Soe ist bei einem Kind überdurchschnittlich

Erhöhte Soe bei einem Kind verursacht. Wann man sich keine Sorgen macht und wann man aufpasst. Syndrom der erhöhten ESR. Behandlung.

Wenn Eltern ein Krankenhaus mit einem kranken Kind besuchen oder sich einer obligatorischen medizinischen Untersuchung unterziehen, erhalten sie häufig eine Überweisung von einem Arzt (zusammen mit anderen Tests) für eine allgemeine Blutuntersuchung. Diese Analyse zeigt verschiedene Indikatoren, einschließlich ESR (Erythrozytensedimentationsrate) oder ROE (Erythrozytensedimentationsrate). Dieser Indikator macht deutlich, mit welcher Geschwindigkeit rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) zusammenkleben..

Entsprechend dem erhöhten ESR-Wert und anderen Anzeichen der Krankheit diagnostiziert der Arzt.

Wie erfolgt die Analyse?

Es ist notwendig, sich auf die Abgabe einer allgemeinen Blutuntersuchung des Kindes vorzubereiten.

1. 8-10 Stunden vor der Analyse nicht essen lassen.
2. 2 Tage essen Sie keine fetthaltigen, frittierten Lebensmittel.

Zur Messung des ESR-Index unter Laborbedingungen wird die Panchenkov- und Westergren-Methode verwendet. Die zweite Methode wird als genauer angesehen, da die Bedingungen im Labor so nah wie möglich an der Natur wiederhergestellt werden. Diese Methode erfordert venöses Blut. Die Methode wird als genauer angesehen und eliminiert praktisch die Möglichkeit von Fehlern.

Normale ESR-Indikatoren bei Kindern sehen folgendermaßen aus:

• von 0 bis 2 mm / h bei Neugeborenen;
• 12-17 mm / h bei Kindern bis zu sechs Monaten;
• 3-15 mm / h bei Mädchen;
• 2-10 mm / h bei Jungen.

ESR-Level erhöht

Blutzellen setzen sich schneller ab, wenn:

• der Blut-pH-Wert ist erhöht;
• das Blut wird verdünnt, seine Viskosität wird verringert;
• verringerte Albuminspiegel (ein von der Leber produziertes Blutprotein);
• der Körper hat einen entzündlichen Prozess (akute oder subakute Periode);
• Das Kind hat eine Vergiftung, es wurde verletzt und leidet unter ernsthaftem Stress.
• der Körper hat unbehandelte Infektionen;
• Stoffwechselstörungen (erhöhte oder verminderte Schilddrüsenfunktion, Diabetes mellitus);
• Es gibt Autoimmunerkrankungen (die mit einer Beeinträchtigung der Immunfunktion verbunden sind).
• Es gibt Krankheiten im Bindegewebe.

Wenn es keine objektiven Gründe gibt, warum der ESR-Indikator ansteigen könnte, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich: Abtasten der Milz, Kontrolle der Lymphknoten, Mandeln, Untersuchung der Nieren und des Herzens, Röntgen der Lunge, biochemische Blutuntersuchung, Urinanalyse.

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn nur ein ESR-Indikator nicht der Norm entspricht, da dies für eine genaue Diagnose nicht ausreicht, werden andere Daten benötigt.

1. Ein gleichzeitiger Anstieg der ESR und des Blutleukozytenspiegels weist auf einen akuten Entzündungsprozess hin. Ein erhöhter ESR-Wert zusammen mit einer normalen Anzahl von Leukozyten "spricht" von einer Virusinfektion im Körper oder dem Genesungsprozess (ESR nimmt langsamer ab als der Leukozytenspiegel).
2. Eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen und eine Zunahme der ESR weisen auf eine Anämie hin (Abnahme des Hämoglobins)..

Es ist zu beachten, dass die Rate der Erythrozytensedimentation je nach Geschlecht (Mädchen haben eine höhere Rate) und Tageszeit (Anstieg von 13:00 auf 18:00) variieren kann. Es gibt Altersperioden, in denen die ESR bei Kindern ohne ersichtlichen Grund ansteigt. Dieser Zustand wird bei Babys im Alter von 27 bis 32 Lebenstagen und bei Kindern im Alter von 2 Jahren festgestellt.

Es gibt Fälle, in denen erhöhte ESR-Raten nicht mit der Gesundheit des Kindes zusammenhängen, sondern nur eine spezifische Reaktion des Körpers auf:

• Vitamine nehmen;
• Impfung gegen Hepatitis;
• Übergewicht.

Sie müssen auf die äußeren Erscheinungsformen der Krankheit achten. Wenn das Kind aktiv, fröhlich und gut isst, gibt es keinen Grund zur Sorge. In solchen Fällen kann sich die ESR erhöhen aufgrund von:

1. würzige oder fetthaltige Lebensmittel in der Ernährung eines Kindes oder einer Mutter (beim Stillen);
2. Mangel an Vitaminen;
3. Zahnen;
4. Einnahme von Medikamenten, die Paracetamol enthalten;
5. Stress (Stress kann Angst vor Blutspenden sein).

Der Einfluss des menschlichen Faktors sollte nicht ignoriert werden. Sehr seltene, aber mögliche Fehler des Laborassistenten bei den Berechnungen.

Hohes ESR-Syndrom

Ein Anstieg des ESR-Spiegels kann durch eine seltene Pathologie namens "High ESR Syndrome" verursacht werden. Mit dieser Pathologie kann der Wert der Erythrozytensedimentationsrate 50-60 mm / h und höher erreichen.

Diesen Kindern werden zusätzliche Untersuchungen auf das Vorhandensein von Entzündungen und Tumoren im Körper verschrieben. Wenn keine Anomalien festgestellt werden, muss ein hohes Maß an ESR nicht behandelt werden.

Der ESR-Indikator selbst ist nicht sehr informativ. Der Wert muss nur unter Berücksichtigung des Spiegels von Blutplättchen, Leukozyten und Erythrozyten bewertet werden. Darüber hinaus muss der Arzt andere Daten auswerten: Informationen der Eltern über den Zustand des Kindes, Daten aus einem allgemeinen Urintest und eine externe Untersuchung. Die Diagnose wird durch die Gesamtheit der Studien gestellt.

Behandlung

Eine Erhöhung des ESR-Spiegels ist keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein "Hinweis" an den Arzt, den Körper des Kindes genauer zu untersuchen. Wenn nach den Ergebnissen der Untersuchung eine Krankheit festgestellt wird, die zu einem Anstieg des ESR-Spiegels geführt hat, muss diese behandelt werden, und die Sedimentationsrate der Erythrozyten normalisiert sich nach der Therapie.

ESR ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit eines Kindes, aber der Entzündungsprozess ist nicht immer der Grund für seine Zunahme. Es ist nicht ungewöhnlich, dass der Indikator den Indikator aufgrund der Eigenschaften des Organismus erhöht.

Die moderne Medizin bietet eine neue Analyse zur Bestimmung des Entzündungsprozesses im Körper (in C - reaktivem Protein). Die Studie schlägt eine genauere Bestimmung des Vorhandenseins eines Entzündungsprozesses im Körper vor..

Erhöhte ESR im Blut eines Kindes

Eine erhöhte ESR in den Studienergebnissen weist auf einen Entzündungsprozess beim Kind hin, und der Grad der Zunahme dieses Indikators spiegelt die Schwere der Erkrankung wider. Eine Blutuntersuchung zur Bestimmung der Geschwindigkeit / Reaktion der Erythrozytensedimentation (ESR, ROE) wird Kindern mit Temperaturanstieg, Symptomen einer Infektionskrankheit, Beschwerden über Schwäche und Verschlechterung der Gesundheit verschrieben.

