten Tag zum Kardiologen. Sie sollten den Arzt, der die Aufzeichnung analysiert, niemals überstürzen. Solche Arbeiten erfordern Gründlichkeit, Aufmerksamkeit und Nachdenklichkeit, und hier zu hetzen wird nur den Patienten selbst verletzen..

Ausbildung

Abhängig von den Zielen der Studie storniert der Kardiologe entweder einige Medikamente oder lässt die Behandlung für die Dauer der Studie unverändert. Bei der Stornierung informiert der Arzt den Patienten darüber, aber falls gewünscht, können Sie zusätzlich klären, welche Medikamente eingenommen werden können.

Es ist besser, lockere Kleidung zu tragen und morgens zu duschen. Für Frauen ist es praktisch, einen ziemlich lockeren BH zu haben. Viele Institutionen empfehlen, es nachts nicht abzunehmen, um die Elektroden nicht zu verschieben und die Aufzeichnung zu stören. Männer müssen die gesamte Vorderseite der Brust rasieren. Dies erspart ihnen nicht nur das schmerzhafte Entfernen von Einwegelektroden, sondern beseitigt vor allem die Störung der Aufzeichnung, die durch die Reibung der Elektroden am Haar verursacht wird. Dies wird die Qualität der Forschung verbessern..

Der Rekorder wird mit Batterien oder wiederaufladbaren Batterien betrieben. Der Patient wird im Voraus gewarnt, wenn er eine Batterie mitbringen muss. Oft sehen Sie im Forschungscoupon die Bezeichnungen:

• AA LR 06 - alkalische (alkalische) "Finger" -Batterie;
• AA LR 03 - Alkalibatterie "kleiner Finger".

Es ist nicht erforderlich, Salzbatterien zu kaufen, deren Kapazität für einen Tag nicht ausreicht. Normalerweise wird empfohlen, Durasel oder Energizer zu kaufen. Sie müssen neu sein und dürfen nicht von der Uhr oder der TV-Fernbedienung übernommen werden.

Patientenausrüstung

Das Motiv zieht sich von oben bis zur Taille aus. Einwegelektroden werden an seine Brust geklebt. Viele Elektrodentypen haben eine kleberfreie Kante zum einfachen Entfernen. Dies bedeutet nicht, dass die Elektrode schlecht installiert ist und sich lösen wird. Die Elektroden sind weiße synthetische Kreise mit einem Durchmesser von 5 cm.

Drähte werden an den Elektroden angebracht und an den Rekorder angeschlossen. Die Krankenschwester legt eine Batterie oder einen Akku in den Rekorder ein und startet dann das Gerät. Ab diesem Zeitpunkt bis zum Entfernen des Akkus wird kontinuierlich aufgezeichnet.

Der Rekorder wird in eine kleine Tasche oder Hülle gelegt, die um den Hals des Patienten hängt. Stecken Sie das Gerät nicht in die Tasche und befestigen Sie es nicht am Gürtel. Erstens ist es unangenehm zu schlafen, und Sie können ein teures Gerät zerquetschen. Zweitens kann es beispielsweise beim Toilettenbesuch versehentlich herausfallen. Es wird nicht empfohlen, Änderungen an der Ausrüstung selbst vorzunehmen. Eine Ausnahme ist der Fall, wenn die Elektrode versehentlich abgezogen wird. In diesem Fall müssen Sie es gegebenenfalls vorsichtig an seiner ursprünglichen Stelle platzieren und zusätzlich mit Heftpflaster sichern.

Lebensweise

Nach der Ausstattung stellt die Krankenschwester dem Patienten ein Tagebuch zur Verfügung, in dem er die Ereignisse während des Tages aufzeichnet. Es ist unbedingt anzugeben, wann der Patient abends ins Bett gegangen ist (auch wenn er nicht sofort eingeschlafen ist) und morgens aufgestanden ist.

Abhängig von der Diagnose und dem Zustand des Patienten wird außerdem empfohlen, 2 bis 3 körperliche Aktivitäten durchzuführen. Normalerweise ist dies das Treppensteigen in einem für den Patienten angenehmen Tempo bis zur Erschöpfung oder das beschleunigte Gehen in einer geraden Linie. Bis zur Erschöpfung müssen Sie die Last nicht ausführen. Der Kern des Verfahrens besteht darin, die Arbeit des Herzens während des normalen Lebens des Patienten zu beurteilen.

Es wird nicht empfohlen, zu springen, zu rennen, Liegestütze zu machen, den Boden zu wischen, zu waschen, Schnee zu entfernen, dh plötzliche Bewegungen auszuführen, insbesondere wenn Sie Ihre Hände belasten. Dies stört die Aufnahme. Höchstwahrscheinlich kann der Arzt diesen Bereich nicht analysieren, und eine solche Belastung wird verschwendet..

