Behandlung von zerebraler Atherosklerose - Medikamente

Atherosklerose der Hirnarterien ist eine chronische Gefäßerkrankung, die infolge einer Verletzung des Fett- und Proteinstoffwechsels auftritt. Die Krankheit geht mit der Ablagerung von Cholesterin im Lumen der Arterien einher. Cholesterin wird in Form von atherosklerotischen Plaques an der Gefäßwand abgelagert, die die Arterie blockieren und den Blutfluss verhindern.

Durch die Ablagerung von Cholesterin wird die organische Struktur des Gefäßes gestört. Im Bereich der atherosklerotischen Plaques wächst das Bindegewebe, dort lagern sich Calciumsalze ab und das Gefäß wird verkalkt und sklerosiert. Anschließend wird die Elastizität der Arterie gestört. Es verengt sich, dies führt zu Verstopfung und das Schiff ist verstopft.

Eine Abnahme des Lumens der Hirnarterien aufgrund von Atherosklerose führt zu lokaler und dann generalisierter zerebraler Ischämie. Neuronen fehlen Sauerstoff und Nährstoffe, wodurch sie leiden. Aufgrund des anhaltenden Sauerstoff- und Nahrungsmittelmangels wird die Arbeit der Nervenzellen gestört. Es entwickeln sich neurologische und psychische Störungen. Atherosklerose kann zum Beispiel zu vaskulärer Demenz führen - verminderte Intelligenz und Gedächtnisleistung.

• Ursachen
• Symptome
• Diagnose
• Behandlung:
  • Medikament
  • Diät
  • Menschen
• Verhütung
• Prognose

Ursachen

Es gibt viele Theorien zur Entwicklung von Atherosklerose. Jeder von ihnen kann als eigenständige Ursache oder in Kombination mit anderen Theorien zur Entwicklung der Krankheit wirken..

1. Lipoprotein-Infiltration. Die Theorie legt nahe, dass sich Cholesterin an der Innenwand des Gefäßes als primäre Krankheit ansammelt, die nicht durch schwerwiegende Erkrankungen verursacht wird.
2. Funktionsstörung der inneren Schicht der Arterienwand. Atherosklerose entsteht aufgrund einer Verletzung der Struktur und Funktion des Gefäßes.
3. Autoimmun. Das Immunsystem ist beeinträchtigt. Das körpereigene Abwehrsystem nimmt die gefäßeigenen Proteine ​​als feindliche Wirkstoffe wahr, die zerstört werden müssen. Die Immunität lenkt Makrophagen und Leukozyten in den Bereich der Arterien des Gehirns, was dort Entzündungen und die Ansammlung von Cholesterinplaques verursacht.
4. Viral. Die Gefäßwand wird durch einen Virusangriff wie das Herpesvirus oder das Cytomegalievirus beschädigt.
5. Peroxid. Die Theorie basiert auf der Annahme, dass das Antioxidationssystem des Körpers gestört ist, was die Oxidation von Endothelzellen verhindert, weshalb es beschädigt wird.
6. Genetisch. Atherosklerose wird durch eine genetische Veranlagung oder einen angeborenen Defekt in der Gefäßwand verursacht.
7. Hormonell. Die Theorie legt nahe, dass Atherosklerose, ein gestörter Cholesterinstoffwechsel und die Schichtung von atheromatösen Plaques aufgrund einer Störung des Geschlechts und der Hypophysenhormone auftreten, was die Synthese von Cholesterinvorläufern erhöht.

Die zerebrale Atherosklerose der Gehirngefäße entsteht aufgrund einer Kombination von Faktoren, die indirekt und indirekt den Protein- und Lipidstoffwechsel beeinflussen:

• Rauchen;
• sitzender Lebensstil;
• Essen von Fastfood, Süßigkeiten, einschließlich gesüßter kohlensäurehaltiger Getränke in der Ernährung;
• erhöhter Blutdruck, Bluthochdruck;
• Übergewicht und Diabetes mellitus;
• erbliche Faktoren;
• verminderte Schilddrüsenfunktion.

Der gefährlichste und nachgewiesene Faktor bei der Entwicklung von Atherosklerose ist das Rauchen. So liefert die Europäische Vereinigung für Leitlinien zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen folgende Zahlen:

Männliche Raucher im Alter von 40 Jahren mit einem systolischen Blutdruck von 120 mm Hg. (SBP) haben ein Atheroskleroserisiko von 1% mit einem SBP von 180 mm Hg. - 4%. Je älter das Alter und der SBP sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass es zu Arteriosklerose kommt. Also mit SBP 180 mm Hg. Bei 60-jährigen Männern beträgt die Wahrscheinlichkeit einer zerebralen Atherosklerose 33%, bei 65-jährigen rauchenden Männern mit einem SBP von 180 mm Hg. Das Risiko für Atherosklerose liegt bereits bei 47%.

Im Vergleich zu Nichtrauchern ist jeder Indikator in jeder Phase 2,5-mal niedriger. Zum Beispiel bei Nichtrauchern im Alter von 65 Jahren mit SBP 180 mm Hg. die Wahrscheinlichkeit, an Arteriosklerose zu erkranken - 22%.

Atherosklerotische Plaques in den Gefäßen des Gehirns entwickeln sich als gebildete Krankheit in 4 Stadien pathomorphologischer Veränderungen in Gefäßen und Plaques:

1. Dolipid Bühne. Die Durchlässigkeit der Membran der Gefäße des Gehirns ist beeinträchtigt. Die ersten Anzeichen erscheinen im Lumen der Arterie - Lipidflecken. Sie wachsen nicht in das Lumen hinein und stören den Blutfluss nicht. Sie schaffen jedoch eine Plattform für die weitere Akkumulation von Lipoproteinen niedriger und sehr niedriger Dichte an dieser Stelle..
2. Das zweite Stadium ist die Lipoidose. Fette sammeln sich an Lipidflecken an, die Lipidstreifen bilden, die leicht in das Lumen hineinragen.
3. Liposklerose. Lipidstreifen sind sklerosiert: Fett auf den Gefäßen ist mit Bindegewebe überwachsen. Im Lumen der Arterie bilden sich allmählich stabile Plaques, die den zerebralen Blutfluss teilweise behindern.
4. Atheromatose. In der Höhle und auf der Oberfläche der Plaque bildet sich ein blutendes Geschwür. Blutgerinnsel werden in den Bereich der intravaskulären Blutungen geschickt, um das Blut zu stoppen. Sie präzipitieren atherosklerotische Plaques und können den Blutfluss in der Arterie vollständig stoppen..
5. Atherokalzinose. Calciumsalze lagern sich in der mit Bindegewebe bewachsenen atheromatösen Plaque ab. Die Plakette wird steinartig. Zu diesem Zeitpunkt ist das Gefäß stark verformt und wird spröde. In diesem Stadium steigt das Risiko für Schlaganfall, Myokardinfarkt, Aortenaneurysma und intrazerebrale Blutung.

Je nach Überlappungsgrad des Lumens werden zwei Typen unterteilt:

• Stenosierende Atherosklerose. Der größte Teil des arteriellen Lumens ist blockiert.
• Nichtstenotische Atherosklerose. Das Schiff ist zu weniger als 50% geschlossen.

Symptome

Zerebrale Atherosklerose manifestiert sich in psychischen und neurologischen Störungen.

Psychische Störungen werden nach der Art der Erschöpfung des Nervensystems klassifiziert. Es gibt zwei Arten:

1. Hypersthenische Art der Erschöpfung. Die psychodiagnostische Untersuchung zeigt eine Abwechslung zu Beginn eines schnellen Bestehens von Tests, weshalb die Geschwindigkeit der Aufgabenerfüllung abnimmt. Das Ergebnis psychodiagnostischer Tests manifestiert sich als gebrochener oder Zick-Zack-Typ: Die Ausführungsgeschwindigkeit nimmt entweder zu oder ab. Diese Art der Erschöpfung manifestiert sich im Anfangsstadium der Atherosklerose..
2. Hyposthenischer Typ. Es ist durch schnelle Müdigkeit bei der Durchführung psychodiagnostischer Techniken gekennzeichnet. Am Ende des Tests sind die Patienten völlig erschöpft. Dieser Typ ist charakteristisch für Atherosklerose in einem späteren Entwicklungsstadium und spiegelt die kontinuierliche Entwicklung atheromatöser Plaques wider..