Warum steigt der ESR?

Ein erhöhter Wert der Erythrozytensedimentationsreaktion findet sich bei Kindern nicht nur während einer Krankheit. Manchmal wird bei einem Kind während einer Routineuntersuchung eine erhöhte ESR festgestellt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Ursache für eine hohe ESR im Blut eine gefährliche Krankheit ist.

Testindikatoren können sich sowohl unter dem Einfluss natürlicher physiologischer Prozesse als auch unter dem Einfluss entzündlicher Prozesse ändern. Der physiologische Anstieg des ROE ist ein vorübergehendes Phänomen, das keiner Behandlung bedarf und von selbst behoben wird.

Durch die Krankheit verursachte Veränderungen dieses Indikators erfordern eine Behandlung, sie normalisieren sich erst nach der Genesung. Entsprechend der Dynamik der ESR-Erholung überwacht der Arzt wiederum den Behandlungsverlauf und sagt den Ausgang der Krankheit voraus.

Physiologische Ursachen für eine erhöhte ESR

Eine physiologische Veränderung der ESR in Richtung eines Anstiegs wird im Zusammenhang mit Nahrungsaufnahme, erhöhter motorischer Aktivität und starken Emotionen festgestellt. Der ESR-Wert schwankt täglich. In der Zeit von 13 bis 18 Uhr sind die ESR-Werte höher als nach dem Aufwachen oder vor dem Schlafengehen.

• Bei einem Säugling kann eine Erhöhung des ROE durch einen hohen Fettgehalt in der Muttermilch verursacht werden..
• Eine Infektion mit Würmern kann zu einer erhöhten Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen führen.
• Das Zahnen bei Babys kann als natürlicher Grund für eine vorübergehende sichere Erhöhung der ESR dienen.
• Die ESR ist manchmal während der Behandlung mit Arzneimitteln, die Paracetamol und Ibuprofen enthalten, erhöht.

Die Gründe, warum die ESR im Blut bei einem Kind ansteigen kann, sind:

• Fettleibigkeit;
• Abnahme des Hämoglobins;
• kürzlich erfolgte Hepatitis-Impfung;
• Behandlung mit Vitamin A enthaltenden Vitamin- und Mineralkomplexen.

Physiologisch, ohne Pathologie assoziiert, wird bei Kindern zwischen 28 und 31 Tagen nach der Geburt sowie im Alter von zwei Jahren ein Anstieg des ROE beobachtet. Zu diesem Zeitpunkt kann die ESR selbst bei einem vollkommen gesunden Kind 17 mm pro Stunde erreichen..

Bei einigen gesunden Kindern und Erwachsenen ist die ESR trotz guter Gesundheit, guter Indikatoren für andere Tests und ohne sichtbare Anzeichen einer Krankheit ständig erhöht. Dieser Zustand wird als "beschleunigtes ESR-Syndrom" bezeichnet..

Laut medizinischer Statistik ist bei 5-10% der Erwachsenen die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen während ihres gesamten Lebens vor dem Hintergrund des Fehlens schwerwiegender Krankheiten erhöht.

Welche Krankheiten ist ESR erhöht

Die häufigsten Ursachen für eine erhöhte ESR bei Kindern:

• Infektionen der Atmungsorgane, Harnwege;
• Anämie;
• HNO-Erkrankungen;
• Autoimmunerkrankungen, Immunerkrankungen, Allergien;
• Stoffwechselstörungen - Diabetes mellitus, Fettleibigkeit;
• Pathologie der Gallenwege, Gallensteinerkrankung;
• Nierenpathologie;
• Stress;
• Onkologie.

Eine Infektion ist am häufigsten bei Kindern der Hauptgrund, der zu einer Erhöhung der Immunglobulinproduktion im Blut führt, weshalb die ESR des Kindes in der Analyse erhöht sein kann. Die ESR steigt mit allen Arten von Infektionskrankheiten - mit Viren, Bakterien und Pilzen.

Infektionen machen 40% aller Fälle von erhöhter ESR bei Kindern aus. Autoimmunprozesse und onkologische Erkrankungen sind für den Anstieg der ESR um 17% bzw. 23% verantwortlich.

Zu den Besonderheiten der Kindheit zählen häufige Erkrankungen des Ohres, der Nasennebenhöhlen, der Nase und des Rachens, bei denen die Sedimentation von Erythrozyten im Bluttest signifikant beschleunigt wird. Der Grund für die Überschreitung der Norm in den ESR-Analysen sind Sinusitis, akute und chronische Mittelohrentzündung, Sinusitis.

Erhöhte ESR bei Infektionen

Die Gründe für den stärksten Anstieg der ESR bei einem Kind im Blut sind meist bakterielle Infektionskrankheiten. Eine Beschleunigung der Erythrozytensedimentation wird in einem Bluttest nach dem Anstieg der Leukozyten festgestellt, jedoch mit einer leichten Verzögerung von 1-2 Tagen. Die ESR wird normalisiert, nachdem die Leukozyten in der Leukozytenformel normalisiert wurden.

Bei akuten Atemwegsinfektionen kann die ESR bei einem Kind auf 35 - 45 mm / Stunde und noch höher ansteigen. Wenn die ESR-Werte eines Kindes 30 mm pro Stunde und mehr erreichen, bedeutet dies häufig, dass ein HNO-Arzt untersucht werden sollte, um Erkrankungen des Nasopharynx und der Ohren auszuschließen.

Bei Mittelohrentzündung kann die ESR der Sinusitis (Sinusitis, Ethmoiditis) 50 mm pro Stunde oder mehr erreichen. Normalisiert sich innerhalb von 3-4 Wochen und nimmt allmählich auf normal ab.

Bei Sepsis und eitriger Entzündung wird ein sehr hoher ROE-Wert beobachtet. Eine Steigerung von bis zu 100 mm pro Stunde kann:

• Lungenentzündung;
• Grippe;
• Tuberkulose;
• Pyelonephritis;
• Blasenentzündung;
• Pilzinfektionen;
• Virushepatitis;
• Helminthiasis;
• schwere Verletzungen;
• Onkologie.

Die Erythrozytensedimentation verlangsamt sich innerhalb von 14 bis 30 Tagen nach der Genesung, weshalb die ESR in der Analyse auch nach der Krankheit erhöht bleibt, obwohl andere Indikatoren normal sind. Wenn der ROE lange Zeit auf einem hohen Niveau gehalten wird, sollten der Autoimmunprozess und die Onkologie ausgeschlossen werden.

Erhöhte ESR bei entzündlichen Erkrankungen

Die ESR ist bei Autoimmunerkrankungen erhöht, begleitet von entzündlichen Prozessen. Solche pathologischen Prozesse bei Kindern umfassen:

• systemischer Lupus erythematodes;
• Arthritis;
• Schuppenflechte;
• Autoimmundermatosen;
• Vaskulitis;
• Sklerodermie;
• Morbus Crohn;
• Zöliakie;
• Glomerulonephritis;
• Autoimmunhepatitis.

Bei hämorrhagischer Vaskulitis wird eine Beschleunigung der Erythrozytensedimentation und ein Anstieg der Leukozyten im Blut festgestellt. Diese Krankheit wird durch Schäden an den Wänden der Blutgefäße der Haut und der inneren Organe verursacht.

Die Krankheit ist immuner Natur und Streptokokken- oder Virusinfektionen, Nahrungsmittelallergene werden oft zu einem provozierenden Faktor. Bei schweren Formen der hämorrhagischen Vaskulitis kann die ESR bis zu 50 mm / Stunde ansteigen.

Verminderte Blutplättchen, niedrige IgM-Spiegel und erhöhte ESR bei erblicher Thrombozytopenie. Bei Autoimmunhepatitis wird ein Anstieg der Blutplättchen und ein Anstieg der ESR beobachtet.