Schlafen Sie auch nicht auf dem Bauch, da die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass sich die Elektrode löst. Sie können nicht duschen, ins Badehaus gehen, Ihre Haare waschen usw., dh das Gerät mit Feuchtigkeit versorgen. Wenn der Griff einer Tasche oder eines Koffers Ihren Hals reibt, insbesondere bei übergewichtigen Menschen, können Sie ein kleines weiches Handtuch darunter legen.

Während der Morgentoilette können Sie Ihren Körper mit einem feuchten Handtuch abwischen, ohne die Elektroden und den Rekorder zu berühren.

Das Tagebuch sollte den Zeitpunkt angeben, zu dem der Patient die Treppe hinaufgestiegen ist oder auf der Straße gegangen ist, sowie seine Gefühle zu diesem Zeitpunkt - Herzklopfen, Atemnot, Unterbrechungen der Herzarbeit usw. Wenn außerhalb der Last unangenehme Symptome aufgetreten sind, müssen Sie auch angeben, was genau und zu welcher Zeit passiert ist. Darüber hinaus können Sie die Zeit für die Einnahme von Medikamenten und andere ungewöhnliche Ereignisse im Zusammenhang mit der Arbeit des Herzens aufzeichnen. Sie sollten jedoch nicht jede Minute einen regulären Tag einplanen..

Wenn die Krankenschwester empfohlen hat, die Anzahl der Schritte zu zählen, die der Patient unternommen hat, kann dies durchgeführt werden. Tatsächlich liefert dies jedoch keine verlässlichen Informationen, da es unmöglich ist, die Höhe der Stufen, die Geschwindigkeit, mit der die untersuchte Person geklettert ist, und andere Faktoren zu berücksichtigen.

Mögliche Probleme

Tägliche Monitore von Valenta sind in Russland weit verbreitet. Der Name des Herstellers ist auf dem Gerät angegeben. Seien Sie nicht überrascht oder alarmiert, wenn der Patient das blinkende blaue Licht am Gerät bemerkt. Dies ist völlig normal.

Manchmal piepen die Valenta-Monitore laut und auf dem Bildschirm wird die Meldung „Keine CD-Karte“ angezeigt. Was in diesem Fall zu tun ist: Nehmen Sie das Gerät aus der Tasche, öffnen Sie die hintere Abdeckung, ziehen Sie den Akku heraus und setzen Sie ihn wieder ein. Achten Sie dabei auf die Polarität und schließen Sie die Abdeckung. Die Aufnahme wird automatisch fortgesetzt.

Manchmal ertönen auch andere Rekorder mit kontinuierlichen Signaltönen. Dies weist auf einen Schreibfehler hin. In diesem Fall ist es am einfachsten, den Akku aus dem Gerät zu entfernen. Er hört auf zu piepen, aber die Aufnahme hört auch auf. Diese Forschung muss wiederholt werden.

Wenn sich die Elektrode versehentlich löst, müssen Sie sie an derselben Stelle oder zumindest auf der Brust platzieren (nicht auf dem Bauch oder den Armen, wie es manchmal vorkommt)..

Der tägliche EKG-Rekorder gibt keine Signale an den Körper des Patienten, verursacht keine Schmerzen, Kribbeln, kann den Körper nicht "schockieren" oder auf andere Weise beeinträchtigen. Mit diesem Gerät können Sie an einem Computer arbeiten, auf einem Mobiltelefon sprechen, Frames in Geschäften durchgehen und Ultraschalluntersuchungen an inneren Organen durchführen.

Analyse der Ergebnisse

Sie sollten sich keine tägliche EKG-Überwachung verschreiben und diese ohne Untersuchung eines Kardiologen bestehen. Das Ergebnis wird eine Reihe von Zahlen und medizinischen Begriffen sein, die für eine Person sehr schwer zu verstehen sind. Daher ist das Verfahren wie folgt: Untersuchung durch einen Arzt - Untersuchung - wiederholte Untersuchung durch einen Arzt und Erläuterung der Ergebnisse.

Sie sollten keine tägliche EKG-Überwachung in solchen Einrichtungen durchführen, in denen nur ein Arzt für funktionelle Diagnostik arbeitet (er hat in schwierigen Fällen nicht die Möglichkeit, sich mit Kollegen zu beraten). Bei den Vorschlägen privater Zentren ist Vorsicht geboten. Unter dem Deckmantel der täglichen EKG-Überwachung bieten sie häufig eine Studie mit einem "Cardiofle" an - einem Miniaturgerät, das nur die Herzfrequenz bestimmt, aber keine Rhythmusstörungen erkennen kann. Wenn Sie die Untersuchung schnell durchlaufen möchten, wenden Sie sich am besten an eine Regierungsbehörde, die Dienste für die tägliche EKG-Überwachung innerhalb des MHI-Systems bereitstellt (gemäß der Richtlinie kostenlos, je nach Verfügbarkeit), und führen Sie dieselbe Studie gegen eine Gebühr durch, ohne in der Schlange zu stehen. Dies kann eine regionale Poliklinik, eine regionale Herz-Kreislauf-Apotheke, häufig städtische Krankenhäuser und Polikliniken sein.