In den späteren Stadien nimmt auch das Volumen des Kurzzeit- und dann des Langzeitgedächtnisses ab. Für Patienten ist es schwierig, sich Informationen zu merken und zu reproduzieren. Das semantische Gedächtnis bleibt teilweise erhalten. Die kognitive Aktivität verschlechtert sich, die Qualität der Verallgemeinerung und Analyse von Informationen nimmt ab. Mit dem Fortschreiten der Atherosklerose wird die Trägheit der mentalen Prozesse festgestellt - sie alle verlangsamen sich, die Umschaltbarkeit der Aufmerksamkeit wird beeinträchtigt, die Konzentration nimmt ab und die Ablenkung nimmt zu.

Langzeit-Atherosklerose verursacht vorübergehende und akute Durchblutungsstörungen.

Transient ist ein vorübergehender ischämischer Angriff. Krankheitsbild:

• Schwindel.
• Vegetative Störungen: Schwitzen, Stuhlstörungen, Atemnot, Herzklopfen, Zittern der Gliedmaßen.
• Elementare oder einfache visuelle Halluzinationen (Fotopsien).
• Desorientierung im Raum, Gedächtnismangel während eines vorübergehenden ischämischen Anfalls.

Wenn sich im Bereich der Halsschlagadern Atherosklerose entwickelt hat, weist ein vorübergehender ischämischer Anfall die folgenden Merkmale auf:

1. Verminderte Muskelkraft auf einer Körperseite oder im Skelettmuskel in nur einem Glied.
2. Verminderte Empfindlichkeit auf einer Körperseite oder an einem Glied.
3. Sprachstörung.
4. Störung der räumlichen Orientierung.

Akute Durchblutungsstörungen bei Atherosklerose manifestieren sich in einem ischämischen Schlaganfall, dessen klinisches Bild aus zerebralen Symptomen und fokalen defizienten neurologischen Symptomen besteht.

Allgemeine zerebrale Symptome bei ischämischem Schlaganfall:

• Akute Kopfschmerzen, Schwindel.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Bewusstseinsverletzung durch den Stammtyp: Schläfrigkeit, Taubheit, oft Koma.
• Schmerzen in den Augen.
• Hitzewallungen, Hyperhidrose, zitternde Gliedmaßen.

Neurologische Symptome des fokalen Defizits hängen von dem Bereich des Gehirns ab, in dem die Durchblutung gestoppt ist. Daher wird das klinische Bild durch den Bereich der Großhirnrinde bestimmt, in dem der ischämische Zustand gebildet wurde..

Diagnose

Die Diagnose der zerebralen Atherosklerose basiert auf folgenden Informationen:

1. Beratung mit einem Neurologen, Psychiater, medizinischen Psychologen. Diese Spezialisten bewerten die mentale Sphäre des Patienten: Bewusstsein, Reflexe, kognitive Aktivität, Gedächtnis, Wahrnehmung, Sensibilität, Aufmerksamkeit und andere mentale Prozesse.
2. Blutchemie. Die Analyse zeigt ein Missverhältnis der Blutfette, einen Anstieg des Cholesterins.
3. Magnetresonanztomographie im Angiographiemodus. Mit dieser Technik können Sie atherosklerotische Plaques in den Gefäßen des Gehirns identifizieren.

Behandlung

Atherosklerose wird umfassend behandelt, unter Verwendung von Medikamenten, ohne Medikamente und, falls erforderlich, chirurgischer Behandlung.

Die grundlegende Komponente bei der nicht medikamentösen Behandlung ist die Korrektur des Lebensstils. Was soll getan werden:

• mit dem Rauchen ganz aufhören;
• Alkoholkonsum reduzieren;
• körperliche Aktivität in den Zeitplan des Tages aufnehmen;
• Körpergewicht reduzieren;
• Nehmen Sie eine anti-atherosklerotische therapeutische Diät in den Lebensstil auf, bei der die Diät mit mehrfach ungesättigten Fettsäuren angereichert wird, die in Leinsamen und Olivenölen enthalten sind.

Medikament

Welcher Arzt behandelt Arteriosklerose: Der Patient wird von mehreren Ärzten überwacht. Der behandelnde Arzt ist ein Therapeut oder Neurologe. Der Patient wird auch von einem Psychiater und einem medizinischen Psychologen überwacht. Von Zeit zu Zeit untersuchen sie die Psyche des Patienten auf die Dynamik der Krankheit..

Die medikamentöse Behandlung von Atherosklerose beinhaltet die Beseitigung von Begleiterkrankungen und die Korrektur des Lipidstoffwechsels. Zunächst sinkt der Blutdruck auf zufriedenstellende Indikatoren (unter 140/90 mm Hg), Diabetes mellitus wird kompensiert und Anzeichen eines metabolischen Syndroms werden beseitigt.

Die Hauptmedikamente gegen Atherosklerose in den Gefäßen des Gehirns sind lipidsenkende Medikamente. Ihre Aufgabe ist es, den Gehalt an Lipoproteinen niedriger und sehr niedriger Dichte im Blutplasma zu verringern..

Diese Pillen gegen Arteriosklerose sind in 4 Gruppen unterteilt, von denen jede ihre eigene Funktion hat:

1. Medikamente, die die Cholesterinaufnahme blockieren.
2. Medikamente, die die Produktion von Lipiden in der Leber verringern und deren Blutspiegel senken.
3. Mittel, die den Stoffwechsel beschleunigen und den Lipidabbau fördern.
4. Zusätzliche Medikamente.

Die erste Gruppe umfasst: Cholestyramin, Guarem, Beta-Sitosterol. Diese Mittel binden Cholesterinverbindungen an ihre Oberfläche und transportieren sie durch den Verdauungstrakt, wodurch verhindert wird, dass sie abgebaut und in das Kreislaufsystem aufgenommen werden..

Zweite Gruppe: Lovastatin, Atorvastatin, Fenifibrat. Sie werden auch Statine genannt. Die Wirkstoffe der Medikamente hemmen die CoA-Reduktase, ein Enzym, das die Verbindung von Cholesterinvorläufern in Cholesterin selbst umwandelt. Diese Mittel werden nicht für Personen empfohlen, die sich einer Herzoperation unterzogen haben. Ist es möglich, mit Alkohol zu kombinieren, für schwangere Frauen und Kinder zu trinken - Drogen aus der zweiten Gruppe für solche Personen zu nehmen ist verboten.

Die dritte Gruppe ist Omakor, Thioctic Acid, Linetel. So entfernen Sie atherosklerotische Plaques mit Arzneimitteln der dritten Gruppe: Aufgrund ihrer Struktur (ungesättigte Fettsäuren) tragen sie zum Abbau von Fetten bei.

Die vierte Gruppe besteht aus Wirkstoffen mit lokaler Wirkung: Sie senken den Cholesterinspiegel in der Gefäßwand. Vertreter: Piricarbat, Vasoprostat, Vitamine A und E..

Es gibt eine Gruppe von Tools, die derzeit getestet werden. Das Medikament Cyclodextrin löst also Cholesterinkristalle auf. Es ist noch nicht bekannt, ob Atherosklerose beim Menschen mit diesem Medikament behandelt werden kann, da die Versuche nur bei Mäusen durchgeführt wurden..

Eine vielversprechende Behandlung für zerebrale Atherosklerose ist ein Medikament mit dem Arbeitsnamen AEM-28. Bei Tests zeigt es eine hohe Fähigkeit, Cholesterin und Triglyceride im Blutplasma zu senken..

Die Behandlung der zerebralen Atherosklerose bei älteren Menschen ähnelt der bei reifen Patienten.

Diät

Im Zentrum der Atherosklerose-Diät steht die therapeutische Diät Nr. 5 nach Pevzner. Der Gehalt an Lipoproteinen niedriger und sehr niedriger Dichte hängt also direkt von der Art der Ernährung ab. Daher hat die Diät gegen Atherosklerose die folgenden Prinzipien:

1. Fraktionierte und häufige Mahlzeiten (4 bis 6 Mal am Tag). Häufige, aber kleine Portionen werden vom Körper besser aufgenommen, die Belastung der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase wird verringert, wodurch Erkrankungen des Verdauungssystems verhindert werden.
2. Lebensmittel sollten je nach Belastung des Körpers und je nach Art der Aktivität Proteine, Fette und Kohlenhydrate enthalten. Es wird empfohlen, die Proteinmenge zu erhöhen: 150-200 g mageres Fleisch, 150 g Hüttenkäse und 150 g Fisch.
   Reduzieren Sie Ihre Aufnahme von einfachen Kohlenhydraten. Reduzieren Sie tierische Fette zugunsten pflanzlicher Fette.
3. Die Aufnahme von Speisesalz, würzigen und frittierten Speisen ist begrenzt. Die maximale tägliche Salzdosis beträgt 5 g (die durchschnittliche Person isst täglich 10-15 g Salz). Konserven und Schwarzbrot sind begrenzt.
4. Obst und Gemüse werden der Ernährung hinzugefügt.