Bei Kindern ist eine Autoimmunhepatitis selten und macht nur 2% aller Fälle dieser Krankheit aus, einschließlich der Erwachsenen. Eine Autoimmunhepatitis ist jedoch schwer zu diagnostizieren, insbesondere bei geringer Krankheitsaktivität, weshalb das Kind lange Zeit nicht die notwendige Behandlung erhält.

Zu den Faktoren, die zur Bildung einer Autoimmunhepatitis beitragen, gehören Epstein-Barr-Viren, Hepatitis und Masern. Es besteht sogar die Annahme, dass diese Pathologie durch die Einnahme von Interferon provoziert werden kann.

Bei entzündlichen Erkrankungen bleibt eine hohe ESR nach der Genesung noch lange erhalten. Die Indikatoren dieser Analyse sind nach Erholung von Autoimmunerkrankungen innerhalb von 1, 5 Monaten normalisiert.

Abweichung der ESR von der Norm

Bei einem Anstieg der ESR bei Blutuntersuchungen während einer Routineuntersuchung bei einem gesunden Kind ist ein wiederholter Test erforderlich, insbesondere wenn die Indikatoren viel höher als normal sind. Eine erneute Untersuchung ist erforderlich, um Laborfehler auszuschließen.

Wenn bei wiederholter Untersuchung die ESR des Kindes auf 15 bis 17 mm pro Stunde erhöht wird, bedeutet dies, dass die Immunität des Babys aktiv Immunglobuline gegen Infektionen produziert, weshalb die Rate, mit der sich Erythrozyten im Bluttest absetzen, zunimmt. Diese Infektion kann ein Atemwegsvirus sein, das eine kleine laufende Nase verursacht und daher unbemerkt bleibt..

Wenn der ESR auf 21-22 erhöht wird, bedeutet dies, dass sich der Entzündungsprozess beim Kind verstärkt, und wenn der ESR im Blut 30 mm pro Stunde oder mehr erreicht, bedeutet eine solche Abweichung von der Norm eine schwere Krankheit..

Bei hohen Testwerten verschreibt der Arzt zusätzliche Untersuchungen, um einen Grund zu finden, der erklären würde, warum die ESR im Blut des Kindes erhöht ist. Während der Behandlung dient die ROE-Analyse als Indikator für die Richtigkeit des gewählten Therapieplans..

Nach der Wiederherstellung wird die ESR nicht sofort wiederhergestellt. Selbst nach einer kleinen Erkältung mit laufender Nase und leichtem Fieber kann es 2 bis 4 Wochen dauern, bis sich die Sedimentationsrate der Erythrozyten wieder normalisiert..

Reduzierte ESR bei Kindern in folgenden Fällen:

• Dehydration - verursacht durch Erbrechen, Durchfall, mangelnde tägliche Flüssigkeitsaufnahme;
• Leber erkrankung;
• angeborene Herzfehler;
• Vergiftung;
• Blutungsstörungen.

Eine verminderte Sedimentationsrate der Erythrozyten ist selten und wird bei Kindern im Allgemeinen gut behandelt.

Bei erhöhter ESR ist das einzige Symptom

Wenn das Kind fröhlich ist, sich gut fühlt, gut isst und in den Analysen für mehrere Wochen nur eine Beschleunigung der Erythrozytensedimentation festgestellt wird, können wir über die folgenden möglichen Veränderungen im Körper sprechen:

• die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen - Asthma, rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes;
• extrapulmonale Tuberkulose und Lungentuberkulose;
• endokrine Erkrankungen - Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes mellitus;
• Trauma;
• Onkologie.

Mit der Entwicklung einer rheumatoiden Arthritis kann die ESR ziemlich stark ansteigen, und im Bluttest des Kindes werden Indikatoren von 26 bis 30 mm pro Stunde gefunden. Die Krankheit entwickelt sich lange Zeit ohne äußere klinische Symptome. Das erste Anzeichen kann eine Gelenkschwellung sein. Bei hoher ESR und Verdacht auf rheumatoide Arthritis wird eine Analyse für rheumatische Tests vorgeschrieben.

Der ESR-Indikator kann nicht diagnostiziert werden. Bei einer längeren und signifikanten Abweichung von der Norm ist es jedoch erforderlich, mögliche systemische Erkrankungen auszuschließen, die für lange Zeit asymptomatisch sind..

Erhöhte ESR im Blut von Kindern: Faktoren, Ursachen, Merkmale

Die allgemeine klinische Analyse ist die einfachste und informativste Methode zur Diagnose verschiedener Krankheiten.

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist einer der Hauptindikatoren für ein vollständiges Blutbild. Infolge der Wechselwirkung von Blut mit einem Antikoagulans (Natriumcitrat) setzen sich Erythrozyten der Blutzellen am Boden des Röhrchens ab.

Die Höhe der oberen transparenten Schicht - Plasma zeigt die Geschwindigkeit an, mit der rote Blutkörperchen innerhalb einer Stunde auf den Boden des Röhrchens abfallen.

Der gleiche Prozess wird im menschlichen Körper beobachtet: Innerhalb eines bestimmten Zeitintervalls agglomerieren Erythrozyten (Vereinigung zu größeren Formationen) und lagern sich an den Wänden vertikaler Gefäße ab.

Dennoch ist eine erhöhte ESR im Blut sowie eine Abnahme dieses Indikators das wichtigste diagnostische Zeichen für einige Krankheiten in ihrer akuten Phase..

Bei Neugeborenen wird aufgrund der Physiologie des Proteinstoffwechsels eine niedrige Sedimentationsrate der Erythrozyten beobachtet. Wenn das Kind erwachsen wird, wächst dieser Indikator. Daher werden die folgenden Mengen als seine Norm angesehen, mm / Stunde:

• Neugeborene - 2,0-2,8;
• Kinder 1-12 Monate - 4-7;
• Kinder von 1 bis 8 Jahren - 4 bis 8 Jahre;
• Kinder 8-12 Jahre - 4-12 Jahre;
• Kinder über 12 Jahre - 3-15.

Die Hauptgründe für die Untersuchung der ESR bei Kindern: vorbeugende Untersuchungen und Diagnose von Entzündungsprozessen.

Bestimmungsmethoden

Derzeit wird die ESR nach zwei Methoden berechnet: Panchenkov und Westergren.

Bei der ersten Methode wird eine Blutprobe auf ein vertikal angeordnetes Glas gelegt.

Die zweite Methode wird als genauer angesehen, da sie die natürlichen Bedingungen des Körpers optimal wiederherstellt..

Die mit beiden Methoden erhaltenen Normalwerte sind gleich;

Die Westergren-Methode reagiert empfindlicher auf Änderungen der ESR, da sie die Verwendung von venösem Blut beinhaltet und in vertikalen Röhrchen durchgeführt wird..

Wenn die ESR nach Westergren erhöht wird, erfordert die Analyse keine wiederholte Wiederholung und wird als zuverlässig angesehen (ohne Laborfehler)..

Erhöhte ESR im Blut von Kindern

Bei einem geplanten Besuch beim Kinderarzt wird häufig eine erhöhte ESR im Blut des Kindes festgestellt.

Wenn es keine offensichtlichen Gründe für die Beschleunigung der Erythrozytensedimentationsrate gibt, kann der Arzt eine wiederholte Wiederholung der Tests zu einer anderen Tageszeit oder nach einer anderen Methode vorschreiben und dann eine zusätzliche Untersuchung vorschreiben.

Es ist obligatorisch, alle Indikatoren für klinische und biochemische Blutuntersuchungen, allgemeine Urinanalysen, externe Untersuchungen und die Erfassung der Anamnese des Kindes anhand der Worte der Eltern zu bewerten.