So erhielt der Patient das Ergebnis der täglichen EKG-Überwachung. Welche Änderungen gelten als Norm:

• Sinusrhythmus;
• Mindestherzfrequenz bis zu 30 pro Minute nachts - für Kinder und Personen unter 30 Jahren; 30 - 40 pro Minute - für Personen unter 40 Jahren;
• durchschnittliche Herzfrequenz tagsüber 75 - 85 pro Minute, nachts 55 - 65 pro Minute;
• Sinusarrhythmie - für Patienten jeden Alters;
• circadianer Index (CI) 1,22 - 1,45;
• atrioventrikulärer (AV) Block I-Grad bei Patienten unter 60 Jahren;
• AV-Block-II-Abschluss bei Personen unter 30 Jahren (Beine, dies ist häufig ein Hindernis für die Zulassung zu Militäruniversitäten);
• Pausen von weniger als 2 Sekunden in jedem Alter;
• einzelne ventrikuläre Extrasystolen: bis zu 500 pro Tag oder bis zu 30 pro Stunde, ohne Paar und Gruppe;
• einzelne supraventrikuläre (supraventrikuläre) Extrasystolen: bis zu 1000 pro Tag;
• kurze Paroxysmen der supraventrikulären Tachykardie - bei Patienten über 60 Jahre;
• ischämische Veränderungen im ST-Segment fehlen;
• die Dauer des PQ-Intervalls beträgt nicht mehr als 0,22 s;
• die Dauer des korrigierten (!) QT-Intervalls - bis zu 450 Millisekunden.

Alle anderen Abweichungen erfordern eine Klärung ihrer Ursache, da die Behandlung häufig nicht von der erkannten Störung, sondern von der zugrunde liegenden Herzerkrankung abhängt. Hier kann man nicht auf einen Kardiologen verzichten.

Holter Herzüberwachung: Vorbereitung, wie es gemacht wird, Regeln für den Patienten

In diesem Artikel erfahren Sie: Was ist Holter-Überwachung, wem ist sie zugeordnet, wie wird sie durchgeführt? Untersuchungsregeln, Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Die Autorin des Artikels: Stoyanova Victoria, Ärztin der 2. Kategorie, Leiterin des Labors im Diagnose- und Behandlungszentrum (2015–2016).

Datum der Veröffentlichung des Artikels: 10.02.2017

Datum der Aktualisierung des Artikels: 29.05.2019

Die Holter-24-Stunden-Überwachung ist ein diagnostisches Elektrokardiographieverfahren, bei dem die elektrische Aktivität des Herzens den ganzen Tag über mit einem tragbaren Gerät aufgezeichnet wird.

Diese diagnostische Methode wird von einem Spezialisten für Herzerkrankungen verschrieben: einem Kardiologen oder Arrhythmologen.

Holter Herzüberwachung - was ist das??

Die Holter-Überwachung ist eine moderne Technik zur Untersuchung der Arbeit und des Zustands des menschlichen Herzens. Es erhielt seinen Namen zu Ehren von Norman Holter, dem Begründer dieser diagnostischen Methode..

Was ist ein Herzschlag - ausführlicher in unserem Artikel!

Das Prinzip der Untersuchung besteht darin, ein Elektrokardiogramm durchzuführen. Im Gegensatz zur klassischen Methode zur Durchführung des Verfahrens werden die Daten nicht über einen kurzen Zeitraum, sondern den ganzen Tag erfasst. Auf diese Weise können Sie die geringsten Veränderungen in der Arbeit des Herzens feststellen, wenn eine Person normale tägliche Aktivitäten ausführt..

Um sich einer Holter-Studie zu unterziehen, muss ein Patient nicht lange in einer Krankenhausabteilung sein. Ein Mensch wird auf einen speziellen Apparat gesetzt, den er am Gürtel trägt - er wird "Halfter" genannt..

Holter des Herzens
Das Gesamtgewicht des Geräts beträgt ca. 500 g, sodass das Tragen keine großen Unannehmlichkeiten verursacht.

Die Aufzeichnung kann auf mehreren Kanälen (bis zu 12) durchgeführt werden. Meistens wird 2- oder 3-Kanal-Forschung verwendet..

Mit Hilfe des Herzens können Sie sehen, wie das Herz normal funktioniert und was sich ändert, wenn Sie Stress ausüben. Eine solche Studie ermöglicht es, im Anfangsstadium Veränderungen im Rhythmus und Abweichungen in der Arbeit des Herzens zu erkennen..

Damit die erhaltenen Informationen dem behandelnden Arzt bei der Diagnose helfen können, muss der Patient ein Tagebuch über seine Angelegenheiten führen. So können Sie herausfinden, welche Belastungen und inwieweit das Herz reagiert hat.

Was soll ich in dein Tagebuch schreiben?