Lebensmittel, die bei Arteriosklerose nicht empfohlen werden:

• Muffins, Süßigkeiten;
• fette Mayonnaise;
• geräuchertes Fleisch, Wurst;
• fettiges Fleisch, rotes Fleisch
• Innereien;
• Grieß und Reisbrei;
• süße kohlensäurehaltige Getränke;
• Kaffee, Schokolade, Kakao.

Vitamine gegen Arteriosklerose von Gehirngefäßen:

1. In der Ernährung eines Patienten mit Atherosklerose werden B-Vitamine und Folsäure bevorzugt. Ersteres beeinträchtigt die Funktion des Zentralnervensystems, und Folsäure ist ein Antioxidans und verringert die Wahrscheinlichkeit, an Atherosklerose zu erkranken.
2. Vitamin C. Laut Dr. Linus Pauling verhindert Vitamin C die Bildung von atherosklerotischen Plaques auf Blutgefäßen.
3. Vitamin E (Tocopherol). Die Forschung des Harvard Medical Center behauptet, Vitamin E reduziere das Risiko für Herzerkrankungen.

Richtige Ernährung bei Arteriosklerose nach Organov und Co-Autoren:

• Fettempfehlung: Die tägliche Fettmenge wird um 33% reduziert. Sonnenblumen-, Mais- und Pflanzenöle sind begrenzt. Die maximale Dosis von Tafelmargarine beträgt 2 EL. l. Ausgenommen von der Ernährung: tierisches Fett (Schweinefleisch, Rindfleisch, Butter).
• Ein Fisch. Garnelen und Krabben sind begrenzt, Kaviar ist ausgeschlossen.
• Fleisch. Empfohlen: fettarmes Huhn und Pute, jedoch nicht mehr als 150 g pro Tag. Beschränkt auf Rindfleisch, Lamm. Herz, Gehirn, Zunge und Nieren sind ausgeschlossen.
• Eier. Reines Eiweiß wird empfohlen. Beschränkt auf: Eigelb. Die maximale Anzahl von ganzen Eiern pro Woche beträgt 2.
• Milchprodukte. Empfohlen: zweimal täglich ein Glas fettarme Milch, ein Glas fettarmen Hüttenkäse und fettarmen Hüttenkäse. Beschränkt auf: Fettkäse und Vollmilch. Ausgeschlossen sind: Sahne, Sauerrahm, Fettmilch, Eis und Schmelzkäse.
• Gemüse und Früchte. Empfohlen: 500 g täglich frisches oder gefrorenes Gemüse und Obst, Erbsen und Hülsenfrüchte. Beschränkt auf: Bratkartoffeln in Pflanzenöl (maximal alle 7 Tage). Ausgeschlossen sind: Wurzelgemüse.
• Getreide. Empfohlen: Roggenkleiebrot, Haferflocken in Wasser, Buchweizenbrei. Beschränkt auf: Nudeln, Weißbrot. Ausgeschlossen sind: Muffins.
• Süßigkeiten und Getränke. Empfohlen: ungesüßter und schwacher Tee. Mineralwasser. Beschränkt auf: Alkohol und Zucker. Ausgeschlossen sind: Süßigkeiten, süßes Soda, Konfitüren.

Es gibt zwei Arten von Diäten für Gefäßerkrankungen:

1. Die erste Art der Diät. Ziel ist es, Krankheiten vorzubeugen. Die erste Art der Ernährung basiert auf der Begrenzung von Eigelb, fettem Fleisch, Schmalz, Niere und Leber, Margarine und fettem Fisch.
2. Diät des zweiten Typs. Dies ist eine Ernährung gegen Arteriosklerose, bereits als gebildete Krankheit. Dies ist eine härtere Diät. Im Zentrum der zweiten Art der Ernährung steht die maximale Einschränkung der Fettproduktion zugunsten von Proteinen.

Ungefähres Menü für Atherosklerose für eine Woche:

• Frühstück: ein Löffel Honig, ein Glas fettarme Milch und Buchweizenbrei.
• Zweites Frühstück: 1-2 Obst und Gemüse, ungesüßter Tee oder schwacher Kaffee.
• Mittagessen: Kartoffelpüree, Gemüsesalat, gedämpftes Kalbfleisch.
• Abendessen: Haferflocken auf dem Wasser, ein Glas Magermilch.
• Vor dem Schlafengehen: ein Glas fettarmer Kefir.

1. Erstes Frühstück: Grießbrei in Wasser, 1-2 Früchte, grüner Tee.
2. Zweites Frühstück: 1-2 Gemüse, ein Glas Milch.
3. Mittagessen: Gemüsesuppe, Trockenbrötchen oder Roggenkleiebrot.
4. Nachmittagssnack: 1-2 Früchte, grüner Tee.
5. Abendessen: fettarmer Fisch, eine Scheibe fettarmer Käse, ein Sud aus Beeren.

Diese Produkte können nach individuellen Wünschen abgewechselt und kombiniert werden. Es wird empfohlen, ein Produkt aus der Diät von Organov et al. Zu wählen und daraus Ihre Lieblingsgerichte zuzubereiten..

Menschen

Mit Hilfe von Volksheilmitteln ist es unmöglich, zerebrale Atherosklerose zu heilen. Mit ihrer Hilfe können Sie jedoch die schädlichen Auswirkungen von Lebensmitteln und externen Faktoren teilweise reduzieren. Behandlung von zerebraler Atherosklerose zu Hause:

• Klette, Hagebutte, Minze, Zitronenmelisse oder Ebereschentee. Jede dieser Pflanzen ist mit Spurenelementen und Vitaminen beladen. Trinken Sie diesen Tee 1-2 mal am Tag..
• Ein Sud aus wilden Rosen-, Minz- und Erdbeerblättern. Mahlen Sie den trockenen Teil der Pflanzen und sammeln Sie einen Esslöffel jeder Komponente. Gießen Sie sechs Tassen kochendes Wasser darüber und lassen Sie es einige Stunden ziehen. Trinken Sie drei Monate lang täglich 100 ml eine Stunde vor den Mahlzeiten.
• Weißdorn Tinktur. Nehmen Sie einen Esslöffel der Früchte der Pflanze und füllen Sie sie mit 2-3 Tassen kochendem Wasser. Trinken Sie jeden Morgen und vor dem Schlafengehen einen Esslöffel..

Verhütung

Die Prävention von Atherosklerose ist eine Reihe von Maßnahmen zur Stabilisierung des Lipid- und Proteinstoffwechsels im Körper. Prävention basiert auf Lebensstilkorrektur und richtiger Ernährung. Um die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von atherosklerotischen Plaques zu verringern, reicht es aus, mit dem Rauchen aufzuhören, den Alkoholkonsum zu begrenzen, Sport zu treiben (Joggen, Cardio-Training) und so viele Gemüse- und Obstsorten wie möglich in die Ernährung aufzunehmen.

Vorbereitungen zur Vorbeugung von zerebraler Atherosklerose:

1. Mevacor. Reduziert den Cholesterinspiegel, Lipoproteine ​​niedriger und sehr niedriger Dichte im Blutplasma, erhöht den Spiegel von Lipoproteinen hoher Dichte.
2. Zubereitungen auf Nikotinsäurebasis. Nikolar oder Niacin. Sie wirken wie Statine.

Prognose

Nach welcher Zeit Tod: Die Lebenserwartung hängt von der Wirksamkeit der medikamentösen Therapie und der Korrektur des Lebensstils ab.

Was ist die Gefahr von Arteriosklerose: Die Krankheit führt zu vaskulärer Demenz, einer Abnahme der sozialen Anpassung einer Person, einem ischämischen Schlaganfall, einer intrazerebralen Blutung, einer Abnahme der Intelligenz und einem Gedächtnisverlust.