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Wenn beispielsweise die Anzahl der Leukozyten mit beschleunigter ESR zunimmt, deutet dies auf einen akuten Entzündungsprozess hin.

Wenn die ESR erhöht ist, sind die Leukozyten normal. Dies kann auf das Vorhandensein einiger Virusinfektionen oder den Beginn der Genesung hinweisen (Leukozyten normalisieren sich schneller als die ESR)..

Ursachen und Faktoren

Der ESR-Indikator bei Kindern kann sich aufgrund einer Vielzahl von physiologischen und pathologischen Faktoren ändern..

Die ESR bei Mädchen kann etwas höher sein als bei Jungen.

Es ist auch möglich, dass der Indikator je nach Tageszeit schwankt: von 13 auf 18 Stunden kann er ansteigen.

In der Kindheit gibt es Perioden, in denen sich die ESR beschleunigt. Dies sind 28 bis 31 Tage ab der Geburt eines Kindes sowie das Alter von 2 Jahren, wenn der Indikator auf 17 mm / h erhöht werden kann.

In der akuten Phase der Krankheit ändert sich die Proteinzusammensetzung des Plasmas. Die Konzentration einiger Proteine ​​(C-reaktives Protein, Haptoglobin) steigt an, was zu einer Beschleunigung der ESR führt. Mögliche Faktoren für die Erhöhung der ESR im Blut können eine Abnahme der Blutviskosität und das Auftreten unreifer Formen von Erythrozyten sein.

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Bei akuten Entzündungen kann ein Tag nach dem Anstieg der Körpertemperatur eine erhöhte ESR bei einem Kind beobachtet werden.

In der chronischen Phase des Entzündungsprozesses wird der Indikator durch eine Erhöhung der Menge an Immunglobulinen und Fibrinogen beeinflusst.

Anämie (eine Abnahme der roten Blutkörperchen) führt auch zu einer Zunahme der ESR.

Worüber redet er?

Wenn die ESR im Blut des Kindes erhöht ist, liegen die Gründe dafür meist in der akuten oder subakuten Phase des Entzündungsprozesses.

Auch Trauma, Vergiftungen, unbehandelte Infektionsherde, Allergien und Helminthenvergiftungen können die ESR bei Kindern beschleunigen.

Stress bei einem Kind ist ein weiterer Grund für eine mögliche Erhöhung der ESR.

Unter anderem gibt es viel schwerwiegendere Krankheiten, die die gleichen Veränderungen des Blutbildes verursachen:

• SARS, Grippe, Mandelentzündung, Atemwegserkrankungen;
• entzündliche Prozesse in Organen und Geweben;
• eitrige und septische Prozesse, Organtuberkulose;
• Bindegewebserkrankungen, einige Autoimmunerkrankungen;
• Schilddrüsenerkrankung;
• Stoffwechselstörungen;
• Anämie;
• einige Krebsarten.

Bei Säuglingen können folgende Gründe dafür vorliegen, dass die ESR im Blut erhöht ist:

• Zahnen;
• Aufnahme einer großen Menge fetthaltiger Lebensmittel in die Ernährung einer stillenden Mutter;
• Mangel an Vitaminen;
• Einnahme von Medikamenten auf Basis von Paracetamol oder Ibuprofen;
• erhöhtes ESR-Syndrom

In letzter Zeit diagnostizieren immer mehr Kinderärzte das "Syndrom einer erhöhten ESR". Tatsächlich handelt es sich nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern meistens um die individuelle Norm des Blutbildes des Kindes..

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Diesen Patienten wird weiterhin empfohlen, mehrmals im Jahr einen allgemeinen klinischen Bluttest durchzuführen. Der ESR ist erhöht, während andere Indikatoren normal sind?

In diesem Fall muss berücksichtigt werden, dass es Fälle einer falsch positiven Beschleunigung der ESR gibt, wenn einige Faktoren zu einem längeren Anstieg des Blutbildes führen können:

• übergewichtiges Kind;
• Abnahme von Hämoglobin und Bluterythrozyten;
• einige Vitamine nehmen;
• häufige allergische Prozesse;
• Impfung gegen Hepatitis.

Ein zusätzliches Untersuchungsprogramm umfasst: Untersuchung der Mandeln und Lymphknoten, Abtasten der Milz in einem entspannten Zustand der Bauchpresse, Untersuchung der Nieren in verschiedenen Positionen, Abhören des Herzens, EKG, Röntgen der Lunge, Blutuntersuchungen auf Protein, Immunglobuline, Blutplättchen, Retikulozyten.

Wenn es nicht möglich ist, einen längeren Anstieg der ESR mit einer Krankheit in Verbindung zu bringen, und auch nach sorgfältiger Überwachung des Zustands des Kindes, kann diese Tatsache mit den individuellen Merkmalen des Organismus korreliert werden.

Behandlung

Normalerweise normalisiert sich der ESR-Indikator im Blut nach der Heilung einer Infektionskrankheit von selbst.

Die Therapie solcher Körperzustände besteht in der Einnahme von Antibiotika, antiviralen Medikamenten und zusätzlichen Mitteln entsprechend den Besonderheiten der Krankheit.

Ein Anstieg der ESR aus anderen Gründen wird durch die Behandlung der Krankheit, die ihn verursacht hat, korrigiert.

Somit ist der ESR-Indikator das wichtigste Kriterium für die Diagnose des Körperzustands, steigt jedoch manchmal aufgrund der individuellen Merkmale der Gesundheit des Kindes an..

Analysen in Zahlen: Video

Sehen Sie sich ein kurzes Video über grundlegende Analysen an.

Das Kind hat nach der Krankheit eine hohe Soe. Erhöhte Soe im Blut des Kindes. Erhöhte ESR im Blut von Kindern

Dank der Analyse des Bluts des Kindes kann festgestellt werden, ob das Baby gesund ist oder ob es Krankheiten hat. Dies ist besonders wichtig, wenn die Krankheit latent ist. Um solche versteckten Pathologien zu identifizieren, werden alle Kinder routinemäßig in einem bestimmten Alter zu Tests geschickt. Und der Blutuntersuchung von Kindern wird mehr Aufmerksamkeit geschenkt..

ESR ist einer der wichtigen Indikatoren, die im Labor bei der Blutuntersuchung ermittelt wurden. Nachdem viele Eltern eine solche Abkürzung auf einem Bluttestformular gesehen haben, wissen sie nicht, was dies bedeutet. Wenn die Analyse zusätzlich eine erhöhte ESR im Blut des Kindes ergab, verursacht dies Angst und Unruhe. Um zu wissen, was mit solchen Änderungen zu tun ist, müssen Sie herausfinden, wie ESR bei Kindern analysiert wird und wie die Ergebnisse entschlüsselt werden..

Die mittlere Plasma-Ferritin-Konzentration war jedoch bei Vegetariern beiderlei Geschlechts um 50% niedriger als bei Nicht-Vegetariern. Obwohl es keine Hinweise auf einen Eisenmangel bei Männern gab, betrug die Prävalenz von Anämie und Eisenmangel bei diesen vegetarischen Frauen 30% bzw. 50%. Diese Werte waren mehr als doppelt so hoch wie die von nicht-vegetarischen Frauen.

Wir glauben, dass Soja bei übermäßigem Verzehr viele potenzielle ernährungshemmende Wirkungen hat. Welche anderen eisenreichen Lebensmittel helfen mir am meisten? Vitamin C erhöht die Eisenaufnahme in Ihrem Körper. Dies ist sehr hilfreich, wenn Sie Vegetarier sind. Vegetarier verbrauchen weniger Eisen, weil sie es aus pflanzlichen Quellen beziehen. Einige Pflanzen enthalten Chemikalien, die Eisen binden und die Aufnahme erleichtern. Sie können dem auch entgegenwirken, indem Sie kalziumreiche Lebensmittel essen..