Wenn Ihr Arzt Sie aufgefordert hat, ein Tagebuch zu führen, müssen Sie die wichtigsten Momente Ihres Tages aufschreiben. Stellen Sie sicher, dass Sie die Uhrzeit aufzeichnen:

• Einnahme von Medikamenten;
• Nahrungsaufnahme;
• Schlaf (Tag und Nacht, falls vorhanden);
• emotionaler Stress, falls vorhanden;
• Aktionen unterschiedlicher Aktivität (Achten Sie darauf, den genauen Zeitpunkt der Änderung von Aktionen unterschiedlicher Aktivität aufzuzeichnen. Der Zeitpunkt ihrer Änderung kann ungefähr aufgezeichnet werden.).

Stellen Sie sicher, dass Sie die Zeit aufzeichnen, zu der Aktivitäten in einer Kategorie zu Aktivitäten in einer anderen Kategorie geändert werden..

Wenn Sie während des Studienzeitraums unangenehme Symptome (Schwindel, Herzschlag usw.) verspüren, tragen Sie diese unbedingt in Ihr Tagebuch ein und notieren Sie die Zeit.

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Arten von Holter-Überwachungsmethoden

Die Untersuchung des Herzens innerhalb eines Tages nach der Holter-Technik ist eine Überwachung, die mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden kann:

• voller Weg;
• fragmentarisch.

Um richtig zu verstehen, was ein Herzholter ist, wofür er ist und was er zeigt, sollten beide Diagnosemethoden genauer betrachtet werden.

Vollständige Überwachung

Die vollständige Forschungstechnik wird am häufigsten verwendet. Die Dauer des Verfahrens beträgt 1-3 Tage. Dank einer so langen Aufzeichnung von Informationen erhalten Sie zuverlässige Informationen über die Arbeit des Herzens und über die Ursachen von Fehlern..

Eine vollständige Holter-Studie kann nicht mit einem klassischen EKG verglichen werden. Mit einem Kardiogramm fallen nur 50-60 Herzschläge unter die Aufmerksamkeit des Arztes.

Der Herzholter zeichnet die Dynamik von mehr als 100.000 Schlägen auf, wodurch ein vollständiges Bild der Arbeit des Herzens erhalten wird. Diese Informationen können auf keine andere Weise erhalten werden..

Fragmentierte Überwachung

Die Methode der Fragmentdiagnostik wird nur bei greifbaren Herzproblemen angewendet. Das Tragen des Geräts ist konstant. Die Aufzeichnung wird jedoch nur durchgeführt, wenn eine Person Schmerzen hat oder Anzeichen einer Arrhythmie verspürt.

Holter-Herz-Studie

Drücken Sie die Taste, um das Gerät zu starten. Am Ende der Beschwerden schaltet sich das Gerät aus.

Manchmal wird ein anderer, kompakterer Apparat für die fragmentarische Forschung verwendet. Es zeichnet auch die Zeit zwischen den Aufnahmen auf. Es kann am Arm getragen oder zum Zeitpunkt des Schmerzes für den Zeitraum der Informationsaufzeichnung an der Brust befestigt werden.

Merkmale der Technik bei Kindern

Als Referenz. Holter hat keine Altersbeschränkungen, Kinder haben keine Kontraindikationen für die Methode.

Merkmale sind Schrittmachermigration bei Kindern, Herzfrequenzvariabilität, Atemrhythmusstörungen. Es ist schwierig, Elektroden für kleine Kinder zu platzieren. Es muss erklärt werden, dass die Elektroden nicht berührt und entfernt werden müssen.

Die Indikationen für die Untersuchung bei Kindern sind ähnlich wie bei Erwachsenen:

• das Vorhandensein einer Pathologie in einem Standard-EKG;
• angeborene Syndrome eines verkürzten PQ-Intervalls;
• Herzklappenerkrankungen;
• Kinder, die aktiv Sport treiben und Beschwerden haben;
• Manifestationen einer autonomen Dysfunktion.

Was Holter Heart Monitoring zeigt

Ein einziger Besuch bei einem Kardiologen vermittelt nicht immer ein vollständiges Bild der Arbeit des Herzens. Das Verhalten des Elektrokardiogramms kann auch keine Störungen zeigen. Gleichzeitig treten bei der Person weiterhin negative Symptome und Schmerzen auf. Die Sache ist, dass Herzinsuffizienz zu anderen Zeiten auftritt, wenn eine Person im Alltag ist und nicht die Möglichkeit hat, einen Arzt aufzusuchen..

Mit der Holter-Herzuntersuchung können Sie die Häufigkeit und Art von Herzkontraktionen im Laufe des Tages, auch während des Schlafes, beurteilen.

Diese Diagnose zeigt, ob das Herz gut mit Blut und Sauerstoff versorgt ist, wie korrekt der Puls ist und wie oft Kontraktionen auftreten..

Eine rechtzeitige Untersuchung ermöglicht die frühzeitige Erkennung solcher Krankheiten:

• Arrhythmie;
• Ischämische Herzerkrankung;
• Angina pectoris;
• Hypertonie.