Atherosklerose der Gehirngefäße

Atherosklerose der Gehirngefäße ist eine Erkrankung der Arterien des Gehirns, bei der sich Lipidablagerungen (hauptsächlich Cholesterin) - atherosklerotische Plaques - auf ihrer inneren Membran bilden. Infolgedessen entwickelt sich eine fortschreitende Verengung der arteriellen Gefäße bis zu ihrer vollständigen Auslöschung..

Die Krankheit ist weit verbreitet. In vielen Fällen beginnt der pathologische Prozess im Alter von 25 bis 30 Jahren. Da er jedoch durch einen langen subklinischen Verlauf gekennzeichnet ist, erfolgt die Manifestation in der Regel viel später nach 50 Jahren.

Atherosklerotische Prozesse in den Gehirngefäßen machen 20% aller neurologischen Pathologien und etwa 50% aller Fälle von Gefäßerkrankungen aus. Die Krankheit betrifft 5-mal häufiger Männer als Frauen.

Chronische zerebrale Ischämie durch Atherosklerose kann zur Entwicklung von Demenz und Schlaganfall führen. Angesichts des hohen Risikos solcher Komplikationen sowie der weit verbreiteten Verbreitung von zerebraler Atherosklerose betrachten Experten dies als eines der globalen Probleme der modernen Angiologie und Neurologie..

Ursachen und Risikofaktoren

Die Risikofaktoren für Atherosklerose sind umfangreich. Das Alter ist eines der wichtigsten. Bis zu dem einen oder anderen Grad wird bei jeder Person über 40 Jahre eine zerebrale Atherosklerose festgestellt. Ein früheres Auftreten der Krankheit und ihr schnelles Fortschreiten werden erleichtert durch:

• Stoffwechselstörungen (hormonelles Ungleichgewicht, Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes mellitus, Fettleibigkeit);
• unausgewogene Ernährung (das Überwiegen von frittierten und würzigen Lebensmitteln, tierischen Fetten in der Ernährung sowie ein unzureichender Gehalt an ballaststoffreichen Lebensmitteln);
• Missbrauch von alkoholischen Getränken;
• Rauchen;
• sitzender Lebensstil.

Andere Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer zerebralen Atherosklerose erhöhen, sind:

• arterielle Hypertonie (häufig treten diese beiden Pathologien gleichzeitig auf und potenzieren sich gegenseitig);
• chronische Vergiftungen und Infektionen, die das Gefäßendothel schädigen;
• häufiger psycho-emotionaler Stress.

Bei der Entwicklung atherosklerotischer Veränderungen spielt offenbar auch eine erbliche Veranlagung eine Rolle..

Das Vorhandensein zahlreicher Risikofaktoren legt die Polyetiologie der Atherosklerose nahe.

In vielen Fällen beginnt die zerebrale Atherosklerose im Alter von 25 bis 30 Jahren. Da sie jedoch durch einen langen subklinischen Verlauf gekennzeichnet ist, erfolgt die Manifestation in der Regel viel später nach 50 Jahren.

Die Hauptrolle im pathologischen Mechanismus der Entwicklung des atherosklerotischen Prozesses spielt eine Verletzung des Lipidstoffwechsels, wodurch die Konzentration von Lipoproteincholesterin niedriger Dichte, dem sogenannten schlechten oder schädlichen Cholesterin, im Blut zunimmt und seine Ablagerung an den Innenwänden der Arterien einschließlich der Arterien des Gehirns beginnt. Es ist immer noch nicht klar, warum bei einigen Patienten der atherosklerotische Prozess hauptsächlich die Gefäße des Gehirns betrifft, während bei anderen die Koronar-, Mesenterial- oder peripheren Arterien.

Zerebrale Atherosklerose betrifft hauptsächlich mittlere und große Arterien. Ein atherosklerotischer Plaque ist zunächst ein Fettfleck, der weiter mit Calciumsalzen (Atherokalzinose) gesättigt ist und an Größe zunimmt. Gebildete atherosklerotische Plaque blockiert nicht nur das innere Lumen des Blutgefäßes, sondern wird auch zu einer potenziellen Quelle für Thromboembolien.

Die Verringerung des Lumens der Hirnarterien verringert die Durchblutung der Bereiche des Gehirns, die sie versorgen. Infolgedessen entwickeln sich in diesen Bereichen chronische Hypoxie und Ischämie, die schließlich zum Tod einzelner Neuronen führen. Dieser pathologische Prozess manifestiert sich klinisch in Anzeichen einer zirkulatorischen Enzephalopathie, deren Schweregrad durch folgende Faktoren bestimmt wird:

• das Kaliber der betroffenen Hirnarterie;
• der Grad der Ausbreitung des atherosklerotischen Prozesses;
• die Größe der atherosklerotischen Plaque;
• der Grad der kollateralen (Bypass-) Durchblutung in der Zone der chronischen zerebralen Ischämie.

Wenn die atherosklerotische Plaque wächst, entstehen Bedingungen für die Bildung von Blutgerinnseln (Thromben), die abbrechen und mit dem Blutfluss in die kleineren Hirnarterien gelangen können und deren Lumen vollständig blockieren. Eine vollständige und plötzliche Unterbrechung der Blutversorgung eines bestimmten Bereichs des Gehirns führt entweder zur Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls oder zu einem vorübergehenden ischämischen Anfall (bestimmt durch den Entwicklungsgrad des kollateralen Netzwerks von Blutgefäßen und die Größe der Läsion)..

Die Arterienwand im Bereich der Befestigung der atherosklerotischen Plaque verliert mit der Zeit ihre Elastizität. Mit einem Anstieg des Blutdrucks kann er beispielsweise vor dem Hintergrund einer mit arterieller Hypertonie verbundenen hypertensiven Krise mit der Bildung von Blutungen in das Gehirngewebe, d. H. Dem hämorrhagischen Schlaganfall, platzen.

Symptome der Atherosklerose des Gehirns

Seit vielen Jahren ist die Atherosklerose der Gehirngefäße asymptomatisch oder mit minimaler Schwere. Klinisch beginnt sich die Krankheit erst zu manifestieren, wenn sich der atherosklerotische Plaque so weit vergrößert, dass der Blutfluss signifikant blockiert wird, was zu einer Ischämie des Gehirngewebes und der Entwicklung einer zirkulatorischen Enzephalopathie führt.

Stadien der zerebralen Atherosklerose

Im Krankheitsbild der zerebralen Atherosklerose werden drei Stadien unterschieden:

1. Initiale. Die Krankheitssymptome treten vor dem Hintergrund einer physischen oder psycho-emotionalen Überlastung auf. Nach einer guten Pause verschwinden sie vollständig. Viele Patienten haben ein asthenisches Syndrom: Müdigkeit, allgemeine Schwäche, Reizbarkeit oder Lethargie, Konzentrationsprobleme. Darüber hinaus klagen Patienten über häufige Kopfschmerzen, die mit Tinnitus kombiniert werden können, sowie über eine Verschlechterung der Fähigkeit, sich neue Informationen zu merken, und eine Verringerung der Geschwindigkeit von Denkprozessen..
2. Progressiv. Psychoemotionale Störungen nehmen zu. Der allgemeine Stimmungshintergrund ist reduziert, häufig entwickelt sich ein depressiver Zustand. Gedächtnisstörungen werden deutlich ausgeprägt: Patienten erinnern sich laut Angehörigen nicht an die neuesten Ereignisse, sie verwirren sie oft. Das Geräusch in den Ohren und im Kopf wird konstant. Es werden verschwommene Sprache, vestibuläre Ataxie (spezifische Beeinträchtigung der Koordination von Bewegungen und Gang) festgestellt. In einigen Fällen kann es zu Hörverlust, verminderter Sehschärfe, Zittern des Kopfes oder der Finger kommen. Die Fähigkeit zur vollwertigen beruflichen Tätigkeit geht allmählich verloren. Die Patienten werden ängstlich und misstrauisch.
3. Demenz. Symptome einer Atherosklerose der Gehirngefäße in diesem Stadium der Krankheit sind Gedächtnislücken, Trägheit, Sprachstörungen, ein völliges Verschwinden des Interesses an den Ereignissen der umgebenden Welt (Apathie). Patienten verlieren ihre Fähigkeiten zur Selbstversorgung und können sich zeitlich und räumlich nicht richtig orientieren. Infolgedessen verlieren sie nicht nur ihre Arbeitsfähigkeit vollständig, sondern benötigen auch ständige Pflege von außen..

Die Entwicklung von Komplikationen bei Atherosklerose (Schlaganfall, Demenz) führt zu einer dauerhaften Behinderung und kann tödlich sein.