Für die rechtzeitige Diagnose von Krümelkrankheiten ist es erforderlich, geplante Tests rechtzeitig zu bestehen

Was ist ESR und wie wird sein Wert bestimmt?

Die Abkürzung ESR verkürzt die "Erythrozytensedimentationsrate", die während eines klinischen Bluttests gefunden wird. Der Indikator wird in Millimetern pro Stunde gemessen. Zur Bestimmung wird das Blut in Kombination mit einem Antikoagulans (es ist wichtig, dass es flüssig bleibt) in einem Reagenzglas belassen, damit sich seine Zellen unter dem Einfluss der Schwerkraft absetzen können. Eine Stunde später wird die Höhe der oberen Schicht gemessen - der transparente Teil des Blutes (Plasma) über den abgesetzten Blutzellen.

ESR-Level erhöht

Sie können immer noch Eisen aus Gemüse bekommen. Lebensmittel wie Bohnen, Vollkornprodukte, Spinat und getrocknete Früchte enthalten erhebliche Mengen an Eisen. Rotes Fleisch enthält erhebliche Mengen an Eisen. Wenn Fett der Grund ist, warum Sie kein rotes Fleisch essen, versuchen Sie, überschüssiges Fleisch zu essen. Die Leber ist eine großartige Eisenquelle.

Iss viel eisenreiches Getreide. Viele Getreidearten sind mit Eisen angereichert. Überprüfen Sie das Produktetikett auf der Verpackung und finden Sie das Bügeleisen unter den Tageswerten. Sie sollten auch vermeiden, Tee zu Ihren eisenreichen Mahlzeiten zu trinken. Tee enthält Tannin, das die Eisenaufnahme hemmen kann.

In vielen medizinischen Einrichtungen wird die ESR heute in einem automatischen Gerät bestimmt.

Tabelle der Normwerte

Wenn eine Blutuntersuchung entschlüsselt wird, werden alle Indikatoren mit den Standards verglichen, die vom Alter der Kinder abhängen. Dies gilt auch für die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen, da die ESR unmittelbar nach der Geburt gleich ist und im Alter von 2-3 Jahren oder 8-9 Jahren der Indikator unterschiedlich ist.

Sie müssen genau wissen, was Ihre Ernährung ist, mit einem kurzen, schriftlichen Speiseplan, wenn Sie ihn verbessern oder verbessern möchten. Eisen ist in der nordamerikanischen Ernährung im Allgemeinen sehr niedrig, insbesondere bei Kindern im Alter von 1 bis 2 Jahren. Eisen ist auch bei Frauen im Alter von 12 Jahren ein Mangel, wenn Eisen auch bei Sportlern niedrig ist, die künstlich Kohlenhydrate essen und dazu neigen, eisenreiche Lebensmittel wegzulassen.

Eisenmangel macht müde. Anämie führt zu niedrigen Hämoglobinspiegeln, die zu Sauerstoffmangel in Ihrem Gewebe führen können. Während dies eine ziemlich häufige Erkrankung ist, kann die Selbstdiagnose oder die Verschreibung von Nahrungsergänzungsmitteln zu schwerwiegenderen Erkrankungen wie blutenden Geschwüren führen.

Die ESR-Norm lautet wie folgt:

Bei einem Neugeborenen in den ersten Lebenstagen

Bei einem Säugling bis zu einem Jahr

Bei Kindern über einem Jahr

Eine Erhöhung des Indikators im Alter von 27 Lebenstagen auf zwei Jahre wird als Norm angesehen. Bei Kindern dieses Alters kann der ESR 12-17 mm / h erreichen. Im Jugendalter unterscheiden sich die Ergebnisse bei Mädchen (bis zu 14 mm pro Stunde gelten als Norm) und bei Jungen (normale ESR wird als 2-11 mm pro Stunde bezeichnet)..

Unser Ziel war es, Leitlinien für Kinderärzte und Hausärzte zur Diagnose und Behandlung von Kuhmilchallergien bei Säuglingen zu entwickeln. Die Richtlinien wurden durch Diskussion auf der Grundlage bestehender nationaler Richtlinien und Standards, klinischer Erfahrung und, soweit möglich, Evidenz aus der Literatur entwickelt. Separate Algorithmen decken Stillen und Säuglingsnahrung ab. Die Richtlinien betonen die Bedeutung einer umfassenden Anamnese und einer gründlichen körperlichen Untersuchung.

Das ESR-Niveau ist nicht konstant, es hängt vom Alter und Geschlecht des Kindes ab

Warum ist es unter normal

Abweichungen der ESR von der Norm äußern sich häufig in einer Zunahme dieses Indikators, und eine Abnahme der Ablagerungsrate von Erythrozyten ist weitaus seltener. Die häufigste Ursache für solche Veränderungen ist eine erhöhte Blutviskosität..

Patienten mit schweren Symptomen sollten an einen Spezialisten überwiesen werden. Die Eliminierung von Kuhmilchprotein aus der Ernährung und den Problemen des Babys oder der Mutter ist der Goldstandard für die Diagnose. Dieser Leitfaden dient als Grundlage für die lokale Diskussion, Implementierung und vorausschauende Bewertung. Algorithmen sollten regelmäßig anhand klinischer Prüfungsstandards bewertet werden. Nach der Überprüfung kann das Diagnosesystem einen standardisierten Ansatz für die epidemiologische und therapeutische Forschung bieten..

Zwischen 5% und 15% der Säuglinge zeigen Symptome, die auf Nebenwirkungen des Kuhmilchproteins hinweisen, während Schätzungen zur Prävalenz der Kuhmilchproteinallergie zwischen 2% und 5% liegen. Unterschiede in den diagnostischen Kriterien und im Studiendesign tragen zu einer Vielzahl von Prävalenzschätzungen bei und unterstreichen die Bedeutung einer genauen Diagnose, die die Anzahl der Säuglinge bei unangemessenen Ausschlussdiäten verringert. Eine genaue Diagnose und Behandlung werden die Eltern überzeugen. Eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung verringern das Risiko einer Wachstumsstörung.

Ein niedrigerer ESR tritt auf, wenn:

• Dehydration, beispielsweise durch eine akute Darminfektion.
• Herzfehler.
• Sichelanämie.
• Azidose (niedrigerer Blut-pH).
• Schwere Vergiftung.
• Dramatischer Gewichtsverlust.
• Steroidmedikamente einnehmen.
• Erhöhte Blutzellzahl (Polyzythämie).
• Das Vorhandensein von Erythrozyten mit veränderter Form (Sphärozytose oder Anisozytose) im Blut.
• Pathologien der Leber und der Gallenblase, insbesondere durch Hyperbilirubinämie.

Eine Veränderung der Form der roten Blutkörperchen im Blut kann zu einem Anstieg der ESR führen

Diese frühen Reaktionen manifestieren sich normalerweise als Urtikaria, Angioödem, Erbrechen oder akutes Aufflammen einer atopischen Dermatitis. Die restlichen 42% zeigten eine spätere Reaktion, normalerweise atopische Dermatitis oder Magen-Darm-Trakt. Die Menge an Kuhmilch, die sofortige Reaktionen hervorrief, lag zwischen einem Tropfen und 161 ml. Etwa die Hälfte der Kinder in dieser Gruppe zeigte zwischen 45 und 20 Stunden nach der Einnahme Symptome von Blässe und Magen-Darm-Trakt..