Im Gegensatz zum klassischen Kardiogramm hilft die tägliche Überwachung des Herzens nach Holter dem Arzt, den asymptomatischen Verlauf einer ischämischen Erkrankung und die genaue Lokalisation eines solchen betroffenen Bereichs zu bestimmen. Um die erhaltenen Daten korrekt zu entschlüsseln, analysiert der behandelnde Arzt den Ort und die Verschiebung des ST-T-Segments.

Analyse der Ergebnisse

Sie sollten sich keine tägliche EKG-Überwachung verschreiben und diese ohne Untersuchung eines Kardiologen bestehen. Das Ergebnis wird eine Reihe von Zahlen und medizinischen Begriffen sein, die für eine Person sehr schwer zu verstehen sind. Daher ist das Verfahren wie folgt: Untersuchung durch einen Arzt - Untersuchung - wiederholte Untersuchung durch einen Arzt und Erläuterung der Ergebnisse.

Sie sollten keine tägliche EKG-Überwachung in solchen Einrichtungen durchführen, in denen nur ein Arzt für funktionelle Diagnostik arbeitet (er hat in schwierigen Fällen nicht die Möglichkeit, sich mit Kollegen zu beraten). Bei den Vorschlägen privater Zentren ist Vorsicht geboten. Unter dem Deckmantel der täglichen EKG-Überwachung bieten sie häufig eine Studie mit einem "Cardiofle" an - einem Miniaturgerät, das nur die Herzfrequenz bestimmt, aber keine Rhythmusstörungen erkennen kann. Wenn Sie die Untersuchung schnell durchlaufen möchten, wenden Sie sich am besten an eine Regierungsbehörde, die Dienste für die tägliche EKG-Überwachung innerhalb des MHI-Systems bereitstellt (gemäß der Richtlinie kostenlos, je nach Verfügbarkeit), und führen Sie dieselbe Studie gegen eine Gebühr durch, ohne in der Schlange zu stehen. Dies kann eine regionale Poliklinik, eine regionale Herz-Kreislauf-Apotheke, häufig städtische Krankenhäuser und Polikliniken sein.

So erhielt der Patient das Ergebnis der täglichen EKG-Überwachung. Welche Änderungen gelten als Norm:

• Sinusrhythmus;
• Mindestherzfrequenz bis zu 30 pro Minute nachts - für Kinder und Personen unter 30 Jahren; 30 - 40 pro Minute - für Personen unter 40 Jahren;
• durchschnittliche Herzfrequenz tagsüber 75 - 85 pro Minute, nachts 55 - 65 pro Minute;
• Sinusarrhythmie - für Patienten jeden Alters;
• circadianer Index (CI) 1,22 - 1,45;
• atrioventrikulärer (AV) Block I-Grad bei Patienten unter 60 Jahren;
• AV-Block-II-Abschluss bei Personen unter 30 Jahren (Beine, dies ist häufig ein Hindernis für die Zulassung zu Militäruniversitäten);
• Pausen von weniger als 2 Sekunden in jedem Alter;
• einzelne ventrikuläre Extrasystolen: bis zu 500 pro Tag oder bis zu 30 pro Stunde, ohne Paar und Gruppe;
• einzelne supraventrikuläre (supraventrikuläre) Extrasystolen: bis zu 1000 pro Tag;
• kurze Paroxysmen der supraventrikulären Tachykardie - bei Patienten über 60 Jahre;
• ischämische Veränderungen im ST-Segment fehlen;
• die Dauer des PQ-Intervalls beträgt nicht mehr als 0,22 s;
• die Dauer des korrigierten (!) QT-Intervalls - bis zu 450 Millisekunden.

Alle anderen Abweichungen erfordern eine Klärung ihrer Ursache, da die Behandlung häufig nicht von der erkannten Störung, sondern von der zugrunde liegenden Herzerkrankung abhängt. Hier kann man nicht auf einen Kardiologen verzichten.

Holter und EKG des Herzens: Was ist besser und was ist der Unterschied?

Ein korrektes Verständnis des Wesens des Verfahrens zeigt alle Vorteile dieser Methode der kardiologischen Untersuchung. Selbst ein Stress-EKG liefert nicht so viele Informationen wie die Holter-Überwachung.

Die Dauer des Kardiogramms beträgt mehrere Minuten. Während dieser Zeit ist es unmöglich, alle ischämischen Veränderungen in Blutgefäßen sowie Paroxysmen von Rhythmusveränderungen zu diagnostizieren. Der Arzt wird keine Pathologien sehen und negative Symptome bleiben bestehen.

Oft wird unmittelbar nach einem Myokardinfarkt ein Elektrokardiogramm durchgeführt. Die Änderungen werden offensichtlich sein. Das EKG diagnostiziert jedoch einen Herzinfarkt als vollendete Tatsache. Die Durchführung eines Kardiogramms kurz nach einem Angriff bietet keine Voraussetzungen für eine wirksame Behandlung zur Verhinderung eines Unfalls.