Diagnose

Bei der neurologischen Untersuchung von Patienten mit zerebraler Atherosklerose wird Folgendes festgestellt:

• Zittern der Finger;
• Verletzung von Koordinationstests;
• Instabilität in der Romberg-Position;
• symmetrische Lethargie oder umgekehrt eine symmetrische Zunahme der Reflexe;
• einige Anisoreflexie (unterschiedliche Schwere der Haut- und Sehnenreflexe auf der rechten und linken Körperseite);
• horizontaler Nystagmus;
• Blick nach oben Parese.

Wenn ein Patient mit zerebraler Atherosklerose einen Schlaganfall erlitten hat, entwickelt er eine Parese und andere neurologische Defizite..

Atherosklerotische Prozesse in den Gehirngefäßen machen 20% aller neurologischen Pathologien und etwa 50% aller Fälle von Gefäßerkrankungen aus. Die Krankheit betrifft 5-mal häufiger Männer als Frauen.

Bei der Untersuchung des Fundus erkennt ein Augenarzt atherosklerotische Veränderungen in den Netzhautarterien. Bei Beschwerden über Hörverlust und Tinnitus werden die Patienten zur Konsultation an einen HNO-Arzt überwiesen.

Bei der Diagnose von Atherosklerose der Gehirngefäße wird außerdem eine Labor- und Instrumentenuntersuchung durchgeführt, einschließlich:

• Rheoenzephalographie;
• USDG von Hauptschiffen;
• Magnetresonanztomographie des Gehirns;
• Elektroenzephalographie;
• Blutuntersuchung auf Gesamtcholesterin, Lipide, Triglyceride.

Behandlung von zerebraler Atherosklerose

Atherosklerose der Gehirngefäße ist eine chronische Krankheit, die nicht vollständig geheilt werden kann. Eine komplexe und regelmäßige Therapie kann jedoch das weitere Fortschreiten verlangsamen..

Die Behandlung der zerebralen Atherosklerose beginnt mit der Beseitigung von Faktoren, die das Auftreten potenzieren und die Größe der atherosklerotischen Plaques erhöhen. Zu diesem Zweck wird empfohlen:

• Einhaltung einer Diät (Tabelle Nr. 10c nach Pevzner);
• ausreichende körperliche Aktivität (Schwimmen, Gehen, Physiotherapie);
• Weigerung, alkoholische Getränke zu konsumieren und zu rauchen;
• Optimierung des Körpergewichts;
• Abnahme des psycho-emotionalen Stressniveaus.

Die Diät gegen Arteriosklerose der Gehirngefäße basiert darauf, Lebensmittel mit einem hohen Cholesteringehalt (Würste, Fischkonserven, Margarine, Eier, fetthaltiges Fleisch) von der Diät auszuschließen und sie mit frischem Gemüse und Obst, dh ballaststoffhaltigen Lebensmitteln, anzureichern.

Die medizinische Behandlung der zerebralen Atherosklerose zielt darauf ab, die Blutversorgung und den Stoffwechsel des Gehirngewebes zu verbessern, seine Resistenz gegen Sauerstoffmangelzustände zu erhöhen, Emboliekomplikationen zu verhindern und die intellektuellen und mentalen Funktionen zu verbessern.

Wenn Atherosklerose der Gehirngefäße mit arterieller Hypertonie kombiniert wird, müssen Medikamente für die blutdrucksenkende Therapie, die die Normalisierung des Blutdrucks gewährleisten, sorgfältig ausgewählt werden.

Mit einer rechtzeitigen Diagnose und einem frühen Beginn der Behandlung ist es möglich, das Fortschreiten des atherosklerotischen Prozesses signifikant zu verlangsamen.

Um das Lipidspektrum des Blutserums bei Vorliegen von Indikationen (bestimmt durch die Ergebnisse einer biochemischen Studie) zu korrigieren, werden hypolipidämische Arzneimittel verschrieben.

Um die Blutviskosität zu verringern und das Risiko thromboembolischer Komplikationen zu verringern, werden über einen längeren Zeitraum kleine Dosen Acetylsalicylsäure (Aspirin) oder Tiklid verschrieben.

Die neurometabolische Therapie umfasst Medikamente auf der Basis von Ginkgo Biloba, Glycin, einem Komplex von B-Vitaminen. Nootropika tragen zur Verbesserung der geistigen Fähigkeiten und des Gedächtnisses bei..

Indikationen für die chirurgische Behandlung von zerebraler Atherosklerose sind:

• Reduktion des Lumens der Halsschlagadern durch atherosklerotische Plaque um mehr als 70%;
• vergangener kleiner Schlaganfall in der Geschichte;
• wiederholte vorübergehende ischämische Anfälle.

Es gibt verschiedene Methoden zur chirurgischen Behandlung von zerebraler Atherosklerose:

• Entfernung einer atherosklerotischen Plaque mit einem Teil der Intima eines Blutgefäßes (Endarteriektomie);
• Schaffung eines Gefäßshunts, der die Wiederherstellung des Blutflusses unter Umgehung des mit atherosklerotischer Plaque verstopften Bereichs ermöglicht;
• Prothetik des brachiozephalen Rumpfes;
• Bildung einer extra-intrakraniellen Anastomose;
• Karotisendarteriektomie.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Atherosklerose der Hirngefäße kann mit der Entwicklung folgender Komplikationen einhergehen:

• vorübergehende Störungen des Gehirnkreislaufs;
• ischämischer Schlaganfall;
• hämorrhagischer Schlaganfall;
• Depression;
• Demenz.

Prognose

Die Prognose für Atherosklerose der Gehirngefäße wird durch eine Reihe von Faktoren bestimmt, darunter die Möglichkeit der Eliminierung von Risikofaktoren, das Alter des Patienten, die Aktualität und die systematische Art der Behandlung. Mit einer rechtzeitigen Diagnose und einem frühen Beginn der Behandlung ist es möglich, das Fortschreiten des atherosklerotischen Prozesses signifikant zu verlangsamen. Die Entwicklung von Komplikationen (Schlaganfall, Demenz) führt zu einer dauerhaften Behinderung und kann zum Tod führen.

Verhütung

Die beste Prävention von Arteriosklerose ist ein gesunder Lebensstil, was bedeutet:

• ausgewogene Ernährung;
• mäßige aber regelmäßige körperliche Aktivität;
• Einhaltung des Rhythmus des Wechsels von Arbeit und Ruhe;
• regelmäßiger Aufenthalt an der frischen Luft;
• Vermeidung von physischer und psycho-emotionaler Überlastung.

In Fällen, in denen sich bereits eine Atherosklerose der Hirngefäße entwickelt hat, werden Maßnahmen ergriffen, um das Fortschreiten des pathologischen Prozesses zu verlangsamen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Dazu gehört die sorgfältige Einhaltung der Empfehlungen des behandelnden Arztes in Bezug auf medikamentöse Therapie und Lebensstil sowie gegebenenfalls die rechtzeitige Durchführung eines chirurgischen Eingriffs, der die Blutversorgung im Becken der betroffenen Arterie wiederherstellt..

Atherosklerose der Gehirngefäße

Atherosklerose von Gehirngefäßen ist ein pathologischer Prozess, der durch die Ablagerung von Lipidplaques an den Wänden großer Gefäße gekennzeichnet ist, gefolgt von deren Wachstum und Ersatz durch Bindegewebe. Es kommt zu einer allmählichen Verengung des Lumens der Gefäße des Gehirns und zur Bildung einer unzureichenden Blutversorgung. Die häufigste Schädigung der inneren und äußeren Halsschlagader. Der Grund für diesen Zustand liegt in einer Verletzung des Fettstoffwechsels..

Folgende Faktoren können zu einem solchen Verstoß führen:

• Alter;
• genetische Veranlagung;
• Lebensmittel mit hohem Cholesteringehalt;
• Übergewicht;
• Rauchen und Alkoholmissbrauch;
• sitzender Lebensstil;
• chronische Krankheiten wie arterielle Hypertonie und Diabetes mellitus;
• häufiger psycho-emotionaler Stress.
  

• Stoffwechsel;
• Alter;
• Entzündlich (tuberkulös, syphilitisch);
• Hyalinose (zerebrale Atherosklerose, die sich vor dem Hintergrund der Hypertonie entwickelt);
• Giftig;
• Allergisch;
• Menckeberg-Medienkalzinose (primäre Ablagerung von Kalziumsalzen in der mittleren Auskleidung der Arterien).