Die letzten 20% entwickelten nach mehr als 20 Stunden und bis zu mehreren Tagen nach Einnahme von Kuhmilch atopische Dermatitis, respiratorische Symptome oder Durchfall. Kinder mit negativen Tests entwickeln seltener mehrere Nahrungsmittelallergien. Dieses Dokument befasst sich mit diesem Bedarf. Diese Richtlinien müssen jedoch möglicherweise an die örtlichen Gegebenheiten angepasst werden und sollten, da sie nicht evidenzbasiert sind, in Zukunft prospektiv überprüft und überarbeitet werden. Trotz dieser Einschränkungen glauben die Autoren, dass die Anwendung dieser Richtlinien die diagnostischen und therapeutischen Fähigkeiten von Hausärzten verbessern wird..

Die Gründe für den Anstieg der ESR

Eine hohe ESR bei einem Kind weist nicht immer auf gesundheitliche Probleme hin. Dieser Indikator kann sich unter dem Einfluss verschiedener Faktoren ändern, die manchmal harmlos sind oder vorübergehend auf das Kind einwirken. Ein Anstieg der ESR ist jedoch häufig ein Zeichen für eine Krankheit und manchmal sehr schwerwiegend.

Nicht gefährlich

Aus solchen Gründen ist ein leichter Anstieg des ESR charakteristisch, beispielsweise bis zu 20-25 mm / h. Dieser ESR-Indikator kann erkannt werden:

Ist eine Behandlung erforderlich, um die ESR zu normalisieren?

Die entwickelten Empfehlungen basierten auf bestehenden nationalen Richtlinien und Standards, die in Deutschland, den Niederlanden und Finnland vorgestellt wurden, sowie auf den persönlichen Erfahrungen der Autoren. Das Manuskript basiert auf einem Konsens nach einer Literaturrecherche, und wo immer möglich wurden evidenzbasierte Daten verwendet, um die Vorschläge zu stärken. Separate Algorithmen für Stillen und Stillen.

Beide Algorithmen basieren auf einer umfassenden Anamnese und einer gründlichen körperlichen Untersuchung. Das Atopierisiko ist erhöht, wenn ein Elternteil oder Bruder eine atopische Erkrankung hat, und höher, wenn beide Elternteile atopisch sind. Auch die Managementprinzipien unterscheiden sich. Abbildung 2 Algorithmus zur Diagnose und Behandlung von Kuhmilchproteinallergien bei Neugeborenen, die eine Formel erhalten.

• Beim Zahnen.
• Mit Hypovitaminose.
• Wenn das Kind Retinol (Vitamin A) einnimmt.
• Mit starken Gefühlen oder Stress zum Beispiel nach einem langen weinenden Baby.
• Mit einer strengen Diät oder Fasten.
• Während der Einnahme bestimmter Medikamente wie Paracetamol.
• Mit Fettleibigkeit.
• Mit einem Überschuss an fetthaltigen Lebensmitteln in der Ernährung eines Babys oder einer stillenden Mutter.
• Nach der Impfung gegen Hepatitis B..

Darüber hinaus kann im Kindesalter das sogenannte ESR-Syndrom festgestellt werden. Bei ihm ist der Indikator hoch, aber das Kind hat keine Beschwerden und gesundheitlichen Probleme.

Das Timing und die Struktur dieser Symptome helfen bei der Differentialdiagnose. Differentialdiagnosen umfassen, ohne darauf beschränkt zu sein, Stoffwechselstörungen, anatomische Anomalien, Zöliakie und andere Enteropathien, Pankreasinsuffizienz, nicht immunologische Nebenwirkungen auf Lebensmittel, allergische Reaktionen auf andere Lebensmittelallergene oder andere Substanzen, bösartige Neubildungen und Infektionen sowie Sepsis. Die Rolle der Allergie bei rezidivierenden Mittelohrentzündungen wurde in einigen Veröffentlichungen weitgehend diskutiert..

Der Arzt sollte auch beurteilen, ob das Kind unter gleichzeitigen Erkrankungen leidet. Koliken weisen jedoch zahlreiche Ursachen auf, die bei der Differentialdiagnose berücksichtigt werden sollten. Daher sollte eine zusätzliche Ernährung und vorzugsweise jede zusätzliche Ernährung während der diagnostischen Diät vermieden werden.

Während des Zahnens ist ein leichter Anstieg des ESR-Spiegels im Blut des Kindes möglich

Pathologisch

Bei Krankheiten steigt die ESR weit über die Norm hinaus, beispielsweise auf 45-50 mm / h und mehr. Einer der Hauptgründe für eine schnellere Sedimentation von Erythrozyten ist eine Erhöhung der Proteinmenge im Blut aufgrund eines Anstiegs des Fibrinogenspiegels und der Produktion von Immunglobulinen. Dieser Zustand tritt in der akuten Phase vieler Krankheiten auf..

Stillen ist der Goldstandard für das Stillen in Säuglingsanfangsnahrung und wird für mindestens die ersten 4 Lebensmonate empfohlen. Vorzugsweise sollten alle Lebensmittel während der Diät zur Diagnose gestoppt werden. Wenn dies für Säuglinge über 6 Monate nicht möglich ist, sind nur wenige Ergänzungsnahrungsmittel mit Ernährungsempfehlung zulässig. Patienten, die sich nicht verbessern, benötigen möglicherweise eine pädiatrische Überweisung und Ernährungsberatung.

In solchen Fällen kann eine weitere Eliminierung anderer allergener Proteine ​​wie Fisch und Weizen angebracht sein. In den meisten Fällen sollte eine therapeutische Eliminationsdiät mindestens 2 Wochen lang verabreicht werden, obwohl diese bei gastrointestinalen Manifestationen und atopischer Dermatitis möglicherweise auf 4 Wochen erhöht werden muss, bevor entschieden wird, dass die Intervention fehlgeschlagen ist.

Eine häufige Ursache für eine höhere ESR ist auch das Auftreten unreifer Erythrozyten bei entzündlichen Erkrankungen. All diese Veränderungen führen zu einer schnelleren Sedimentation der Blutzellen, wodurch die ESR zunimmt.

Ein Anstieg der ESR wird beobachtet, wenn:

• Infektionskrankheiten. Eine erhöhte Rate wird häufig bei Bronchitis, ARVI, Scharlach, Sinusitis, Röteln, Blasenentzündung, Lungenentzündung, Parotitis sowie bei Tuberkulose und anderen Infektionen diagnostiziert.
• Vergiftung, zum Beispiel durch Giftstoffe in Lebensmitteln oder Schwermetallsalze.
• Helminthiasis und Giardiasis.
• Anämie oder Hämoglobinopathie.
• Verletzungen von Weichteilen und Knochen. Die ESR steigt auch während der Erholungsphase nach der Operation an..
• Allergische Reaktionen. Die ESR steigt mit der Diathese und mit dem anaphylaktischen Schock.
• Gelenkerkrankungen.
• Tumorprozesse wie Leukämie oder Lymphom.
• Endokrine Pathologien zum Beispiel mit Diabetes mellitus oder Thyreotoxikose.
• Autoimmunerkrankungen, insbesondere Lupus.

Allergische Reaktionen gehen häufig mit einer Veränderung des ESR-Spiegels einher.

Im letzteren Fall sollten Ärzte einen Spezialisten zur weiteren Diagnose konsultieren. Umgekehrt waren die Durchmesser der Ringe bei anderen Lebensmittelallergenen signifikant größer als bei frischen Lebensmitteln. Die Gesamtübereinstimmung zwischen einem positiven Injektionstest und einer positiven Herausforderung betrug 8% bei kommerziellen Extrakten und 7% bei frischen Produkten. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass frische Lebensmittel beim Nachweis von Nahrungsmittelallergenempfindlichkeiten wirksamer sein können. Frische Produkte sollten für die anfängliche Empfindlichkeitsprüfung von Eiern, Erdnüssen und Kuhmilch verwendet werden.