Holter-Forschung wird es ermöglichen, Veränderungen in den Herzkranzgefäßen im Voraus zu erkennen und das menschliche Herz vor einem gefährlichen Zustand zu schützen.

Die Untersuchung des Herzens nach der Holter-Methode ist effektiver als die Durchführung eines Elektrokardiogramms. Wenn es Probleme mit der Hauptpumpe des Körpers gibt, ist es besser, im Voraus eine vollständige Untersuchung durchzuführen und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden..

Technischer Support für XM-EKG

Bei der Durchführung eines XM-EKG sollten moderne Computergeräte Folgendes ausführen: 1) viele Stunden EKG-Registrierung unter Bedingungen der natürlichen täglichen Aktivität des Probanden; 2) Reproduktion des registrierten EKG; 3) EKG-Analyse; 4) Verarbeitung und Interpretation der Ergebnisse der durchgeführten Forschung. Normalerweise werden während eines Beobachtungszeitraums von 24 Stunden bis zu 100.000 QRS-Komplexe aufgezeichnet. Moderne Computerüberwachungssysteme wie Del Mar, Kontron, Schiller, Rosini und Holter-DMS, Inkart, Astrocard und andere analysieren das gesamte Spektrum der EKG-Aufzeichnungen. Es gibt verschiedene Modelle von Geräten zur Durchführung eines XM-EKG. Sie bestehen alle aus zwei Teilen: einem Aufnahmegerät und einem Decoder. Der erste ist ein tragbarer Rekorder, der mit wiederaufladbaren Batterien bis zu 9 Volt betrieben wird. Die Rekorder sind ein Gerät mit einem Gewicht von 100 bis 300 g und einem Festkörperspeicher. Eine signifikante Erweiterung des Computerspeichers ermöglichte es, zusätzlich zur Aufzeichnung eines EKG in zwei oder drei Ableitungen eine kontinuierliche Überwachung mehrerer Ableitungen (bis zu 12) durchzuführen. Ein Decoder ist ein Computer, der mit speziellen EKG-Verarbeitungsprogrammen ausgestattet ist, die die Klassifizierung normaler ventrikulärer und pathologischer Komplexe auf der Grundlage spezieller Algorithmen ermöglichen. Die algorithmische Analyse umfasst auch die Diagnose von Pausen, deren Art in den meisten Fällen nicht angegeben ist. Die ST-Segmentanalyse ist technisch anspruchsvoll und der Kliniker verlässt sich normalerweise nicht auf die automatische Interpretation. Vor Beginn der Analyse der EKG-Monitoraufzeichnung gibt der Arzt Daten aus dem Tagebuch des Patienten in den Computer ein, deren Vorhandensein eine unabdingbare Voraussetzung für die Dekodierung des Monitors ist.

Holter-EKG-Indikationen

Eine Holter-Untersuchung des Herzens wird verschrieben, um die folgenden Pathologien zu diagnostizieren:

• asymptomatische Ischämie;
• Angina pectoris;
• Herzinfarkt;
• Schwäche des Sinusknotens;
• Vorhofflimmern;
• Tachykardie;
• intrakardiale Blockade;
• angeborene und erworbene Herz- und Klappenfehler.

Eine solche Untersuchung wird auch für Patienten verschrieben, die bereits an folgenden Erkrankungen leiden:

• Pathologien der Schilddrüse;
• Ohnmacht unklare Ätiologie;
• hoher Cholesterinspiegel;
• Kurzatmigkeit;
• schwere Fettleibigkeit.

Eine Holter-Untersuchung des Herzens kann empfohlen werden, um die Dynamik des Zustands des Patienten während der medikamentösen Therapie zu überwachen. Mithilfe der Diagnose können Sie feststellen, wie effektiv die Behandlung ist und ob eine Korrektur bei der Auswahl der Medikamente oder der Dosierung erforderlich ist.

Experten empfehlen eine tägliche Überwachung vor geplanten chirurgischen Eingriffen, insbesondere bei Menschen mit Diabetes mellitus. Eine solche Umfrage wird Personen empfohlen, deren Aktivitäten mit einer erhöhten Gefahr verbunden sind, z. B. Piloten oder Fahrer..

Überwachen Sie effektiv die Herzaktivität mit einer 24-Stunden-Überwachung für diejenigen, die sich kürzlich einer Chemotherapie oder Strahlenexposition unterzogen haben.

Indikationen

1. Beschwerden über Schwindelanfälle, Bewusstlosigkeit, Herzrhythmusstörungen.
2. Untersuchung bei Myokardinfarkt, hypertropher Kardiomyopathie und anderen schweren Herzerkrankungen.
3. WPW-Syndrom, langes Q-T-Intervall-Syndrom.
4. Verdacht auf asymptomatische Myokardischämie.
5. Verdacht auf Schlafapnoe-Syndrom (es wird eine Software zur Analyse der Schlafapnoe verwendet).
6. Überwachung des Betriebs des Herzschrittmachers.

Wie oft sollte die Forschung durchgeführt werden und warum?