Symptome

Unter den Symptomen der zerebralen Atherosklerose kann man unterscheiden

• Bestimmte Anzeichen einer zerebralen Atherosklerose umfassen das folgende symptomatische Bild:
• Schlafstörungen: Schlaflosigkeit, ängstliche Träume, schwieriges Aufstehen und Probleme beim erneuten Einschlafen;
• Verlust der Empfindlichkeit in der Hälfte des Körpers;
• Starke, häufige Kopfschmerzen
• Erhöhte Cholesterinspiegel bei Blutuntersuchungen:
• Gangwechsel und mangelnde Koordination;
• Sehstörungen, blinkende "Fliegen" vor den Augen, Tinnitus;
• Emotionale Veränderungen: Reizbarkeit, Depression, Tränenfluss und Angst;
• Hitzewallungen und Schwitzen im Gesicht;
• Erhöhte Müdigkeit, ständige Schwäche und Geistesabwesenheit;
• Zittern des Kinns und der Gliedmaßen;
• Gedächtnisstörungen, Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis;
• Das Auftreten von Gesichtsasymmetrie.

Klinische Symptome treten nicht sofort auf. Dies geschieht lange nach der Ablagerung von Cholesterin. Die Symptome treten auf, wenn das Lumen der Arterien und Kapillaren des Gehirns so stark verengt ist, dass 15% oder mehr weniger Blut zu den Organen fließt.

Die Symptome der Krankheit hängen vom Stadium ab:

1. In den frühen Stadien macht sich die Krankheit erst nach körperlichem oder emotionalem Stress bemerkbar und verschwindet schnell, wenn der Patient in einen Ruhezustand übergeht. Das Hauptsymptom ist Asthenie, begleitet von Müdigkeit, Schwäche, verminderter Wachsamkeit und allgemeiner Lethargie. Der Schlaf wird selten gestört, Schlaflosigkeit oder Tagesmüdigkeit treten auf. Grundsätzlich klagen Patienten über Kopfschmerzen und Tinnitus, Gedächtnisstörungen. Im letzteren Fall erinnern sich die Patienten gut an die Vergangenheit, aber schlecht an neue Informationen..

2. Mit dem Fortschreiten der Krankheit treten Angstzustände, Misstrauen, Depressionen und Stimmungsschwankungen auf. Gedächtnisstörungen werden so ausgeprägt, dass sich der Patient nicht mehr daran erinnert, was heute mit ihm passiert ist. Der Kopf schmerzt ständig und Geräusche in den Ohren, die Sprache wird ständig gestört - sie wird undeutlich, die Diktion ändert sich, die Patienten fühlen sich schwindelig und es tritt eine Ganginstabilität auf. Hören und Sehen verschlechtern sich ebenfalls, Gliedmaßen und Kopfschütteln, eine Person hört auf, logisch und klar zu denken.

3. Im letzten Stadium der Atherosklerose-Demenz kann sich der Patient wie ein Kind verhalten oder aggressiv und weinerlich werden. Die meisten Menschen verlieren ganz oder teilweise ihr Gedächtnis, interessieren sich nicht mehr für die umliegende Welt und die Ereignisse darin. Die Fähigkeit, in Zeit und Raum zu navigieren, geht verloren, der Patient braucht ständige Pflege, weil er die Fähigkeiten der Selbstpflege im Alltag verliert. Diese Phase ist irreversibel.

Diagnose

Ein Neurologe befasst sich mit dieser Krankheit. Zunächst sammelt der Arzt eine Anamnese, fragt den Patienten nach Beschwerden und führt eine Reihe von Tests durch. Die folgenden Faktoren weisen also auf das Vorhandensein der Krankheit hin:

• Der Patient kann nicht aufschauen;
• Reflexe sind geschwächt oder übermäßig erhöht und meist asymmetrisch;
• In stehender Position, Beine zusammen, Arme nach vorne gestreckt, kann der Patient das Gleichgewicht nicht halten;
• Wenn der Patient seine Arme nach vorne streckt, zittern und schwächen seine Finger;
• Wenn eine Person die Augen schließt, kann sie keinen Finger an die Nasenspitze bringen.

Dies sind indirekte Anzeichen, die nur eine Annahme über das Vorhandensein von Atherosklerose zulassen. Daher wird eine umfassende Untersuchung mit Konsultationen anderer Ärzte durchgeführt - eines HNO-Spezialisten, eines Augenarztes usw., abhängig von den bestehenden Verstößen. Im medizinischen Zentrum "CM-Clinic" können Sie sich von verwandten Spezialisten zu jeder Krankheit beraten lassen, auch bei Verdacht auf Atherosklerose der Hirngefäße.

Darüber hinaus ist eine chemische Analyse des Blutfettspektrums (Cholesterin, Triglyceride usw.) unbedingt erforderlich.

Liste der Instrumentalstudien:

• REG - Radioenzephalogramm;
• Angiographie von Gehirngefäßen;
• Duplex-Kopfscan;
• USGD - Doppler-Ultraschall der Gehirngefäße;
• MRT der Gefäße des Gehirns;
• CT - Computertomographie;
• EEG - Elektroenzephalogramm.

Die diagnostischen Möglichkeiten des medizinischen Zentrums "CM-Clinic" ermöglichen es Ihnen, Atherosklerose, den Grad der Ausbreitung der Krankheit genau zu diagnostizieren und ein wirksames Behandlungsschema zu wählen.

Behandlung von zerebraler Atherosklerose

Atherosklerose der Gehirngefäße ist eine gefährliche Krankheit, die ohne angemessene Behandlung zum Tod führt. Der Verlauf der Pathologie wird von neurologischen Störungen begleitet, die durch eine Verschlechterung der Konzentration, Zittern der Gliedmaßen und andere Phänomene gekennzeichnet sind. Die Behandlung der Krankheit erfordert einen integrierten Ansatz. Es wird empfohlen, das Arzneimittel gegen vaskuläre Atherosklerose zusammen mit der traditionellen Medizin einzunehmen, und die allgemeine Therapie sollte durch eine Korrektur der täglichen Ernährung ergänzt werden.

Merkmale der Krankheit

Um zu bestimmen, wie Atherosklerose der Gehirngefäße behandelt werden soll, ist es notwendig, den Mechanismus der Entwicklung der Krankheit zu verstehen und die charakteristischen Symptome festzustellen, die auf eine Schädigung des Zentralnervensystems hinweisen.

Die Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund der Bildung von Lipid (Cholesterin) -Plaques in den Arterien und der Aorta. Dies führt zu einer Vasokonstriktion, die eine beeinträchtigte Gehirnzirkulation verursacht. Mehrfachblockaden in den Arterien verursachen neurologische Schäden und andere gefährlichere Komplikationen.

Atherosklerose ist durch eine langsame und asymptomatische Entwicklung gekennzeichnet, was die relativ hohe Mortalität bei Patienten erklärt, die an dieser Krankheit leiden. Grundsätzlich wird die Pathologie bei älteren Menschen festgestellt. Die Wahrscheinlichkeit einer Atherosklerose bei jungen Patienten ist jedoch nicht ausgeschlossen..

Die Krankheit wird häufiger bei Frauen der älteren Altersgruppe diagnostiziert..

Ursachen der Entwicklung und Formen der Krankheit

Atherosklerose tritt aufgrund einer Verletzung des Fettstoffwechsels auf, wodurch sich Fettzellen an den Wänden der Blutgefäße ansiedeln. Zusätzlich zu dieser Theorie der Entwicklung der Krankheit gibt es jedoch mehrere andere Hypothesen, die die Ursachen für den Beginn der Pathologie erklären:

• Schwächung der Schutzeigenschaften der Epithelschicht von Blutgefäßen;
• Peroxidation von Fettablagerungen;
• der Verlauf entzündlicher Prozesse;
• das Vorhandensein von Blutgerinnseln;
• Blutgerinnungsstörung.

Es wird angenommen, dass sich Atherosklerose hauptsächlich aufgrund einer Verletzung des Lipidstoffwechsels entwickelt. Solche Änderungen treten unter dem Einfluss folgender Faktoren auf:

• altersbedingte Veränderungen im Körper;
• Vererbung;
• verminderte Produktion von Östrogen, das am Abbau von Fetten beteiligt ist;
• Veränderungen in der Konzentration und den Eigenschaften von Cholesterin;
• arterieller Hypertonie;
• Diabetes mellitus;
• Fettleibigkeit;
• chronisch entzündliche Erkrankungen;
• Nierenversagen.