ESR für Infektionen

Die häufigste pathologische Ursache für eine erhöhte ESR sind Infektionskrankheiten. In diesem Fall kann die Art der Infektion durch die Leukozytenformel bestimmt werden, da Leukozyten und ESR bei einem Kind mit sowohl viralen als auch bakteriellen Infektionen erhöht sind. Im Falle einer Infektion mit einem Virus kommt es jedoch zu einer Lymphozytose in der Leukoformula. Wenn die Infektion bakteriell ist, zeigt die Anzahl der weißen Blutkörperchen eine erhöhte Anzahl von Neutrophilen an..

Diagnoseverfahren

Die Methode zum Testen von Patches sollte jedoch standardisiert sein. Während der Anruf unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden muss, kann der Test in den meisten Fällen in einer Umgebung außerhalb des Krankenhauses durchgeführt werden. Hausärzte sollten sich darüber im Klaren sein, dass der Schweregrad einer früheren Reaktion möglicherweise nicht den Schweregrad der Challenge-Reaktion vorhersagt, insbesondere nach einer Zeit des Lebensmittelausschlusses. Aus diesem Grund sollten offene Probleme vorzugsweise in einer Umgebung behandelt werden, in der Sicherheitskontrollen verfügbar sind..

Es ist zu beachten, dass bei der Diagnose einer Infektion nicht nur Veränderungen im Blut berücksichtigt werden, sondern auch das klinische Bild sowie die Anamnese. Darüber hinaus ist zu beachten, dass der ESR-Indikator nach der Erholung mehrere Monate lang erhöht bleibt..

Informationen zur ESR-Rate und zu den Gründen für die erhöhten Raten finden Sie im folgenden Video.

Leichte bis mittelschwere Reaktionen schließen Säuglinge mit schweren Reaktionen wie systemischen anaphylaktischen Symptomen, respiratorischen Symptomen mit Atemproblemen und schwerer Enteropathie mit Entwicklungsstörungen eindeutig aus ihrer Krankengeschichte aus. In diesen schweren Fällen sollte das Problem gemäß dem Krankenhausprotokoll mit oder ohne intravenöse Leitung in einer Umgebung durchgeführt werden, die die Erfahrung einer sofortigen und angemessenen Behandlung bietet. In diesen Fällen muss der Anruf immer im Krankenhaus erfolgen.

Während der oralen Exposition sollte die Dosis der Formel wie folgt titriert werden. Nach einer körperlichen Untersuchung des nicht infektiösen Säuglings mit Hautuntersuchung wird ein Tropfen Formel auf die Lippen aufgetragen. Wenn nach 15 Minuten keine Reaktion auftritt, wird die Formel oral verabreicht und die Dosis wird schrittweise alle 30 Minuten erhöht. Das Kind wird dann 2 Stunden lang beobachtet und auf Haut- und Atemreaktionen untersucht, bevor es nach Hause geht. Wenn keine Reaktion auftritt, sollte das Baby in der nächsten Woche täglich mindestens 250 ml Kuhmilchformel erhalten, und die Eltern werden angewiesen, das Baby auf späte Reaktionen zu beobachten.

Symptome

In einigen Fällen macht sich das Kind überhaupt keine Sorgen, und bei einer Routineuntersuchung wird eine Veränderung der ESR festgestellt. Ein hoher ESR ist jedoch häufig ein Zeichen einer Krankheit, sodass Babys andere Symptome haben:

• Wenn sich rote Blutkörperchen aufgrund von Diabetes schneller absetzen, hat das Kind vermehrten Durst, vermehrtes Wasserlassen, Gewichtsverlust, Hautinfektionen, Soor und andere Anzeichen.
• Mit einem Anstieg der ESR aufgrund von Tuberkulose verliert das Kind Gewicht, klagt über Unwohlsein, Husten, Schmerzen in der Brust und Kopfschmerzen. Die Eltern werden einen leichten Temperaturanstieg und einen verschlechterten Appetit bemerken.
• Mit einem solch gefährlichen Grund für eine Erhöhung der ESR als onkologischen Prozess nimmt die Immunität des Babys ab, die Lymphknoten nehmen zu, es tritt Schwäche auf und das Gewicht nimmt ab.
• Infektiöse Prozesse, bei denen die ESR am häufigsten ansteigt, äußern sich in einem starken Temperaturanstieg, einer erhöhten Herzfrequenz, Atemnot und anderen Anzeichen einer Vergiftung.

Längeres Unwohlsein und ein veränderter ESR-Spiegel im Blut der Krümel sollten die Eltern alarmieren

Was zu tun ist

Da ein hoher ESR-Wert dem Arzt häufig auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper des Kindes hinweist, sollte eine Änderung dieses Indikators vom Kinderarzt nicht ignoriert werden. In diesem Fall werden die Handlungen der Ärzte durch das Vorhandensein von Beschwerden beim Kind bestimmt.

In der Regel stehen die Aktivität der Krankheit und das Niveau der ESR in direktem Zusammenhang - je ausgedehnter die Entzündung und je ausgeprägter die Krankheit ist, desto höher ist die ESR. Daher alarmieren Indikatoren von 13 mm / h oder 16 mm / h den Kinderarzt nicht so sehr wie ESR 30, 40 oder 70 mm / h.

Wenn das Kind keine Manifestationen der Krankheit hat und die ESR im Bluttest hoch ist, wird der Arzt das Kind zu einer zusätzlichen Untersuchung schicken, die einen biochemischen und immunologischen Bluttest, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Urinanalyse, EKG und andere Methoden umfasst.

Wenn keine Pathologien festgestellt werden und eine erhöhte ESR von beispielsweise 28 mm / h das einzige alarmierende Symptom bleibt, wird der Kinderarzt das Baby nach einer Weile zur Wiederholung einer klinischen Blutuntersuchung schicken. Außerdem wird dem Kind empfohlen, das C-reaktive Protein im Blut zu bestimmen, anhand dessen die Entzündungsaktivität im Körper beurteilt wird..

Lassen Sie sich regelmäßig testen und suchen Sie einen Kinderarzt auf, um schwerwiegende Erkrankungen rechtzeitig zu diagnostizieren

Wenn ein Anstieg der ESR ein Symptom für eine Krankheit ist, wird der Kinderarzt Medikamente verschreiben. Sobald sich das Kind erholt hat, kehrt der Indikator zu den normalen Werten zurück. Im Falle einer Infektionskrankheit werden dem Kind Antibiotika und andere Medikamente verschrieben, im Falle von Allergien werden dem Kind Antihistaminika verschrieben.

In jedem Fall sollten Eltern verstehen, dass eine erhöhte ESR keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur eines der Symptome. In diesem Fall sollte die Behandlung auf den Grund gerichtet werden, aufgrund dessen sich rote Blutkörperchen schneller absetzen.

Wie man sich testen lässt

Um ein falsch positives Ergebnis zu vermeiden (erhöhte ESR ohne Entzündung im Körper), ist es wichtig, eine korrekte Blutuntersuchung durchzuführen. Nicht wenige Faktoren beeinflussen die ESR. Daher wird empfohlen, die Analyse bei leerem Magen und in ruhigem Zustand durchzuführen.