Es gibt keinen genau definierten Rahmen dafür, wie oft solche Forschung erforderlich ist. Viel hängt von der Krankheit ab, auf die die Person gestoßen ist, von Alter und Geschlecht.

Es ist notwendig, diese Diagnosemethode zu verwenden, wenn Symptome kardialen Ursprungs vorliegen. Das klassische Elektrokardiogramm lieferte jedoch keine Informationen.

Eine erneute Untersuchung sollte immer nach der Behandlung durchgeführt werden..

Dadurch wird die Wirksamkeit beurteilt und festgestellt, ob eine weitere Therapie erforderlich ist. Für alle Herzpatienten wird eine solche Diagnose einmal im Jahr empfohlen..

Alle 3 Jahre wird eine Holter-Überwachung für Frauen über 40 und Männer über 35 durchgeführt, um eine koronare Herzkrankheit zu erkennen.

Patientenregeln

• Nehmen Sie beim Tragen des Geräts kein Bad oder keine Dusche (um das Gerät nicht zu beschädigen).
• Setzen Sie das Gerät keinen Stößen oder Hitze aus.
• Vermeiden Sie Stress, der zu starkem Schwitzen führt.
• nicht in der Nähe von Stromleitungen sein;
• Führen Sie ein Tagebuch darüber, wie Sie sich fühlen.

Damit die Ergebnisse der täglichen Überwachung der elektrischen Aktivität des Herzens so genau wie möglich sind, müssen Sie bestimmte Regeln einhalten:

• Tragen Sie enge, natürliche Stoffe. Es ist am besten, keine lose Kleidung zu tragen, da sich die Elektroden vom Körper ablösen können. Und synthetisches Gewebe kann elektrifiziert werden, wodurch die Messwerte des Geräts verzerrt werden. Oberhalb der Taille dürfen sich keine Metallelemente an der Kleidung befinden.
• Überkühlen oder überhitzen Sie das Gerät nicht.
• Setzen Sie es weder Wasser noch anderen Flüssigkeiten aus.
• Stellen Sie es nicht auf vibrierende Oberflächen.
• Halten Sie sich von elektrischen Geräten oder Transformatorzellen fern.
• Verwenden Sie Ihren Laptop oder Ihr Mobiltelefon nicht länger als 3 Stunden am Tag. Bringen Sie das Gerät nicht näher als 30 cm an das Holter-EKG-Überwachungsgerät. Halten Sie sich von einer funktionierenden Mikrowelle fern.
• Setzen oder liegen Sie nicht auf dem Gerät. Legen Sie es so, dass Sie es nicht zerdrücken, während Sie schlafen.
• Stellen Sie sicher, dass sich die Elektroden nicht lösen.
• Während der Untersuchung keine Physiotherapie oder Röntgenstrahlen durchführen lassen.
• Fragen Sie Ihren Arzt im Voraus, ob Sie während der Untersuchung trainieren können.

Patientenanforderungen für die Holter-Überwachung

Damit die Holter-Studie so informativ wie möglich ist, muss der Patient bereit sein, mit dem medizinischen Personal zusammenzuarbeiten und die Anweisungen klar befolgen zu können..

Die folgenden Anforderungen werden an die untersuchten Personen gestellt:

• Führen Sie zum Zeitpunkt der Aufzeichnung des Geräts ein Tagebuch mit Aktivitäten.
• Wenn ein solcher Bedarf während einer Holter-Herzstudie auftritt, kleben Sie die heruntergefallene Elektrode, die für eine erfolgreiche Datenaufzeichnung erforderlich ist.
• Waschen Sie sich nicht, während Sie das Gerät tragen.
• Besuchen Sie nicht das physische Büro.
• Verwenden Sie keine Heizkissen.
• Machen Sie keine Röntgenaufnahmen.
• Minimierung des Einsatzes von Radios im Alltag, einschließlich Telefonen.

Wenn Sie alle Empfehlungen genau befolgen, erhält der Arzt alle Informationen, die für die weitere Behandlung erforderlich sind..

Vorbereitung auf die Prüfung

Am Vorabend der Holter-Überwachung müssen folgende Empfehlungen beachtet werden:

• Duschen;
• Verwenden Sie keine Körpercreme (die Haut muss sauber und trocken sein).
• bei Männern mit übermäßigem Haarwuchs eine Brustenthaarung haben;
• Kauf eines hypoallergenen Pflasters (bei Überempfindlichkeit);
• schlafen Sie gut;
• in einem ruhigen Tempo, um in die Klinik zu gelangen.

Wenn der Patient Medikamente einnimmt, muss der Arzt darauf hingewiesen werden..

Holter-Überwachungstechnik

In fast allen Zentren wird die Holter-Forschung auf die gleiche Weise durchgeführt. Der Patient wird sich freier fühlen, wenn er weiß, wie der Eingriff abläuft und was ihn in der Arztpraxis erwartet.

Vorbereitung auf das Verfahren

Es ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Das Essen vor dem Installieren des Geräts sollte wie gewohnt erfolgen. Sie müssen nur Alkohol und Kaffee ausschließen. Besser mit dem Rauchen aufhören oder es minimieren.