Zu der Gruppe mit erhöhtem Risiko, an Arteriosklerose zu erkranken, gehören Personen, die einen sitzenden Lebensstil führen, sowie Personen, die abhängig von Rauchen und Alkohol sind.

Die vaskuläre Atherosklerose wird in progressive (durch schwere Symptome gekennzeichnet) und zerebrale unterteilt. Abhängig vom verursachenden Faktor werden auch die folgenden Formen der Krankheit unterschieden:

• Alter;
• entzündlich;
• Stoffwechsel;
• giftig;
• allergisch.

Darüber hinaus gibt es zwei weitere Formen der Atherosklerose: Hyainose und Menkerberg-Medienkalzinose. Die erste Art von Krankheit tritt vor dem Hintergrund eines längeren Verlaufs der Hypertonie auf. Das Auftreten einer Medienverkalkung erklärt sich durch die Ansammlung von Kalziumsalzen an den Wänden der Blutgefäße..

Entwicklungsstadien

Eine wichtige Rolle bei der Auswahl von Methoden zur Behandlung von Arteriosklerose von Blutgefäßen im Gehirn spielt das derzeitige Entwicklungsstadium der Pathologie. Im Anfangsstadium ist die Krankheit asymptomatisch. Während dieser Zeit sammelt sich Cholesterin an den Wänden der Arterien an..

Manchmal wird der Patient im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit durch die folgenden Phänomene gestört:

• erhöhte Müdigkeit bei geringer körperlicher Anstrengung;
• seltene Anfälle von Schwindel und Kopfschmerzen;
• Speicherprobleme.

Die Ablagerung von Calciumsalzen und die Proliferation von Bindegewebsstrukturen (im nächsten Stadium beobachtet) provozieren das Fortschreiten der Atherosklerose. In der zweiten Entwicklungsstufe bilden sich in den Gefäßen ovale oder runde Plaques. Die Oberfläche solcher Formationen ist weiß oder gelb..

Wenn sich Plaques bilden, entzünden sich die Wände der Gefäße und im Problembereich bilden sich Narben. Aufgrund von Kalziumsalzen reißen die Formationen, was zum Auftreten von Blutgerinnseln führt.

In der dritten Phase der Entwicklung der Pathologie tritt eine Manifestation von atherosklerotischen Plaques auf. Während dieser Zeit ist der Patient besorgt über:

• unvernünftige Stimmungsschwankungen;
• Sprachstörung;
• Zittern der Gliedmaßen.

Das letzte Stadium (Atherokalzinose) ist durch eine Verformung der betroffenen Gefäße gekennzeichnet. In der letzten Phase wird Folgendes festgestellt:

• Verletzung des Herzrhythmus;
• intensives Handzittern;
• Gedächtnisverlust.

Bei Atheroskalzinose können Patienten keine einfachen Aktionen ausführen.

Typische Symptome

Das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques wird durch schmerzende Kopfschmerzen angezeigt. Dieses Symptom tritt früher als die anderen auf und beunruhigt alle Stadien der Entwicklung der Pathologie. Das Auftreten von Kopfschmerzen sowie eine Abnahme der Aufmerksamkeitskonzentration erklärt sich aus einer unzureichenden Ernährung des Gehirngewebes. In der Anfangsphase der Entwicklung der Krankheit nimmt die Intensität der allgemeinen Symptome nach der Ruhe ab..

Abhängig von der Lokalisation der Plaques verbinden sich im Verlauf des pathologischen Prozesses die folgenden Phänomene mit den angegebenen Symptomen:

• anhaltende Kopfschmerzen;
• Unfähigkeit, sich an neue Informationen zu erinnern;
• Schlafstörung;
• verminderte Leistung;
• anhaltender Tinnitus;
• langsames Denken.

Trotz der Tatsache, dass der Patient die Fähigkeit verliert, sich an Informationen zu erinnern, kann er Ereignisse aus der fernen Vergangenheit reproduzieren.

Während der Bildung von atherosklerotischen Plaques ist die Bewegungskoordination beeinträchtigt. Aufgrund der Verstopfung von Blutgefäßen treten Gehirnkrisen auf, die durch folgende Phänomene gekennzeichnet sind:

• starke Kopfschmerzen;
• Funktionsstörung des Sprach- und Sehapparates;
• Parese des unteren Teils des Gesichts;
• verminderte Empfindlichkeit in den Beinen.

Die Symptome von Hirnkrisen dauern 1-2 Tage, danach verschwinden sie spurlos.

Wenn am dritten Tag weiterhin starke Kopfschmerzen auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Nicht verschwindende Symptome von Hirnkrisen deuten auf einen Schlaganfall hin.

Das letzte Stadium der Entwicklung von Atherosklerose ist durch eine psychische Störung gekennzeichnet. Der Patient wird vollständig behindert. Während dieser Zeit kommt es zu einer Verschlechterung der geistigen Fähigkeiten und der Persönlichkeit. Der Patient kann keine Handlungen ausführen, er ist nicht räumlich orientiert. Die Person kontrolliert nicht die natürlichen Funktionen des Körpers (Wasserlassen, Stuhlgang).

Diagnosemethoden

Das Behandlungsschema für Atherosklerose wird unter Berücksichtigung der während der Diagnose erzielten Ergebnisse ausgewählt. Bei Verdacht auf eine Pathologie sollten allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen verordnet werden. Diese Methoden helfen bei der Bestimmung der Lipidkonzentration und der Identifizierung der Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung..

Blutuntersuchungen sind in 50% der Fälle positiv.

Andere Methoden werden verwendet, um Atherosklerose genau zu diagnostizieren. Am effektivsten ist in diesem Fall die Angioraphie. Ermöglicht die Einführung eines speziellen Instruments in das beschädigte Gefäß. Bei Schäden an großen Arterien wird die transkranielle Doppler-Sonographie verwendet. Zusätzlich werden Ultraschall und MRT des Gehirns verschrieben.

Behandlungsprinzipien

Patienten mit Atherosklerose müssen lebenslang behandelt werden. Es ist nur möglich, die Krankheit vollständig loszuwerden, wenn die Therapie im Anfangsstadium der Entwicklung der Gefäßpathologie begonnen wird.

Die Behandlung von Atherosklerose ist komplex und umfasst:

• Einnahme von Spezialmedikamenten;
• Ernährungskorrektur;
• operativer Eingriff;
• die Verwendung von Volksmethoden;
• Abnahme der körperlichen Aktivität.

Bei Atherosklerose wird häufig eine Reihe von Übungen angewendet, deren Wirkung auf die Normalisierung der Gehirnzirkulation abzielt.

Medikamente gegen vaskuläre Atherosklerose werden auf der Grundlage des aktuellen Entwicklungsstadiums der Krankheit ausgewählt. Es ist auch notwendig, die individuellen Merkmale des Patienten und das Vorhandensein von Kontraindikationen für die Einnahme bestimmter Medikamente zu berücksichtigen..

Drogen Therapie

Mit Atherosklerose der Gefäße des Gehirns zielt die medikamentöse Behandlung darauf ab, mehrere Ziele zu erreichen:

• Wiederherstellung der Durchblutung;
• Prävention der Thromboseentwicklung;
• Verhinderung der Zerstörung atherosklerotischer Plaques;
• Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks.

Um die Durchblutung wiederherzustellen, wenden Sie an:

• Kalziumkanalblocker (Flunarizin, Nimodipin, Cinnarizin);
• Phosphodiesterase-Inhibitoren ("Theophyllin", "Pentoxifyllin", "Vinpocetin");
• Alpha-Blocker ("Nitroglycerin").

Diese Medikamente kommen in Kapseln oder Tabletten. Diese Arzneimittel dürfen in der vom Arzt festgelegten Dosierung getrunken werden..

Zur Vorbeugung von Gefäßthrombosen wird hauptsächlich Aspirin eingesetzt. Diese Substanz verhindert Verstopfungen in den Arterien. Eine gute Wirkung wird auch durch die Einnahme von Cyclooxygenase-Inhibitoren und Thienopyriden erzielt.

Es wird empfohlen, Aspirin gleichzeitig mit Clopidogrel anzuwenden. Diese Kombination erhöht die Wirksamkeit der Gesamtbehandlung..

Zur Stabilisierung atherosklerotischer Plaques werden Statine verwendet: Simvastatin, Atorvastatin und andere. Arzneimittel dieser Gruppe verhindern nicht nur die Zerstörung von Gefäßformationen, sondern auch die Entwicklung des Entzündungsprozesses.