• Spenden Sie kein Blut nach Röntgenaufnahmen, Essen, langem Weinen oder Physiotherapie.
• Es ist ratsam, dass das Kind spätestens 8 Stunden vor der Blutentnahme isst.
• Darüber hinaus sollten zwei Tage vor der Untersuchung sehr kalorienreiche und fetthaltige Lebensmittel von der Ernährung der Kinder ausgeschlossen werden..
• Am Tag vor dem Test sollte das Kind keine frittierten oder geräucherten Lebensmittel erhalten..
• Unmittelbar vor der Blutentnahme muss das Baby beruhigt werden, da Launen und Sorgen einen Anstieg der ESR hervorrufen.
• Es wird nicht empfohlen, in die Klinik zu kommen und sofort Blut zu spenden - es ist besser, wenn sich das Kind nach der Straße im Korridor eine Weile ausruht und ruhig ist.

Eine allgemeine klinische Blutuntersuchung ist die einfachste, schnellste und informativste Methode, um den Zustand des Körpers zu überprüfen. Die verschiedenen Indikatoren können viel aussagen, aber erst nach Beurteilung des Gesamtbildes kann der Arzt eine Schlussfolgerung ziehen, und selbst dann nicht immer. Daher sollten Sie die Indikatoren für die klinische Analyse von Blut niemals separat bewerten. Dies gilt insbesondere für ESR.

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) zeigt, wie schnell die Erythrozyten zusammenkleben. Was bedeutet dies für eine Mutter, wenn das Kind eine erhöhte oder verringerte ESR hat? Die Tatsache, dass etwas diesen Prozess beeinflusst hat und ihn in die eine oder andere Richtung verändert hat. Was könnte die ESR oder, wie es auch genannt wird, ROE (Erythrozytensedimentationsreaktion) stören??

ESR ist ein unspezifischer Indikator für eine Blutuntersuchung. Das heißt, getrennt von anderen kann es nicht den Verlauf einer bestimmten Krankheit anzeigen oder ein Zeichen einer Pathologie sein. Im allgemeinen Krankheitsbild ist die ESR jedoch sehr wichtig..

Normalerweise unterscheiden sich die ESR-Indikatoren bei Männern, Frauen und kleinen Kindern. Der Einfachheit halber präsentieren wir die Daten in der Tabelle:

Vor nicht allzu langer Zeit wurde die äußerste Obergrenze der ESR als 12 angesehen, heute kann sie für Mädchen normalerweise 15 erreichen. Indikatoren, die über diese Marke hinausgehen, geben das Recht, über eine erhöhte ESR bei Kindern zu sprechen.

Zunächst möchten wir darauf hinweisen, dass die erhöhte ESR bei Kindern für sich genommen nichts bedeutet. Wenn der Arzt Ihnen daher den Verlauf des Entzündungsprozesses im Körper des Kindes versichert, ohne eine Ahnung zu haben, welcher und welche verschreibt, suchen Sie einen anderen Kinderarzt auf.

Leider betrachten viele Ärzte eine erhöhte ESR bei Kindern als Zeichen einer Entzündung. Meistens ist es jedoch unmöglich, die wahre Ursache anhand einer einzigen durchgeführten Analyse zu finden.!

Der Sedimentationsprozess der Erythrozyten kann unter dem Einfluss bestimmter Veränderungen im Körper des Kindes beschleunigt werden. Beispielsweise führt letztere mit einem Anstieg des Blut-pH, mit einer Abnahme des Albumins im Blut, mit einer Abnahme seiner Viskosität (dh wenn es sich verflüssigt) zu einer Abnahme der Konzentration von Erythrozyten im Blut. Außerdem steigt die ESR häufig an, wenn die Menge an Fibrinogen, a-Globulinen, g-Globulinen und Paraproteinen im Blut zunimmt..

Und jetzt übersetzen wir dies in eine Sprache, die für eine einfache Mutter verständlich ist, damit Sie verstehen, warum und wann bei einem Kind möglicherweise eine erhöhte ESR auftritt.

Von den oben genannten Gründen sagt insbesondere letzterer nur, dass ein infektiöser und entzündlicher Prozess im Körper des Babys stattfindet. Es kann sich um akute oder chronische Infektionen, Vergiftungen, Traumata, Autoimmunerkrankungen und allergische Erkrankungen usw. handeln. Andere Indikatoren der allgemeinen Blutuntersuchung weisen ebenfalls auf eine Pathologie hin. Und Sie werden wahrscheinlich wissen, dass das Kind krank ist (für eine Reihe von charakteristischen Zeichen). Bei der Behandlung verschiedener Krankheiten hilft ein systematischer Bluttest, die Dynamik des Verlaufs des Entzündungsprozesses zu verfolgen. Dies ist genau das, was der ESR anzeigt: Seine Abnahme zeigt eine Tendenz zur Genesung an und umgekehrt.

Die erhöhte ESR nach Normalisierung des Zustands des Kindes normalisiert sich jedoch eher langsam. Wenn das Baby kürzlich krank war und der ESR immer noch hoch ist, beeilen Sie sich daher nicht, vorzeitige Schlussfolgerungen zu ziehen. Es kehrt innerhalb von 1-1,5 Monaten nach der Wiederherstellung zum Normalzustand zurück. Wenn Sie jedoch gerne in Panik geraten und nervös werden und nicht so lange warten können, können Sie eine kostenpflichtige Analyse für C-reaktives Protein durchführen, die sofort zeigt, ob der Entzündungsprozess im Körper des Kindes anhält oder alles bereits normal ist.

Der Verlauf des infektiös-entzündlichen Prozesses und schwerwiegender Krankheiten sind jedoch bei weitem nicht der einzige und nicht der häufigste Faktor, der den Anstieg der ESR bei Kindern beeinflusst. Die Sedimentationsrate der Erythrozyten kann in einer Reihe von "harmlosen" Fällen ansteigen. Dies kann erleichtert werden durch:

• Verletzung der Ernährung, insbesondere eine Zunahme von fetthaltigen Lebensmitteln und Nahrungsmitteln in der Ernährung (mit einer Zunahme der ESR bei Säuglingen gilt dies für die Mutter);
• Mangel an Vitaminen;
• Helminthiasis;
• das Kind, das bestimmte Medikamente einnimmt (insbesondere Paracetamol und Präparate, die es enthalten);
• Kinderkrankheiten bei kleinen Kindern.

Separat möchte ich einen Grund wie Stress hervorheben. Wenn das Kind sehr schmerzhaft auf Blutentnahmen reagiert, stark und lange vor der Analyse weint, können wir definitiv über eine stressige Situation für es sprechen. Und in einem solchen Moment kann sich auch der ESR erhöhen. Selbst tagsüber kann der ESR-Spiegel im Blut schwanken und tagsüber ansteigen.

Es ist auch nicht erforderlich, den wahrscheinlichen Fehler in der Arbeit von Labortechnikern von der Waage zu entfernen: Wenn die Regeln für die Analyse des ESR verletzt werden, kann er fälschlicherweise erhöht werden.

Eine erhöhte ESR bei Kindern sollte für sich genommen keine Sorge für die Eltern bereiten. Es sollte nur bei Vorliegen einer bestimmten Krankheit oder einer Reihe von Beschwerden des Patienten beurteilt werden. Sie sollten sich also immer auf den Zustand und das Wohlbefinden des Kindes konzentrieren. Wenn er fröhlich und kräftig ist, gut isst, ruhig schläft und sich über nichts beschwert, sollten Sie keine nicht existierenden Krankheiten bei ihm suchen. Und noch mehr ist es unmöglich, eine erhöhte ESR zu behandeln - dies ist keine Krankheit!

Und schlussendlich. Moderne Ärzte glauben, dass die Definition von ESR gestern ist. Anstelle dieses Indikators sollte ein C-reaktiver Proteintest durchgeführt werden, da dieser nicht so empfindlich gegenüber mehreren Faktoren ist und sofort zeigen kann, ob Grund zur Besorgnis besteht..