Wie man Halfter auf das Herz legt

Je nach Gerätemodell werden Einwegelektroden auf die Brust des Patienten geklebt. Das Verfahren verursacht keine Schmerzen oder Beschwerden. Hält 10-15 Minuten an.

Ergebnis Wartezeiten

Das Gerät wird je nach ärztlicher Verschreibung 1-3 Tage lang getragen. Anschließend entfernt der Arzt das Gerät und überträgt die empfangenen Daten an den Computer, wo er die empfangenen Informationen analysiert..

Holter EKG Ergebnisse. Dekodierung

Der Arzt beschreibt folgende Parameter:

• das Vorhandensein von Arrhythmien und deren Art;
• die Natur des Herzrhythmus;
• der größte und kleinste Puls;
• die Reaktion des Herzmuskels auf die Belastung;
• das Vorhandensein von Extrasystolen und Tachykardie;
• Veränderungen in der myokardialen Blutversorgung.

Nur ein Spezialist kann die empfangenen Daten korrekt entschlüsseln.

Merkmale der Umfrage, wie vorzubereiten

Es ist keine besondere Vorbereitung auf die Prüfung erforderlich. Die Ausnahme bilden Männer mit einer sehr haarigen Brust. Um einen festen Sitz der Elektroden zu gewährleisten, müssen Sie Ihre Haare rasieren.

Während der Überwachung gibt es keine Einschränkungen in der üblichen Lebensweise und Ernährung, aber:

• Sie können keine Wasserbehandlungen durchführen, um Schäden am Gerät zu vermeiden.
• mechanische und thermische Schäden am Gerät dürfen nicht zugelassen werden;
• nicht in der Nähe von Stromleitungen sein;
• Lassen Sie keine Lasten mit erhöhtem Schwitzen zu, da dies zum Ablösen der Elektroden führen kann.

Das Tragen des Holter-Geräts verursacht keine besonderen Unannehmlichkeiten - es ist leicht, kompakt und leise. Einige Beschwerden können mit der Unfähigkeit zu duschen sowie dem Hindernis für zu aktive Aktivitäten oder einer bevorzugten Schlafposition zusammenhängen.

Das Halfter anzuziehen ist ganz einfach

Kontraindikationen für die tägliche Überwachung wurden noch nicht bemerkt, außer in Fällen, in denen es für Einzelpersonen schwierig ist, ein Holter rein technisch zu platzieren (schwere Brustverletzungen, Narben nach Verbrennungen der Brusthaut, sehr großes Patientengewicht)..

Wie bereits erwähnt, erfordert die EKG- und Blutdrucküberwachung keine spezielle Vorbereitung. Der Patient kommt morgens zur festgelegten Zeit in den Funktionsdiagnoseraum und erhält als erstes (während die Krankenschwester das Gerät vorbereitet) Anweisungen, was nicht zu tun ist:

1. Viel rauchen;
2. Nimm Alkohol;
3. Mach mit beim Kaffee;
4. Nehmen Sie Wasserbehandlungen;
5. Lassen Sie das Gerät nicht mit Wasser und anderen Flüssigkeiten in Kontakt kommen.
6. Werde Metallschmuck während der Recherche los.

Die Installationszeit des Rekorders beträgt nicht mehr als 10 Minuten: Anbringen der Elektroden an der behandelten (bei Männern rasierten und bei allen fettfreien) Brusthaut - 5-7 Stück + Manschetten an der Schulter, wenn eine Blutdrucküberwachung vorgesehen ist.

Ein Beispiel für ein Tagebuch eines Patienten, der sich in einem Krankenhaus einer HM unterzogen hat

Nach dem Anbringen des Geräts erhält der Patient ein Tagebuch in der Hand mit Anweisungen, alles aufzuschreiben, was ihm während des 24-Stunden-Tragens des Holter passieren wird (Nachtruhe, Bewegung, Essen, Gehen, psycho-emotionaler Stress, Hausarbeit, Fernsehserie oder Fußballspiel). Arbeitsfälle, Einnahme von Medikamenten). Darüber hinaus zeichnet der Patient im herausgegebenen Tagebuch alle seine Empfindungen (Schmerzen, Beschwerden, Herzklopfen) unter bestimmten Umständen (Stress, Mittagessen, Schlaf usw.) auf..

Nach 24 Stunden oder später (wie geplant) wird das Gerät entfernt, der Arzt wertet die erhaltenen Informationen aus und beginnt mit der Vorbereitung einer Schlussfolgerung. Der Patient geht nach Hause, nachdem er zuvor erfahren hat, wann er die Ergebnisse erhalten soll.

In der Zwischenzeit gibt es Fälle, in denen eine Person aus dem Funktionsdiagnoseraum direkt ins Krankenhaus geht. Dies geschieht, wenn der Rekorder eine schwerwiegende Pathologie feststellt, die das Leben des Patienten bedroht..