Es wird empfohlen, Gallensäure-Sequestriermittel mit Statinen einzunehmen. Letztere tragen dazu bei, die Cholesterinkonzentration im Blut zu senken. Der Empfang von Nikotinsäure bei Atherosklerose von Hirngefäßen ist aufgrund der hohen Toxizität des Stoffes nicht gerechtfertigt.

Anstelle des letzteren werden Fibrosäurederivate verschrieben, um das Lipidgleichgewicht wiederherzustellen. Diese Medikamente sind normalerweise in der Kombinationstherapie enthalten.

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit eine Durchblutungsstörung hervorruft, steigt der Blutdruck häufig vor dem Hintergrund der Atherosklerose an. Um die Entwicklung von Bluthochdruck zu verhindern, wenden Sie an:

• Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren (Captopril, Enalapril, Cilazapril);
• Angiotensinrezeptorantagonisten ("Valsortan", "Angiocand", "Ibertan").

Der Verlauf der Atherosklerose verringert die antioxidative Abwehr von Blutplasma. Daher wird empfohlen, die Krankheit zu heilen durch:

• Vitamin E;
• Askorbinsäure;
• "Actovegin";
• Zubereitungen auf Jodbasis.

Je nach Art des Krankheitsbildes wird die allgemeine Behandlung von Atherosklerose durch Medikamente ergänzt, die bestimmte Symptome lindern:

• Psychopharmaka;
• Antidepressiva;
• Beruhigungsmittel;
• Cholinesterasehemmer.

Die Medikamente der letzteren Gruppe werden eingesetzt, wenn die Entwicklung einer Demenz diagnostiziert wird. In Fällen, in denen die Behandlung von Atherosklerose in einem klinischen Umfeld durchgeführt wird, werden medizinische Substanzen durch Tropfer in den Körper eingeführt.

Volksrezepte

Vor Beginn der Behandlung zu Hause müssen die ausgewählten Medikamente mit dem Arzt vereinbart werden. Es wird dringend davon abgeraten, die Pathologie durch die beschriebenen Rezepte loszuwerden, während Medikamente abgelehnt werden..

Die Behandlung der Pathologie erfolgt hauptsächlich mit Hilfe von Abkochungen auf Basis von Kräuterpräparaten. Es gibt viele Rezepte, die helfen, die Entwicklung von Arteriosklerose zu verhindern und die Gehirndurchblutung zu normalisieren..

Bei Hirnschäden wird eine Mischung aus Schafgarbe, Mistelkraut, Immergrünblättern, Schachtelhalm, Weißdornblüten verwendet. Die erste Pflanze benötigt 40 g, der Rest - 20 g. 1 EL. l. Die Mischung muss mit kaltem Wasser gegossen werden (1 Glas reicht aus). Die Zusammensetzung sollte drei Stunden lang infundiert werden. Dann wird das Produkt auf hohe Hitze gestellt und 5 Minuten gekocht. Danach muss die Zusammensetzung erneut betont werden (nicht mehr als 15 Minuten)..

Eine Abkochung aus einer Mischung von Blütenständen und Früchten aus Weißdorn, Mistelkraut, Kamille und Baldrianwurzel wird als wirksam angesehen. Um das Arzneimittel zuzubereiten, müssen Sie 30 g der angegebenen Zutaten einnehmen und mischen. Weitere 1 EL. l. Die Zusammensetzung wird mit kochendem Wasser gegossen (1 Glas reicht aus) und drei Minuten gekocht. Das Werkzeug wird 10 Minuten lang infundiert. Das Arzneimittel sollte 20 Tage lang eingenommen werden, ein halbes Glas kurz vor den Mahlzeiten (ca. 10 Minuten). Dann muss die Behandlung für 2 Wochen unterbrochen und dann wiederholt werden.

Eine 3% ige Wasserstoffperoxidlösung wird verwendet, um die Blutgefäße zu reinigen. Diese Substanz wird mit 50 ml Wasser vorgemischt. Die resultierende Zusammensetzung sollte einen Monat lang dreimal täglich eingenommen werden..

Es wird empfohlen, die allgemeine Therapie der Atherosklerose durch die Einnahme von Lebensmitteln zu ergänzen, die eine große Menge an Vitaminen und Mineralstoffen enthalten. Für diese Zwecke ist Honig optimal. Bei der Behandlung der Gefäßpathologie werden zwei Rezepte verwendet, die auf einem Imkereiprodukt basieren:

1. Honig, frisch gepresster Zitronensaft und Pflanzenöl (je 1 TL) werden miteinander vermischt. Die Zusammensetzung muss 2-4 Wochen auf leeren Magen eingenommen werden..
2. Der goldene Schnurrbart und die Wegerich werden herausgedrückt, wonach sie miteinander gemischt werden (Verhältnis 1 bis 20). Die resultierende Zusammensetzung wird in einem Wasserbad erhitzt. Wenn die Mischung kocht, müssen Sie Honig in der gleichen Menge hinzufügen. 2 EL. l. Das Geld sollte zweimal täglich nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Die Mumie sorgt für eine schnelle Genesung bei Arteriosklerose. Letzteres stimuliert die Regeneration von Zellen der Gefäßwände. Für die Behandlung von atherosklerotischen Plaques wird empfohlen, zweimal täglich (vor dem Frühstück und vor dem Schlafengehen) eine kleine Menge Mumie aufzunehmen. Sie können auch 5 g Balsam nehmen und mit 150 ml Aloe-Saft mischen. Ein solches Mittel sollte 1 TL eingenommen werden. zwei Wochen lang.

Operativer Eingriff

Eine radikale Intervention wird angewendet, wenn die diagnostischen Ergebnisse eine Vasokonstriktion von mehr als 50% der ursprünglichen Größe zeigten (bei 45% der Patienten festgestellt). Die Behandlung erfolgt in diesem Fall mit folgenden Methoden:

1. Endovaskuläre Behandlung. Das Verfahren beinhaltet die Einführung eines dünnen Katheters in die Oberschenkel- oder Brachialarterie, durch den das Problemgefäß stentiert wird (eine Feder wird installiert)..
2. Offene Operation. Diese Methode wird angewendet, wenn sich atherosklerotische Plaques in der Halsschlagader befinden..

Zusätzlich zum Stenting bei Atherosklerose werden transluminale Angioplastie, Gefäßtransplantation und andere Techniken verwendet..

Diätessen

Wenn Atherosklerose diagnostiziert wird, wird den Patienten empfohlen, die Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren zu erhöhen. Letztere sind in Leinsamenöl, gelbem Fisch und Nüssen enthalten..

Bei Arteriosklerose ist es verboten, Folgendes zu konsumieren:

• fermentierte Milchprodukte, Fisch, Fleisch mit hohem Fettgehalt;
• Schokoladenprodukte;
• Backen;
• würzige, geräucherte und salzige Gerichte;
• starker Tee und Kaffee.

Der Patient sollte täglich konsumieren:

• Knoblauch;
• Kohl und anderes Gemüse;
• frisches Obst (Zitrone, Orange usw.);
• Honig;
• Weizenkleie;
• fermentierte Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt;
• Pflanzenöle;
• Walnuss;
• Seetang.

Die Ernährung wird vom Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten entwickelt. Insbesondere wenn sich die Krankheit vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus entwickelt, wird empfohlen, den Verbrauch von Honig zu minimieren.

Das Essen sollte gekocht oder gedämpft werden. Um eine Blutverdickung zu vermeiden, dürfen Sie nicht mehr als 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken.

Auswirkungen

Atherosklerose ist eine äußerst gefährliche Krankheit, die in 50-60% der Fälle zu einem ischämischen Schlaganfall führt. Letzteres führt bei fast der Hälfte der Patienten zum Tod. Bei 80% der Patienten wird ein akuter zerebrovaskulärer Unfall diagnostiziert, der auch zur Entwicklung eines Schlaganfalls beiträgt.

Daher ist es wichtig, bei Auftreten der ersten Anzeichen von Atherosklerose mit einer umfassenden Behandlung der Pathologie zu beginnen. Bei dieser Krankheit wird nicht empfohlen, auf Homöopathie zurückzugreifen. Lokale Heilmittel (Salben, Cremes) verbessern den Zustand der Blutgefäße nicht und werden nicht zur Behandlung von Arteriosklerose eingesetzt.